2型糖尿病病人血浆瘦素水平的临床观察

瘦素(Leptin)是肥胖(ob)基因的蛋白质产物,是一种相对分子量约为16ku的脂肪组织源激素[1]。目前研究认为,瘦素可能作为脂肪-胰岛素分泌轴的一部分,参与胰岛素分泌的调节和胰岛素抵抗的形成[2]。我们测定了2型糖尿病人血浆瘦素水平,并与胰岛素、血糖、体重指数等比较分析,观察2型糖尿病人血浆瘦素水平的变化特征。     

影响肥胖患者血清瘦素水平的相关因素分析

目的：探讨肥胖患者血清瘦素水平与脂肪含量，性别，血压，空腹血糖，空腹胰岛素水平的关系。方法：对70例肥胖病人和34例正常体重者，测定血清瘦素水平和身高，体重，腰围，臂围，血压，空腹血糖和胰岛素水平，并分析血清瘦素水平和这些因素之间的相关关系。结果：肥胖患者与正常体重者相比，血清瘦素水平明显升高，女性瘦素水平明显高于男性，空腹血清瘦素水平与脂肪含量，空腹血糖，腹胰岛素水平呈正相关。结论：性别，脂肪含量，空腹血糖，空腹胰岛素水平对瘦素水平的影响较为明显，而进食与否，血压水平则对瘦素水平没有显著影响。     

瘦素及瘦素抵抗与肥胖、2型糖尿病的关系研究进展

瘦素是由肥胖（ob）基因编码、脂肪组织分泌的蛋白质类激素。生理作用主要表现在对脂肪及体重的调控,在啮齿类ob基因突变导致肥胖,而人类肥胖可能主要与瘦素抵抗有关。血清瘦素还与胰岛素水平有关,在2型糖尿病的发病中具有潜在作用。本文就对瘦素的主要生理功能及人体内瘦素抵抗现象与肥胖、2型糖尿病的关系方面的研究作一简要综述。     

瘦素与肥胖、胰岛素抵抗及2型糖尿病

瘦素是肥胖基因(ob基因)的蛋白质产物,由成熟脂肪细胞分泌,作为脂肪组织和中枢神经系统问网络联系的外周信号.可作用于中枢神经系统,影响摄食行为和调整自主神经系统活动,它在摄食、能量平衡.内分泌功能.免疫功能.红细胞生成.骨骼和大脑发育方面有重要的调节功能[1].瘦素与胰岛素都是调节能量代谢的主要激素,研究表明瘦素代谢紊乱是2型糖尿病发生的一个重要因素.瘦素含量过高或过低均会导致2型糖尿病的发生[2],2型糖尿病发病前期多有代谢综合征的表现,而肥胖、胰岛素抵抗是代谢综合征的重要特征,本文分别阐述瘦素与代谢综合征各组成部分的相关性,对瘦素与2型糖尿病的发生发展及治疗方面的关系作一综述.     

瘦素与消化性溃疡

瘦素具有广泛的生物学效应，如调控摄食，参与肝脏糖及脂肪的代谢，调节胰岛素、肾上腺素、生长激素、甲状腺素等激素的分泌，促进造血干细胞的增殖与分化，增强免疫功能，促进胎儿的发育等作用。近年来，随着对瘦素研究的不断深入，人们发现瘦素不仅与内分泌、高血压、肝病等疾病有关，也与胃肠疾病的发病与痊愈有着密切的联系。本文仅就瘦素与消化性溃疡的关系作一综述。     

瘦素的生物学效应及与糖尿病的联系

瘦素是由脂肪细胞分泌的细胞因子,有广泛的生物学效应,与糖尿病之间有着复杂深刻的联系。而瘦素与糖尿病之间最直接紧密的联系莫过于瘦素对胰岛素的作用。     

Leptin抵抗研究进展

传统观念认为 ,高胰岛素血症是胰岛素抵抗的代偿作用 ,一旦失代偿 ,则出现高血糖状态 ,即糖尿病。但近期研究发现 ,高胰岛素血症先于胰岛素敏感性减退 ,因此 ,对于肥胖引起胰岛素抵抗诱发 2型糖尿病的传统观念提出了挑战。近年研究发现 ,Leptin(瘦素 )与高胰岛素血症及糖尿病的发生有密切关系。1　Leptin与脂肪—胰岛素轴Leptin是 1994年通过定位克隆技术 (positionalcloingtechnigues)识别出ob(肥胖 )基因编码的 16 7个氨基酸的蛋白质 ,定名为Leptin。人Leptin基因位于染色体 7q31.3.人体脂肪组织分两类 :白色脂肪和褐色脂肪。白色脂肪广…     

瘦素及其在相关领域的研究进展

瘦素（leptin）是由肥胖基因（ob）编码，由脂肪细胞分泌的一种凋爷机体能量平衡的蛋白类激素，参与机体能量的摄取、贮存和释放。瘦素水平异常与代谢综合征的一系列疾病相关，本义仪就近年来国内外对瘦素及其在防治肥胖胆结石等领域的研究进展作一简介!     

