微创经皮肾镜下钬激光治疗泌尿系结石50例临床分析

目的:探讨微创经皮肾镜下钬激光治疗泌尿系结石的临床疗效。方法:对50例肾结石及输尿管上段结石患者行微创经皮肾镜穿刺钬激光碎石术。结果:50例患者中47例一次碎石成功;3例因穿刺失败改开放手术。手术时间40~100 m in。无输血及严重并发症发生。结论:微创经皮肾镜下钬激光碎石术是一种安全有效的泌尿系结石的治疗方法。     

经皮肾镜钬激光碎石术治疗肾结石30例护理体会

目的探讨泌尿外科新的微创手术方法,经皮肾镜钬激光碎石术的护理.方法通过对30例经皮肾镜钬激光碎石术患者的护理,总结对于该类手术前,后护理要点.结果手术过程顺利,取石成功率高,无并发症发生.结论经皮肾镜钬激光碎石术是一项新的.有效的治疗肾结的微创手术方法.护理工作的准确到位是保证手术治疗的必要条件.     

经皮肾手术并发症及其处理方法

目的:讨微创经皮肾镜钬激光碎石手术并发症及其处理方法。方法:回顾性分析220例微创经皮肾镜钬激光碎石术的临床资料。结果:首次手术后结石总体清除率为78.8%,术中大出血改开放手术3例、术后迟发性出血5例、3例保守治疗后好转、1例行肾动脉栓塞术后止血、1例肾动脉栓塞术后出血不能控制、行患肾切除术。1例输尿管支架管脱落,经输尿管镜下重新放置,术后4周顺利拔管。其他病例都顺利完成并无异常。结论:微创经皮肾镜钬激光碎石术虽然是微创手术,由于手术操作和经验的因素,出现并发症应引起高度重视。所以要提高手术技术,及时发现病情变化有助于减少并发症,当并发症不可避免时,应及时处理,必要时行手术防止症状进一步恶化。     

经皮肾镜钬激光碎石术治疗肾结石临床分析

目的 评价微创经皮肾镜钬激光碎石术治疗肾结石的有效性和安全性。方法回顾性分析石26例28侧的临床资料,分析2011年8月-2012年3月该院使用微创经皮肾镜钬激光碎石术治疗。肾结石100例患者的临床资料。分析钬激光碎石术手术时间、结石清除率、术中术后并发症发生率等指标。结果微创经皮肾镜钬激光碎石术治疗肾结石100例患者,手术时间（142．6±42．3）min,结石完全清除69例（69％）,术中转开放性手术2例（2％）,总的术后并发症率为26％,3例残石接受药物或体外冲击波治疗,结石全部成功排出。结论微创经皮肾镜钬激光碎石术治疗肾结石是安全和有效的,具有创伤小、并发症低等优点。     

微创经皮肾输尿管镜钬激光碎石术的手术配合

目的探讨微创经皮肾输尿管镜钬激光碎石术的术前访视、术中配合、术后回访的护理特点和注意事项及相关知识。方法2004年12月～2007年3月，我院已进行了32例微创经皮肾输尿管镜钬激光碎石术，并对术前访视、术中配合、术后回访护理配合进行总结。结果32例患者中，均为一期取石，手术成功率100％，无一例术中并发症发生。结论微创经皮肾输尿管镜钬激光碎石术是一项全新的腔内手术方法，详细的术前访视、熟练的术中配合、周到的术后回访是保证微创经皮肾输尿管镜钬激光碎石术手术顺利完成的重要环节。     

侧卧位微创经皮肾镜取石术33例报告

目的探讨侧卧位在微创经皮肾镜取石术中的临床应用价值。方法回顾分析2007年7月-2010年7月33例侧卧位微创经皮肾镜取石术患者的临床资料,左侧11例,右侧18例,双侧4例,结石直径2.1~4.3 cm。C形臂X线机定位下作肾穿刺,建立微创经皮肾取石通道,钬激光碎石,灌注泵冲洗结合取石钳取石。结果回顾性分析33例患者成功建立39条经皮通道,除1例中转开放外其均余顺利完成手术;无穿刺失败及严重并发症,无术中大出血,无胸膜损伤及周围脏器损伤等并发症。结论侧卧位是泌尿外科医生最熟悉的手术体位,也是进行微创经皮肾镜手术的理想手术体位,侧卧位微创经皮肾镜取石术,有利于术中麻醉监护,手术安全,效果良好,值得临床推广使用。     

侧卧位微创经皮肾镜取石术33例报告

目的探讨侧卧位在微创经皮肾镜取石术中的临床应用价值。方法回顾分析2007年7月-2010年7月33例侧卧位微创经皮肾镜取石术患者的临床资料,左侧11例,右侧18例,双侧4例,结石直径2.14.3 cm。C形臂X线机定位下作肾穿刺,建立微创经皮肾取石通道,钬激光碎石,灌注泵冲洗结合取石钳取石。结果回顾性分析33例患者成功建立39条经皮通道,除1例中转开放外其均余顺利完成手术;无穿刺失败及严重并发症,无术中大出血,无胸膜损伤及周围脏器损伤等并发症。结论侧卧位是泌尿外科医生最熟悉的手术体位,也是进行微创经皮肾镜手术的理想手术体位,侧卧位微创经皮肾镜取石术,有利于术中麻醉监护,手术安全,效果良好,值得临床推广使用     

微创经皮肾镜钬激光碎石治疗肾结石的围手术期护理

目的探讨微创经皮肾镜钬激光碎石治疗肾结石的围手术期护理对策。方法总结分析73例微创经皮肾镜钬激光碎石治疗肾结石的围手术期的护理问题。结果73例患者全部顺利完成手术,医、护、患三方配合协调,有效促进了手术的顺利进行。结论护士熟练掌握经皮。肾镜钬激光碎石术围手术期的护理要点,是保证手术顺利完成的关键。     

微创经皮肾镜钬激光碎石术后并发症的分析及处理

目的探讨微创经皮肾镜钬激光碎石术后并发症的的原因和处理方法.方法回顾性分析220例微创经皮肾镜钬激光碎石术的临床资料.结果术中并发大出血4例,液气胸1例,结肠穿孔1例,感染1例,液体外渗2例,结石残留3例.结论微创经皮肾镜钬激光碎石术是一种有效的治疗肾结石的手段,由于手术操作和经验的因素,出现并发症应引起高度重视.为了减少并发症,降低危害,应选择合适的经皮肾穿刺和通道建立和提高手术操作技能,做到及时发现并发症,有效果断的处理.     

超引导下微创经皮肾镜钬激光碎石术治疗上尿路结石

目的探讨B超引导下微创经皮肾镜钬激光碎石术治疗肾结石的临床疗效.方法2010年4月一2011年7月我院泌尿外科对80例上尿路结石患者采用B超引导穿刺建立通道,行微创经皮肾镜钬激光碎石术.结果80例患者均一期成功建立经皮肾通道,72例一期手术碎石,8例二期手术碎石,手术时间90~210 min.均无气胸、腹腔脏器损伤等并发症.术后复查,68例患者结石排尽,12例有结石残留,结石清除率为85%.结论 B超引导下微创经皮肾镜钬激光碎石治疗上尿路结石安全、有效.