浅谈创伤急症手术麻醉失误的预防

创伤急症手术病人情况紧急，病情危重，往往没有足够的时间进行充分的术前准备，因而急症手术麻醉死亡率比择期手术高约2～3倍，给急症麻醉和手术带来诸多的危险因素，麻醉中也最易失误。     

小儿急症手术麻醉

一、麻醉前准备 1.消除患儿恐惧心情临床经验证实,强烈而持久的恐惧心情,会使交感一肾上腺系统功能耗竭,增加麻醉与手术危险性.患儿恐惧与焦虑不安主要来自环境的突然改变与医护人员施行的疼痛性操作.     

急症手术计划麻醉

现代麻醉往往复合应用几种麻醉药或麻醉方法完成手术操作,可以减轻单一麻醉方法的不良反应,增强麻醉效果,便于术中调控生理状态.所以麻醉管理已较单纯的选择麻醉方法更为重要.     

耳鼻喉科急症手术的麻醉

一、咽部感染 咽部感染除扁桃体炎外,大多无需手术治疗.扁桃体周围脓肿、咽后壁脓肿、咽峡炎等感染使用敏感的抗生素一般可以控制,只有少数病人抗生素治疗无效,需手术引流.这种情况下手术极易造成气道梗阻和脓液误吸.随着抗生素的发展,颈深部脓肿的发病率和死亡率已显著下降.     

急症饱食患者手术的麻醉处理

急症饱食患者麻醉的最大危险是呕吐和反流而造成误吸。大量胃内容物误吸可致窒息，少量的酸误吸可引起吸入性肺炎，重者可致ＡＲＤＳ，由它引起的急性肺损伤病人的死亡率为４０％～５０％，且目前还没有减轻严重肺损害的有效疗法［１］。笔者对４８例急症饱食患者麻醉处理...     

浅谈小儿急症手术的麻醉处理

对小儿急症手术仍应根据简单病史与体格检查,必要的实验室检查与某些特殊检查,呼吸、循环与神志表现,以及ASA分级等四方面对患儿做出全面评估,进行计划麻醉,使麻醉按计划实施,确保患儿麻醉安全.     

并存呼吸系统疾病病人的急症手术麻醉

呼吸系统疾病病人多存在呼吸功能下降或代偿不足,急症手术时应在了解病情的基础上利用有限的时间充分准备,选择恰当的麻醉方法,术中严密监护,并做好术后镇痛.     

并存呼吸系统疾病病人的急症手术麻醉

呼吸系统疾病病人多存在呼吸功能下降或代偿不足,急症手术时应在了解病情的基础上利用有限的时间充分准备,选择恰当的麻醉方法,术中严密监护,并做好术后镇痛.     

老年眼科急症手术麻醉选择及麻醉处理原则

老年人各系统器官的功能减退,常并存动脉硬化性心脏病、高血压、糖尿病和慢性阻塞性呼吸系统疾病,增加了手术及麻醉的危险.目的 讨论老年眼科急症手术麻醉选择及麻醉处理原则.方法 分析和归纳不同类型的麻醉药于手术中的选择原则.结论 麻醉前必须对病情及并存病给予足够的评估及治疗,麻醉中妥为监测及处理.术后更要防治可能发生的并发症,才能保证麻醉及手术安全.     

老年眼科急症手术围手术期的麻醉处理

目的 老年眼科急症手术围手术期的麻醉处理.方法 综合分析高龄对麻醉用药的影响与具体麻醉处理.结论 麻醉前必须对病情及并存病给以足够的评价及治疗,麻醉中给以充分的监测及妥善的处理.术后更要防止可能发生的并发症,才能保证麻醉及手术安全.     

耳鼻喉科常见急症手术的麻醉

一、扁桃体切除术后出血扁桃体切除术后10天内随时可能发生咽隐窝或腺床出血,最常见于术后第一天,尤其是前4h.继发出血多由感染所致,多发生在术后5～10天.扁桃体切除术后出血的病人死亡率很高,麻醉处理必须小心谨慎.病人多合并有低血容量、低血压、气道梗阻和误吸,所有病人均应按饱胃处理.     

