紫杉醇联合伊立替康治疗复发性卵巢癌30例临床分析

目的:观察紫杉醇联合伊立替康化疗方案对复发性卵巢癌的近期疗效及毒副反应,探讨复发性卵巢癌的治疗方法.方法:30例复发性卵巢上皮癌患者,采用伊立替康60mg/m2+紫杉醇60～80mg/m2于第1、8、15天静脉给药,停药2周,28天为1周期.结果:30例中19例有效,近期有效率63.3%,,其中PR.36.8%,CR.63.2%.不良反应:主要为骨髓抑制反应,以白细胞减少为主,少数伴有血小板减少,血红蛋白轻度减少,均可逆转;多数伴轻度腹泻,仅1例出现IV度迟发性腹泻;胃肠道反应及神经末梢反应均较轻,可以耐受.结论:紫杉醇联合伊立替康治疗复发性卵巢癌具有较好疗效,不良反应可以耐受,安全有效.     

拓扑替康联合顺铂治疗晚期肺鳞癌的初步临床研究

目的：观察拓扑替康联合顺铂治疗晚期肺鳞癌的疗效和毒副反应。方法：经病理组织学或细胞学证实的46例肺鳞癌患者给予拓扑替康1．0－1.2mg/m^2静滴，第1－5天，顺铂60－80mg/m^2静滴，第六天，21d为一周期。结果：全组无CR，PR23例，SD15例，PD8例，31例初治者和15例复治者近期有效率分别为54．8％，40．0％，总有效率50．0％。中位生存期10个月（4－15个月），1年生存率为32．6％。毒副反应主要有骨髓抑制、胃肠道反应及轻度脱发。结论：拓扑替康联合顺铂治疗肺鳞癌具有较好的疗效，不良反应均可耐受。     

伊立替康联合顺铂时辰化疗治疗小细胞肺癌的临床研究

目的比较伊立替康联合顺铂的时辰化疗与常规化疗治疗小细胞肺癌（SCLC）的疗效和不良反应。方法60例非小细胞肺癌患者随机分为两组，时辰组31例予时辰化疗，伊立替康60mg／m^2静脉滴注第1、8、15天，于上午02：00开始，至08：00结束，顺铂60mg／m^2静脉滴注，第1天，上午10：00开始，至下午22：00结束；对照组29例予常规化疗，每天上午10：00给予伊立替康联合顺铂（两药剂量同时辰化疗组），化疗至少两周期后评价近期疗效。结果时辰化疗组有效率（CR＋PR）为87．1％（27／31），常规化疗组有效率为（CR＋PR）为65．5％（19／29），两组有效率比较，差异有统计学意义（P〈0．05）；主要不良反应为血液学毒性、恶心呕吐及延迟性腹泻，时辰化疗组较常规化疗组低（P〈0．05）。结论伊立替康联合顺铂时辰化疗治疗小细胞肺癌疗效高于常规化疗，毒副反应轻，值得进一步深入研究。     

伊立替康联合顺铂3周方案二线治疗小细胞肺癌临床观察

目的 观察伊立替康联合顺铂3周方案二线治疗复发、进展小细胞肺癌的近期疗效、生存情况及毒副反应。方法自2005年2月至2007年12月期间治疗后复发、进展小细胞肺癌患者33例。均为一线EP或EC方案治疗失败且在3个月以上出现复发或进展患者。其中男27例,女6例;中位年龄54岁;局限期13例,广泛期20例;东部肿瘤协作组体力状态（PS）评分0～1占75．8％,PS评分2占24．2％。接受伊立替康联合顺铂3周方案化疗：伊立替康80mg／m2静脉滴注第1、8天,顺铂25mg／m2静脉滴注第1～3天。21d为1个周期。每2个周期评价疗效。结果33例患者共接受103个治疗周期,中位数为3个周期。可评价病例数为33例,无完全缓解（CR）病例,部分缓解（PR）394％、稳定（SD）333％、进展fPD）27．3％、有效率39．4％、疾病控制率7217％;中位进展生存4．5个月,中位生存期9个月。骨髓抑制和迟发性腹泻为主要毒副反应,Ⅱ～Ⅳ度毒副反应发生率分别为粒细胞减少333％,血小板减少6．1％,贫血91％,延迟性腹泻9．1％,恶心、呕吐6．1％。结论伊立替康联合顺铂3周方案二线治疗小细胞肺癌有较好的疗效。毒副反应可耐受。     

