铜绿假单胞菌对亚胺培南耐药分析

目的：分析我院2004年1月～2010年5月铜绿假单胞菌对亚胺培南的耐药情况,为临床合理选用抗菌药物提供参考。方法：采用kirby—Buner纸片扩散法对临床分析的650株铜绿假单胞菌进行抗生素敏感性测定。结果：铜绿假单胞菌以下呼吸道和尿路感染为主,耐药率最低为美洛培南占6．6％,而亚胺培南的耐药率有增高趋势,占16.1％。结论：铜绿假单胞菌亚胺培南耐药菌珠对常用抗菌药物耐药性更强,多重耐药现象十分严重,合理运用抗菌药物可控制和减缓细菌耐药性的增长。     

2007—2012年铜绿假单胞菌院内感染分布及耐药性分析

目的为铜绿假单胞菌的耐药控制及合理使用抗生素提供临床依据。方法收集2007年1月—2012年12月解放军第180医院分离的4 348株铜绿假单胞菌,采用VITEK2-compact型全自动细菌鉴定/药敏分析系统对菌株进行鉴定及药敏实验,WHONET 5.3软件进行药敏结果分析,各种药物敏感率比较采用卡方检验。结果 2007—2012年铜绿假单胞菌占院内分离的革兰阴性杆菌的46.49%。各年间菌株来源构成比差异无统计学意义,菌株主要从痰液样本中分离。药敏结果显示,铜绿假单胞菌对氨曲南、左氧氟沙星、美洛培南、头孢吡肟、亚胺培南、氨苄西林、氨苄西林/舒巴坦、复方新诺明、罗红霉素、头孢曲松、头孢呋辛酯、头孢唑啉、头孢替坦的耐药率逐年升高。泛耐药菌的检出率从2007年的1.19%增加到2012年的2.91%。结论 2007—2012年解放军第180医院革兰阴性杆菌感染中以铜绿假单胞菌为主要菌之一,且对多种抗生素耐药。建立完善的院内感染控制机制,合理使用抗生素可有效防止院内感染。     

我院2006年细菌耐药性分析

目的了解临床常见致病菌对我院常用抗菌药物的耐药情况,为临床合理用药提供参考。方法统计2006年1—12月抗菌药物用药频度前10位;对我院主要致病菌进行统计分析,计算各种菌种对不同抗菌药物的敏感性。结果抗菌药物用药频度前10位是：青霉素钠、注射用头孢他定、注射用阿莫西林舒巴坦、阿莫西林克拉维酸钾颗粒、注射用头孢噻肟钠、罗红霉素细颗粒、头孢克洛颗粒、注射用头孢哌酮钠舒巴坦、注射用头孢曲松钠、氨苄西林钠;临床常见病原菌依次为：凝固酶阴性葡萄球菌、金黄色葡萄球菌、粪肠球菌、大肠杆菌、肺炎克雷伯菌、铜绿假单孢菌;对抗生素耐药性检测结果显示多数革兰阴性杆菌对亚胺培南、第3代头孢菌素敏感,革兰阳性菌对万古霉素最敏感。结论应重视细菌耐药性监测,加强合理用药。     

医院获得性肺炎的病原菌分布与药物敏感性分析

目的：分析医院获得性肺炎的病原菌分布与药物敏感性。方法：回顾性分析我院2009年一2010年被确诊为医院获得性肺炎的142例患者的临床资料,对全部患者的呼吸道标本实施细菌鉴定并做药物敏感性实验。结果：共鏊定出致病菌182株,其中革兰氏阴性茼93椿,真菌48株;革兰氏阳性菌36棘;金黄色葡萄球菌5株;革兰氏阴性菌对对头抱吡肟、头孢他啶、头孢噻肟以及左氧氟沙星的耐药率在48％以上,但是对阿米卡星以及亚胺培南／西司他丁具有比较高的药物敏感性;革兰氏阳性菌对头孢呋辛、头孢唑啉、阿奇霉素以及环丙沙星等药物的耐药率高达70％,但是对万古霉素具有比较高的药物敏感性;铜绿假单胞菌对多种抗菌药物的药物敏感性下降。结论：革兰阴性杆菌是医院获得性肺炎的首要致病菌,其发病率高,耐药性也高。     

重症监护病房下呼吸道感染铜绿假单胞菌的耐药性分析

目的：了解重症监护病房下呼吸道感染铜绿假单胞菌的耐药状况,指导合理使用抗菌药物.方法：收集2009年1月至2009年12月重症监护病房下呼吸道感染铜绿假单胞菌的住院患者资料,进行分析.结果：分离铜绿假单胞菌67株,对铜绿假单胞菌敏感性最高的药物分别是美罗培南（91.4%）和亚胺培南（83.0%）,其次是头孢哌酮/舒巴坦（74.0%）、头孢他碇（71.0%）;耐药性最高的是复方新诺明（100.0%）和氨苄西林（100.0%）;其次是头孢唑林（87.0%）、哌拉西林（82.0%）、左氧氟沙星（72.0%）.结论：铜绿假单胞菌在重症监护病房下呼吸道感染中有重要地位,其耐药现象十分突出,合理使用药物非常重要.     

