白细胞过滤器在10例血液病患者输血中的应用

全血及血液成分中的白细胞可引起同种输血反应 ,特别是多次输全血的患者 ,体内更容易产生 HL A抗体等 ,从而引起非溶血性发热性输血反应 (FNHTR)。白细胞过滤器已被证实是目前最有效的去除全血及血液成分中的白细胞 ,减少输血反应的一种方法。笔者对 10例反复输血的患者使用白细胞过滤器进行输注 ,结果无一例发生输血反应 ,现报告如下。材料与方法1　研究对象　 10例患者中急性淋巴细胞性白血病 (AL L -L2 ) 2例 ,急性非淋巴细胞性白血病 (ANL L - M2 ) 2例 ;慢性再生障碍性贫血 (CAA) 2例 ;重症再生障碍性贫血 (SAA) 1例 ;慢性粒…     

白细胞过滤器在临床输血中的应用

目的观察白细胞过滤器过滤库存全血或红细胞前后血液质量变化,及其防止非溶血性输血反应的临床效果.方法将全血或红细胞用白细胞过滤器滤除白细胞,取过滤前后的血液标本进行质量检测,过滤后的去白细胞血液,应用于以往有输血反应的28例患者,并观察临床非溶血性输血反应情况.结果用白细胞过滤器过滤后,白细胞滤除率99.6%,血小板滤除率77.0%,红细胞回收率96.3%,凝血因子、红细胞脆性无显著变化(P＞0.05),非溶血性输血反应发生率为1.7%,较应用前非溶血性输血反应发生率为41%明显降低,两者比较有显著性差异(x2=55.38,P＜0.01).结论说明白细胞过滤器前后血液质量没有明显变化,能显著降低非溶血性输血反应的发生率.     

血液白细胞去除过滤的质量控制

目前,白细胞过滤器制备的各种血液成分在临床治疗中普遍应用,但去白细胞血液在国内尚无统一标准。笔者根据国家相关标准及本站实际,对白细胞过滤原材料、过滤后血液产品进行质量控制,报告如下。1材料与方法1.1材料国内4厂家的一次性白细胞过滤器A、B、C、D;Compodock无菌导管连     

白细胞滤除前后血浆多种成分变化研究

目的探讨血液经白细胞过滤器滤过前后血浆中多种血液成分变化。方法留取成分科滤白前后的血液标本,经离心后取出血浆待用。使用CA-50血凝仪测定活化部分凝血活酶时间(APTT,即血浆八因子活性FⅧ:C)、纤维蛋白原(Fib)含量,然后检测总蛋白(TP)、游离血红蛋白(FHb)、K+、Na+含量。结果过滤前后血液的血浆成分FⅧ: C、TP、FHb、K+、Na+含量水平的差异均无显著性(P>0.05),而纤维蛋白原有较显著性差异(P<0.05)。结论白细胞滤器滤除白细胞的同时对血液中某些成分有影响,但仍在参考值范围内。     

白细胞滤器对红细胞及血液流变学影响

目的 观察血液经白细胞滤器滤除血液白细胞后红细胞性能改变和血液流变学的变化，为临床安全输血提供实验数据。方法 选择42例入库合格血液，应用去白细胞过滤器去除白细胞，并于过滤前后分别进行血液流变学(全血高切粘度、中切粘度、低切粘度、全血还原粘度)检测，以及红细胞聚集指数，变形指数和刚性指数，红细胞电泳时间，游离Hb等红细胞相关参数的测定。结果 经白细胞滤器处理后，红细胞各项指标均无明显改变，血液粘度轻度下降。结论 用白细胞过滤器过滤去除血液中白细胞不会改变红细胞形态，去白细胞后血液粘度下降，血液质量不受影响，而不影响输血安全。     

白细胞过滤器去除血液中肿瘤细胞及对红细胞的影响

目的研究白细胞过滤器清除血液回收机漂洗后血液中残存肿瘤细胞的效果,并观察过滤后红细胞的数量、形态及其脆性的改变。方法选择繁殖能力强,不易受损的细胞系肠肿瘤细胞(LOVO)和胃肿瘤细胞(SGC)进行体外培养,待细胞消化后制成单一细胞悬液;采集非肿瘤患者术野血液,经过滤、离心、漂洗收集浓缩红细胞。将细胞悬液中的肿瘤细胞计数后混入浓缩的红细胞中,混匀,再用血液回收机过滤、离心、漂洗,将漂洗后得到的浓缩红细胞用白细胞过滤器过滤,观察过滤对血样中肿瘤细胞的影响并与未经过滤处理的对照组进行比较,同时测定红细胞数、红细胞平均体积(MCV)、红细胞体积分布宽度变异(RDW)及红细胞渗透脆性,观察过滤对红细胞的影响。结果过滤后的血样中未发现肿瘤细胞,而对照组血样中可见到肿瘤细胞。培养14天后观察,经白细胞过滤器过滤后的血样未见肿瘤细胞生长,而对照组血样中有大量肿瘤细胞生长。过滤后的RBC、MCV、RDW和红细胞渗透脆性与对照组相比差异无显著性(P>0.05)。结论应用自体血液回收机配合白细胞过滤器,可有效去除血液中的肿瘤细胞,且对红细胞数量、形态及细胞膜无明显影响。     

