精神分裂症氯氮平治疗前后中枢单胺递质含量的对比研究

目的：观察氯氮平治疗精神分裂症对中枢单胺递质系统的影响。方法：应用高效液相色谱测定２８例精神分裂症氯氮平治疗前后脑脊液ＮＥ、ＤＡ、５－ＨＴ、ＭＡＰＧ、ＨＶＡ、５－ＨＬＡＡ的含量。结果：治疗前后脑脊液中单胺神经递质及其代谢产物差异无显著性;应用中枢神经递质代谢产物ＮＨＰＧ／ＨＶＡ、５－ＨＬＡＡ／ＨＶＡ、ＭＨＰＧ／５－ＨＬＡＡ的比值作为两个中枢递质系统之间相互作用的功能态,发现精神分裂症治疗前ＭＧＰＧ     

精神分裂症中枢单胺递质功能状态的分型研究

作者应用高效液相色谱电化学检测器对５３例精神分裂症患者和２０例非神经精神疾病患者腰段脑脊液中的ＮＥ、ＭＨＰＧ、Ａ、ＤＡ、ＤＯＰＡＣ、ＨＶＡ、５－ＨＴ、５－ＨＩＡＡ进行了测试，依照Ａｎｄｒｅａｓｏｎ分型标准将分裂症划分为阳性、阴性、混合性分裂症三型，比较各型分裂症和对照组单胺递质及其代谢产物浓度的差异，结果发现：阳性、混合性分裂症和对照组相比各项指标无统计学差异；阴性分裂症ＭＨＰＧ、ＨＶＡ显著低于对照组，５－ＨＴ显著高于对照组。本文对此进行了讨论。     

利培酮和氯氮平治疗难治性精神分裂症对比研究

探讨利培酮和氯氮平对难治性精神分裂症患者疗效。方法：对４８例傩 性精神分裂症患者符合ＣＣＭＤ－Ⅱ－Ｒ标准,随机分成两组,用利培酮和氯氮平各治疗８周,在治疗前及治疗后的１、２、３、４、５、６、７、８周,用ＢＰＲＳ,ＳＡＮＳ,ＣＧＩ,和Ｔｅｓｓ量表评定其疗效和安全性。结果：在治疗难治性精分裂症利培酮组有效率６３．９２％;氯氮平组６０．４５％。两组比较无明显差异,治疗后利培酮组患者的阴性症状,一般的精神     

精神分裂症脑脊液和血浆单胺类递质浓度的相关分析

作者用高效液相色谱电化学检测器测定５３例症患者脑脊液和血浆单胺类递质及其代谢产物浓度及酚噻嗪类药物治疗前后浓度的变化，对中枢和外周递质及其代谢产物浓度及浓度的变化进行了相关分析。结果发现腋脊液和血浆ＮＥ基础浓度及治疗前后浓度的变化均呈显著负相关，其余递质和代谢产物基础浓度及治疗前后浓度的变化相关无显著性。提示用血浆单胺类递质及其代谢产物来推断中枢单胺递质的变化，其可靠性需要进一步研究。     

氯氮平联用百忧解治疗精神分裂症的对照研究

对 10 2例精神分裂症患者随机进入百忧解联用氯氮平组和单用氯氮平组 ,两组各为 5 4、4 8例。对两组在治疗的 0、1、2、4、6、8周以PANSS、TESS采用盲法评定。结果百忧解联用氯氮平组疗后在N、G、T分下降及减分率增高上较单用氯氮平组更明显 (P <0 .0 5 ) ;两组副反应类型相似及严重程度相近 ,出现副反应的平均频度分别为 3.5次 /人、3.4次 /人 (P >0 .0 5 ) ;前者疗效较后者更佳 (P <0 .0 5 )。认为百忧解能改善精神分裂症的阴性症状 ,提高抗精神病药物的疗效     

精神分裂症患者氯氮平治疗前后血清脂类和血小板聚集功能的研究

氯氮平是一种临床疗效肯定且应用较普遍的药物,但其副作用较多,严重影响患者治疗的依从性[1].本文对87例精神分裂症(SP)患者氯氮平治疗前后血脂及血小板聚集功能(PAR)的变化进行了观察,结果如下.     

氯氮平与氯丙嗪治疗精神分裂症对比观察

目的：比较氯氮平和氯丙嗪治疗精神分裂症的有效性和安全性。方法：１０８例符合ＣＣＭＤ－２－Ｒ精神分裂症诊断标准的患随机分成两组,每组５４例,观察６个月以上,结果：氯氮平总有效率７９．６％,氯丙嗪６１．１％,氯氮平的副反应发生率和严重程度均较氯丙嗪低。结论：氯氮平治疗精神分裂症的疗效和安全性优于氯丙嗪。     

利培酮与氯氮平治疗精神分裂症的疗效与依从性对比研究

目的研究利培酮治疗精神分裂症的疗效、依从性和不良反应.方法将80例精神分裂症患者随机分为两组,分别用利培酮与氯氮平治疗,疗程24周.以阳性和阴性症状量表(PANSS)和临床疗效总评量表(CGI)评定疗效,副反应量表(TESS)评定不良反应.结果利培酮组和氯氮平组之间疗效差异无显著性(P＜0.05),两组治疗后的PANSS 总分与CGI分较治疗前均显著下降,利培酮组的不良反应发生率低于氯氮平组.结论利培酮对精神分裂症疗效与氯氮平相当,且依从性好,不良反应小.     

