美罗培南治疗恶性肿瘤合并感染28例分析

目的:评价美罗培南在治疗恶性肿瘤合并感染时的疗效和安全性。方法:回顾性分析28例肺癌等肿瘤合并感染患者应用美罗培南的疗效及不良反应,美罗培南的用量和用法为:1.5～3.0g/d,q8h静脉滴注,疗程5～14d。根据卫生部新药临床研究指导原则标准判定疗效。结果:美罗培南治疗本组恶性肿瘤合并感染的有效率为76.7%。结论:美罗培南治疗恶性肿瘤合并感染疗效明显,安全性好。     

美罗培南和亚胺培南/西司他丁治疗呼吸道细菌感染的临床研究

 目的评价美罗培南的有效性和安全性。方法 采用随机对照试验,选用亚胺培南／西司他丁为对照药,共治疗呼吸道细菌感染患者60例,其中美罗培南组和亚胺培南／西司他丁组各30例。结果 美罗培南组临床痊愈率为80.0%,有效率为93.3%,细菌清除率为92.3%。亚胺培南／西司他丁组相应为76.7% ,90.0% ,91.3%。统计学处理两组无显著性差别。两组不良反应发生率均为3.3%。结论美罗培南在临床的有效性和安全性与亚胺培南／西司他丁相似,是一种高效、安全的新型抗茵药。     

美罗培南治疗血液系统疾病合并感染的疗效与分析

目的:评价美罗培南在治疗血液系统疾病合并感染时的疗效和安全性.方法:采用回顾性分析鲻方法,病例均来自本院血液科,观察急性白血病等共36例合并感染患者应用美罗培南,剂量为:0.5～1.0 g,q8～12 h,分2～3次静脉滴注,大多数患者(30/36)疗程＜12d.根据卫生部新药临床研究指导原则标准判定疗效.结果:美罗培南治疗本组血液病合并感染的有效率为75%(27/36),在合并败血症5例中,3例有效(3/5),中性粒细胞绝对计数在0.5×109/L以下者,有效率达70%(19/27).不良反应发生率为2.8%(1/36).结论:美罗培南治疗血液系统疾病合并感染疗效明显而且安全性好.     

美罗培南治疗细菌性脑膜炎疗效观察

美罗培南（MER）是日本住友制药株式会社研制的继亚胺培南/西司他丁（TPM）之后一种新型的非肠道给药的半合成碳青酶烯类抗菌药物,其结构特点为1-β甲基,2-二甲基氨基甲烯吡咯烷。该药特点为抗菌谱广、抗菌活性强,且对各种β-内酰胺酶稳定,不良反应发生率低,临床疗效好,对中枢神经系统及肾脏安全。笔者采用该药治疗细菌性脑膜炎患者30例,疗效较好,现报道如下。     

美罗培南治疗腹膜透析术后腹腔感染的临床效果观察

目的：探讨美罗培南在腹膜透析术后腹腔感染治疗中的临床疗效。方法：将我院2005年8月～2010年6月收治的62例进行腹膜透析且合并腹腔感染的患者随机分为观察组、对照组,各31例。观察组给予美罗培南进行抗感染治疗,对照组则给予头孢唑啉治疗。2周后比较两组治疗效果。结果：观察组总有效率（80．65％）明显高于对照组总有效率（51．61％）（x2=5．83,P〈0．05）。两组治疗后腹膜尿素清除指数及总尿素清除指数均有明显下降（P〈0．05）,但两组间各观察指标均无显著性差异（P〉0．05）。所有患者治疗过程中监测血常规、尿常规、肝肾功能等,均未见明显不良反应,未有1例出现过敏、肝肾功损害。结论：美罗培南在治疗透析后腹膜炎中疗效较好,不良反应少且对透析无影响,是重度及混合性感染者的有效治疗药物。     

