高处坠落伤250例伤情特点

我院自1977年6月至1992年6月，收治了高处坠落伤250例，现对其伤情特点及救治原则进行分析如下。一、临床资料本组250例，男性162例（占64．8％），女性88例（占35．2％）；成人198例（占79．2％），儿童52例（占20．8％）。伤因：高处作业不慎坠落150例（占60％），山上摔下，顺坡滑行55例（占20％），小孩玩耍不慎自窗台掉下25例（占10％），自杀跳楼20例（占8％）。坠落高度：l～10m。伤型：本组病例多发伤有202例（占80．8％），单一伤48例（占19．2％）。25O例725处伤，人均2．9处伤。开放伤287处（占37．4％），闭合伤438处（占62．6…     

由船上高处坠落致伤60例分析

由船上高处坠落致伤６０例分析徐恩平，金惠根，唐西蒙，庄钦彬高处坠落伤是船舶人员的严重创伤。研究分析高处坠落伤的特点，从医学和组织管理方面做好防治工作，具有重要的现实意义。作者兹收集２５年间发生的６０例进行分析报道如下。一、材料与方法查阅１９６７年５月...     

110例高处坠落致脊柱脊髓伤临床分析

近25年来,我院收治因高处坠落致脊柱脊髓伤共110例,现就其伤情特点、致伤机理及救治原则分析如下。1 临床资料 本组110例,男性72例,女性38例,均为成年人,坠落高度1～21m。其伤因、损伤部位及伤型见表1～3。 伤情:本组伤情均重,110例中有65例并发脊髓伤(见表4),58例并发颅脑伤,12例并发肾挫伤,60例并发四肢伤,96例并发     

主动性高处坠落伤

作者自1988年12月～1990年12月治疗4例因跳搂逃脱而发生主动性高处坠落伤的病人。此类伤情和被动性高处坠落以及自杀性高处坠落有明显     

高处坠落伤530例落地姿势与伤情的关系分析

随着城市现代化向高空扩展,高处坠落伤已成为继交通事故导致严重创伤和致死的常见原因[1]。高处坠落伤属于高能量损伤,以开放骨折、内脏器官损伤的多发伤为其特点,病情复杂严重[2]。就医时,较多高处坠落伤患者处于昏迷状态,坠落高度和落地姿势往往成为急救快速推断伤情的重要依据之一,因此很有必要就高处坠落伤的落地姿势与伤情的相关性进行分析。我院2000-2011年共收治高处坠落者530例,现回顾分析如下。     

高处坠落致小儿颅脑损伤360例

2002年1月—2007年3月我院收治从高处坠落致小儿颅脑损伤360例,占同期收治小儿颅脑损伤63.9%(360/563例),留守儿童354例,占98.3%,现报告如下。1临床资料1.1一般资料本组360例,男279例,女81例;年龄<1岁17例,1~5岁193例,5~10岁141例,10~14岁9例,平均5.7岁。留守儿童354例,占98.3%;受伤原因:房顶坠落289例,阳台坠落23例,树上坠落23例,床上坠落12例,楼梯坠落13例。入院时意识状态:清醒178例,嗜睡85例,昏迷97例。全部病例均行CT检查:脑内血肿34例,硬膜外血肿47例,硬膜下血肿72例,脑挫裂伤82例,原发性脑干损伤23例,颅盖骨骨折178例,颅底骨折59例…     

交通事故与高处坠落致骨伤特点分析

目的 探讨交通事故与高处坠落致骨伤的特点及其差异。方法 对669例交通事故与308例高处坠落致骨伤病例进行比较分析,全部病人用创伤改良评分法(RISS)评估损伤程度,所得数据运用x^2检验进行统计学处理。结果 交通事故所致骨伤的损伤部位及伤情程度与车辆撞击方式、车辆类型、车速等因素有关;高处坠落伤的损伤部位和伤情程度取决于坠落高度、着地姿势、地面性质、年龄及体重等因素。本组交通事故以开放性损伤居多,锁骨、肋骨骨折所占比率较大,四肢骨折以左侧肢体更为常见。高处坠落以多发性损伤更为突出,常伴有其它部位的连锁性损伤,脊柱、肱骨、尺桡骨骨折所占比例较大,并易发生颅脑及胸腹腔内脏器损伤。RISS评估损伤程度,交通事故平均RISS 13．41,高处坠落平均RISS 17．50。高处坠落比交通事故损伤程度严重,伤后遗留功能障碍者较多。结论 致伤原因不一,其损伤类型、程度各异。交通事故与高处坠落导致的各类骨折及合并伤的发生情况、创伤严重度、伤残及死亡率存在一定差异。     

潜水全身挤压伤四例

分析4例潜水全身挤压伤的发病原因和临床表现.3例中度全身挤压伤患者给予对症处理并密切观察肾功能变化,1例重度全身挤压伤患者在此基础上给予预防性加压治疗.4例潜水全身挤压伤病人全部治愈.为预防潜水全身挤压伤的发生,潜水员应严格遵守潜水作业规则,注重潜水装备的检查保养,提高应急处置能力.     

