脊髓损伤后综合康复治疗疗效评估

目的本文旨在探讨综合康复治疗对脊髓损伤患者的疗效分析。方法统计并分析49例在2015年10月至2018年1月收住临汾市人民医院康复医学科的脊髓损伤患者,损伤水平分别为颈段、胸段及腰段,且接受康复治疗与患者发病时间的间隔为1-10个月,治疗时间为2-3个月。结果本研究对患者实施了心理、躯体及运动等方面的综合康复治疗后评估其运动能力、躯干活动能力、排尿功能以及日常生活活动能力等数据,并对所测得的数据进行对照比较以及统计分析。根据数据显示,患者治疗前和接受康复治疗后所测得的运动能力、躯干活动能力、排尿功能以及日常生活活动能力等数据差异比较,存在统计学意义(P0.05)。结论虽然脊髓具有一定的自我修复能力,但通过积极的综合康复治疗可以明显提高患者的运动能力、躯干控制能力、膀胱功能以及日常生活活动能力。因此,在临床上,对脊髓损伤患者进行积极的综合康复治疗及康复宣教,可有效提高患者各项功能,早日回归家庭及社会。     

综合康复治疗脊髓损伤患者的疗效观察

目的 观察综合康复治疗脊髓损伤患者的疗效.方法 对35例脊髓损伤患者采用心理治疗、运动疗法、作业疗法、经穴电刺激疗法、传统医学疗法及膀胱训练等康复治疗手段,于治疗前后运用Fugl-Meyer法(FMA)评定运动功能、Barthel指数评定日常生活能力(ADL)和躯干控制能力评分(Sheikh评分)评定躯干活动能力,膀胱残尿量评定膀胱功能.结果 35例脊髓损伤患者经综合康复治疗后,FMA、Barthel及Sheikh评分均较治疗前明显提高(P＜0.01),膀胱残余尿量明显减少.结论 综合康复治疗可明显改善脊髓损伤患者的运动功能、日常生活能力及膀胱功能.     

中央型颈段脊髓损伤的康复治疗及预后评定

目的探讨中央型颈段脊髓损伤的康复治疗及预后评定。方法选我院20例2017年3月至2018年8月中央型颈段脊髓损伤患者。随机数字表分组,对照组选择常规方法治疗,观察组则选择常规方法加上早期康复治疗。比较两组疗效;大小便功能障碍和手部功能障碍改善的时间;治疗前后患者ASIA脊髓损伤运动功能评分AMS评分值、日常生活活动能力ADL评分;压疮和肺部感染等的发生率。结果观察组疗效、大小便功能障碍和手部功能障碍改善的时间、ASIA脊髓损伤运动功能评分AMS评分值、日常生活活动能力ADL评分相比较照组有优势,P0.05。观察组压疮和肺部感染等的发生率低于对照组,P0.05。结论常规方法加上早期康复治疗中央型颈段脊髓损伤的疗效肯定,可有效改善患者病情,提高其日常生活活动能力,减少并发症的发生率。     

华佗夹脊穴穴位注射治疗外伤性脊髓损伤临床观察

目的：评估华佗夹脊穴穴位注射治疗外伤性脊髓损伤的疗效和安全性。方法：我院2010年1月-2012年12月外伤性脊髓损伤患者64例,随机分为治疗组和对照组。治疗组在西医康复治疗基础上配合华佗夹脊穴穴位注射,对照组仅西医康复治疗。分别记录入院时、治疗4个月后ASIA神经（运动、感觉）功能状况评分、日常生活能力（ADL）、独立性功能评定FIM及不良反应。结果：在ASIA神经（感觉、运动）功能、FIM和ADL评分方面治疗组均优于对照组（P〈0．05）,无明显不良反应。结论：采用华佗夹脊穴穴位注射治疗外伤脊髓损伤有较好的临床疗效。     