瘦素及其在相关领域的研究进展

瘦素（Leptin）是由肥胖基因（ob）编码，由脂肪细胞分泌的一种调节机体能量平衡的蛋白质类激素．参与机体能量的摄取、贮存和释放。瘦素水平异常与代谢综合征（MS）的一系列疾病相关。本文仅就近年来国内外对瘦素及其在防治肥胖、胆结石等领域的研究进展作一简介。     

2型糖尿病患者血浆瘦素测定的临床意义

目的 通过对瘦素的到定，探讨正常人与2型糖尿病患者的瘦素、血糖及胰岛素的关系。分析2型糖尿病患者的血浆瘦素水平的变化及其临床意义。方法 对所有现察对象口服葡萄糖75g，测定空腹及2h血糖、胰岛素、瘦素水平。血糖采用葡萄糖氯化酶法，胰岛素采用放射免疫方法、瘦素采用跨联免疲法。结果 血浆瘦素水平：正常人与2型糖尿病患者比较空腹及2h水平差异无显著性；正常人2h与空腹出较呈下降趋势，下降幅度糖尿病患者与正常人出较差异无显著性意义，且瘦素与血糖及胰岛素无相关性。在2型糖尿病患者空腹的瘦素与胰岛素无相关性意义，而2h的瘦素与胰岛素别显著相关。结论 内源性胰岛素的分泌对瘦素分泌有影响，其瘦素的分泌呈下降趋势。     

2型糖尿病患者血中瘦素、神经肽Y和肿瘤坏死因子α的变化探析

目的研究分析年龄、性别、身体状况相近的2型糖尿病患者与非糖尿病患者的血中瘦素、神经肽Y和肿瘤坏死因子α(TNF-α)的变化。方法选择2009年1月至2012年1月间入院治疗的2型糖尿病患者96例(实验组),并选取同期自愿接受调查的96例非糖尿病者(对照组)。采集和测定2组对象的血液标本,用放射免疫分析法测定血中瘦素、神经肽Y和TNF-α水平。结果实验组患者在TNF-α方面高于对照组,在瘦素与神经肽Y、脂肪百分比方面无显著差异。2型糖尿病患者瘦素与空腹胰岛素、餐后2h胰岛素、BMI、脂肪百分比呈正相关,神经肽Y与餐后2h胰岛素、餐后2h血糖呈正相关,TNF-α则与空腹血糖、餐后2h血糖、空腹胰岛素呈正相关。结论 2型糖尿病患者血中瘦素、神经肽Y和TNF-α水平与血糖、胰岛素分泌等代谢有关,暗示其存在胰岛素抵抗。     

2型糖尿病患者血清瘦素水平与血糖、胰岛素、C肽含量的关系

目的:探讨2型糖尿病患血清瘦素水平与血糖、胰岛素、C肽含量的变化。方法：应用放免法测定瘦素、胰岛素和C肽含量，生化法测定血糖。结果：2型糖尿病患女性瘦素水平高于男性，老年人瘦素水平高于中青年人，肥胖组高于非肥胖组，与血糖、C肽浓度呈正相关，与胰岛素浓度呈负相关。结论：血清瘦素水平存在有性别、年龄及体型等方面差异，其变化是否与性激素的调控和瘦素基因表达的下游环节障碍有关尚待研究。     

瘦素抵抗和基因多态性与2型糖尿病的关系

瘦素具有抑制胰岛素的分泌和表达、拮抗胰岛β细胞的调亡、调节骨骼肌和肝细胞糖代谢的重要病理生理功能。本文将对人体内瘦素抵抗现象和瘦素基因多态性与2型糖尿病的相关性以及它们对2型糖尿病药物治疗的影响作一综述。     

瘦素在肝脏中的生理功能及其在肝脏疾病中的作用

瘦素是由肥胖基因(obese gene,ob)编码,体内瘦素主要由脂肪组织分泌,通过结合瘦素受体调节中枢及外周组织多种重要生理功能.正常肝组织不表达瘦素,但有瘦素受体的表达,通过与肝细胞瘦素受体结合,参与调节葡萄糖的产生、转运、代谢,脂肪的分解合成及胰岛素信号的调控.近年研究发现,在多种肝脏疾病状态下,血浆及肝组织局部瘦素或瘦素受体的表达发生改变,通过干扰胰岛素信号功能、激活肝星状细胞(hepatic stellate cell,HSC)、介导肝Kupffer细胞的激活,进而诱导多种促炎、促细胞增殖及纤维化的相关基因表达,加剧了炎症细胞的浸润、细胞外基质堆积,在肝脏炎性反应、肝纤维化以及肝细胞癌发生发展中发挥作用.本文对瘦素在肝脏中的作用及其与肝病的关系进行综述.     