我院2006年细菌耐药性分析

目的了解临床常见致病菌对我院常用抗菌药物的耐药情况,为临床合理用药提供参考。方法统计2006年1—12月抗菌药物用药频度前10位;对我院主要致病菌进行统计分析,计算各种菌种对不同抗菌药物的敏感性。结果抗菌药物用药频度前10位是:青霉素钠、注射用头孢他定、注射用阿莫西林舒巴坦、阿莫西林克拉维酸钾颗粒、注射用头孢噻肟钠、罗红霉素细颗粒、头孢克洛颗粒、注射用头孢哌酮钠舒巴坦、注射用头孢曲松钠、氨苄西林钠;临床常见病原菌依次为:凝固酶阴性葡萄球菌、金黄色葡萄球菌、粪肠球菌、大肠杆菌、肺炎克雷伯菌、铜绿假单孢菌;对抗生素耐药性检测结果显示多数革兰阴性杆菌对亚胺培南、第3代头孢菌素敏感,革兰阳性菌对万古霉素最敏感。结论应重视细菌耐药性监测,加强合理用药。     

366株铜绿假单胞茵的耐药性分析

目的:分析引起医院感染的铜绿假单胞菌对抗菌药物的耐药状况.为配合临床合理使用抗生素提供依据.方法:用常规方法分离鉴定病原茵,用K-B法做药物敏感试验.结果:366株铜绿假单肥对亚胺培南(13.0%)、头孢哌酮-舒巴坦(27.0%)、头孢吡酸(28.0%)、头孢他啶(26.0%)的耐药辛较低,对替卡西林-克拉维酸(58%)和复方磺胺甲恶唑(90%)的耐药率均超过50%.结论:铜绿假单胞菌是医院感染的主要致病菌之一,其耐药机制复杂,有多重耐药性,应引起临床临床重视.     

366株铜绿假单胞菌的耐药性分析

目的:分析引起医院感染的铜绿假单胞菌对抗菌药物的耐药状况,为配合临床合理使用抗生素提供依据。方法:用常规方法分离鉴定病原菌,用K-B法做药物敏感试验。结果:366株铜绿假单肥对亚胺培南(13.0%)、头孢哌酮-舒巴坦(27.0%)、头孢吡酸(28.0%)、头孢他啶(26.0%)的耐药辛较低,对替卡西林-克拉维酸(58%)和复方磺胺甲恶唑(90%)的耐药率均超过50%。结论:铜绿假单胞菌是医院感染的主要致病菌之一,其耐药机制复杂,有多重耐药性,应引起临床临床重视。     

铜绿假单胞茵的耐药性分析

目的：通过对铜绿假单胞菌的耐药性分析,指导临床合理用药。方法：对检验科2011年4月-2011年8月分离出的210株铜绿假单胞菌选用16种常用抗生素采用WHO推荐的K—B纸片扩散法按NCCLS标准进行判断。结果：铜绿假单胞菌对氨苄西林、阿莫西林／克拉维酸、头孢曲松、复方新诺明耐药率最高,对哌拉西林／三唑巴坦、头孢哌酮／舒巴坦、氨曲南、阿米卡星、环丙沙星耐药率较低,而对亚胺培南、头孢他啶的耐药率最低。结论：所有菌株无一例对全部抗生素敏感,其中亚胺培南、头孢他啶是治疗铜绿假单胞菌感染的最有效抗生素。     