白细胞介素6促血小板生成的实验及临床研究进展

白细胞介素6(IL—6)系一多功能细胞因子。就造血方面的作用来说已证明具有促血小板生成作用;此外,它对凝血因子Ⅱ等也有影响。为了进一步了解其作用机理并为其合理应用提供有益参考,本文对IL—6促血小板生成及凝血因子影响的研究进展作一概述。 IL-6对动物血小板数量 及功能的影响 近年来,许多学者相继报道了IL-6在正常小鼠、家犬和猴等动物的促血小板生成作用。     

去白细胞血液制品的进展

白细胞作为血液细胞中的一种重要成分，在机体防御外来病原体与抗原侵入等免疫功能中起着重要作用。白细胞制剂对于白细胞极度低下的严重感染，而抗生素治疗无效的特殊患者都具有一定的治疗意义。但在输血过程中，血液中非治疗成分如白细胞是一种“污染物”。大量的亲细胞病毒存在于人类白细胞中，通过白细胞输注而传播给受血者，诱发免疫反应，因此输注去白细胞的血液制品已成为临床输血治疗的趋势。本文主要对白细胞的性质及在血制品中的分布、白细胞可能引起的不良反应、去除白细胞的方法(少白细胞血液的制备)以及去除白细胞的标准及影响因素等做一综述。     

过滤去除白细胞对红细胞悬液质量的影响

目的　通过比较不同储存期的红细胞悬液在过滤前后各项实验指标 (包括血象和生化 )的差异来评价以聚脂纤维为滤芯材料的过滤器的过滤效果。方法　取保存期分别为 7、1 5、2 5 d的红细胞悬液 5 0 U。在无菌条件下 ,用 FTS-RC(血库型 )血细胞过滤器进行过滤 ,收集过滤前后血样 ,以全自动血细胞分析仪测定 WBC、RBC、HB,用邻甲联苯胺法测定血浆游离血红蛋白 ,以全自动生化分析仪测定 K 、Na 、Cl- ,用酸度计测 p H值。结果　以聚脂纤维为滤芯材料的白细胞过滤器的白细胞过滤率为 99.45 % ,过滤前后血样生化指标无显著差异 ( P>0 .0 5 )。结论　以聚脂纤维为滤芯材料的白细胞过滤器有高效的 WBC去除率 ,且对 RBC性质影响极少 ,过滤后的血液可安全有效地使用     

去白细胞成分血在血液病患者中的应用

安全输血主要涉及输血不良反应和输血相关疾病，其中有相当一部分是与白细胞有关，去除血液成分中的白细胞，能有效减少输血后不良反应、同种异体免疫反应和输血后传染病，从而提高输血的疗效和安全性。本院自1996年开始试用经白细胞过滤器过滤的成分血(浓缩红细胞)，至今已在临床中输用了8150U，占总用血量的24．3％，明显减少了输血不良反应及输血相关疾病，取得了良好效果。笔者对1999—2000年本院在血液病患者中应用去白细胞成分血的情况作了观察和总结。     

血浆经白细胞过滤后对凝血因子的影响

近年来,白细胞滤器在临床上的应用越来越普遍,以其能预防非溶血性发热性输血反应和输血相关性传染病而倍受临床关注。白细胞滤器在滤除白细胞方面的功效已众所周知,但对凝血因子的影响却少有报道,笔者为此进行相关测定和总结,现报告如下。     

白细胞过滤器及其临床应用

白细胞过滤器及其临床应用上海市血液中心２０００５１谢如锋，许亚勇，徐澄清，柏乃庆输注含白细胞的全血或血液成分，常引起非溶血性发热反应（ＮＨＦＲ）、成人呼吸窘迫综合征（ＡＲＤＳ）、血小板输注耐受和输血后移植物抗宿主病（ＧＶＨＤ）等输血副反应，这主要是由...     

