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患者男,60岁,不明原因便血7个月,左下腹痛2个月,血尿20余天,尿中混有粪便3天。体检:左下腹部触及一约4cm×4cm包块,质硬,活动性差,略有触痛。膀胱镜检查:膀胱左顶部见一3cm×2cm呈广基肿物突起。钡灌肠检查:乙状结肠中段固定,形成向心性狭窄、局部粘膜纹破坏、消失,见一长6cm窦道与膀胱相通。钡剂由该窦道进入膀胱内。 相似文献
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右位心、全内脏易位并室间隔缺损1例报告晋江市医院曾献礼,苏礼辉患儿女,11岁。因鼻衄后呕血半天于1991年5月12日入院。患儿平素活动后易气促,有反复鼻衄史。父母非近亲婚配,母孕期无特殊。体检:神态疲倦苍白,发育营养较差。左鼻粘膜轻度糜烂,见血痂。双... 相似文献
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患者男,46岁。左下腹包块30天入院。近一年来,排便次数增多,腹痛,腹胀,消瘦,乏力,经中西药治疗无效。查体:T37.2℃,P 72次/min,R、BP正常,心肺未见异常;腹平软无压痛,左侧腹扪及7cm×6cm×2cm大小之包块,质硬,有一定的活动度,边界清。超声检查:于左侧腹脾曲下探 相似文献
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患者,男,65岁,下腹部疼痛3天伴排尿困难、腹胀伴肛门停止排便、排气2天,于1996年7月17日入院,病程中无畏寒、发热,无恶心、呕吐及心慌、胸闷等,既往无类似发作史。PE:心肺(-),腹膨( ),肌卫( ),下腹部压痛,以左下腹为甚,无明显反跳痛,肠鸣音亢进,移动性浊音( )。血象:WBC13.2×10~9/L,N:0.84,L:0.16。胸腹透:腹部多个气液平面, 相似文献
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患者,女,76岁,因“上腹胀闷不适1月余”于2007年8月22日入院,无其他不适症状。体格检查:无消瘦贫血貌,全身浅表淋巴结未触及肿大,听诊最强心音位于右侧锁骨中线第5肋间,未闻及杂音,腹平软,未触及明显包块、压痛等;胸部正位片提示心脏右位,上腹CT检查示:上腹脏器全反位,胃体局部增厚不平凹陷,胆囊结石;胃镜及组织病理活检示胃体管状腺癌;心电图示右位心;血常规、肿瘤标志物、心肝。肾功能等血化验基本正常。经积极准备后手术治疗,全麻下上腹正中切口进腹,探查见胃体中段前壁病灶,直径约2.0cm,未侵及浆膜层,胃小弯侧见肿大淋巴结, 相似文献
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目的 探讨全内脏反位与胆总管癌的关系,了解全内脏反位胆总管癌的诊断和手术中的注意事项。方法 回顾分析2016年12月收治的1例全内脏反位胆总管癌诊疗情况,并复习文献探讨全内脏反位与胆总管癌的关系,总结全内脏反位胆总管癌的诊断以及手术中的注意事项。结果 该例经腹部CT(平扫+增强)诊断为全内脏反位并胆总管癌,行胆囊切除+胆总管肿物切除+肝总管空肠Roux-en-Y吻合术,手术顺利,无术中及术后并发症。术后1月入肿瘤科化疗,2017年4月5日随访病人恢复良好。结论 全内脏反位与胆总管癌的形成没有确切关系。术前行腹部CT(平扫+增强)有利于疾病诊断,同时便于判断肿瘤切除的可行性。精细的手术技巧和术前评估可以提高手术成功率并减少术后并发症。 相似文献
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子宫切除术是妇产科常见手术之一[1-4],在基层医院其手术途径主要有开腹途径及阴道途径两种[5-7]。其中,阴式子宫切除术易引起乙状结肠近端横断性破裂等术后并发症[8],如若处理不当,将造成严重后果。本文回顾了1例阴式子宫切除术后并发乙状结肠近端横断性破裂致感染性休克病例,并对该病例的各种临床处置进行分析总结,以期为类似病例的诊治提供相关支持。 相似文献
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免辅助切口腹腔镜乙状结肠癌根治术1例报告 总被引:1,自引:0,他引:1