呼吸病原菌分布及耐药性分析

 目的：调查我院近年来下呼吸道感染病原菌谱及耐药情况，为合理使用抗菌药物提供客观依据。方法：对下呼吸道感染住院患者合格痰标本细菌培养，经TDR鉴定系统测定，对其结果进行分类统计分析。结果：604个标本分离细菌199株，阳性率31.12%，其中以G-杆菌为主，占71.35%，而且G-细菌感染呈逐年上升趋势。铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯杆菌、不动杆菌、大肠埃希菌、阴沟杆菌居分离菌前5位。药敏测定显示，我院呼吸科G-杆菌对氧氟沙星、亚胺硫霉素、头孢他定、头孢哌酮等耐药率较低。G+细菌对亚胺硫霉素、万古霉素、阿莫西林/克拉维酸、头孢曲松钠较敏感。结论：应依据本区域近年病原谱变迁及药物敏感情况选择抗菌药物。     

医院感染中常见病原菌耐药分析

目的：总结耐药病原微生物的发展趋势,为临床合理使用抗茵药物防治医院感染提供参考。方法：选取我院2009年5月到2011年5月间从医院感染患者中临床分离的468株病原菌,共培养出细菌386株,采用Kirby-Bauer琼脂扩散法进行药敏试验,按美国临床实验室标准委员会（NCCLS）2002年标准判断结果。结果：氨苄西林对所有细菌的耐药性最高,耐药性均在85％以上;红霉素以及青霉素的耐药性较高,特别是革兰氏阳性菌;对大肠埃希菌耐药性较低的是亚胺培南、头孢呋辛、头孢他啶以及阿米卡星,耐药性均在30％以下;除了万古霉素,其他抗菌药物的耐药性均较高;亚胺培南与阿米卡星对肺炎克雷伯菌的耐药性较低,分别为0和15．5％;同样亚胺培南与阿米卡星对铜绿假单胞菌、鲍氏不动杆菌的耐药性较低。结论：在临床应当重视病原菌的检测,根据药敏试验结果合理选用抗菌药物,提高疗效并延缓耐药菌株的产生。     

尿液培养的细菌分布及耐药性分析

目的:对尿液培养的细菌分布与耐药情况进行分析。方法:随机抽取2017年1月至2019年1月东莞市高埗医院收治60例患者作为研究对象,收集尿液标本,分别进行细菌种类的检测及药敏试验,并对结果进行分析。结果:(1)在60份尿液标本中,共分离出60株病原菌。其中革兰阴性杆菌为68.33%,革兰阳性球菌为25.00%,真菌为6.67%。(2)奇异变形杆菌对哌拉西林/他唑巴坦、替卡西林/克拉维酸、亚胺培南、美洛培南耐药率较好;大肠埃希菌对亚胺培南、美洛培南耐药率较好;肺炎克雷伯菌对亚胺培南、耐药率较好。对其余药物均有不同程度耐药率。(3)粪肠球菌对替考拉宁、万古霉素耐药率良好;屎肠球菌对替考拉宁、万古霉素耐药率良好;铅黄肠球菌对喹奴仆汀、替考拉宁、万古霉素耐药率良好。对其余药物均有不同程度耐药率。结论:泌尿道感染病原菌对临床常见且常用的抗菌药物产生了耐药性,因此对泌尿系统感染患者应及时采取细菌培养与药敏试验,根据试验结果合理的使用抗菌药物,合理使用抗菌药物不仅可提高临床治疗效果,还可改善耐药性。     

铜绿假单胞菌亚胺培南耐药株的临床分布及耐药性检测

目的：了解铜绿假单胞菌耐亚胺培南株的临床分布与耐药特性，为抗生素的合理使用提供相关依据。方法：以常规方法及API20NE系统分离鉴定铜绿假单胞菌，以K－B法检测其药物敏感性。结果：耐亚胺培南铜绿假单胞菌主要分离自痰样本（65.3%)，其次为伤口分泌物（13.3%)、血液（8.0%)、尿液（6.7%)。临床病区分布依次为ICU病房（60.0%)、呼吸内科（13.3%)、干部病房（10.7%)、外科病房（9.3%)。与亚胺培南敏感的铜绿假单胞菌相比，对环丙沙星、庆大霉素、哌拉西林、头孢他啶、氨曲南等抗生素的耐药性均有显著提高。对复方磺胺、阿米卡星、氯霉素无显著性差异。结论：耐亚胺培南铜绿假单胞菌在临床感染样本中分布广泛，其耐药性比亚胺培南敏感的铜绿假单胞菌的耐药性更为严重，应重视其临床检测与监控。     

