糖尿病合并酮症酸中毒及高血糖高渗综合征儿童的临床特征分析

目的:分析糖尿病合并酮症酸中毒及高血糖高渗综合征患儿的临床特征。方法:选择2015年1月—2018年8月我院收治的糖尿病儿童200例,其中糖尿病合并酮症酸中毒患儿117例,糖尿病合并酮症酸中毒高血糖高渗综合征患儿83例,分析患儿的临床特征。结果:糖尿病合并酮症酸中毒高血压高渗综合征患儿的血糖、有效渗透压、血清钠、尿素氮水平显著高于糖尿病合并酮症酸中毒患儿,血pH、HCO~(3-)水平显著低于糖尿病合并酮症酸中毒患儿(P<0.05)。糖尿病合并酮症酸中毒高血压高渗综合征患儿≥10岁率、中度—重度脱水率、三酰甘油>1.7mmol/L率显著高于糖尿病合并酮症酸中毒患儿(P<0.05)。结论:糖尿病合并酮症酸中毒及高血糖高渗综合征患儿年龄多为10岁以上,且常会出现代谢紊乱、酸中毒及肾功能异常。     

16例小儿糖尿病酮症酸中毒救治体会

探讨小儿糖尿病酮症酸中毒的救治方法。16例糖尿病酮症酸中毒患儿,采取扩张血容量、纠正水电解质及酸碱紊乱并予胰岛素治疗等方法,结果16例患儿均得到理想治疗,血糖控制在正常范围内。糖尿病酮症酸中毒若积极治疗可明显降低死亡率。     

儿童糖尿病酮症酸中毒并发脑水肿的临床分析

目的探讨儿童糖尿病酮症酸中毒并发脑水肿的临床特征及危险因素。方法回顾性分析我院2002年10月~2010年5月住院治疗的糖尿病酮症酸中毒并发脑水肿的10例患儿的临床特征及病因,并与23例未并发者进行对照比较。结果本研究中糖尿病酮症酸中毒患儿33例,有脑水肿表现10例,发生率为30.3%。与未发生脑水肿同等程度的酮症酸中毒患儿相比较,并发脑水肿患儿酸中毒更为严重,在治疗期间血钠上升缓慢并伴有持续低钠血症,尿素氮水平升高。10例患儿中有3例应用碳酸氢盐治疗,用量大于未并发组。结论糖尿病患儿并发酮症酸中毒易发生脑水肿。严重酸中毒、血钠上升缓慢或持续低钠血症、血尿素氮升高及碳酸氢盐的使用有可能增加脑水肿发生的危险性。     

糖尿病酮症酸中毒的抢救

糖尿病酮症酸中毒的抢救山西省人民医院（０３００１２）杨晓丽，董振倩酮症酸中毒（ＤＫＡ）是儿童胰岛素依赖型糖尿病（ＩＤＤＭ）常见的并发症，也是糖尿病患儿死亡的主要原因，５０～７０％的糖尿病患儿发生过１次或多次酮症酸中毒，约有１／３的儿童糖尿病患者以酮症...     

11例儿童时期糖尿病酮症酸中毒的救治体会

目的探讨儿童糖尿病酮症酸中毒的救治及防范措施。方法回顾性分析11例糖尿病酮症酸中毒患儿的临床特征及救治体会和防范措施。结果采用综合救治措施:应用小剂量胰岛素以纠正酮体及降糖,同时补液及补充电解质,治疗各种诱因及原发病,酌情纠酸等,患儿痊愈出院。结论糖尿病患儿并发酮症酸中毒的救治关键是正确诊断和正确应用胰岛素,有效预防及减少DKA是降低儿童糖尿病病死率和增强患儿身体素质的主要手段。     

儿童糖尿病酮症酸中毒20例分析

儿童糖尿病绝大多数是1型糖尿病(IDDM),易发生酮症酸中毒(DKA).本院于1996～1999年共收治儿童1型糖尿病酮症酸中毒患儿20例,分析如下.     

