1057名老年人对社区医疗服务的满意度及其社区护理需求的研究

目的研究银川市市区老年人对社区医疗服务的满意状况及老年人的社区护理需求。方法采用问卷调查对4个社区内共1057名老人进行调查,内容包括个人一般情况、对社区医疗机构的满意状况及社区护理需求。结果银川市市区老年人中,有758人对社区医疗机构不满意（71.71%）。社区老年人对社区医疗的不满意主要表现在医疗设备简陋（41.25%）和药品品种少（33.02%）两个方面。在社区护理需求方面,社区老年人需求比较高的主要是老年慢性病预防宣教与护理（65.18%）、生病时护士上门护理（60.55%）和传染病预防知识宣教（59.41%）等。结论社区卫生服务机构在老年人聚居的小区,应以老年慢性病的预防宣教与护理、生病时护士上门护理和传染病预防知识宣教等为重点开展老年人的社区护理。     

温州市空巢老人社区卫生服务需求和供给调查

目的：了解和分析空巢老人社区卫生服务需求和供给现状,为进一步提高空巢老人的生活质量提供科学依据。方法：采用整群随机抽样入户调查的方法,用自制问卷对温州市城区12个社区386名老年人进行调查。结果：空巢老人慢性病患病率高达73.0%,80岁及以上高龄空巢老人生活完全不能自理者达43.3%。不同年龄空巢老人对上门诊疗服务、康复医疗护理的需求差异有统计学意义（〈0.01,〈0.05）,不同文化程度空巢老人对上门诊疗服务、家庭病床的需求差异有统计学意义（〈0.01,〈0.05）,空巢老人对上门诊疗服务、家庭病床的需求高于非空巢老人（〈0.01,〈0.05）。结论：空巢老人对社区卫生服务实际需求高,主动供给不足,存在供需失调现象。需要卫生行政管理部门、社区卫生服务中心采取积极措施,使空巢老人社区卫生服务实际需求与主动供给协调平衡。     

重庆主城区老年健康状况和社区护理需求调查

目的：了解重庆主城区社区老年人健康状况和社区护理需求,为今后开展社区老年护理提供依据。方法采用简明健康状况调查量表（S F‐36）和自行设计的问卷,对重庆市主城辖区内3个街道（社区）1005名老年人的健康状况及社区医疗护理需求进行调查分析。结果社区老年人慢性病的发病率为79．69％,S F‐36总得分为（71．76±12．85）分,生理健康（72．46±17．56）分,心理健康（73．29±16．87）分。多元回归表明不健康状况的影响因素分别为慢性病患病数量、经济状况、年龄、生活方式。社区护理需求排名前5位依次是定期检查、社区专家护理、高质量的社区护士、健康讲座、急救护理知识。老年人社区护理需求多因素Logistic回归分析显示,性别（X1）、职业（X2）、经济状况（X3）、检查情况（X4）、社区护理了解情况（X5）为其影响因素,回归预测模型为：P＝1／[1＋Exp∑（－2．155＋0．612X1－0．121X2＋0．173X3＋0．211X4＋1．107X5）]。结论社区需要对老年人加强定期身体检查,对男性老年人应引起重视,投入更多的关怀,加强慢性病管理、养老养生、营养保健的宣传,加强社区老年护理人才的阶梯培养,改变社区护理模式。     

营养宣教在社区慢性病干预中的应用

目的：探讨营养宣教在社区慢性病干预中的作用。方法对我院所在社区内40岁以上居民进行随机抽样，抽取350人，进行连续的饮食习惯、体育锻炼和健康心理的宣传教育，并对结果进行评估。结果进行营养宣教后居民对于慢性病的了解和健康生活方式的养成均比宣教前改善，差异有统计学意义（P〈0.05）。结论营养宣教有助于减少健康危险因素，同时有助于人们健康生活方式的养成，从而降低慢性病的发病率和提高其康复率，应在社区慢性病干预中推广应用。     

长春市社区620名老年人护理健康教育知识需求调查

目的：了解长春市社区老年人护理健康教育知识需求状况,分析社区老年护理健康教育需求影响因素,为有针对性地对社区老年人进行护理健康教育提供可靠的参考依据。方法：应用自行设计的调查问卷,采用分层随机抽样方法,对长春市社区620名老年人护理健康教育知识需求状况进行调查。结果：老年人对护理健康教育知识的需求前五位是预防知识、保健知识、急救知识、用药知识和心理知识。不同职业老年人对其需求差异有统计学意义（P〈0．05）;不同年龄、不同文化水平老年人对其需求差异无统计学意义（P〉0．05）;不同性别老年人对心理知识需求差异有统计学意义（P〈0．05）。结论：长春市社区老年人对护理健康教育需求较强烈,具有对知识需求广泛化的特点。     

