胰岛素泵与多次皮下注射治疗妊娠期糖尿病的对比研究

目的观察胰岛素泵强化治疗妊娠期糖尿病（GDM）的疗效。方法选择76例GDM患者随机分为两组,胰岛素泵持续皮F输注胰岛素组为治疗组,多次皮下注射胰岛素组为对照组。比较两组血糖控制水平、达标时间、低血糖的发生及妊娠并发症的发生情况。结果两组血糖控制水平相比差异无统计学意义（P〉0．05）,但治疗组血糖控制达标天数较对照组缩短,低血糖发生较对照组少,妊娠并发症如妊娠期高血压、羊水过多、早产的发生率均比对照组低,两组相比差异有统计学意义（P〈0．05）。结论胰岛素泵强化治疗妊娠期糖尿病能有效控制血糖,并可减少低血糖的发生,减少妊娠并发症,优于传统的胰岛素多次皮下注射方式。     

夷岛素泵治疗初诊2型糖尿病患者临床疗效分析

目的：探讨胰岛素泵治疗初诊2型糖尿病患者临床治疗效果及应用价值。方法：选择我院治疗的初诊2型糖尿病患者166例作为研究对象,采取随机数字表法分为观察组和对照组,每组各83例,对照组采用皮下注射胰岛素治疗,观察组采用胰岛素泵进行治疗治疗,观察治疗效果。结果：观察组患者空腹血糖和餐后2h血糖改善幅度同对照组比较差异不具有统计学意义（P〉0．05）。观察组患者胰岛素用量、血糖达标时间和低血糖发生率均好于对照组,经统计学分析比较,差异具有统计学意义（P〈0．05）。结论：采用胰岛素泵治疗初诊2型糖尿病患者疗效可靠,能够缩短血糖迭标时间,减少胰岛素用量,降低低血糖发生率,值得在临床上大力推广使用。     

胰岛素泵治疗糖尿病酮症酸中毒观察

目的：比较不同胰岛素给药方法对糖尿病酮症酸中毒（DKA）的治疗差异。方法：60例糖尿病酮症酸中毒患者随机分为胰岛素泵皮下输注组（CSII组,30例）和常规小剂量胰岛素静脉滴注组（IVI组,30例）,观察2组患者血糖（空腹及餐后2h血糖）的变化、尿酮体转阴时间、平均胰岛素用量及低血糖发生率的差异。结果：CSII组血糖达标时间、尿酮体转阴时间较IVI组明显缩短（P〈0．01）;平均胰岛素用量少于IVI组（P〈0．05）。低血糖发生率明显低于IVI组（P〈0．01）。治疗前、后空腹及餐后2h血糖水平两组间差异无统计学意义（P〉0．05）。结论：胰岛素泵治疗较常规小剂量胰岛素静脉滴注短期疗效更安全、有效。     

胰岛素泵与多次皮下注射胰岛素治疗2型糖尿病临床效果比较

目的：探讨胰岛素泵与多次皮下注射胰岛素治疗2型糖尿病的临床效果。方法：选择近年因2型糖尿病在本院住院治疗的患者80例,根据治疗方法的不同分为观察组和对照组。结果：观察组患者血糖控制在正常范围内的时间为（4．5±2．6）d,明显短于对照组的（10．3±2．4）d,差异有统计学意义（P〈0．05）;观察组患者低血糖的发生率为2．5％,明显小于对照组的17．5％,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论：胰岛素泵降血糖达靶血糖时间更短,低血糖发生率更低,值得在临床上推广。     

胰岛素泵联合动态血糖监测系统在2型糖尿病中的临床应用

目的：观察胰岛素泵持续皮下输注胰岛素（CSII）联合动态血糖监测系统（CGMS）在2型糖尿病治疗中的疗效及意义。方法：30例2型糖尿病患者随机分为两组,CSII与CGMS联合为联合治疗组;CSII与血糖仪监测为对照组。联合治疗组先佩戴CGMS3d,对照组进行血糖监测,3d后两组均植入胰岛素泵。结果：两组治疗后血糖均较治疗前明显下降,差异有统计学意义（P〈0．05）;两组间血糖比较差异无统计学意义（P〉0．05）;联合治疗组血糖达标快,时间短,低血糖发生率低,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论：两组治疗均能有效降糖,但联合治疗组有快速、平稳、精细降糖的优点,不仅可使血糖达标,而且减少血糖波动,降低低血糖发生率。     