伊立替康联合顺铂治疗晚期复发小细胞肺癌的疗效观察

目的:观察伊立替康联合顺铂治疗晚期复发性小细胞肺癌的疗效及安全性。方法:伊立替康200mg/m2,第1天给药,静脉滴注,静脉滴注时间不得少于30min或超过90min;顺铂40mg,静脉滴注,第1~3天。21d为一个周期,至少2个周期,评价疗效和毒副反应。结果:23例均可评价疗效,CR2例(8.7%)、PR9例(39.1%)、SD7例(30.4%)、PD5例(21.7%),全组总有效(CR+PR)11例(47.8%)。主要不良反应为骨髓抑制和腹泻,其中Ⅲ、Ⅳ度白细胞减少发生率为56.5%(13/23);血小板减少发生率为13.0%(3/23);恶心呕吐发生率为86.9%(20/23),Ⅲ、Ⅳ度发生率为17.4%(4/23);腹泻发生率为52.2%(12/23),其中Ⅲ、Ⅳ度发生率21.7%(5/23),无毒性相关死亡。结论:伊立替康联合顺铂二线治疗晚期复发小细胞肺癌,有效率较高,不良反应可以耐受。     

伊立替康联合顺铂治疗晚期小细胞肺癌临床观察

目的:观察伊立替康联合顺铂治疗晚期小细胞肺癌的疗效及安全性.方法:伊立替康60mg/m2,静滴,第1天,第8天,第15天,DDP 75mg/m2静滴,第1天;28天为1个周期,最少2个周期化疗.结果:37例均可评价疗效,CR 2例(5.4%);PR 14例(37.85%);SD 12例(32.43%);PD 9例(24.32%),全组总有效(CR+PR)16例(43.25%).主要不良反应为骨髓抑制和腹泻,其中Ⅲ、Ⅳ度白细胞减少发生率为45.95%(17/37);血小板减少发生率为16.21%(6/37);恶心呕吐发生率为83.78%(31/37),Ⅲ、Ⅳ度发生率为24.32%(9/37);腹泻发生率为51.35%(19/37),其中Ⅲ、Ⅳ度发生率35.14%(13/37),全组无毒性相关死亡.结论:伊立替康联合顺铂二线治疗复发晚期小细胞肺癌,有效率较高,不良反应可以耐受.     

替吉奥联合奥沙利铂治疗晚期及复发性胃癌的临床观察

目的观察替吉奥胶囊（S-1）联合奥沙利铂治疗晚期及复发性胃癌的近期疗效和毒副反应。方法晚期及复发性胃癌26例,奥沙利铂130 mg/m2＋5%葡萄糖注射液500 ml持续静脉滴注3小时,第1天;替吉奥胶囊（S-1）40 mg/m2,早晚饭后1日2次,口服化疗,第1～14天,服用14天后停药7天。每21天为1个周期,连用2周后评价疗效和毒副反应。结果 26例均可评价,其中3例达到完全缓解（CR）,10例达部分缓解（PR）,8达稳定（SD）,5例进展（PD）,总有效率（CR＋PR）50.0%,临床受益率为80.7%。主要毒副反应为胃肠道反应、白细胞减少和周围神经毒性,均较轻,未影响治疗。结论替吉奥胶囊联合奥沙利铂化疗治疗晚期及复发性胃癌的近期疗效较好,毒副反应可以耐受,值得临床进一步研究应用。     