老年人尿路感染病原菌培养和耐药性分析

目的分析老年人尿路感染的病原菌分布特点及对不同抗生素的耐药状况,为临床合理应用抗生素提供依据。方法回顾性分析过去3 a中对134例老年尿路感染患者的中段尿培养及药物敏感性资料。结果共检出病原菌123株,其中革兰阴性杆菌占79.7%,主要为大肠埃希菌(55.3%)、肺炎克雷伯菌(5.7%)、铜绿假单胞菌(4.1%),对亚胺培南、氨曲南、头孢吡肟耐药率低;革兰阳性球菌占18.7%,对万古霉素、克林霉素敏感;真菌占1.6%。结论老年人尿路感染病原菌耐药性严重,耐药监测对合理选择抗生素十分必要。     

卒中相关性肺炎的病原菌分布及抗菌药物敏感性分析

目的探讨卒中相关性肺炎的病原菌分布及抗菌药物的敏感性,旨在为今后临床上研究肺炎的病原菌方面提供参考和依据。方法选取卒中相关性肺炎患者150例,根据痰培养结果分析病原菌分布及其耐药性,并对革兰阴性菌进行ESBLs检测。结果所有患者下呼吸道分泌物培养出病原菌282株,革兰阴性杆菌占63.9%,革兰阳性球菌占21.8%,真菌感染14.3%,各类病原菌混合感染者占88.1%;革兰阴性菌中以鲍曼不动杆菌、铜绿假单胞菌、大肠埃希菌和肺炎克雷伯杆菌为主,鲍曼不动杆菌仅对亚胺培南、美罗培南敏感,铜绿假单胞菌对头孢哌酮舒巴坦、亚胺培南、美罗培南及阿米卡星敏感性较好,大肠埃希菌和肺炎克雷伯杆菌对阿米卡星、妥布霉素、亚胺培南、美罗培南、哌拉西林舒巴坦、头孢哌酮舒巴坦敏感性较好,其中对亚胺培南、美罗培南2种药物耐药率为0;革兰阳性菌中以金黄色葡萄球菌、肺炎链球菌和表皮葡萄球菌为主,金黄色葡萄球菌、肺炎链球菌和表皮葡萄球菌对万古霉素及替考拉宁敏感。结论卒中相关性肺炎的主要病原菌为革兰阴性杆菌且存在较严重的耐药现象,在临床上应加强细菌耐药性监测,指导临床合理使用抗菌药物,有效地预防和控制感染。     

COPD机械通气患者下呼吸道感染病原菌和耐药性分析

目的:探讨慢性阻塞性肺疾病(COPD)机械通气患者下呼吸道感染病原菌和耐药性。方法:选取2016年3月至2017年10月洛阳北方企业集团有限公司职工医院收治的COPD机械通气下呼吸道感染患者80例。留取患者痰液或气管深部分泌物,Thermo全自动微生物分析仪进行标本中菌群鉴定和药敏试验。结果:80份标本中共分离出病原菌85株,其中革兰阴性菌比例明显高于革兰阳性菌和真菌,差异具有统计学意义(P 0.05)。革兰阴性菌中以肺炎克雷伯菌、铜绿假单胞菌、鲍氏不动杆菌为主;革兰阳性菌中以金黄色葡萄球菌为主;真菌以白色假丝酵母菌为主。多药耐药菌对头孢吡肟、头孢他啶等临床中常用的抗菌药物均有严重的耐药性,鲍氏不动杆菌对氨曲南和哌拉西林较敏感,耐药率20.00%;铜绿假单胞菌对阿米卡星、亚胺培南较敏感,耐药率42.86%;金黄色葡萄球菌对万古霉素无耐药性。结论:COPD机械通气患者下呼吸道感染病以革兰阴性菌为主,细菌多药耐药性严重,应给予高度重视。     