利培酮与氯氮平治疗精神分裂症的疗效与依从性对比研究

目的：研究利培酮治疗精神分裂症的疗效、依从性和不良反应。方法：将80例精神分裂症患者随机分为两组，分别用利培酮与氯氮平治疗，疗程24周。以阳性和阴性症状量表（PANSS）和临床疗效总评量表（CGI）评定疗效，副反应量表（TESS）评定不良反应。结果：利培酮组和氯氮平组之间疗效差异无显著性（P〈O．05），两组治疗后的PANSS总分与CGI分较治疗前均显著下降，利培酮组的不良反应发生率低于氯氮平组。结论：利培酮对精神分裂症疗效与氯氮平相当，且依从性好，不良反应小。     

氯氮平治疗朝、汉族精神分裂症比较研究

为探讨氯氮平治疗精神分裂症在民族之间有无差异，本文对朝鲜族组47名和汉族组46名共93例精神分裂症病人进行了前瞻性研究。经临床疗效和BPRS评定，总有效率（显效和有效）朝鲜族组95．74％，汉族组95．65％．系统观念上的朝、汉族之间药物副作用也无统计学差异．提示氯氮平治疗精神分裂症在民族之间无差异，在朝鲜族和汉族中可以广泛应用。     

五味子醇甲对中枢神经系统单胺类递质的影响

本实验用高效液相色谱—电化学检测法及受体配体结合法观察五味子醇甲对大鼠脑内单胺类递质及其受体的影响,结果表明五味子醇甲可使大鼠纹状体及下丘脑多巴胺含量明显增加,提示五味子醇甲的中枢抑制作用可能与多巴胺系统有一定联系。     

电针配合小剂量氯氮平治疗青春型精神分裂症临床观察

选用电针配合小剂量氯氮平治疗青春型精神分裂症36例,以PANSS、TESS评定疗效和不良反应。显效率为58.3%,总有效率为86.1%。电针刺激百会配太阳穴疗法治疗青春型精神分裂症疗效确切,不良反应轻微,值得推广应用。     

利培酮与氯氮平治疗首发精神分裂症的对照研究

目的：比较利培酮和氯氮平治疗首发精神分裂症的有效性和安全性。方法：６０例ＢＰＲＳ总分≥４０分,符合ＣＣＭＤ－２－Ｒ精神分裂症诊断标准的患者,随机分为两组进行对照研究,分别给予利培酮和氯氮平口服治疗,以ＢＰＲＳ减分率为疗效评定指标,以ＴＥＳＳ评价副反应指标。结果：利培酮治疗首发精神分裂症疗效肯定,８周末有效率为９０％,与氯氮平相仿。利培酮在治疗１周后起效,焦虑、抑郁和迟滞等症状群起效更早,明显早于氯氮平。剂量较小者锥体外系副反应轻,其它不良副反应发生率和严重程度均较氯氮平少而轻。结论：利培酮是治疗精神分裂症有效、安全的一线抗精神病药物     

急性重复缺氧动物脑组织中单胺类神经递质含量的对比研究

以昆明小鼠为实验对象，用萤光法检测急性重复缺氧动物脑组织中ＤＡ、ＮＥ、５－ＨＴ，５－ＨＩＡＡ等４种单胺类物质的含量。结果发现：与未经缺氧处理的对照组（Ａ）、缺氧１次的实验对照组（Ｂ）及急性重复缺氧４次后饲养２ｄ实验对照组（Ｄ）等３组动物相比，急性重复缺氧４次实验组（Ｃ）动物脑组织中ＤＡ、５－ＨＩＡＡ含量显著升高，ＮＥ含量显著降低；５－ＨＴ较缺氧１次组显著上升，而Ａ、Ｂ、Ｄ３组动物脑组织中上述４种成分含量接近。结果提示脑组织中单胺类物质可能参与急性重复缺氧动物对缺氧耐受的形成。     