妊娠高血压综合征患者母血与脐血瘦素水平的测定

瘦素是肥胖基因编码的蛋白产物，它除了调节能量代谢、脂肪耗储外，还参与生殖内分泌调控，笔者检测了中、重度妊高征患者和正常孕妇母血及脐血血清瘦素，研究母血瘦素水平与妊高征发病和病情严重程度的关系及脐血瘦素水平与母血瘦素、新生儿体质量的相关性。     

瘦素在骨代谢中作用的研究进展

瘦素(leptin)是一种由脂肪组织分泌的多功能蛋白质类激素。瘦素主要由脂肪细胞分泌,是调节体质量的因子之一[1];可直接作用于成骨细胞促进骨形成,也可作用于中枢神经系统间接抑制骨形成[2]。成熟的瘦素在血清中以单体形式存在,绝大部分与血清蛋白质结合,少部分呈游离形式。瘦素在体内的分泌受多种因素调节,包括胰岛素、糖皮质激素、β受体阻滞剂、生长激素、甲状腺素等,此外禁食、寒冷等因素也会对瘦素分泌产生影响[3]。     

冠心病心力衰竭患者血清瘦素与胰岛素抵抗的关系

瘦素具有广泛的生物学效应,目前已成为21世纪的研究热点。其主要作用于下丘脑的体重调节中枢[1],通过抑制食欲,减少能量摄取;增加能量消耗;抑制脂肪合成这三种途径来调节机体脂肪的沉淀,从而减轻体重。大多数临床研究认为瘦素与胰岛素抵抗的关系密切,胰岛素与瘦素之间存在着双向调节,但有关冠心病慢性心力衰竭(CHF)患者血清瘦素与胰岛素抵抗之间的关系少见报道。1资料与方法1.1一般资料选择2003年1月~2004年6月住院的冠心病慢性收缩性心力衰竭患者44例为CHF组,NYHA心功能分级Ⅱ-Ⅳ级,经彩色多普勒超声心动图证实左心室增大,射血分数≤40…     

中药黄芪改善低剂量地塞米松处理大鼠胰岛素敏感性的分子基础

目的研究中药黄芪的多糖部分与皂苷部分对地塞米松诱导胰岛素抵抗大鼠的胰岛素敏感性的影响,探讨何者为黄芪改善作用的主要活性部位及其对胰岛素抵抗相关基因表达的影响。方法以2μg/天的剂量给雄性SD大鼠（每组6只）皮下注射地塞米松注射液,连续4周,同时给以相同生药剂量（10g生药/kg）的黄芪多糖提取物或黄芪皂苷提取物。试验结束后,动物处死取血,测定血清甘油三酯、总胆固醇、高密度脂蛋白、低密度脂蛋白、血糖与胰岛素水平;取肾脏组织与睾丸脂肪垫提取总RNA,采用RT-PCR方法分别检测血管紧张素原（angiortensinogen）、脂联素（adiponectin）、瘦素（leptin）、肿瘤坏死因子（TNF-α）与甘油醛-3-磷酸脱氢酶（GAPDH）基因的表达水平。结果黄芪多糖提取物与黄芪皂苷提取物均表现出降低大鼠血清甘油三酯、血糖与胰岛素水平的作用,在同等生药剂量下,黄芪皂苷组对大鼠胰岛素敏感性指数的改善优于黄芪多糖组。两种提取物均能显著降低肾脏组织中血管紧张素原的表达及脂肪组织中肿瘤坏死因子α的表达,并同时上调脂联素与瘦素基因的表达,两种处理间未发现显著性差异。结论中药黄芪的多糖部分与皂苷部分均有增加胰岛素敏感性的作用,该作用可能与下调血管紧张素原、肿瘤坏死因子α基因及上调脂联素与瘦素基因的mRNA水平密切相关,部分说明了黄芪对II型糖尿病与糖尿病肾病的改善作用。两个提取部分未表现出作用上的显著性差异提示其中可能含有其他共性的重要活性成分有待发现。     

胰岛素和瘦素与代谢综合征相关性研究

代谢综合征是一种常见的异质性疾病,以胰岛素抵抗和/或高胰岛素血症为代谢综合征的共同病因学基础。业已证实,体内存在脂肪—胰岛内分泌轴,而瘦素与胰岛素抵抗、糖代谢异常、脂质代谢紊乱、高血压等密切相关,在代谢综合征和其它肥胖相关疾病的发生发展中演重要角色。胰岛素与瘦     

瘦素及其临床意义

瘦素(Leptin)是近年新发现的一种主要与机体能量代谢有关的激素，瘦素的产生和调节有广泛而复杂的生理机制，其受体基因存在多态性。近年来，国内外针对瘦素的研究涉及各个领域，对瘦素结构与功能的关系研究，揭示了肥胖、糖尿病、高血压、肾功能衰竭、骨质疏松、多囊卵巢综合征等疾病可能影响瘦素活性的基因多态性具有重要意义。