早期运动康复干预对脊髓损伤患者功能恢复的影响

目的：探讨运动康复干预对脊髓损伤患者运动功能改善、日常生活能力和心理状况的影响。方法：采用随机数字法把70例脊髓损伤患者分为治疗组40例和对照组30例;治疗组从伤后4周后开始系统运动康复干预3个月,对照组只在早期进行康复指导未行系统运动康复干预。两组分别于伤后4周和伤后满4个月（系统运动干预前后）进行Rivermead运动指数,Barthel日常生活能力指数,SAS焦虑自评量表的综合功能评定。结果：治疗后Barthel指数为69．37±10．65,与干预前32．28±11．43比较,有显著提高（P〈0．01）;治疗后Rivermead指数5．03±2．96,与干预前3．28±2．47比较,有显著提高（P〈0．01）;治疗后SAS分值为41．76±8．68,与干预前48．17±6．36比较,有显著提高（P〈0．01）。结论：运动康复干预对脊髓损伤患者的功能恢复有重要的意义,能有效改善患者运动功能、日常生活独立能力和心理状态。     

神经肌肉本体感觉促进疗法在胸椎骨折致脊髓损伤患者术后康复治疗中应用

目的 :观察神经肌肉本体感觉促进疗法在胸椎骨折致脊髓损伤患者术后康复治疗中应用疗效.方法 :选取2012年5月~2015年3月我院骨外科收治的86例胸椎骨折合并脊髓损伤患者为研究对象,患者入院时间顺序随机分为观察组和对照组,每组43例,对照组患者采用高压氧辅助治疗、中医针灸治疗、常规运动治疗等常规康复训练治疗,观察组患者在对照组基础上采用PNF治疗,观察比较两组患者治疗前后脊髓损伤Frankel分级、感觉评分、运动评分、改良巴氏指数评分、功能独立性(FIM)评分和脊髓独立性(SCIMⅢ)评分.结果 :治疗后两组患者脊髓损伤Frankel分级差异显著,观察组患者改善程度明显优于对照组,差异具有统计学意义.治疗前两组患者运动评分、感觉评分、MBI评分、SCIMⅢ评分和FIM评分差异不明显,治疗后两组以上评分较治疗前明显提高,且观察组明显高于对照组,差异具有统计学意义.结论 :神经肌肉本体感觉促进疗法联合常规康复疗法治疗胸椎骨折致脊髓损伤患者,在提高患者日常生活能力和改善患者肢体运动功能方面显优于单独常规康复治疗,值得临床推广使用.     

脊髓不完全性损伤患者早期康复训练疗效观察

目的:观察对脊髓不完全性损伤患者早期康复治疗安全性及临床疗效.方法:27 例不完全性脊髓损伤患者术后1周即康复治疗早期介入,治疗前、后对患者进行功能独立性、日常生活活动能力评定.结果:27 例患者FIM、ADL 治疗后评分均明显提高,与治疗前评分差异有显著统计学意义(p<0.05).结论:脊髓不完全性损伤康复治疗早期介入是安全的,可产生良好的运动功能恢复.     

呼吸肌训练对脑卒中后躯干控制和平衡功能的影响

目的:研究呼吸肌训练结合常规康复治疗对脑卒中患者躯干控制、平衡功能、日常生活能力的影响。方法:将60例脑卒中患者随机分为对照组和试验组各30例。两组均给予常规康复治疗,试验组同时给予呼吸肌训练,共4周。治疗前后,最大吸气压(MIP)评估吸气肌肌力,最大呼气压(MEP)评估呼气肌肌力,躯干损伤量表(TIS)评估躯干控制能力,Berg平衡量表(BBS)评估平衡功能,改良巴氏指数(MBI)评估日常生活能力。结果:治疗前两组MIP、MEP、TIS、BBS和MBI比较,差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后对照组及试验组MIP、MEP、TIS、BBS和MBI功能均改善,且治疗后试验组上述指标功能改善较对照组明显,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:呼吸肌训练可改善脑卒中患者的呼吸肌肌力、躯干控制、平衡功能、日常生活能力。     