诊治小儿糖尿病酮症酸中毒的临床分析

目的:探寻诊治小儿糖尿病酮症酸中毒的最佳途径.方法:回顾性分析2010年1月至2011年6月我院收治的糖尿病酮症酸中毒患儿13例的临床资料.结果:患儿在诊断治疗后,病情都得到了有效的控制,意识模糊4 h恢复,昏迷6 h意识恢复正常,血压下降者3 h血压恢复正常,10 h脱水纠正,18 h酸中毒全部纠正.所有患儿在治疗后期病情都得到了有效的控制.结论:小剂量胰岛素持续静脉滴注是治疗小儿糖尿病酮症酸中毒的有效措施.     

儿童糖尿病酮症酸中毒的护理体会

儿童时期的糖尿病多为胰岛素依赖型，易发生酮症酸中毒。约40％的糖尿病患儿第一次就诊时表现为酮症酸中毒。现将护理体会总结如下。     

运用护理程序护理糖尿病酮症酸中毒患儿1例

<正>儿童糖尿病主要为1型糖尿病,约40%的患儿以糖尿病酮症酸中毒(DKA)的方式起病。DKA是糖尿病的一种急性危重并发症,严重威胁患者生命,需住院急救。2009年我科收治了1例糖尿病酮症酸中毒的患儿,经过积极治疗,运用护理程序对该患儿护理,取得较好疗效,现将护理体会报告如下。     

21例儿童糖尿病酮症酸中毒的护理

儿童糖尿病多因急性感染、饮食不当、延误诊断或中断胰岛素治疗等诸多因素诱发酮症酸中毒.我院自2005年6月至2008年6月共收治21例酮症酸中毒患儿,本文针对其临床特点及发病诱因,探讨护理对策,以提高儿童糖尿病酮症酸中毒的急救护理水平.     

小儿糖尿病酮症酸中毒

目的探讨小儿糖尿病酮症酸中毒的抢救。方法对1998年7月～2008年1月我院收治的30例酮症酸中毒患儿进行回顾性分析。结果经过及时对症治疗及小剂量胰岛素持续静脉应用,30例患儿均抢救成功。结论及时发现、避免误诊、积极抢救、合理治疗是治疗酮症酸中毒成功的关键。     

糖尿病酮症酸中毒41例救治分析

目的探讨糖尿病酮症酸中毒的重要诱因及治疗方法。方法对41例确诊糖尿病酮症酸中毒患者的临床资料进行分析总结。结果41例糖尿病酮症酸中毒患者经治疗后酮症酸中毒纠正。结论感染是糖尿病酮症酸中毒的最重要原因,糖尿病酮症酸中毒若能早期诊断和治疗,则预后良好。     

小儿糖尿病酮症酸中毒的抢救

目的探讨小儿糖尿病酮症酸中毒的抢救方法。方法对2004年1月～2007年10月在本院内分泌科住院的18例糖尿病酮症酸中毒患儿资料进行回顾性分析。结果经过及时对症治疗,18例患儿均抢救成功。结论诊断及时,合理治疗,胰岛素的正确应用是治疗DKA成功的关键。     

酸中毒起病方式对酮症酸中毒的影响

【摘要】目的 提高临床医师对酮症酸中毒起病患者酸中毒的认识。方法 选择2003年~2013年在广西医科大学附属第九人民医院北海市人民医院住院治疗的187例糖尿病酮症酸中毒患者的临床资料,根据是否酮症酸中毒起病,分为122例非酮症酸中毒起病患者和75例酮症酸中毒起病患者两组。然后将两组分为1型糖尿病组和2型糖尿病组,比较各组的年龄、血糖、血钠、血钾、糖化血红蛋白、PH值。结果 在不考虑酮症酸中毒的糖尿病分型的时候,以酮症酸中毒起病的糖尿病患者的年龄、糖化血红蛋白都低于非酮症酸中毒起病的糖尿病患者。当只将非酮症酸中毒起病的组分为1型糖尿病组和2型糖尿病组后,非酮症酸中毒起病的1型糖尿病的PH值比2型糖尿病组低。当酮症酸中毒起病组和非酮症酸中毒起病的组都分为1型糖尿病组和2型糖尿病组后,DKA起病的2型糖尿病组的血钠正常,而其他3组都具有轻度低钠。结论 临床医师应重视1型糖尿病引起的酮症酸中毒的严重性;对于酮症酸中毒起病的患者,血钠可作为初步区分2型糖尿病酮症酸中毒起病患者的指标。     