兔坠落式颅脑减速伤的实验研究

目的研究兔坠落式颅脑减速伤模型及探讨其损伤机制。方法用自行设计的减速伤致伤装置复制兔坠落式颅脑减速性损伤。致伤装置由滑动导轨、动物固定台车、基座、撞砧及支架等部分组成。55只家兔分为对照组（10只）和致伤组（45只）,致伤组又根据坠落的高度不同随机平均分为3组,I组2．5m,Ⅱ组3．5m,Ⅲ组7．0m。将兔仰卧固定于动物固定台车上从不同高度坠落,其颅顶部撞击基座上的撞砧,用高速摄像观察兔颅脑减速伤致伤过程。从动物伤后行为、CT影像、大体解剖观察和病理变化等四方面对兔颅脑损伤进行研究。结果I、Ⅱ组动物伤后4小时存活9只和6只,Ⅲ组动物致伤后即刻死亡。I组CT影像观察和解剖未见颅脑损伤;Ⅱ组致伤后出现颅骨骨折、脑挫伤、硬膜下出血、对冲伤和轻微脑实质出血;Ⅲ组均出现了颅骨骨折、脑挫伤、硬膜下出血、脑实质出血和对冲伤。颅脑减速伤的病理改变主要为出血性脑挫伤。结论坠落高度（减速度）对颅脑损伤的程度有影响,对冲伤在严重颅脑减速伤中尤为明显。     

对高处坠下致骨关节伤的研讨(摘要)

高处坠下伤不仅多见,且视坠下因素不同而差异较大、现统计我院1,100例加以分析、讨论。     

250例高处坠落伤临床观察

２５０例高处坠落伤临床观察陈晓敏，石国华，龙新人体高空坠落伤在日益增多的城乡建设中发生率有不断增加趋势．其损伤严重、伤情复杂、死亡率高。作者收集近２５年来自１～３０ｍ高的高处坠落伤２５０例分析如下。临床资料男１６２例，女８８例。成人１９８例，儿童５２...     

重型颅脑伤合并颌面伤30例

在颅脑损伤中约有30％合并有颌面伤，重型颅脑损伤合并颌面伤者尤属多见。此类损伤处理复杂，致残率和死亡率较高。探讨其有效救治措施是颅脑颌面外科的重要课题。我科自1998年6月至2003年6月，共收治30例患者。现报告如下。     

多发伤并发四个器官功能衰竭抢救成功一例

我院遇一例多发伤并四个器官功能衰竭患者，抢救成功，现报告如下。临床资料患者，男，４６岁。因从１０ｍ高处坠落致肝脾破裂，右侧４、７、８、９肋骨骨折伴血胸，胸４骨折伴截瘫及创伤性休克７小时入院。术前无心肺肝肾疾病。行脾切除术，肝修补术及右侧胸腔闭式引流术...     

四例多发伤并多器官功能不全综合征的救治

四例多发伤并多器官功能不全综合征的救治石小峰史克珊曹作为李正国王国士苏雨江陈漠水陈晓东陈焕雄李瀛林鹏林刚尉禹郭祥自１９９４年６月～１９９６年６月，我院神经外科重症监护病房（ＮＩＣＵ）成功救治４例严重多发伤并多器官功能不全综合征（ＭＯＤＳ）的患者．现报...     

飞机坠落事故轻度外伤引起视力障碍一例报告

27岁,男性.于1982年2月9日飞机坠落时,冲击腰部,头部和前额部,并压迫胸部和眼球.受伤时意识清楚,前额部有轻度擦伤,左眼视力障碍.检查视力右1.5,左0.1(矫正0.2).右眼无异常,左眼视乳头边界清楚,黄斑部鼻下方和上方视网膜有小出血及棉絮状白斑,三面镜下:黄斑部轻度水肿.伤后3小时     

颅脑伤合并多发伤72例诊治体会

重型颅脑损伤合并多发伤，临床上较为常见，由于伤情危重，损伤机制复杂，死亡率高。1996年5月～2004年5月。我院收治重型颅脑伤合并多发伤72例，收到满意效果。     

重型颅脑伤合并胸外伤33例

临床资料　本组 33例 ,其中男 2 6例 ,女 7例 ;年龄 19～ 73岁。交通伤 2 8例 ,坠落伤 5例。经ＣＴ、Ｘ线或手术证实 ,颅内血肿 2 4例 ,脑干损伤 7例 ,脑挫裂伤 13例 ,肋骨骨折 31例 ,肺挫伤 2 1例 (其中双侧 6例 ) ,血气胸 2 3例 (其中双侧 6例 ) ,锁骨骨折 7例 ,失血性休克16例。其他伤 :骨盆骨折 6例 ,股骨骨折4例 ,肱骨骨折 7例 ,尺桡骨骨折 2例 ,脾、肾损伤各 1例。ＧＣＳ评分 :3～ 4分 8例 ,5～ 6分 11例 ,7～ 8分 14例。多脏器损伤严重度评分 (ＩＳＳ) :2 0～ 34分 2 0例 ,35～ 5 5分 10例 ,5 5分以上 3例。脏器损伤评分 (ＡＩＳ)≥ …     

重型颅脑伤合并闭合性胸腹伤28例

我院自 1995年 7月～ 1998年 12月共收治重型颅脑损伤合并闭合性胸腹伤2 8例。报告如下。临床资料　男 2 6例 ,女 2例 ;年龄 8～ 71岁 ,平均 30 .4岁。受伤原因 :交通伤 2 4例 ,坠落伤 3例 ,重物砸伤 1例。颅脑伤情 :原发性脑干伤 18例次 ,硬膜下血肿 10例次 ,硬膜外血肿 3例次 ,脑内血肿 4例次 ,脑室出血 2例次。胸腹伤情 :脾破裂 10例次 ,肝破裂 3例次 ,腹膜后血肿 4例次 ,肠破裂 3例次 ;多发性肋骨骨折 4例次 ,肺挫伤 7例次 ,血胸 4例次 ,气胸 2例次 ,血气胸 2例次。临床表现 :ＧＣＳ 6～ 8分 12例 ,3～ 5分 16例。呼吸 >30次 /ｍｉｎ 8…