颅脑损伤后合并抗利尿激素分泌异常综合征九例报告

目的探讨颅脑损伤并发抗利尿激素分泌异常综合征的机制、临床特征及治疗转归。方法回顾分析我科近9年收治的9例颅脑损伤合并抗利尿激素分泌异常综合征患者的临床资料。结果 9例患者均具有低钠血症、低渗血症及高尿钠症。8例治愈,1例死亡。结论抗利尿激素分泌异常综合征是由于下丘脑直接或间接受损所致,临床特征为难以纠正的低钠和低血浆渗透压;早期诊治能降低病残率及死亡率;治疗的关键是严格控制摄入水量,适量补钠。     

肺部疾病合并抗利尿激素分泌异常综合征20例临床分析

目的探讨肺部疾病合并抗利尿激素分泌异常综合征（SIADH）的临床特点及相关因素。方法收集96例肺部疾病患者的临床资料,同时选取健康体检者20例作为对照组。治疗前查动脉血气分析,血清钠离子浓度,并将血清钠离子浓度与动脉氧分压、动脉二氧化碳分压、C反应蛋白、血清白蛋白含量作相关性分析。结果肺部疾病患者合并SIADH患者中肺炎所占比重最大;肺部疾病患者中血钠水平与动脉氧分压正相关,与动脉二氧化碳分压、血清C反应蛋白水平负相关,与血清白蛋白含量无明显相关;21例合并SIADH患者经限水、补钠、利尿、脱水等治疗后1例死于急性脑肿胀,其余低钠血症均纠正。结论缺氧、高碳酸血症、严重肺部感染可能促进了SIADH的发生发展;肺部疾病患者尤其是严重肺部感染者须常规查电解质水平,确诊SIADH后积极治疗原发病,并予限水、补钠等治疗。     

抗利尿激素分泌异常综合征12例诊治分析

目的 通过分析抗利尿激素分泌异常综合征(SIADH)患者的临床特点及实验室检查结果,提高对SIADH的诊治水平.方法 回顾性分析12例SIADH患者的临床特点、实验室检查结果及诊治情况.结果 12例患者的基础疾病以肺部病变为主(10例),临床表现以消化道及精神症状为主.均有低钠血症,血钠99～128 mmol/L,平均119 mmol/L;血渗透压平均258 mmol/L.治疗分为对因和对症治疗,主要是治疗基础疾病,同时限制水的摄入,严重者可适当静脉滴注3%～5%氯化钠注射液.结论 正确认识SIADH的临床表现及实验室检查特点对明确诊断非常重要.     

颅脑损伤后抗利尿激素分泌异常综合征诊治体会

目的:探讨颅脑损伤后抗利尿激素分泌异常综合征(SIADH)的诊断与治疗.方法:回顾性分析近7年收治的11例颅脑损伤并发抗利尿激素分泌异常综合征的临床特点.首先按真性失盐常规补钠治疗,2～3 d后血钠不回升或继续降低,补钠量与失钠量相当,考虑为SIADH,改为限水、限钠治疗.结果:11例颅脑损伤合并抗利尿激素分泌异常综合征均具有以下临床特点:低钠血症、低血浆渗透压、尿渗透压与血浆渗透压之比＞1.治愈10例,死亡1例.结论:颅脑损伤并发抗利尿激素分泌异常综合征的发病机制与治疗措施不同于低钠血症.早期诊治能降低颅脑损伤患者的病残率和死亡率.     

重型颅脑损伤并发抗利尿激素分泌异常综合征6例临床分析

目的　总结分析重型颅脑损伤并发抗利尿激素分泌异常综合征的临床特点。方法　回顾性分析本科近 1 0年收治的6例重型颅脑损伤并发抗利尿激素分泌异常综合征病人的临床特点。结果　 6例重型颅脑损伤合并抗利尿激素分泌异常综合征均具有以下临床特点 :低钠血症 ,低血浆渗透压、尿渗透压与血浆渗透压之比 >1 ;治愈 5例 ,死亡 1例。结论　重型颅脑损伤并发的抗利尿激素分泌异常综合征的发病机制与治疗措施不同于低钠血症 ,早期诊治能降低重型颅脑损伤病人的病残率和死亡率     