注射用伊立替康联合顺铂治疗晚期卵巢癌临床观察

目的观察注射用伊立替康联合顺铂治疗晚期卵巢癌的疗效及毒副作用。方法 34例初治或复治晚期卵巢癌患者,使用注射用伊立替康加顺铂方案化疗。注射用伊立替康30mg/m2静滴90mind1,8,15;顺铂20mg/m2静滴d1。28d为1个周期,至少完成3周期。结果 34例均可评价疗效,获CR2例（5.9%）,PR18例（52.9%）,SD12例（35.3%）,PD2例（5.9%）。中位疾病进展时间7.3月,中位生存时间12.9月,主要毒副作用为恶心、呕吐、迟发性腹泻、乙酰胆碱综合征、中性粒细胞减少等,多为1-2级。结论注射用伊立替康联合顺铂是晚期卵巢癌初治或复治的有效方案,不良反应可耐受,值得临床进一步研究。     

拓扑替康加顺铂治疗小细胞肺癌临床疗效观察

目的：评价国产拓扑替康（喜典）加顺铂治疗小细胞肺癌的临床疗效。方法：拓扑替康2mg/m2，静脉滴注，每天一次，第1、2、3、4、5天；顺铂30mg/m2，静脉点滴，加水化，每天一次，第1、2、3天，21天为一周期。临床疗效和毒副反应评价按照WHO实体瘤客观疗效评价评定标准和抗癌药物常见毒副反应分级标准进行评定。结果：共有25例病人，其中男16例，女9例，年龄45－68岁，平均年龄54．5岁，均经病理学证实的初治病人。临床分期局限期限15例，广泛期10例。临床疗效CR9例，PR13例，SD1例，PD2例，总有效率（CR＋PR）为88％，局限期93％，广泛期80％。毒副反应主要是血液学和消化道毒性，Ⅲ、Ⅳ度血液学毒性达60％。结论：拓扑替康加顺铂方案治疗小细胞肺癌临床疗效高，毒性低，可作为小细胞肺癌的一线或二线方案。     

小剂量拓扑替康联合顺铂治疗晚期肺鳞癌的临床研究

目的：观察小剂量拓扑替康联合顺铂治疗晚期肺鳞癌的疗效和毒副反应。方法：经病理组织学或细胞学证实的38例肺鳞癌患者给予拓扑替康0．8mg/m^2静滴，第1－5天，顺铂50－70mg/m^2静滴，第6天，21天为1周期，结果：全组无完全缓解，部分缓解17例，稳定15例，进展6例，27例初治者和11例复治者近期有效率分别为48．1％，36．4％，总有效率44．7％，中位生存期10个月（4－14个月），1年生存率为34．2％，毒副反应主要有骨髓抑制，胃肠道反应及轻度脱发，结论：小剂量拓扑替康联合顺铂治疗肺鳞癌具有较好的疗效，不良反应可耐受。     

拓扑替康联合顺铂治疗复发性小细胞肺癌16例观察

目的：观察拓扑替康联合顺铂治疗复发性小细胞肺癌的临床疗效和毒副反应。方法：经病理证实的小细胞肺癌16例，经EP方案或CE方案化疗后复发，其中局限期9例，广泛期7例，予TPT1.2mg／m^2，d1—5，DDP20mg／m^2，d1—5方案化疗2-3个周期后评价疗效。结果：局限期9例，CR1例，PR3例，RR44.4％，广泛期7例，CR0例，PR2例，RR28．6％。结论：拓扑替康联合顺铂治疗复发性小细胞肺癌有效率较高，毒副反应可耐受，是临床值得推荐的化疗方案。     