耳鼻喉科急症手术的麻醉选择

目的对耳鼻喉科急症手术的麻醉方法进行分析,以探讨其最佳方法。方法回顾性分析2009年6月~2011年6月我科采用不同麻醉方法处理的共56例耳鼻喉科急症手术的临床资料。结果两组的麻醉效果、手术时间相比均具有统计学意义(P<0.05)。结论对耳鼻喉科急症手术患者,采用局部麻醉效果较好,优于静吸全身麻醉。     

创伤急症手术600例麻醉分析

在日常生活工作中 ,因创伤就诊和急症施行麻醉与手术的患者逐年增多 ,我院 1992 - 0 8以来 ,共施急症手术就 6 0 0例 ,现总结如下。1　临床资料6 0 0例病人 ,其中 ,男性 4 2 5例 ,女性 175例。年龄在 14岁以下的幼儿 130例 ,6 0岁以上的患者 4 1例 ,其余 4 5 6例全是青壮年。 6 0 0例中 ,上肢骨折 6 9例 ,占 11 5 % ;下肢骨折 87例 ,占 14 5 % ;脊柱外伤并截瘫 8例 ,占 1 33% ;骨盆骨折并尿道损伤 13例 ,占 2 16 % ;颅脑外伤 97例 ,占 16 1% ;胸部外伤36例 ,占 6 0 % ;腹部外伤 35例 ,占 5 38% ;手外伤 178例 ,占2 9 6 3% ;颌颈外伤 3…     

高血压病人行急症手术的麻醉体会

目的　探讨高血压病人施急症手术的麻醉方法及有关注意事项。方法　术前 30min给予哌替啶5 0mg ,异丙嗪 2 5mg ,东莨菪碱 0 3mg肌注 ,采用硬膜外阻滞或气管插管全麻。如施硬膜外阻滞时不加去甲肾上腺素 ,严密观察血压下降程度 ,给乌拉地尔 1 0～ 1 5mg或硝酸甘油 1～ 3μg/ (kg·min)持续静点。 结果　在 6 8例中出现室性早搏 3例 ,心动过速 6例 ,其余无异常情况发生 ,术中血压平稳 ,麻醉效果良好 ,术后 4 8h死于脑疝 1例 ,余均痊愈出院。结论　高血压病人施急症手术时 ,血压下降不应低于基础血压 2 0 % ,采用相关药物 ,补充血容量 ,可使手术顺利安全完成     

老年人急症手术的麻醉体会

介绍老年人１２２例急症手术的麻醉处理。根据老年人病理特点和急症的特殊情况，按年龄和病情选择硬膜外麻醉，气管插管静脉复合麻醉和局麻加强化麻醉三种方法。观察麻醉和术中病人呼吸，心率和血压的变化进行比较。３９例硬膜处麻醉术中，心率明显减慢，血压剧降２５例，且有３例心跳骤停。     

急症颅脑手术的麻醉处理

近年来随着交通工具的飞速发展,急性颅脑损伤非常多见,再加上心脑血管病的上升趋势,脑出血患者亦越来越多。及时地当地处理好颅脑损伤,对降低病死率和伤残率关系极大。在颅脑损伤救治中,手术是关键性措施之一,而正确的麻醉处理不仅为手术创造了条件,其本身也是颅脑损伤处理的重要组成部分。重症脑外伤的病死率可达30%~50%。我院自1997年至2007年6月十年来,共施行急症颅脑手术2850例,均采取静吸复合气管插管全麻,避免局麻手术中的不足,供氧有保证,并及时清理呼吸道,防止误吸、舌后坠,缩短手术时间和脑缺氧时间,对手术预后有较大的益处,提高了抢救成功率,取得了满意的效果。     

海上作业急症手术的麻醉处理体会

目的提高海上作业急症手术的成功率,降低死亡率。方法根据患者具体情况,采用硬膜外、臂丛、全麻及静脉复合麻醉等方法,同时注意患者的心肺功能及血生化检测,发现异常随时予以纠正。结果 110例患者中,除失血量较多、危重颅脑外伤患者外,麻醉中血压心率均维持在正常范围内。结论无论采用何种麻醉方法均应祛除病因,选择对心肺功能影响小的麻醉方法和药物,术中完全能够提供良好的麻醉和手术条件。