远期移植肾功能不全的临床病理分析

对２４例远期移植肾功能不全患者行移植肾穿刺活检，病理诊断慢性排斥反应１０例，移植肾膜性肾病５例，慢性排斥合并性肾病３例，ＩｇＡ肾病１例，糖尿病肾小球硬化症１例，环孢素Ａ肾中毒４例。在症状出现后１周内调整免疫抑制药物，１３例慢性排斥（含３例肾病）者中１１例治疗有铲，有效率８４．６％，６例移植肾肾病及４例ＣｓＡ肾中毒的肾功能恢复正常。认为移植肾肾病是除慢性排斥外导至移植肾功能不全的又一重要原因；慢性排     

慢性肾功能不全病人行体外循环心脏直视手术围术期处理

探讨慢性肾功能不全病人行体外循环心内直视手术的危险性。方法：１９９３年３月到１９９７年６月间对术前诊断为氮质血症期１８例,肾功能不全代偿期４例,尿毒平期１例共２３现人,在心脏手术围术期均给予积极治疗。结果术后早期肾功能指标较术前差,围术期腹透４例,血透１例治疗后,肾功能指标有所改善。２０例昨出院３例死亡。结论术前肾功能不全病人绝大多数可以安全地渡过肾功能衰竭关,达到改善症状及提高生活质量的目的。     

移植肾组织活检的病理及免疫组织化学观察

１９９２～１９９６年，我们对１１例肾移植后出现少尿及肾功能不全的患者进行了肾组织活检。年龄２５～４８岁。男８例，女３例，肾组织活检时间，５例为移植术后５天到４个月。患者均表现为少尿，其中２例移植肾区胀痛，１例伴发热，１例疑为环孢素中毒。另６例肾组织活...     

纳米钙治疗慢性肾功能不全继发性甲旁亢的疗效

我们在两年多时间内对１００例慢性肾功能不全非透析患者应用新型纯碳酸钙制剂——９９９纳米钙治疗,旨在为临床防治慢性肾功能不全继发性甲状旁腺机能亢进（甲旁亢）提供可行的治疗措施。 对象与方法 １．对象：入选病例为本院１９９７年１月～１９９９年 １１月住院和门诊患者,男７４例,女２６例;年龄１９－７０岁,平均（４３．３ ± ９．８）岁;病程１－１２年,平均（４ ７± １． ２）年。其中慢性肾小球肾炎 ６３例,慢性肾盂肾炎２７例,高血压肾动脉硬化５例,多囊肾３例,痛风性肾病２例。血清肌酐（Ｓｃｒ）１７７．３－６…     

前列腺增生所致慢性肾功能不全的手术治疗体会

自１９８５年１月至１９９４年３月，我们治疗因前列腺增生（ＢＰＨ）所致肾功能不全５８例，行膀胱造瘘３３例，其中１７例在造瘘后３～５月行二期开放前列腺摘除；保留导尿２５例，其中１８例经２～３周保留导尿后行开放前列腺摘除；对另６例经４１～５６天保留导尿肾功能仍未恢复正常血肌酐（Ｃｒ）１８０μｍｏｌ／Ｌ左右，同样顺利完成手术，无手术死亡病例。我们体会：对血Ｃｒ３２μｍｄ／Ｌ左右无严重心肺疾患者尽可能保留导     

慢性肾功能不全并发真菌感染—87例临床分析

目的 探讨慢性肾功能不全患者并发真菌感染的临床特点、诱发因素，病原菌特点及诊疗方面的特殊性。方法 分析1996年1月－2001年5月间87例慢性肾功能不全并发真菌感染患者的临床资料。结果 87例慢性肾功能不全并发真菌感染病例中，共培养出真菌132例次，其中白色念珠菌占37．8％，热带念珠菌占18．9％，酵母样真菌占28．0％，其他非白色念珠菌占10．6％，曲霉菌占4．5％。感染的发生率与侵入性操作、大剂量长期使用广谱抗生素、长期使用激素、免疫抑制剂、胃肠外营养等有着密切关系。结论 各种因素致慢性肾功能不全并发真菌感染发病率高，死亡率高。尿培养阳性提示系统性真菌感染可能性大。     

胃复安致肾功能不全患者锥体外系反应二例报告

胃复安致肾功能不全患者锥体外系反应二例报告汪九湘王应成刘文格例１女，１８岁，因头晕乏力１０天，腹痛３天于１９９５年３月１３日住院。体检：血压１６．０／１２．０ｋＰａ，重度贫血貌，心肺无阳性发现，左右腹各触及约１０ｃｍ×１５ｃｍ包块，质硬，表面不光滑，...     