抗利尿激素分泌不当综合征

抗利尿激素分泌不当综合征(SLADH),是住院病人中出现低钠血症最重要的原因。本症的临床特征为:在无低血容量,低血压及心、肾、肾上腺皮质、甲状腺功能减退的情况下,出现低钠血症及水排出障碍。本综合征于1957年,首先由Schwarts等报导于两例支气管肺癌患者。此后相继发现与多种疾病和某些药物有关。由于各科临床医生对它缺乏警     

抗利尿激素异常分泌综合征的治疗进展

抗利尿激素异常分泌综合征（syndromeofinappropriatesecretionofantidiuretichormone,SIADH）系指各种原因引起内源性抗利尿激素分泌,相对于体液渗透压水平呈不适当地增多,导致水潴留及稀释性低钠血症的复杂病症。     

急性颈髓损伤后抗利尿激素分泌异常综合征18例

邵分急性颈髓损伤患者伤后一段时期内出现严重低钠血症，抗利尿激素异常分泌综合征(SIADH)是最主要的原因。急性颈髓损伤后抗利尿激素分泌异常综合征临床上较为常见。自2000—2004年对18例急性颈髓损伤合并SIADH的诊治进行分析讨论。     

颅脑损伤并发抗利尿激素异常分泌综合征

抗利尿激素分泌异常综合征 (ＳＩＡＤＨ)是颅脑损伤严重而又少见的并发症。我科自 1993年 1月— 1999年 2月共收治颅脑损伤并发ＳＩＡＤＨ患者 12例 ,现分析报告如下。1　临床资料1.1一般资料　本组 12例患者 ,占同时期颅脑损伤的0 .48% ,其中男 10例 ,女 2例。年龄 36～ 71岁 ,平均 5 8.6岁。病程 3～ 42ｄ ,平均 18.2ｄ。本组 12例高峰期的临床表现为 :纳差 12例、呕吐 3例、神志淡漠 8例、嗜睡 3例、昏迷 1例 ,肌张力减退 10例 ,浅反射消失 8例、肌腱反射消失 5例。1.2ＣＴ检查　本组患者伤后均经ＣＴ检查 1～ 4次 ,其中脑挫裂伤 7例 ,脑…     

抗利尿激素分泌不当综合征15例临床分析

目的 增强对抗利尿激素分泌不当综合征(SIADH)的认识,提高对本综合征的诊治水平.方法 通过对15例SIADH患者临床表现、化验检查结果及治疗及预后情况等临床资料进行分析.结果 引起SIADH的基础疾病多种多样,最常见为肿瘤和肺部炎症,其临床症状和体征无特异性,实验室检查均有低钠血症,低血浆渗透压和高尿渗透压,病情的轻重与血钠水平相关,预后与原发病能否根治有关.结论 SIADH临床上并不少见,其临床表现无特异性,极易造成误诊、漏诊,化验血钠、血尿渗透压是诊断SIADH的主要依据,早诊断、早治疗是提高救治成功率的关键,治疗上限水、利尿比补钠更重要.     

肺癌合并抗利尿激素分泌异常综合征的诊疗与护理

针对5例肺癌合并抗利尿激素分泌异常患者的临床资料,进行了回顾性分析与总结,认为护理要点为:注意意识变化,严格记录出入量,防止血管损害,安全防护,饮食护理,基础护理,动态监测血钠、尿钠并且注意观察用药反应,限制补液速度。同时做好患者及家属的心理护理。经过严密的诊治和积极的护理,5例患者中2例好转出院,2例持续性无症状低血钠,1例因重度感染死亡。     

脑部疾患合并抗利尿激素异常分泌综合征54例临床分析

分析小儿脑部疾患合并低钠血症 5 4例 ,其中颅内感染 48例 ,颅内出血 6例。治疗上主要采取限水、补钠及利尿等疗法。结果治愈 3 6例 ( 66.67% ) ,好转 13例 ( 2 4.0 7% ) ,死亡 5例。提示 :脑部疾病合并SIADH临床上较常见 ,应引起足够重视 ,及时诊治。     

抗利尿激素分泌异常综合征(附16例报告)

目的通过分析抗利尿激素分泌异常综合征(SIADH)患者的临床及实验室检查特点,提高对SIADH的诊断水平.方法回顾性分析16例SIADH患者的原发疾病、临床特点、诊断及治疗情况.结果16例SIADH患者,平均年龄66岁,其基础疾病以恶性肿瘤(50%)和肺部疾病(37%)为主.临床表现主要为纳差,恶心,呕吐,精神萎靡和乏力.从发现低钠血症到确诊SIADH的时间平均为28d,最长为70d.经限制水摄入治疗,预后良好.结论正确认识SIADH患者的临床及实验室检查特点对明确诊断非常重要.     

