肉芽肿性小叶性乳腺炎细菌学分析

目的：分析肉芽肿性小叶性乳腺炎病原菌分布情况,探讨细菌感染在该疾病中的作用。方法收集肉芽肿性小叶性乳腺炎患者组织块、脓液、分泌物等标本,经培养分离后再鉴定,并用 K －B 法进行相应的药敏试验。结果190例患者中,66例患者标本提示细菌阳性,阳性率为34．8％。其中49例分离出棒状杆菌,占74．2％（49／66）,以水生棒状杆菌、微小棒状杆菌为主。通过延长培养时间、改善培养条件、留取脓肿周围组织等方式,棒状杆菌阳性率逐年升高。此外培养阳性率较多的细菌还有表皮葡萄球菌11例（16．7％）,金黄色葡萄球菌2例（3．0％）,铜绿假单胞菌2例（3．0％）。结论棒状杆菌与肉芽肿性小叶性乳腺炎的发病可能有着密切的联系,进一步研究棒状杆菌的致病机制,对该病的诊治具有重大意义。     

肉芽肿性小叶性乳腺炎15例诊治分析

目的 探讨肉芽肿性小叶性乳腺炎的诊断及治疗方法.方法 通过对我院15 例肉芽肿性小叶性乳腺炎的临床资料进行回顾性分析,总结诊断及治疗的方法.结果 15例均经手术治疗,术后恢复好,病理结果证实为肉芽肿性小叶性乳腺炎,随访未见复发.结论 临床认为此病虽属良性,但易误诊为乳腺癌及乳腺导管扩张症,最终诊断依赖病理结果,一旦确诊应积极的行象限或区段切除.     

肉芽肿性小叶性乳腺炎研究进展

肉芽肿性小叶性乳腺炎(granulomatous lobular mastitis,GLM)是一种临床少见疾病,发病率逐年上升,但病因及发病机制尚不明确.其临床表现多样,组织病理学特征性表现为以乳腺小叶单位为中心的非干酪样肉芽肿病变.治疗手段包括随访观察、药物治疗以及手术,临床上常多种治疗方式联合应用.GLM病程长,易...     

肉芽肿性小叶性乳腺炎临床病理分析

目的探究肉芽肿性小叶性乳腺炎的临床病理特点,为诊断提供依据。方法选取我院2008年1月—2014年1月收治的26例肉芽肿性小叶性乳腺炎患者作为研究对象,对其临床资料、病史进行回顾性分析,总结其病理特点。结果26例患者均行手术治疗后确诊为肉芽肿性小叶性乳腺炎,由于该病发病率较低,且容易误诊为乳腺癌,所以行病理检查有助于疾病的诊断,并及时进行治疗。结论对肉芽肿性小叶性乳腺炎患者行病理检查,对其术前诊断,术中确诊极为重要。     

肉芽肿性小叶性乳腺炎78例临床分析

目的:探讨肉芽肿性乳腺炎的临床特点以及治疗方法.方法:对78例患者临床治疗进行回顾性分析研究.结果:51例手术治疗辅助术后中药治疗病人治疗效果满意.结论:对于肉芽肿性小叶性乳腺炎手术加术后中药治疗能有效防止病情复发.     

肉芽肿性小叶性乳腺炎7例临床病理分析

目的探讨肉芽肿性小叶性乳腺炎的临床病理特征及鉴别诊断要点。方法对7例肉芽肿性小叶性乳腺炎临床资料和病理特征进行回顾性分析。结果7例肉芽肿性小叶性乳腺炎患者均为经产妇，年龄26-45岁，以乳晕外肿块就诊。结论肉芽肿性乳腺炎确定诊断必须依靠病理，术中冷冻切片诊断是最重要的方法。     

肉芽肿性小叶性乳腺炎1例并文献复习

<正>患者,女,26岁。主因发现右乳肿物1.5个月入院。患者1.5个月前发现右乳有一肿物,如核桃大小,右乳偶有乳头溢液,溢液为淡黄色,无表皮红肿及静脉曲张,肿物逐渐增大。15d前,自输抗生素治疗,效果不明显。患者自发病以来,最高体温37.5℃。患者31个月前行"剖腹产"手术,产后母乳喂养     

曾一教授治疗肉芽肿性小叶性乳腺炎验案1则

通过临床病例搜集整理、典型案例分析总结曾一教授运用中西医相结合治疗原则诊治肉芽肿性小叶性乳腺炎,达到乳房外观损伤小,复发率低临床治愈效果,为临床诊治肉芽肿性小叶性乳腺炎提供新思路.     