上尿路结石致急性梗阻性肾功能不全的诊疗体会

目的：探讨上尿路结石致急性梗阻性肾功能不全的诊断和治疗手段的选择以及预后。方法：回顾性分析2004年1月～2008年10月收治的57例上尿路结石致急性梗阻性肾功能不全患者的临床资料，分别通过膀胱镜逆行插管、输尿管镜碎石、开放取石、血液透析等方法处理。结果：57例患者经相关处理后均获得一定疗效．肾功能均较前有所改善。其中27例肾功能完全恢复正常，23例肾功能处于代偿期，5例处于失代偿期．1例处于衰竭期，1例需永久透析。结论：对于上尿路结石致急性梗阻性肾功能不全患者，应尽快明确诊断，严格把握治疗原则，选择适当的治疗方法，可以获得良好的疗效。     

慢性肾功能不全患者腹部手术的围手术期处理

慢性肾功能不全患者进行手术治疗易发生各种并发症 ,有的危及患者的生命 ,为了能安全度过手术 ,围手术期处理极为重要。我院从 1992年 9月至 2 0 0 0年 6月对 2 4例慢性肾功能不全患者进行了腹部手术 ,效果满意 ,现报告如下。临床资料1.一般资料 :本组 2 4例 ,男 19例 ,女 5例 ,年龄 32～85岁 ,平均 5 8 4岁。慢性肾功能不全原因 :慢性肾小球肾炎18例 ,慢性肾盂肾炎 2例 ,4例不详。根据内科学 (第 4版 )将慢性肾功能不全分为 3个阶段 :(1)肾功能不全代偿期 :血肌酐 <2ｍｇ/ｄｌ,血尿素氮 <2 5ｍｇ/ｄｌ,共 8例 ,(2 )氮质血症期 :血肌酐 2～ …     

同种异体血管移植的实验研究与临床应用

１９８９年以来我们采用冷冻、干燥和辐照法，制备犬股动、静脉段，并观察不同时期异体血管组织学变化、内膜功能及免疫原变化。１９９６年１月～１９９８年３月，应用同种异体血管为１６例慢性肾功能不全者建立动－静脉瘘１８例次，效果满意。报道如下。材料与方法一、同...     

乳果糖治疗慢性肾功能不全

乳果糖治疗慢性肾功能不全徐学明，王国印，邹洪斌，杨立明，孙珉丹１９７１年Ｈｅｄｇｅｒ等就报告了应用乳果糖治疗慢性肾功能不全，但国内尚未见报告。现将应用国产乳果糖治疗９４例慢性肾功能不全报告如下。临床资料９４例均为住院病人，男５０例，女４４例，年龄１８...     

中等强度有氧训练对慢性肾功能不全合并高血压老年患者动态血压水平及肾功能的影响

目的:探讨中等强度有氧训练对慢性肾功能不全合并高血压老年患者动态血压水平及肾功能的影响。方法:选取河南省直属机关第一门诊部老年慢性肾功能不全合并高血压患者135例,按照数字表法随机分为两组,对照组67例进行自我管理能力训练,试验组68例增加中等强度有氧训练,观察1年后两组患者血压、肾脏功能及血浆致动脉硬化指数。结果:试...     

氟硝丁酰胺治疗前列腺癌骨髓转移六例报告

氟硝丁酰胺治疗前列腺癌骨髓转移六例报告阮春慧郝光李俊于１９９１年１月～１９９５年１２月，收治前列腺癌骨髓转移６例，应用氟硝丁酰胺治疗，２例完全缓解，３例有效，总有效率８３．３％，报告如下。临床资料本组６例，年龄４８～８１岁，平均６３岁。３例经手术切除...     

临床病理讨论同种异体肾移植术后蛋白尿、高血压、肾功能不全

临床病理讨论同种异体肾移植术后蛋白尿、高血压、肾功能不全杨军，李学旺，郑法雷病历摘要患者，男，５２岁，因同种异体肾移植术后４年，浮肿、蛋白尿、高血压１年，加重４个月于１９９３年３月２４日入院。患者于１９９０年５月因“慢性肾功能衰竭尿毒症，慢性肾小球肾...     