美罗培南治疗重症肺炎78例临床分析

目的:探讨美罗培南治疗重症肺炎的临床疗效及注意事项.方法:选取重症肺炎患者156例,随机分为两组,两组患者均予以常规的重症肺炎给氧、对症、支持治疗,观察组给予美罗培南治疗;对照组给予左氧氟沙星、β内酰胺、头孢菌素类药物联合进行治疗.对比两组患者的体温改善、呼吸改善、不良反应、痰液致病菌清除情况、治疗后1周胸部CT表现等,综合评价治疗效果.结果:经过1个疗程的治疗后,两组患者的总有效率比较,观察组较对照组有明显优势.两组比较差异明显,有统计学意义.结论:采用美罗培南对重症肺炎患者进行治疗,能快速缓解临床症状,较为彻底的清除痰液致病菌,值得临床推广应用.     

美罗培南治疗重症脑血管病合并多重耐药菌感染39例分析

目的评价美罗培南在治疗重症脑血管病合并多重耐药菌感染时的疗效和安全性。方法采用回顾性分析方法,病例均来自河北医科大学第四医院神经内科,观察49例重症脑血管病合并多重耐药菌感染的患者应用美罗培南后的疗效和不良反应。结果美罗培南治疗重症脑血管病合并多重耐药菌感染49例的有效率为61.22%,不良反应发生率为6.12%。结论美罗培南治疗重症脑血管病合并多重耐药菌感染疗效明显,且安全性良好。     

美罗培南辅助纤维支气管镜肺泡灌洗联合中医治疗重症肺部感染的效果分析

目的：对重症肺部感染患者治疗中采用纤维支气管镜肺泡灌洗治疗的同时辅以美罗培南用药取得的效果分析。方法：选取医院重症肺部感染80例（2018年1月-2020年1月）,以数字1:1分组形式,给予美罗培南用药治疗的40例纳入对照组,联合纤维支气管镜肺泡灌洗治疗的40例纳入观察组,对两组患者治疗效果观察比较。结果：临床治疗有效率观察组95.00%相比对照组77.50%组间对比差异有统计学意义（P <0.05）。观察组咳嗽消失时间、体温恢复正常时间均少于对照组,组间对比差异有统计学意义（P <0.05）。治疗后观察组各指标包括FEV1/FVC、FEV1、FVC等改善相比对照组较为理想,组间对比有显著差异（P <0.05）。治疗前两组患者各项指标（IL-6、IL-10、CRP、WBC）无对比差异（P> 0.05）。治疗后观察组患者各项指标相比对照组存在显著差异（P <0.05）。治疗前两组患者各项指标（PaO2、PaCO2、SaO2）无对比意义（P> 0.05）。治疗后观察组患者各项指标相比对照组差异显著,（P <0.05）。结论：重症肺部感染患者给予美罗...     

美罗培南给药方案及临床疗效监测的研究进展

正美罗培南是碳青霉素烯类抗生素,其抗菌谱广、抗菌活性强、对多种β-内酰胺酶和人体肾脱氢肽酶-1(DHP-1)稳定,对革兰阴性菌,特别是对铜绿假单胞菌,具有很强的抗菌活性[1]。此外,美罗培南对肾脏和中枢神经系统毒性也较小,使其在临床应用广泛。但不合理的应用会诱导产生多种耐药菌,临床可通过监测美罗培南血药浓度、MIC、β-内酰胺酶等方法来指导给药方案,以提高临床疗效和降低不良反应     

临床常见致病菌对国产美罗培南等6种抗生素敏感性研究

 目的 比较研究200株临床常见致病菌对国产美罗培南与其他5种抗菌药物的敏感性。方法 采用琼脂平板稀释法测定最低抑菌浓度。结果 国产美罗培南对临床常见致病菌作用与进口美罗培南一致;对表皮葡萄球菌和假单胞菌属的敏感率比伊米培南/西司他丁较高;对大多数受试菌的敏感率显著高于头孢他啶;对金黄色葡萄球菌和肠球菌属的敏感率显著高于头孢哌酮/舒巴坦和哌拉西林/他唑巴坦。结论 国产美罗培南与进口美罗培南的抗菌谱和体外抗菌活性基本一致,比伊米培南/西司他丁及β内酰胺酶抑制剂复合制剂作用略强或相似,比头孢他啶作用较强。     