非特异性肉芽肿性小叶性乳腺炎临床病理与治疗分析

目的:探讨非特异性肉芽肿性小叶性乳腺炎临床病理与治疗方法和效果。方法:对10例非特异性肉芽肿性小叶性乳腺炎临床治疗资料和病理学特征进行回顾性分析。结果:患者均为经产妇,平均年龄34岁,单侧乳腺肿块,超声检查可见低回声结节,组织学表现均以乳腺小叶为中心的非特异性肉芽肿性炎。经过手术治疗后,都痊愈出院,随访1例复发。结论:非特异性肉芽肿性小叶性乳腺炎根据临床表现、影像学检查和病理检查明确诊断;早期应用手术治疗,加强随访。     

类固醇激素治疗后手术切除治疗肉芽肿性小叶性乳腺炎的效果及对血清炎症因子表达水平的影响

目的 探讨类固醇激素治疗后手术切除治疗肉芽肿性小叶性乳腺炎(granulomatous lobular mastitis,GLM)的效果及对血清炎症因子表达水平的影响。方法 方便选取2019年1月—2020年2月泉州医学高等专科学校附属人民医院收治的91例GLM患者为研究对象,按照随机数表法分为对照组和观察组。对照组(45例)予以手术切除治疗,观察组(46例)予以类固醇激素治疗后进行手术切除治疗。对比两组患者临床疗效、血清炎症因子表达水平、乳房外形以及复发率。结果 观察组总有效率(100.00%)高于对照组(86.67%),差异有统计学意义(χ²=4.580,P<0.05);术后,观察组IL-6(80.73±7.24)ng/mL、CRP(8.97±1.87)mg/L以及TNF-α(42.93±5.69)ng/mL均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组乳房外形优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);随访1年后,观察组复发率(2.17%)低于对照组(23.08%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论类固醇激素治疗后手术...     

肉芽肿性小叶性乳腺炎26例临床分析

肉芽性小叶性乳腺炎是一种牦床少见的乳腺炎症性疾病。临床发病病因不明，标本病理学检查和细菌培养均查不出致病原因，多为单侧乳腺受累。临床多以乳腺肿块为首发症状。我院1996年1月-2007年12月共收治26例住院患者，现报告如下。     

肉芽肿性乳腺炎不同手术方式的疗效比较

目的 探讨"扩大切除+腺体成型+灌洗术"在肉芽肿性乳腺炎患者治疗中的可行性.方法 选取蚌埠医学院第一附属医院肿瘤外科二病区2015年1月至2016年7月收治的肉芽肿性乳腺炎患者46例,根据手术方式不同分成两组,试验组28例采用"扩大切除+腺体成型+灌洗术",对照组18例采用常规"肿块扩大切除术".比较两组患者的治愈、复发情况以及患者对乳腺外形的满意程度.结果 试验组治愈27例(96％),复发1例(4％);对照组治愈13例(72％),复发5例(28％),对照组复发率高于试验组,差异有统计学意义(P<0.05).治疗后,试验组患者对乳腺外形满意率为89％,对照组为61％,差异有统计学意义(P<0.05).结论 "扩大切除+腺体成型+灌洗术"较常规的"扩大切除术"疗效更佳.     

中药联合糖皮质激素外用治疗肉芽肿性小叶性乳腺炎1例报道

肉芽肿性小叶性乳腺炎(GLM)是一种相对罕见的乳腺良性慢性炎症性疾病,以形成乳腺组织肉芽肿为主要病理表现。糖皮质激素是治疗该病的手段之一,常用的方式包括口服、静滴、局部封闭等,局部外用治疗该病国内未见文献报道。本文通过分析1例中药联合糖皮质激素外用治疗GLM的临床资料,为该病的治疗提供新的临床思路和用药经验。     

泌乳素对肉芽肿性小叶性乳腺炎的促炎作用研究

目的 探讨肉芽肿性小叶性乳腺炎(GLM)与泌乳素之间的关系并分析泌乳素对GLM的促炎作用.方法 纳入2016年6月至2018年3月在上海中医药大学附属龙华医院乳腺外科就诊并经病理检查明确诊断为GLM的患者64例及健康体检女性30例,对GLM患者与健康人群的泌乳素水平进行比较;观察GLM患者的乳头凹陷情况、乳头溢液情况与...     