小儿糖尿病酮症酸中毒的抢救

目的 :探讨小儿糖尿病酮症酸中毒 (DKA)的抢救。方法 :对 1995年 6月～ 2 0 0 3年 6月在本院儿科住院的 2 1例糖尿病酮症酸中毒患儿进行回顾性分析。结果 :经过及时对症治疗 ,2 1例患儿均抢救成功。结论 :早期发现、合理治疗及良好的糖尿病教育是治疗DKA成功的关键     

儿童糖尿病酮症酸中毒11例诊治体会

<正> 糖尿病是较常见的小儿内分泌疾病,儿童糖尿病绝大多数为Ⅰ型糖尿病,糖尿病酮症酸中毒(DKA)是糖尿病最严重的并发症之一,是导致糖尿病患儿住院及死亡的最常见原因。现将我院1992年4月～1999年5月诊治的11例儿童糖尿病酮症酸中毒报告如下。     

儿童糖尿病酮症酸中毒的护理体会

儿童糖尿病多为原发性胰岛素依赖型（即I型），临床特点为有并发糖尿病酮症酸中毒的倾向，年龄越小糖尿病酮症酸中毒的发生率越高，病情发展越快，若抢救不及时易导致休克、昏迷甚至死亡。2007年1～8月我科共收治5例1型糖尿病酮症酸中毒患儿，经过积极抢救治疗、良好的护理，取得较好疗效，现将护理体会报告如下。     

糖尿病酮症酸中毒患儿的心理护理

糖尿病酮症酸中毒患儿的心理护理河北省故城县医院儿科周洪菱关键词糖尿病性酸中毒，儿童心理学，护理小儿糖尿病起病较急，病情极不稳定，血糖波动大，既易发生酮症酸中毒，又易发生低血糖。由于小儿自制能力差，缺乏自身保健知识以及心境变换不定，情绪波动较大，易出现...     

儿童糖尿病再发酮症酸中毒预防（附18例病例报告）

目的 预防儿童糖尿病再发酮症酸中毒。方法 对18例儿童I型糖尿病症酸中毒进行分析,找出问题。结果 再发酮症酸中毒与患儿父母程度、经济状况、对疾病认识、综合治疗掌握的程度,患儿及家长的心理素质等有关。结论 糖尿病是终生综合治疗的慢性病,要取得社会的支持,加强健康教育和自我管理。提高生活质量,保持相对“健康”状态。     

儿童糖尿病酮症酸中毒并发脑水肿相关危险因素

目的：探讨儿童糖尿病酮症酸中毒并发脑水肿相关危险因素。方法回顾性分析45例儿童糖尿病酮症酸中毒患者的临床资料,对并发脑水肿患儿进行筛选。分别采用Pearson单因素与多元Logistic回归分析的方法对影响儿童糖尿病酮症酸中毒并发脑水肿的危险因素进行分析。结果本组患儿中,并发脑水肿患儿7例,占15.56%;经Pearson单因素分析,并发脑水肿患者组与未并发脑水肿患者组在pH、HCO 3-、尿素氮及血钠水平方面的差异均有统计学意义（P<0.05）;经多元Logistic回归分析,影响儿童糖尿病酮症酸中毒并发脑水肿的相关危险因素包括pH（P<0.05、OR=1.92）、HCO3-（P<0.05、OR=2.27）、尿素氮（P<0.05、OR=2.07）及血钠（P<0.05、OR=2.21）。结论影响儿童糖尿病酮症酸中毒并发脑水肿相关危险因素为pH、HCO 3-、尿素氮及血钠,应注意对其进行监测,以降低脑水肿的发生率,改善患儿的生活质量。