纤维支气管灌洗在美罗培南为基础的联合抗感染治疗重症肺炎的临床疗效

目的：探究经纤维支气管镜肺泡灌洗术联合美罗培南治疗重型肺炎的临床疗效。方法：选择2017年6月-2022年4月我院收治的90例患者作为研究对象,采取随机数字表法分为对照组和观察组各45例,对照组采取美罗培南为基础的联合抗感染治疗,观察组采取经纤维支气管镜肺泡灌洗术联合美罗培南为基础的联合抗感染治疗,比较两组患者的临床疗效、血气指标、术后恢复时间、炎症因子水平。结果：观察组患者临床总有效率高于对照组（P<0.05）;治疗前,两组患者血气指标比较差异无统计学意义（P>0.05）,治疗后,观察组患者血气指标优于对照组（P<0.05）;观察组患者体温、咳嗽恢复、发热、肺啰音消退、痰菌转阴、机械通气时间低于对照组（P<0.05）;治疗前两组患者炎症因子水平比较差异无统计学意义（P>0.05）;治疗后观察组患者炎症因子水平均低于对照组（P<0.05）。结论：经纤维支气管镜肺泡灌洗术联合美罗培南为基础的联合抗感染治疗重症肺炎能够提高治疗有效率、改善患者的血气指标、炎症指标并缩短治疗时间,具有较高的临床应用价值。     

美罗培南联合注射用头孢曲松钠治疗57例新生儿化脓性脑膜炎的疗效及安全性分析

目的:分析美罗培南+注射用头孢曲松钠治疗新生儿化脓性脑膜炎的疗效及安全性。方法选取我院新生儿化脓性脑膜炎患儿113例(2014年3月～2018年7月),依照治疗方式不同分组,参照组56例采取注射用头孢曲松钠治疗,试验组57例采取美罗培南+注射用头孢曲松钠治疗,观察对比2组疗效、细菌清除率、不良反应。结果试验组总有效率89.47%较参照组71.43%高(P<0.05);试验组细菌清除率96.49%(55/57)较参照组83.93%(47/56)高(P<0.05);试验组不良反应总发生率10.53%与参照组7.14%差异不明显(P>0.05)。结论:新生儿化脓性脑膜炎患儿采取美罗培南+注射用头孢曲松钠治疗,临床效果确切,能显著提升细菌清除率,且具有安全性。     

亚胺培南／西司他丁钠治疗中重症肺炎的临床研究

目的观察亚胺培南／西司他丁钠在重症肺炎治疗方面的效果。方法在我院就诊的40例重症肺炎患者进行静脉滴注亚胺培南／西司他丁钠进行临床疗效及细菌学评价,以及病原菌敏感性分析。结果亚胺培南,西司他丁钠明显改善临床症状以及白细胞水平,药物敏感试验证实其较其他药物对病原菌敏感性好。结论亚胺培南／西司他丁钠在治疗重症肺炎中效果肯定,值得进一步推广。     

美洛培南与亚胺培南体外抗菌效果比较

目的：比较美洛培南与亚胺培南体外抗菌活性、MIC(最低抑菌浓度)及生物制品的有效期，为治疗提供依据。方法：药敏试验采用微量肉汤稀释法，结果：174株菌株对美洛培南、亚胺培南的敏感度百分率分别为94．4％、91．6％，统计学处理无显著性差异。结论：美洛培南与亚胺培南体外活性相似，但美洛培南比亚胺培南的MIC更低、更稳定，且保质期长。     

痰热清注射液治疗血液系统恶性肿瘤合并肺部感染疗效观察

目的观察痰热清注射液治疗血液系统恶性肿瘤合并肺部感染的疗效。方法将45例血液系统恶性肿瘤合并肺部感染患者随机分为两组,对照组给予常规剂量头孢吡肟入液静滴,治疗组在此基础上加用痰热清注射液入液静滴;治疗2周后比较两组疗效。结果两组疗效有显著性差异。结论痰热清注射液治疗血液系统恶性肿瘤合并肺部感染有较好效果。     