悬吊训练疗法对脑卒中早期患者躯干控制能力的影响

目的探讨悬吊训练疗法（Sling Exercise Therapy,SET）（挪威）对脑卒中早期患者躯干控制能力的影响。方法将80例脑卒中患者随机分成治疗组和对照组,二组采用常规康复治疗方法,治疗组增加SET运动疗法对患者躯干进行强化训练。分别于治疗前后对二组患者的坐位平衡、运动功能进行评定,比较二组治疗效果。结果治疗前二组躯干控制功能差异无统计学意义（P〉0．05）,治疗后治疗组躯干控制能力明显优于对照组,差异有统计学意义（P〈0．01）。结论SET运动疗法可以有效提高脑卒中早期患者躯干控制能力。     

下肢康复机器人在脊髓损伤康复中的应用

下肢康复机器人是近年来康复医学中的研究热点，通过程序化的被动下肢运动，促进大脑可塑性的发生，增加患者的主动运动，改善患者下肢功能，对脊髓损伤患者的坐姿平衡，步行能力，独立行走，多系统康复存在积极意义。经过近20 年的高速发展，下肢康复机器人在治疗脊髓损伤方面，其研发、评估、训练和日常生活已较为成熟，虽不可避免存在一定局限性，但其未来发展也同样是重点康复研究内容，本文对下肢康复机器人在脊髓损伤康复中的应用进行综述。     

早期康复治疗对脊髓损伤患者功能恢复的影响

目的观察早期康复治疗对脊髓损伤患者运动功能和日常生活活动能力的影响。方法对80例脊髓损伤患者按康复介入开始的时间分为早期康复组（术后2周内）和对照组（术后3个月）各40例,分别在训练开始前和训练3个月后进行功能独立性评定（FIM）和日常生活活动能力（Barthel）指数评定,并比较2组的并发症发生率。结果早期康复组的脊髓损伤常见并发症的发生率低于对照组,FIM、Barthel指数评分均优于对照组。结论早期康复训练可明显减少脊髓损伤并发症,促进运动功能恢复,提高日常生活活动能力。     

高压氧配合运动康复治疗脑卒中的临床研究

目的:探讨高压氧配合运动康复治疗脑卒中的临床疗效。方法:对112例脑卒中的患者,随机分为2组,治疗组给予高压氧配合运动疗法治疗,对照组单独使用运动疗法治疗,检测治疗前后2组患者运动功能、日常生活能力及临床神经功能缺损评分。结果:与治疗前比较,治疗后治疗组的运动功能、日常生活能力均明显提高,患者的临床神经功能缺损程度降低,治疗组水平优于对照组,差异明显。结论:高压氧配合运动康复治疗脑卒中患者的疗效显著。     

脑卒中偏瘫患者早期运动康复的疗效观察

目的探讨运动康复治疗对脑卒中患者运动功能和日常生活能力的影响。方法选择2008年4月～2009年2月我科住院的73例脑卒中患者,分为观察组和对照组,观察组除常规药物治疗外,同时给予运动康复治疗;对照组按常规药物治疗。所有患者在入院时及出院时采用Fugl-Meyer运动功能评定法（FAM）评估其运动功能,Barthel指数（BI）评定其日常生活能力,并比较两组患者的疗效。结果治疗后,对照组FMA及BI评分与治疗前后比较,差异无统计学意义（P〉0.05）;观察组FMA及BI评分治疗前后比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论早期对脑卒中患者进行运动康复治疗能够促进脑卒中患者运动功能和日常生活能力的恢复。     

脊髓损伤的康复训练评估附30例分析

为观察康复训练对脊髓损伤患者功能的影响,对30例脊髓损伤患者进行了3个月针对性的康复训练,治疗前后指数法对患者的日常生活活动(ADL)能力进行了评定。结果表明:治疗后30例患者的ADL评分均明显高于康复治疗前(P<0.01)。提示针对脊髓损伤所致功能障碍的特点,采取相应的康复治疗和训练有助于提高患者日常生活活动能力。     

骨科康复护理在脊柱脊髓损伤术后的应用

目的探析对骨科收治脊柱脊髓损伤手术治疗患者在术后应用康复护理的步骤及临床价值。方法选笔者所在医院骨科2010年2月至2018年2月收治用脊柱脊髓损伤术治疗患者42例,所有患者均在常规骨科术后护理基础上联合针对性康复护理干预。对患者资料以回顾性方式分析并归纳骨科康复护理对脊柱脊髓损伤手术治疗患者的应用效果。结果经护理后患者心理状态检测有显著改善,干预前后组间有统计学意义(P0.05);护理后患者的日常生活能力、运动功能等评价均有改善,干预前后组间有统计学意义(P0.05);患者对护理满意度达到90.5%(38/42)。结论骨科康复护理措施可帮助患者保持积极心态接受康复治疗,对于提高脊柱脊髓损伤手术治疗患者顺利康复有积极作用,构建和谐环境,值得推广。     