去白细胞输血器对新鲜冰冻血浆中凝血因子的影响

目的　探讨经白细胞过滤器过滤后的新鲜冰冻血浆 ( fresh frozen plasma,FFP)中凝血因子的生物活性变化。方法　随机抽取 A型、B型、O型、AB型新鲜冰冻血浆各 1 0 0 ml× 5袋 ,3 7℃水浴融化 ,在净化台内留取滤过前后血浆样本各 1 ml,使用德国 BE全自动血凝仪测定活化部分凝血酶时间 ( APTT)、凝血酶原时间 ( PT)、凝血酶时间 ( TT)、纤维蛋白原( Fbg)、凝血因子 ( F ∶C)、凝血因子 ( F ∶C)、凝血因子 ( F C)∶水平。结果　过滤前后的新鲜冰冻血浆 APTT、PT、TT、F ∶ C、F ∶ C、Fbg水平的差异均无显著性 ( P>0 .0 5 )。 F ∶ C过滤前后的差异有显著性 ( P<0 .0 5 ) ,但仍在参考值范围内。结论　过滤前后新鲜冰冻血浆中凝血因子的活性差异变化在参考值范围内 ,适用于临床治疗     

白细胞过滤器在预防小儿非溶血性发热反应中的应用

目的:观察白细胞过滤器对临床非溶血性发热反应发生率降低的程度。方法:选择输浓缩红细胞成分的患者,随机分为观察组和对照组,分别使用一次性白细胞过滤器和输血器,观察非溶血性发热反应发生的情况。结果:使用白细胞过滤器后非溶血性发热反应显著降低。结论:白细胞过滤器能高效地、有选择地滤出白细胞,能显著降低非溶血性发热反应的发生率。     

用白细胞过滤器去除血液和血小板中的HTLV—1

输血传播人类T细胞白血病Ⅰ型病毒(HTLV-1)与血液成分是否包含白细胞有关,但白细胞去除法(LD)用以防止HTLV-1传播的作用尚不清楚。用实时定量PCR检测法检测HTLV-1 Tax以研究LD去除血液成分中的HTLV-1的作用。首先将1×10~6MT2细胞注入全血或血小板中以检测过滤器的效果。对全血,比较了Baxter RZ2000和Pall WBF2过滤器过滤前后两     

浅谈白细胞过滤器临床应用的必要性

输血和成分输血在临床治疗中的作用越来越重要。在认识到异体白细胞是输血引起的发热反应以前，血液及血液成分中的白细胞输注很少引起人们的重视。研究表明，输注含有白细胞的全血或血液成分，能引起多种不良输血反应。常引起非溶血性发热反应(NHFR)。输血后移植物抗宿病(GVHD)等输血反应。这主要是由于多次输入的供者白细     

一次性使用白细胞过滤器质量控制必要性探讨

目的探讨对一次性使用白细胞过滤器的质量控制，是确保去白细胞血液产品质量的重要措施。方法对国内5个厂家及同一厂家不同批次的一次性使用白细胞过滤器均采用相同的质量指标进行评估。评估指标有：过滤效果（白细胞残留量、红细胞回收率）、细菌内毒素、无菌试验、一般检查（外观、密闭性、标签、其他）。结果5个厂家的一次性使用白细胞过滤器的质量存在差异，并有2个厂家的产品质量检查结果不符合要求；对同一厂家的一次性使用白细胞过滤器质量检查45批次，其质量也存在差异，且均体现在过滤效果上。结论建立对一次性使用白细胞过滤器进行质量控制，是十分有必要的，使用单位应对供方实施质量评价合格准入制及每批用前经质量检查合格后放行制。     

冷凝集素导致库存血白细胞过滤失败原因分析

某医院在对库存血液进行白细胞过滤时,出现过滤器堵塞而致过滤失败,导致血液报废.为查明原因,将血液连同白细胞滤器送回血站,经查为冷凝集素所致红细胞凝集.     

去白细胞滤器的应用观察

白细胞在库存血液中是一种不需要的成分，因为白细胞在离体24小时后功能几乎丧失贻尽。输用大量的丧失生物功能的白细胞，会给病人带来很多副作用，如白细胞抗体引起的发热反应、过敏反应、HLA免疫反应及CMV和HTI。A-1等病毒的传播以及输血引起免疫抑制、移植物抗宿主病(GVHD)等。本文用日本Sepcell-R500去白细胞滤器及南京双威实业公司研制的超细玻璃纤维去白细胞滤器滤过全血、去除白细胞。通过试验证明，应用去白细胞滤器是提高医院医疗护理水平和减少白细胞等不需要的血液成分所致输血副作用的有力措施，现将结果报告如下。     

献血者自身冷抗体致白细胞过滤不畅1例

正血液经白细胞过滤器可去除血液成分中99.9%以上的白细胞。但在白细胞过滤时因血液粘稠度高、滤器质量问题、制备过程操作不当等原因经常会出现白细胞过滤不畅现象,但因献血者自身冷抗体导致白细胞过滤不畅的现象并不多见。本站发现1例因献血者血浆中含有冷抗体,导致白细胞过滤不畅,经室温(20℃)复温后过滤顺畅,但离心制备后红细胞溶血报废,现报告如下。1材料与方法1.1资料来源2015年11月26日本中心采集的1袋300