急性粟粒型肺结核合并抗利尿激素分泌过多症一例

急性粟粒型肺结核合并抗利尿激素分泌过多症一例盐城市第一人民医院内科嵇友林关键词肺结核；抗利尿激素分泌不适当综合征中图法分类Ｒ５２１．３患者男，７７岁，因畏寒、发热１周于１９８８年７月２７日入院。体检：Ｔ３８．５℃，Ｐ６０，Ｒ２５，Ｂｐ１７．０／８．３...     

52例危重病人合并抗利尿激素异常分泌综合征临床分析

ICU中危重病人有多种因素单独或综合引起抗利尿激素异常分泌(inappropri-ate antidiuretic home secretion SIADH)产生水潴留、排水减少、低钠血症,加重了心、肺、脑、肾、消化道等重要脏器的功能不全以及多体腔积液,易混淆原发疾病的诊断,影响了原发疾病的治疗.现将1999年11月～2001年11月收治在我院的ICU患者52例报告如下.     

颅脑损伤后抗利尿激素分泌异常综合征临床分析

我们于1996年3月～2003年9月共收治颅脑损伤后抗利尿激素分泌异常综合征(SIADH)患者24例，现报告如下。     

儿童颅内感染并发抗利尿激素异常分泌综合征临床研究

抗利尿激素异常分泌综合征（syndrome of inappropriate antidiuretic hormone secretion，SIADH）是由某些疾病和危重病引起体内抗利尿激素（antidiuretichormone，ADH）分泌异常增多或肾脏对ADH作用超敏，从而导致水潴留、尿排钠增多以及稀释性低钠血症等一系列临床表现，其起病隐匿，容易误诊、漏诊。本研究通过对23例SIADH的临床资料分析，旨在探讨其临床特点和规律，以提高对此征的认识。     

脑炎所致抗利尿激素分泌异常综合征一例

患者男 ,33岁 ,因全身肌肉酸痛、乏力伴反复双下肢肌肉痉挛 4ｄ ,发热伴神志恍惚 1ｄ入院。体检 :体温 37.8°Ｃ ,血压 130 / 80ｍｍＨｇ(1ｍｍＨｇ =0 .133ｋＰａ) ,神志清 ,对答切题 ,两肺听诊无音 ,心率 10 1次 /ｍｉｎ ,无杂音 ,双侧巴氏征阴性 ,无脑膜刺激征。实验室检查 :血钠 119ｍｍｏｌ/Ｌ ,血钾 4.1ｍｍｏｌ/Ｌ ,血氯 85ｍｍｏｌ/Ｌ ,尿素氮 3.4ｍｍｏｌ/Ｌ ,肌酐5 1μｍｍｏｌ/Ｌ ,空腹血糖7.0ｍｍｏｌ/Ｌ ,血白细胞总数 8.5×10 9/Ｌ ,中性粒细胞 88% ,血浆渗透压 2 5 6ｍｍｏｌ/Ｌ ,心电图示窦性心动过速 ,胸片示正常。入院…     

抗利尿激素分泌异常症

抗利尿激素分泌异常症是一种多种原因所致的抗利尿激素分泌异常增多的临床综合征。本文对其病因、发病机理、诊断及治疗进行了综述。     

抗利尿激素分泌失调综合征6例临床分析

抗利尿激素分泌失调综合征 (ＳＩＡＤＨ)系抗利尿激素 (ＡＤＨ)分泌不按血浆渗透压浓度调节而异常增多 ,导致体内水分潴留、尿钠增多、稀释性低钠血症等一系列临床表现。本病自 1 957年首先由Ｓｃｈｗａｒｔｚ报道以来 ,国内外陆续有个案报道。现将我院 1 995～ 2 0 0 0年所收治的 6例报告如下。1 临床资料本组 6例中男 1例 ,女 5例 ,年龄 2 6～ 75岁 ,平均56岁。其中恶性淋巴瘤 2例 ,肺癌 3例 ,肺结核 1例。本组患者均有纳差、恶心、呕吐等消化道症状 ,均存在严重的低钠血症 ,血清钠 1 0 4～ 1 30ｍｍｏｌ/Ｌ ,平均1 1 8 7ｍｍｏｌ/Ｌ ,尿…