伊立替康单药治疗复发耐铂上皮性卵巢癌疗效观察

目的观察伊立替康单药化疗方案治疗复发的耐铂上皮性卵巢癌的临床疗效。方法选择33例复发的耐铂上皮性卵巢癌,采用伊立替康单药化疗方案治疗,伊立替康80 mg/m2,静脉给药,第1、8、15天,28 d为1周期。2至4个周期结束后评价疗效。结果 33例均可评价疗效,总有效率为27.3%,中位肿瘤进展时间为6.8个月;毒副反应主要为骨髓抑制和迟发性腹泻,无化疗毒性相关死亡病例。结论伊立替康单药是临床上治疗复发的耐铂上皮性卵巢癌安全有效的方案。     

羟基喜树碱联用顺铂、5-氟尿嘧啶、亚叶酸钙治疗晚期胃癌的临床观察

目的：观察羟基喜树碱联用顺铂、5-氟尿嘧啶、亚叶酸钙治疗62例晚期胃癌疗效。方法：羟基喜树碱10mg／m^2静滴第1～5天，顺铂20mg／m^2静滴第1～5天，亚叶酸钙100mg／d静滴第6～10天，5-氟尿嘧啶750mg／d静滴第6～10天。28天1周期，完成3周期评价疗效。结果：完全缓解(CR)4例，部分缓解(PR)25例，总有效率(CR PR)46．8％。毒副反应主要是骨髓抑制、消化道反应和腹泻。结论：羟基喜树碱联用顺铂、5氟尿嘧啶、亚叶酸钙治疗晚期胃癌疗效好，毒副反应轻，值得临床上进一步观察。     

伊立替康联合顺铂治疗小细胞肺癌60例临床观察

目的观察伊立替康（CPT-11）联合顺铂治疗复发晚期小细胞肺癌的疗效及安全性。方法伊立替康120～180 mg/m2静脉滴注d1,60～80 mg/m2静脉滴注d8;DDP 75 mg/m2静脉滴注d1～3;21 d为一周期。结果 60例均可评价疗效,完全缓解率8.3%（5/60）,部分缓解率为40.0%（24/60）,总有效率CR＋PR为48.3%（29/60）,稳定18例（30.0%）;进展13例（21.7%）。主要毒副反应为血液学毒性和消化道症状,其中Ⅲ、Ⅳ度白细胞减少发生率为50.0%（30/60）;血小板减少发生率为25.0%（15/60）;Ⅲ度血小板减少发生率为3.3%（2/60）;恶心呕吐发生率为80.0%（48/60）,Ⅲ、Ⅳ度发生率为25%（15/60）;腹泻发生率为50.0%（30/60）,其中Ⅲ、Ⅳ度发生率为33.3%（20/60）,全组无毒性相关死亡。结论伊立替康联合顺铂二线治疗复发晚期小细胞肺癌,有效率较高,毒副反应可以耐受。     

多西他赛联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌疗效观察

目的 观察多西他赛联合顺铂方案治疗晚期非小细胞肺癌的疗效和毒性.方法 晚期非小细胞肺癌32例,采用多西他赛70mg/m2,静滴1h,第1天,顺铂20mg/m2,静滴第1～5天.21d为1个周期,2个周期评价疗效.结果 可评价疗效32例,CR2 例,PR15例,有效率(cR+PR)53.1%.主要毒副反应有骨髓抑制、消化道反应.结论 多西他赛联合顾铂天治疗吃期非小细胞肺癌有效率高,耐受性良好的一线化疗方案.     

紫杉醇联合顺铂治疗复发性或转移性宫颈癌的临床观察

目的 观察紫杉醇联合顺铂治疗复发性或转移性官颈癌的疗效和毒副反应.方法 对36例复发性或转移性宫颈癌给予TP方案化疗,用药:紫杉醇135～150mg/m2静脉滴注持续3h,dl;顺铂50mg/d.静脉滴注,d1-4.21 d或28d为1周期,所有患者均至少接受2个周期化疗.结果 CR 4例(11.1%),PR 11例(30.6%),SD 15例(41.7%),PD 6例(16.7%),总有效率(CR+PR)41.7%.主要毒副反应为骨髓抑制,恶心、呕吐,脱发,肌肉及关节疼痛等.结论 紫杉醇联合顺铂方案治疗复发性或转移性官颈癌有较好疗效,毒副反应可以耐受,值得临床推广使用.     