2009~2011年北京市第二医院常见致病菌流行趋势及药物敏感性分析

 目的 监测北京市第二医院2009~2011年临床分离株对常用抗菌药物的耐药性变迁,为临床合理选用抗菌药物提供参考依据。方法 收集我院细菌室2009年1月~2011年12月在临床标本中分离的菌株。最低抑菌浓度（MIC）法测定临床分离菌珠对常用抗菌药物敏感性,按临床实验室标准化协会（CLS）I 2009年版判读结果,用WHONET 5.4软件进行耐药情况统计分析,结果 2009~2011年共收集临床分离株7 649株,其中革兰阴性菌占71.1％,革兰阳性菌占21%。革兰阳性菌中金葡菌对β-内酰胺类、大环内酯类、氨基糖苷类和喹诺酮类抗菌药物的敏感率均较低,在30%以下;耐甲氧西林金葡菌（MRSA）对大部分抗菌药物耐药,超过70%以上,但MRSA中仍有大部分的菌株分别对甲氧苄啶/磺胺甲NFDE6唑和呋喃妥因敏感,未发现万古霉素耐药的葡萄球菌,屎肠球菌和粪肠球菌均出现少数菌株对万古霉素耐药。3年检出比例在前4位的革兰阴性菌有铜绿假单胞菌、大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、鲍曼不动杆菌,其中铜绿假单胞菌3年的排位都是第1位,大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌未发现对亚胺培南和美罗培南耐药的菌株;铜绿假单胞菌除对阿米卡星、哌拉西林/他唑巴坦,对所测试其他抗菌药物敏感率均在50％以下,对亚胺培南和美罗培南的耐药率呈增长趋势。鲍曼不动杆菌对所测试其他抗菌药物敏感率均在50％以下,我院3年的监测数据相比,鲍曼不动杆菌对亚胺培南和美罗培南的耐药率逐年上升。结论 临床分离细菌对常用抗菌药物耐药性大部分呈增长趋势,为降低医院感染,应加强抗菌药物使用的管理以及临床药师在合理使用抗菌药物中发挥的重要作用。     

ICU患者铜绿假单胞菌感染情况及耐药性分析

目的了解重症监护室铜绿假单胞菌的耐药性变化,指导临床合理用药。方法对ICU送检合格临床标本进行分离培养、鉴定及体外药敏试验。结果铜绿假单胞菌对哌拉西林/他唑巴坦敏感性最强,敏感率为72%,其次为哌拉西林(64%)、亚胺培南(60%)、头孢他啶(40%)、头孢吡肟(34%)、环丙沙星(26%)、阿米卡星(24%)、左氧氟沙星(20%)、庆大霉素(14%)、妥布霉素(15%)。结论铜绿假单胞菌耐药情况严重,应根据药敏情况合理应用抗生素。     

老年医院获得性肺炎156例调查分析

目的探讨老年医院获得性肺炎的感染因素、病原菌分布及耐药性,以协助临床预防老年患者医院获得性肺炎及合理应用抗菌药物。方法以回顾性方法分析2007年10月—2008年9月所有住院老年医院获得性肺炎病例的相关资料。结果医院获得性肺炎的老年患者中患心血管疾病的占41.03%、深静脉插管的占45.45%、使用二联抗菌药物占73.33%。病原菌及耐药性分析:革兰阴性菌占71.54%,其中大肠埃希菌对第三代头孢菌素、亚胺培南耐药率为0;铜绿假单胞菌对哌拉西林/他唑巴坦、阿米卡星耐药率分别为24.52%和25.00%;鲍曼不动杆菌对哌拉西林/他唑巴坦、替卡西林/克拉维酸耐药率分别为7.06%和25.00%。革兰阳性菌中金黄色葡萄球菌对氨苄西林、青霉素、氯霉素、万古霉素耐药率均为2.94%;溶血葡萄球菌对氨苄西林、利福平耐药率分别为0和23.53%。结论老年患者医院获得性肺炎重在预防,开展病原菌耐药性监测,合理用药,是降低老年患者医院获得性肺炎发病率与病死率的根本措施。     

铜绿假单胞菌的临床分布及耐药性分析

目的:了解深圳市第二人民医院近1年来铜绿假单胞菌(PAE)的临床分布情况和耐药特性,为临床合理用药提供依据.方法:用回顾性分析方法,对我院2012年3月至2013年3月检出的176株铜绿假单胞菌,用生物梅里埃全自动微生物鉴定仪进行鉴定,并做抗菌药物耐药性分析,用SPSS 17.0统计软件进行分析.结果:176株铜绿假单胞菌在临床的分布以痰液为主,占56.3％,感染主要发生在重症监护病房、骨外科、神经外科和呼吸内科.铜绿假单胞菌对亚胺培南、头孢哌酮/舒巴坦、哌拉西林/他唑巴坦、美洛培南、阿米卡星有较低的耐药率,耐药率依次17.0％、20.4％、22.2％、22.7％、28.4％;对氨苄西林、头孢唑啉、头孢呋辛钠、头孢西丁、头孢呋辛酯、复方新诺明有较高的耐药率,耐药率依次为100％、97.7％、97.6％、93.8％、92.0％、96.5％.对头孢他啶、头孢噻肟、头孢吡肟、庆大霉素、环丙沙星、左旋氧氟沙星的耐药率为31.2％至68.8％.结论:我院临床检出铜绿假单胞菌主要来源于重症监护病房和外科患者的痰液标本中,耐药现象比较严重,应加强耐药性检测,以指导临床合理用药控制医院感染.