社区老年人慢性疾病与抑郁症状的关系研究

目的：了解城市社区回族和汉族老年人慢性病患病情况,探讨慢性病对老年人群抑郁症状产生的影响.方法：采用典型抽样方法,在宁夏银川市和吴忠市选取5个老龄化社区,以55岁及以上符合调查标准的居民为调查对象,采用老年抑郁自评量表和自拟一般情况和慢性病患病调查问卷,由统一培训的调查员进行一对一问卷调查.观察抑郁症状检出率、患病种数与抑郁自评量表评分、各种慢性病与抑郁状况关系及两民族12种慢性病患病率.结果：社区老年人总体抑郁率为32.85%,其中轻度抑郁率26.43%,中重度抑郁率6.42%.回、汉族老年人抑郁症状检出率分别为35.73%和31.42%,差异无统计学意义（P〉0.05）.社区老年人慢性病患病率77.52%,回、汉族老年人其他脑血管疾病、关节炎和慢性阻塞性肺疾病患病率差异均有统计学意义（P〈0.05～P〈0.01）.冠心病、其他脑血管疾病、关节炎和其他疾病是否发病与抑郁症状的发生差异均有统计学意义（P〈0.05～P〈0.01）,其余与抑郁症状发生率差异均无统计学意义（P〉0.05）.患病种数不同,抑郁得分不同,差异有统计学意义（P〈0.01）,抑郁得分与患病种数呈正相关关系（P〈0.01）.logistic回归结果显示,除脑栓塞以外的其他脑血管疾病、冠心病和其他慢性病与老年抑郁症状发生均有一定关系（P〈0.05～P〈0.01）.结论：对非常见的社区老年慢性病患者也应给予关注,积极开展慢性病防治知识宣教,在加强生理关怀的同时,加强社区老年人的心理健康关怀.     

社区护理干预对老年人行为方式的影响

目的：探讨社区护理干预对老年人行为方式的影响,提高老年人生活质量。方法：对周营镇110例60岁以上老年人进行社区护理干预,分别于干预前（2010年5月）,干预后（2011年5月）发放老年人遵医行为调查表和老年人健康行为调查表,比较护理干预前后老年人的遵医行为及健康行为。结果：社区护理干预前后110例老年人遵医行为,健康行为调查中的偏甜饮食与每一年参加全体体检的人数没有明显差异,不具备统计学意义（P＞0.05）,其它所有项目均具有明显差异,具有统计学意义（P＜0.05）。结论：社区护理干预向老年人普及老年疾病防治知识,提高老年人的生活质量有很大影响。     

牛街地区空巢老人社区护理需求调查分析

目的本文旨在探讨牛街地区空巢老人对社区护理的需求,提高空巢老人的生活质量。方法采用抽样调查的方法对牛街地区855名空巢老人进行问卷调查。结果牛街地区空巢老人慢性病患病率高达88.1%,其中近一半老人患有两种以上慢性病,高血压的患病率居首位。独居型空巢老人比夫妻同居型空巢老人对社区护理的需求更强烈（P〈0.01）。问卷整体的克朗巴赫信度系数值为0.72,内容效度达到良好水平。结论空巢老人非常需要社区护理,尤其是患有多种慢性疾病和独居的空巢老人。改善老年人的健康状况特别是空巢老人的健康状况是社区护理工作的重点。通过对问卷信度、效度的检验分析,说明此调查问卷是科学的、可信的。     

老年人社区卫生服务供给与需求的调查研究

目的：探究老年人社区卫生服务的供给与需求情况。方法采取整群随机抽样的方式,抽取本社区150例老年人作为研究对象,采取自制问卷调查研究老年人社区卫生服务的供给与需求情况。结果150例老年人中慢性病患者102例（68．00％）;≥80岁的高龄老年人生活完全不能自理者较多;不同年龄段老年人对社区卫生中心上门诊疗服务需求有差异,高龄老人需求较高（ P ＜0．01）。结论社区老年人对社区卫生服务中心的服务有一定的需求,但主动供给不足,相关部门应加强管理,促进社区老年人对社区卫生服务供给与需求的平衡。     