华南地区肉芽肿性小叶性乳腺炎患者的细菌鉴定与分析

目的：以细菌16S rDNA 序列为分子标记,对12例来自华南地区肉芽肿性小叶性乳腺炎（ GLM）患者的脓液标本进行细菌培养和分子鉴定,从而探讨该地区肉GLM与潜在致病细菌之间的关系。方法将收集到的12例脓液标本接种于血琼脂平板,对在平板上生长的细菌进行革兰染色并进行初步的鉴定。进一步通过DNA提取试剂盒提取细菌总DNA并利用通用引物对其16S rDNA序列进行PCR 扩增,然后测定其核酸序列,在Gen－Bank中通过BLAST比对查找其同源序列并进行分子鉴定,最后利用MEGA 6．0软件构建所鉴定细菌的分子系统发育树。结果12例脓液标本经血琼脂平板培养后2例呈阳性,细菌检出率为16．7％,革兰染色结果表明细菌为革兰阳性杆菌。序列分析结果显示两个标本的16S rDNA序列与GenBank中已有的棒状杆菌属16S rDNA序列达到99％的相似度,并且在系统发育树中与Corynebacterium kroppenstedtii DNF00591（ KJ082041）和Corynebacterium kroppenstedtii CIBU 090024（JF299190）聚类成为一枝。结论基于收集到华南地区12例GLM标本,通过16S rD－NA基因测序分析和系统发育树构建的分子生物学方法,能够对GLM的细菌进行鉴定与分析。数据分析结果表明由kroppenstedtii棒状杆菌为致病菌导致华南地区GLM的概率约为16．7％。     

槐耳颗粒在肉芽肿性小叶性乳腺炎肿块期的临床疗效观察

目的 观察槐耳颗粒治疗肉芽肿性小叶性乳腺炎肿块期的有效性并初步探讨其机制。方法 选取2022年1月至2022年9月在浙江省中医院乳腺门诊就诊符合肿块期阳虚痰凝证的肉芽肿性小叶性乳腺炎患者40例,采用随机数字表法分为对照组(n=20)和试验组(n=20),对照组采用阳和汤加减治疗,试验组在对照组的基础上加用槐耳颗粒。观察两组患者治疗前后的临床症状体征积分、疗效、血清炎症及免疫指标水平变化情况。结果 治疗前,两组患者一般资料、临床症状体征积分、血清各项炎症及免疫指标比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后两组相比,试验组总有效率更高,且C反应蛋白、白细胞介素(interleukin,IL)-2、IL-6、CD4⁺/CD8⁺降低程度更大,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组治疗后的白细胞、IL-4、免疫球蛋白(immunoglobulin,Ig)A、IgG、IgM及补体C3、C4虽有差异,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论 槐耳颗粒治疗肉芽肿性小叶性乳腺炎有一定的疗效,或许跟其能改善患者自身免疫力,缓解炎症反应有关...     

肉芽肿性小叶性乳腺炎伴反应性关节炎和结节性红斑一例

<正>肉芽肿性小叶性乳腺炎（granulomatous lobular mastitis,GLM）是一种罕见的良性炎症性乳腺疾病。目前,临床上关于GLM出现反应性关节炎、结节性红斑的报道较为少见,近日浙江省宁波市中医院甲乳外科收治了GLM伴反应性关节炎和结节性红斑患者1例,通过系统的中西医结合治疗,疗效满意,现报告如下。1病例资料本研究通过了浙江中医药大学附属宁波中医院伦理审查（伦理批件号：2023第10号-01）。患者陈某,女,35岁,已婚已育。     

肉芽肿性小叶性乳腺炎伴反应性关节炎和结节性红斑1例

肉芽肿性小叶性乳腺炎（Granulomatous Lobular Mastitis, GLM）是一种罕见的乳腺良性炎症性疾病，以形成乳腺组织肉芽肿为主要病理表现。目前，临床上关于GLM出现反应性关节炎、结节性红斑的报道较为少见，近期我科收治了GLM伴反应性关节炎和结节性红斑患者一例，通过系统的中西医结合治疗，疗效满意，现报告如下。     

从中医"痰邪致病"理论看肉芽肿性小叶性乳腺炎发病

从中医"痰邪致病"的理论研究出发,结合痰邪致病的特点,探讨肉芽肿性小叶性乳腺炎(GLM)的发病特点与中医痰湿体质之间的关系,肉芽肿性小叶性乳腺炎的临床表现复杂多样,痰邪贯穿于肉芽肿性小叶性乳腺炎发病的全过程,认为肉芽肿性小叶性乳腺炎是以痰邪致病为主要病邪所引起的结块性疾病,与中医"痰湿夹杂"侵及肌肤相关。临床辨治应从痰论治,从肾、脾、肝入手,将辨证与辨体质相结合,从而获得较好的临床疗效。并希望痰邪致病理论能够为GLM的理论和临床诊疗思路提供新的启发与指导。