腹腔镜手术在胃肠外科的应用在我国已普遍开展,受到广大患者的欢迎,随着技术的不断进步,腹腔镜胃肠手术正朝着腹腔镜辅助切口式手术向免辅助切口式手术发展.目前国内报道免辅助切口式腹腔镜乙状结肠癌根治术利用人体自然腔道肛门取出切除标本并进行肠-肠吻合取得一定经验.鉴于目前报道的免辅助切口式腹腔镜乙状结肠癌根治术为将标本装入标本袋或直接将标本经肛门拖出,对肛门会造成一定损伤或瘤体挤压导致种植转移之嫌,我科于2010-05自行设计了肛门转换器完成1例免辅助切口腹腔镜乙状结肠癌根治术,标本切除后经此肛门转换器拖出,效果满意,报告如下. 相似文献
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1病历摘要
男,42岁。2006—04无诱因出现右下腹痛,伴发热、恶心、呕吐,在外院以抗炎对症治疗(具体药物不详)后缓解出院。2006—05再次出现右下腹痛,外院诊断为阑尾周围脓肿,保守治疗,但效果欠佳,右下腹痛反复发作。2006—08来我院就诊,体格检查右下腹部压痛,并可触及一小儿拳头大小的包块,质中, 相似文献
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膀胱与乙状结肠同时原发癌并瘘道少见,我们于2003年8月16日收治1例,现将有关资料报告如下: 相似文献
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患者女性,37岁,于16个月前自觉左下腹疼痛,是阵发性胀痛,伴稀便,宁腹时能们及上下腹有一包块;口服消炎药及“痢特灵”后疼痛缓解,2个月后左下腹部经常出现疼痛,疼痛时大便不规律,时有稀便,时有便秘,便中偶有血丝,近10d左下腹疼痛加重,排便困难,而来我院就诊,门诊以直肠肿物收入院治疗。查体:腹部平软,左下腹部可触及一约6cm×6cm大小的包块,质硬,活动度良好,压病(+),反跳痛(+),血压:14.7/10.7kPa.实验室检查:白细胞:6.4×109/L,中性粒细胞0.46,淋巴细胞:0.54.结肠境检查:进镜16cm处可见肠腔被… 相似文献
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1例先天性内脏转位并胆囊及阑尾缺如杨国富,何联华患者男,53岁,工人。因上腹不适,食欲减退,全身黄染半月。以急性黄疸型肝炎住传染科。治疗1月余无效,因反复出现寒战、高热,黄疸加深,考虑阻塞性黄疸转入我科。查体:T38.5℃,P90次/分,Bp13.3... 相似文献
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患者男,75岁。因大便秘结3年,经常服用蜂蜜、番泻叶等润肠药物,效果不佳。于1998年12月8日晨起大便后,突感下腹疼痛,呈持续性,阵发性加重,继而波及全腹,伴有小便困难。无恶心呕吐,村卫生室曾给肌注654-2治疗无效,且腹痛逐渐加重。于下午3时转来我院。查体:体温37.6℃,脉搏122次/分,呼吸26次/分,血压16/10kPa神志清,被动体位,急性痛苦面容,面颊及口唇轻度紫绀,有轻度三凹征(因患有肺心病)。桶状胸,叩过清音,双肺满布喘鸣音,心浊音界不大,心率 相似文献
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患者女,72岁,2009年12月14日10点25分以腹痛近1天为主诉入院。入院前日15时患者排大便时自觉脐周隐痛,未在意,当晚22时左右腹痛加重,持续性不缓解,恶心、呕吐2次胃内容物,由于时处偏远农村,信息交通不便等原因未能及时就诊。次日来诊,以"弥漫性腹膜炎,消化道穿孔"收治,患者既往肺源性心脏病病史20年,无外伤及手术史,个人信仰宗教,平时吃素。入院查体:T37.5℃,P100次/min,BP80/55mmHg,神清,发育正常,营 相似文献
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临床资料 患者男性 ,6 9岁。夜间起床小便时突发下腹胀痛 ,呈持续性 ,进行性加剧。渐延及全腹 ,疼痛无放射及牵涉 ,伴恶心 ,未呕吐。此前无腹泻 ,无尿频 ,尿急等症状。既往无类似病史。否认结核、伤寒等传染病史、查体 :血压 96 /6 0mmHg ,脉搏 12 0次 /min ,腹部呈板状腹 ,全 相似文献