补肺胶囊对肺气虚大鼠血清及大脑皮质单胺类神经递质的影响

目的观察肺气虚证模型大鼠血清和大脑皮质去甲肾上腺（norepinephrine,NE）、多巴胺（dopa-mine,DA）、5-羟色胺（5-hydroxytryptamine,5-HT）变化以及补肺胶囊的干预作用,探讨肺气虚证形成机制。方法选用清洁级健康Wistar雄性大鼠18只,将其随机分成对照组、模型组和干预组,每组6只。采用烟雾刺激和木瓜蛋白酶雾化吸入法复制肺气证模型,观察各组大鼠呼吸频率等一般状况,采用高效液相色谱电化学检测方法测定大鼠血清和大脑皮质中NE、DA、5-HT的含量。结果模型复制后2d和干预后14d,模型组呼吸频率显著高于对照组（P〈0.01）;干预后14d,干预组呼吸频率显著低于同时点模型组和模型复制后2d同组（P〈0.01）。与正常组比较,模型组大鼠血清DA、5-HT水平显著升高（P〈0.05）;大脑皮质中NE、5-HT水平显著降低（P〈0.05,或P〈0.01）,DA水平显著升高（P〈0.05）。与模型组比较,干预组大鼠血清NE水平显著升高（P〈0.05）,DA水平显著降低（P〈0.05）;大鼠脑皮质NE、DA和5-HT水平无显著性变化（P〉0.05）。结论肺气虚证大鼠血清和大脑皮质中NE、DA、5-HT存在紊乱现象,补气药有一定的干预作用。     

氯氮平治疗难治性精神分裂症血药浓度与临床疗效的关系

本研究旨在探讨难治性精神分裂症患者服用不同剂量氯氮平后血药浓度与临床疗效的关系。结果发现血药浓度与口服剂量关系未能确定，与８周末ＢＰＲＳ评分无相关性，与ＴＥＳＳ评分呈正相关，高剂量组心电图和脑电图异常例数明显高于低剂量组（ Ｐ＜０．０５）。     

奥氮平与氯氮平治疗难治性精神分裂症的对照研究

目的 比较奥氮平与氯氮平治疗难治性精神分裂症的疗效与安全性.方法 方便择取该院2011年5月—2014年12月收治的110例入组患者为研究对象,符合ICD-10精神、难治性精神分裂症诊断标准,将患者随机分为两组,奥氮平组和氯氮平组,每组55例,分别给予奥氮平及氯氮平治疗8周,在基线、治疗2周、4周、8周,对疗效评分采用PANSS,即阳性与阴性症状量表,对治疗中的不良反应以TESS,即副反应量表评定.结果 治疗8周后,奥氮平组显效率27.3%,有效率60.0%,氯氮平组显效率30.9%,有效率63.6%,两组有效率比较差异无统计学意义(P>0.05);奥氮平组不良反应发生率16.4%,氯氮平组为29.1%,氯氮平组药物不良反应发生率明显高于奥氮平组,不良反应发生率的差异有统计学意义(P<0.05).结论 奥氮平与氯氮平治疗难治性精神分裂症的疗效相当,但不良反应较小,耐受性较好.     

穴位埋线对氯氮平大鼠下丘脑单胺类神经递质的影响

【目的】观察穴位埋线对氯氮平大鼠下丘脑单胺类神经递质的影响。【方法】将SD大鼠36只随机分为埋线组、氯氮平组和空白对照组。除空白对照组外,其他2组大鼠均灌胃氯氮平,由5 mg.kg-1.d-1渐增至30 mg.kg-1.d-1,而后递减至22 mg.kg-1.d-1,并维持至实验结束。服用氯氮平60 d后埋线组选取两组穴位:①百会、心俞(双)、曲池(双);②大椎、脾俞(双)、足三里(双),交替埋线,每5 d治疗1次,共12次。观察各组大鼠治疗前后体质量变化,并检测下丘脑单胺类神经递质多巴胺(DA)和5-羟色胺(5-HT)的含量。【结果】长期服用氯氮平可使大鼠体质量显著性增加,DA和5-HT含量显著性降低(均P<0.05或P<0.01),而穴位埋线治疗可显著性抑制大鼠体质量的增加,升高下丘脑中DA和5-HT的含量(P<0.05)。【结论】穴位埋线减轻氯氮平副作用的机制可能与其能升高下丘脑内单胺类神经递质的含量有关。     

两种吗啡依赖大鼠模型脑内单胺神经递质水平的比较

目的 通过对吗啡诱导的躯体依赖与精神依赖两种大鼠模型脑内单胺类递质水平的比较,探讨其在吗啡依赖形成中的作用.方法 采用剂量递增法复制吗啡依赖大鼠模型,然后用纳洛酮催促,引起躯体戒断症状.连续给予吗啡 (5 mg/kg,ip) 6 d,引起大鼠产生显著的条件性位置偏爱效应.脑组织去甲肾上腺素(NE)、5-羟色胺(5-HT)和多巴胺(DA)含量采用荧光分光光度法测定.结果 吗啡依赖大鼠催促戒断后脑内NE和5-HT水平明显升高,DA水平下降.吗啡在引起大鼠明显位置偏爱的同时,使大鼠脑内DA和5-HT水平显著升高,NE无明显改变.结论 吗啡依赖的形成和戒断与脑内单胺神经递质有密切关系,吗啡依赖的躯体戒断症状与NE升高有关,而吗啡诱导的精神依赖则与脑内DA水平升高有关.