CPT-11+DDP治疗局部晚期食管癌的临床观察

目的 评价伊立替康联合顺铂化疗对局部晚期食管癌患者的疗效及其毒副反应.方法 选取本科2008年6月至2010年11月收治的52例初治食管癌患者资料,病理证实为鳞状细胞癌或腺癌,无远处转移.伊立替康65mg/m2dl、8；顺铂25 mg/m2d1、2、8、9;21 d为1周期,化疗期间常规积极对症支持治疗,每个患者完成至少2周期化疗后评价疗效.结果 52例均接受至少2周期的化疗,共完成186个周期的化疗.病例均可评价疗效及不良反应,完全缓解(CR)1例(1.9％),部分缓解(PR)21例(40.4％),有效率为42.3％；中位疾病进展时间5.8个月,中位生存时间为11.6个月.主要不良反应为粒细胞减少、腹泻、恶心、呕吐等,Ⅲ～Ⅳ级不良反应发生率较低.结论 伊立替康联合顺铂化疗对局部晚期食管癌效果较好,且患者对副反应的耐受良好.     

吉西他滨联合奥沙利铂、地塞米松治疗非霍奇金淋巴瘤

目的：观察吉西他滨（Gem）、奥沙利铂（L-OHP）、地塞米松（DXM）的组合方案（GEMOX）治疗复发或难治性非霍奇金淋巴瘤的疗效及毒副反应。方法：22例复发性或难治性非霍奇金淋巴瘤,均接受过至少一种方案化疗,采用 GEMOX 方案：吉西他滨1000mg/m2静滴 d1,d8,奥沙利铂135mg/m2,静滴 d1,地塞米松20mg 静滴 d1-3,21天为一周期。至少治疗两个周期。结果：完全缓解（CR）4例（18.2%）,部分缓解（PR）10例（45.5%）,稳定（SD）5例（22.7%）,进展（PD）3例（13.6%）。总缓解率（CR+PR）（63.6%）。结论：GEMOX 方案治疗复发难治性非霍奇金淋巴瘤近期疗效满意,值得进一步研究。     

伊立替康单药与伊立替康联合顺铂二线治疗卵巢癌的疗效比较

目的:通过伊立替康单药与伊立替康联合顺铂二线治疗卵巢癌的临床疗效比较,寻找疗效好,不良反应小的治疗方法。方法:对本院53例一线治疗失败卵巢癌患者随机分两组,甲组用伊立替康单药化疗,乙组用伊立替康联合顺铂化疗。结果:甲组CR 1例,PR 11例,总有效率44.4%;乙组CR 1例,PR 12例,总有效率50.0%,两组有效率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组治疗不良反应,甲组在骨髓抑制、胃肠道反应、乏力明显低于乙组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:伊立替康单药与伊立替康联合顺铂二线治疗卵巢癌疗效无显著差异,伊立替康单药化疗不良反应明显低于与顺铂联合用药。     

拓扑替康联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌的近期疗效观察

目的：分析拓扑替康联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌的疗效及毒副反应。方法：36例晚期非小细胞肺癌患者每天给予拓扑替康2mg静滴,连续4-6d,第1天加用顺铂70mg/m2,21d为一周期,评价患者症状改善情况和1、2年生存率及药物毒副反应。结果：36例患者完全缓解1例,部分缓解13例,总有效率达38.9%。除2例尚存活外,34例已死亡,存活3-28个月,平均16-21个月,1、2年生存率分别为47.2%、13.9%。毒副反应的发生率为69.4%,其中胃肠道反应占44.4%,白细胞下降占41.7%。结论：拓扑替康联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌具有较好的疗效,毒副反应可以耐受。