老年人的社区护理需求调查分析

目的对我社区卫生服务机构的老年人护理需求进行调查分析。方法调查分析了我社区卫生服务机构的老年人护理需求。结果共发出问卷320份,有效问卷320份,有效率为100.0%。本组老年人年龄以60～69居多,文化程度以大专及以上居多,疾病以心脑血管疾病居多,社区护理需求以老年慢性病宣教、传染病宣教、健康教育和社区急救护理居多。结论在老年人社区护理服务中要提高服务质量、扩展服务内容、开展慢性病系统管理,通过连续性、综合性服务,对老年人慢性病的发病、康复、残疾和临终的全过程进行悉心照料和护理。     

浙江省金华市长期照护老年人健康需求分析

目的：探讨不同养老模式下长期照护老年人的健康需求及其对卫生服务利用的影响。方法：抽样调查浙江省金华市8个社区及6家养老机构的长期照护老年人共813例，调查内容包括老人的健康需求、卫生服务利用状况。结果：除听力外，机构长期照护老年人各项健康需求均高于居家者（P〈0．05），但居家长期照护老年人的两周就诊率、住院率均高于机构（P〈0．05）。多因素分析结果显示，影响居家长期照护老年人卫生服务利用的主要健康需求因素为生活自理能力、不能自理时间、认知能力、慢性病数目；影响机构长期照护老年人卫生服务利用的主要健康需求因素为生活自理能力、语言交流能力、卧床状况。结论：长期照护老年人的健康需求大，健康为影响其卫生服务利用的重要因素。因此，应积极探索构建评估长期照护老年人的综合健康评估体系。     

老年抑郁症与生活事件相关性的应对方式及护理措施

目的：探讨老人抑郁症与生活事件相关性的应对方式及护理措施,为老年期的心理卫生服务提供目标依据。方法：采用老年抑郁量表（GDS）、生活事件量表（LES）对自愿参与调查的126例离退休老干部进行问卷调查。结果：126例老年人中GDS总分≥11分且符合CCMD-3抑郁症诊断标准者有21例,占16.67%,抑郁症老年人与正常老年人应对方式相比,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：积极的应对方式对健康起着促进作用。     

40例老年糖尿病患者社区健康教育及护理指导效果分析

目的：在社区开展慢性病健康宣教及指导工作,探索和制定有效的方法和措施。方法：以40例糖尿病患者为宣教对象,依据护理程序实施健康教育和护理指导,并通过问卷方式及调查法对效果进行分析。结果：开展健康教育后,患者在糖尿病病情自我监测、自我保健及血糖控制等方面均有明显改善（P〈0.05）。结论：有针对性地在社区实施健康教育及护理指导对提高老年糖尿病患者的自我保健意识及保健能力有一定临床意义,对在社区开展其他慢性病变的健康宣教提供了参考。     

某市空巢老人生命质量及其影响因素研究

目的 探讨百色市空巢老人生命质量现状及其影响因素，为提高空巢老人生命质量提供参考依据。方法 采用自行设计的调查表、SF-36 生命质量量表对百色市60 岁及以上的316 例空巢老人和258 例非空巢老人进行问卷调查。结果 百色市空巢老人与非空巢老人文化程度比较差异有统计学意义（P <0.05），而在性别、年龄、婚姻状况、退休前职业的比较上差异无统计学意义（P >0.05）；在心理健康得分上空巢老人低于非空巢老人，差异有统计学意义（P <0.05），余7 个维度差异无统计学意义（P >0.05）；文化程度、居住方式、主观经济自评、孤独程度、是否患慢性病是影响空巢老人生命质量的主要因素。结论 空巢老人的生命质量水平低于非空巢老人，加强健康宣教、改善经济条件及居住环境、减轻孤独感、降低慢性病患病率有利于提高空巢老人的生命质量。     

合肥市社区空巢老人慢性病患病现状及影响因素的研究

目的了解合肥市社区空巢老人慢性病患病现状及影响因素。方法通过随机整群抽样的方法,抽取1110名空巢老人,由经过系统培训的调查员在社区卫生服务站或入户进行问卷调查。结果①合肥市社区空巢老人慢性病患病率为67.50％,患一种疾病的人员占患病总人数的82.1％;患两种疾病及以上的人员占患病总人数的17.9％。②合肥市社区空巢老人慢性病患病率与性别、年龄、饮酒等因素差异无统计学意义（P〉0.05）,与文化程度、职业、经济收入、医疗保险、是否吃早餐、饮食是否规律、体重、睡眠、运动和吸烟状况等因素差异有统计学意义（P〈0.05）。③Logistic多元回归分析：年龄、职业、超重、睡眠不足是社区空巢老人慢性病患病的危险因素。结论合肥市社区空巢老人慢性病患病率较低,但其影响因素是多方面的,应采取综合性干预措施,控制慢性病发病率的上升。     