马兜铃酸肾病并发尿路上皮癌的诊断治疗

目的 探讨马兜铃酸肾病并发尿路上皮癌的特点及诊治方法。方法 回顾性分析8例慢性马兜铃酸肾病合并尿路上皮癌患者的临床资料。8例患者均有长期（2～20年）间断小剂量服用含马兜铃酸药物史，其中肾功能不全代偿期1例，肾功能衰竭期7例。8例均合并尿路上皮癌。7例行单侧肾、输尿管全长加膀胱袖套状切除，1例行膀胱全切加双侧输尿管皮肤造口术。结果 5例术后12～48（平均31）个月再发对侧肾盂肿瘤，1例术后再发膀胱肿瘤，1例膀胱全切术后60个月再发双侧肾盂肿瘤。7例均接受了二次手术，仅1例单侧肾盂肿瘤患者术后62个月无肿瘤复发。7例患者二次术后随访10～56个月，平均36个月，存活6例，1例死于癌转移。结论 慢性马兜铃酸肾病出现血尿、尿道出血或膀胱刺激症状时，应警惕合并尿路上皮肿瘤的可能。由于肿瘤常常表现为复发和双侧多发，治疗以双侧上尿路或同时行膀胱全切为宜。     

采用低蛋白饮食并α酮酸治疗在延缓慢性肾功能不全进展的作用

目的 观察低蛋白饮食加α酮酸制剂是否具有延缓慢性肾功能不全患者肾功能减退、改善酸中毒的疗效。方法 观察未行透析的慢性肾功能不全患者26例，采用低蛋白饮食加α酮酸制剂平均28个月后，患者肾功能、血常规、电解质、肝功能以及内生肌酐清除率(Ccr)的改变。结果 治疗后患者血常规、电解质、肝功能无明显改变，血肌酐值虽然较治疗前上升但无统计学意义，而血碳酸氢盐水平较治疗前显著升高(P＜0．05)。结论 慢性肾功能不全患者长期采用低蛋白饮食加α酮酸制剂具有保护残余肾功能的作用，可减慢肾功能恶化速度，部分纠正酸中毒。     

红细胞生成素致癫痫三例临床分析

红细胞生成素致癫痫三例临床分析谭志明，徐国良近几年，我们用基因重组技术人工合成红细胞生成素（ｒ－ＨｕＥＰ）治疗慢性肾功能不全（ＣＲＩ）贫血患者４７例，引起癫痫三例，介绍如下：例１：女性，５８岁，因ＣＲＩ行血透治疗近６个月，直体重６４ｋｇ，ＢＰ２２／１...     

误输大剂量普鲁卡因致中毒一例报告

误输大剂量普鲁卡因致中毒一例报告陈进川患者，女，５５岁，１９９１年３月２０日１６时因胆石症在硬膜外阻滞下行胆囊切除术，阻滞范围Ｔ４～１２。建立静脉通道后输１０％葡萄糖５００ｍｌ，１６时３５分手术开始，此时ＢＰ２１／１０ｋＰａ、Ｐ１２０ｂｐｍ，四肢有不...     

爱西特片治疗慢性肾功能衰竭22例疗效观察

爱西特片治疗慢性肾功能衰竭２２例疗效观察张家祥，张辉，李秉艳，董晓伦，王月，范瑾，李久云，杨锦屏我科于１９９４年６～９月用河北省保定制药厂生产的爱西特片治疗慢性肾功能衰竭（肾衰）和肾功能不全者２２例，取得了较好的近期效果，现报道如下。１临床资料本组共...     

卵黄管后遗畸形致蛔虫性梗阻坏死并中毒性休克一例抢救报告

卵黄管后遗畸形致蛔虫性梗阻坏死并中毒性休克一例抢救报告张相奎，李玉江患者：男，８岁。１９９１年４月４日入院，入院前３天右下腹剧烈疼痛，伴恶心呕吐，呕吐胃内容物，无蛔虫。体检：Ｔ３８．２℃，Ｐ１０８次。Ｂｐ８／５．３ｋｐａ，表情淡漠，反应迟钝。全腹压痛...