高效毛细管电泳法测定人血清中美罗培南浓度

 目的建立测定人血清中美罗培南浓度的高效毛细管电泳方法。方法血清样品用乙腈沉淀蛋白。以头孢哌酮为内标，运行缓冲液为66 mmol·L_-1磷酸盐缓冲液(pH＝5.8)；正极压力进样，进样压力5kPa×10s；分离电压30 kV，柱温25℃，检测波长297 nm。结果美罗培南及内标与血清中其他内源性杂质完全分离，在5～200 mg·L_-1范围内美罗培南/内标的峰面积比与浓度呈良好的线性关系；方法回收率98.45%～101.42%；日内和日间测定RSD分别小于8%和14%；最低检测浓度为4 mg·L_-1。结论本方法简便、快速、准确，适用于临床药动学研究及血药浓度监测。     

蒙药清肺十八味丸联合美罗培南、左氧氟沙星治疗MDR菌感染高风险医院获得性肺炎的临床观察

目的：观察蒙药清肺十八味丸联合美罗培南、左氧氟沙星治疗MDR菌感染高风险医院获得性肺炎的临床效果。方法：选取呼和浩特市蒙医中医医院2022年3月—2023年3月收治的110例MDR菌感染高风险医院获得性肺炎患者,按照随机数表法分为研究组和对照组,对照组（55例）采用美罗培南、左氧氟沙星治疗,研究组（55例）在对照组的基础上联用蒙药清肺十八味丸治疗,比较两组临床疗效。结果：研究组治疗总有效率和FEV1、FEV1/FVC%高于对照组,且不良反应发生率、降钙素原（PCT）、C反应蛋白（CRP）、白细胞计数（WBC）水平低于对照组,止咳时间、退热时间和肺啰音消失时间短于对照组（P<0.05）。结论：蒙药清肺十八味丸联合美罗培南、左氧氟沙星治疗MDR菌感染高风险医院获得性肺炎效果较好,可有效缓解临床症状,抑制肺部炎症,提高肺功能,临床实用性和安全性较高。     

美罗培南与4种注射液配伍后的稳定性考察

美罗培南 (meropenem ,MEPM )是一种新型的碳青霉烯类抗生素 ,抗菌谱广 ,对各种 β 内酰胺酶稳定 ,临床上用于难治性的重症感染。笔者对美罗培南与临床上常用的 0 .9%氯化钠注射液、5 %葡萄糖注射液、5 %葡萄糖氯化钠注射液、复方氯化钠注射液配伍变化进行考察 ,旨在为临床合理用药提供参考。1　仪器与试药1.1　仪　器　美国Beckman公司高效液相色谱系统 ,包括12 5泵 ,16 6紫外检测器 ,GoldSystem数据处理系统 ,Beck man 4 2 7型pH计 ,梅特勒 -托利多AE - 2 4 0电子天平。1.2　试　药　注射用美罗培南 (深圳海滨制药有限公司 ,2 0 0 10…     

不同亚胺培南输注时间治疗ICU严重病原菌感染患者的疗效和安全性比较

目的探究ICU严重病原菌感染患者治疗过程中常规亚胺培南与亚胺培南延长输注时间治疗的临床效果与不良反应。方法 ICU感染患者98例随机分为对照组和观察组各49例,分别行亚胺培南常规治疗与延长输注治疗,对比2组患者的治疗效果与安全性。结果治疗后2组治愈率、显效率、有效率、总有效率比较差异均无统计学意义(P均0.05),2组患者均无严重不良反应发生,并发症发生率2组间比较差异无统计学意义(P0.05),观察组ICU治疗时间比对照组明显缩短(P0.05)。结论在ICU严重病原菌感染患者治疗中适当延长亚胺培南输注时间能够保持显著治疗效果,且不会额外增加不良反应风险,还能有效缩短患者ICU治疗时间,有效减轻患者经济负担。