社区老年慢性病患病和日常生活能力状况调查

目的调查社区老年人慢性病患病情况及日常生活能力,探讨适合社区老年人护理服务需求的模式。方法以慢性病调查问卷为基础,采用美国芝加哥伊州大学提供的日常生活活动功能量表作为调查工具,调查黄石市永安里社区老年居民的慢性病及日常生活能力。结果老年人慢性病患病率为70.2%,34.3%的老年人生活能力减退。他们需要得到家庭与社区护理服务的支持。结论为满足人口老龄化的需求,应建立规范化的社区老年护理服务体系,如早期发现患者、个例护理方案、教育干预、支持服务体系以及健康生活质量评估等,以便达到老年保健目标：增进健康,增强生活自理能力和肢体最佳功能,防止可避免的健康状况下降,以及提高生活质量。     

社区老年慢性病健康教育效果观察

目的探讨健康教育在社区老年慢性病患者的效果。方法对本社区内150例60岁以上老年慢性病患者实施多种形式的健康教育,对调查对象建立个人健康档案,对慢性病危险因素进行监测。结果给予多种形式的健康教育后,社区老年慢性病患者对慢性疾病相关知识的知晓率有明显提高,有统计学意义（P〈0.05）;除盐摄入量过多外,调查对象对危害健康行为发生率均有明显下降,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论实施多种形式的健康教育改变了社区老年病患者的不良生活方式,对预防社区老年慢性病有重要的意义。     

社区定点健康咨询模式在慢性病防控护理中的应用研究

目的以高血压为例,探讨社区定点健康咨询模式在慢性病防控护理中的应用。方法 2013-06-2013-12间选择本市某社区高血压患者128例,进行社区定点健康咨询。通过健康筛查,对高血压病人进行健康干预。干预前后调查患者对慢性病知识的知晓情况,观察其生活方式、饮食行为有无变化。通过满意度调查表评价患者对社区定点健康咨询模式的满意度。结果经过健康管理后,患者对慢性病相关知识的掌握度明显提高,前后差异显著,有统计学意义（P〈0.05）。患者生活方式较管理前明显改善,前后比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论社区定点健康咨询模式能够提高社区慢性病患者对疾病认知、有效改善相关生活习惯,对慢性病起到很好的防控作用,值得推广应用。     

居民社区护理需求状况调查

目的：为了解城市居民对社区护理了解程度、需求情况及其影响因素，以问卷的方式随机调查277户居民，结果显示60．8％的居民对社区护理不了解；居民对定期体检、定期家访、健康教育等护理方式需求率较高；家庭中有慢性病病人、老年人者对社区护理的需求程度高，提示应大力加强对社区护理的宣传，针对居民的需求调整社区护理的工作重点。     

失能老人健康状况和卫生服务需求的相关回归分析

目的：探讨江汉油田失能老人健康状况和卫生服务需求及影响因素。方法采用整群抽样,使用自设问卷、健康状况自评表、日常生活能力量表（ADL）对江汉油田5个社区60岁及以上的3343名老年人进行面对面问卷调查。结果（1）老年人失能率13.88%,失能老人健康自我评价为较差和很差占82.3%、慢性病患病率92.95%、调查前2周患病率30.4%、1年住院率38.2%。（2）二分类Logistic回归分析显示,影响失能老人2周就诊的促进因素的OR值及95%CI分别是：年龄2.090（1.076～4.059）、体重指数1.677（1.114～2.524）、患慢病数1.457（1.087～1.953）;限制因素是两周是否患病0.109（0.063～0.189）、去医院时间0.167（0.098～0.287）。（3）影响失能老人1年住院的促进因素的OR值及95%CI分别是：患慢病数1.429（1.120～1.824）、是否参加医保1.500（1.154～1.951）、收入状况1.596（1.003～2.541）;抑制因素有失能程度0.641（0.474～0.867）、婚姻状况0.702（0.507～0.972）。结论失能老人健康状况比较差,慢性病患病率高,对失能老人应开展针对性的社区卫生服务、康复护理、健康促进,满足失能老人的卫生服务需求,有利于改善健康水平和生活质量。