家庭康复对颅脑损伤患者运动功能和日常生活活动能力的影响

目的:探讨家庭康复对颅脑损伤患者运动功能和日常生活活动能力的影响。方法:100例颅脑损伤患者,随机将其分为对照组(常规护理)和观察组(家庭康复护理),每组各50例。3个月后,通过简式Fugl-Meyer评估法(FMA),评估治疗前后两组肢体运动功能的变化;采用Barthel指数评定法(BI),比较两组治疗前后日常生活活动能力(ADL)的变化情况。结果:与治疗前相比,治疗后两组肢体运动功能和日常生活活动能力均有明显改善;与对照组相比,治疗后观察组肢体运动功能和日常生活活动能力均有显著提高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:家庭康复护理能够显著改善颅脑损伤患者的预后质量,提高其后期生存质量,值得临床推广。     

脊髓损伤患者的早期康复治疗

目的探讨早期康复治疗对脊髓损伤患者功能恢复的影响。方法 2009年l月—2011年10月对我院65例住院的创伤性或非创伤性脊髓损伤患者早期进行康复功能锻炼,观察患者康复前后运动、感觉及生活自理能力的改善情况。结果脊髓损伤患者经过早期系统的康复治疗后,运动、感觉及生活自理能力均有明显提高。结论早期康复治疗对脊髓损伤患者的功能恢复有着重要的意义,可提高治疗效果,使患者尽早回归家庭、回归社会。     

躯干与肢体动作组合训练对脑梗死患者的康复效果分析

目的:探讨躯干与肢体动作组合训练在脑梗死患者中的康复效果。方法:选择脑梗死患者80例,随机分为观察组和对照组,对照组患者给予常规脑梗死治疗,根据患者具体病情给予对症处理,对照组患者实施常规肢体训练康复治疗,观察组在实施常规康复训练同时给予躯干和肢体动作组合训练,采用简式Fugl-Meyer运动功能评分标准两组患者均在治疗前和治疗后运动功能改变情况进行评定;采用Barthel指数评分法对两组患者日常生活活动能力进行评定。结果:观察组治疗前Fugl-Meyer运动功能评分和日常生活活动能力评分和对照组治疗比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组治疗后Fugl-Meyer运动功能评分和日常生活活动能力评分与对照组治疗后比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:躯干与肢体动作组合训练在脑梗死患者中的康复效果显著,能够显著改善患者运动功能和提高日常生活能力。     

脑卒中患者病程6个月前后社区康复疗效比较

目的：观察和比较脑卒中患者病程6个月之内与6～24个月的康复疗效,探索患者的最佳康复时机。方法：46例病程6个月之内的脑卒中患者与31例病程6—24个月的脑卒中患者分别接受完全相同的社区康复技能训练,治疗时间为3个月,比较治疗前后各组肢体运动功能与日常生活活动能力变化。结果：两组患者的运动功能与日常生活活动能力均有提高,但6个月之内的患者治疗效果更为显著。结论：及早接受社区康复治疗是脑卒中患者恢复的重要手段。     

核心肌群训练在脑卒中康复中的研究进展

在当前,脑卒中已成为威胁人类生命、财产安全的疾病,卒中后的运动功能障碍严重制约了患者的生存质量,目前的康复训练以肢体功能为主,躯干控制能力训练则往往被忽略。核心肌群训练对于改善偏瘫患者躯干控制能力有立竿见影的作用。因此,本文就核心肌群的训练在脑卒中康复中的研究进行论述,使其能够指导人们制定有效的康复策略,最大限度地恢复患者的平衡能力、躯干控制能力,行走能力及日常生活活动能力,从而使卒中患者能更好、更快地回归家庭,回归社会。