文拉法辛联合胰岛素泵治疗糖尿病焦虑抑郁疗效观察

目的：探讨文拉法辛联合胰岛素泵治疗伴焦虑抑郁2型糖尿病的临床疗效及安全性。方法：将确诊为2型糖尿病患者伴焦虑抑郁患者59例随机分为两组,均采用胰岛素泵治疗2周,之后改为优泌乐25皮下注射,治疗组同时口服文拉法辛,观察8周;治疗前后分别作 SAS、SDS、皮质醇（ CRO）、白细胞介素-6（ L-6）,超敏C-反应蛋白（ hsC-RP ）比较,观察血糖达标时间及胰岛素用量情况,观察治疗后两组不良反应。结果：治疗前两组SAS、SDS评分均明显高于国内常模（ P＜0．01）,治疗后治疗组SAS、SDS、CRO、L-6、hsC-RP 较治疗前有统计学意义（P＜0．05）,但对照组较治疗前无显著性差异（ P＞0．05）;治疗组血糖达标时间及胰岛素用量均明显少于对照组,差异有统计学意义（ P＜0．05）;两组不良反应发生率不高,均为轻度,能耐受。结论：文拉法辛联合胰岛素泵治疗伴焦虑、抑郁的2型糖尿病起效快,效果肯定,不良反应少,值得推广使用。     

动态血糖监测下超短效与短效胰岛素经胰岛素泵皮下输注治疗2型糖尿病临床观察

目的：比较超短效与短效胰岛素经胰岛素泵皮下输注治疗2型糖尿病的临床疗效。方法：选取我院2009年2月至2012年10月收治的70例2型糖尿病患者按照随机数字表法随机分为A组与B组各35例,分别给予经胰岛素泵皮下输注超短效胰岛素、短效胰岛素治疗,治疗期间均采用动态血糖监测系统进行血糖水平监测,治疗4周后比较两组患者各项指标变化。结果：两组患者FP G、2hPG及睡前血糖水平治疗前、治疗后组间比较无明显差异（P＞0．05）,但A组达标时间及胰岛素用量显著少于B组（ P＜0．01）;两组患者治疗前各项指标比较无明显差异（ P＞0．05）,治疗后A组较治疗前、同期B组血糖均值、血糖标准差、血糖≤3．9mmoL/L时间百分比均明显低于B组（ P＜0．05）,具有统计学意义。结论：超短效胰岛素经胰岛素泵皮下输注治疗2型糖尿病具有疗效佳、安全性高等优点,值得推广应用。     

胰岛素泵治疗2型糖尿病临床效果观察

目的：探讨胰岛素泵用于治疗2型糖尿病（T2DM）的效果。方法：将88例 T2DM患者随机分为观察组与对照组,各44例。观察组应用诺和锐30经胰岛素泵持续皮下输注,对照组应用诺和锐30每日3餐前皮下注射,比较两组的治疗效果。结果：两组治疗后 FPG、2hPG 及 HbAlc 均显著降低（P ＜0．05）,组间比较无明显差异（P ＞0．05）;观察组的胰岛素平均用量及血糖达标时间均较对照组显著缩短（P ＜0．05）。结论：胰岛素泵治疗T2DM疗效与直接注射给药疗效相当,但能够减少胰岛素用量,且血糖达标时间明显缩短,操作更为简便,效价比更高,值得推广应用。     

胰岛素泵治疗轻、中度糖尿病酮症酸中毒的临床观察

目的：探讨不同的胰岛素给药方法对轻、中度糖尿病酮症酸中毒（DKA）或糖尿病酮症（DK）的疗效。方法：将DKA（轻、中度）或DK患者随机分为持续皮下胰岛素泵治疗组（CSⅡ组）28例和常规小剂量胰岛素持续静脉滴注组（对照组）30例，两组患者的一般情况、临床症状，差异均无统计学意义（P〉0．05）。具有可比性。观察两组患者血糖、尿酮体变化及低血糖的发生率。结果：两组患者的血糖经治疗后均有明显下降，但达目标血糖值时间CSⅡ组为（6．27±1．85）h，对照组为（9．53±1．68）h，差异有统计学意义（P〈0．05）；尿酮体转阴时间CSⅡ组为（2．54±0．42）d，对照组为（3．60±0．53）d，差异有统计学意义（P〈0．05）；低血糖发生率CSⅡ组为（0．56±．18）次/人，对照组为（1．20±0．26）次／人，差异有统计学意义（P〈0．05）。结论：胰岛素泵持续皮下输注治疗轻、中度糖尿病酮症酸中毒较常规持续静脉滴注更安全有效。     

门冬胰岛素对初诊妊娠糖尿病的疗效及安全性观察

目的评价门冬胰岛素（诺和锐）治疗初诊妊娠糖尿病（GDM）的有效性及安全性。方法32例初诊GDM患者随机分为诺和锐治疗组18例（观察组）及短效生物合成人胰岛素（诺和灵R）组15例（对照组）,两组均通过胰岛素泵注射,疗程自确诊时至分娩后。观察两组治疗前后空腹及三餐后2h及睡前末梢血糖、糖化血红蛋白（HbAlc）、血糖达标时间、胰岛素用量、低血糖发生率、孕妇和婴儿围生期并发症。结果①两组治疗后空腹及三餐后2h及睡前血糖、HbAlc较治疗前均有明显下降（P〈0．01）,且观察组三餐后血糖较对照组明显下降（P〈0．05）。而空腹、睡前血糖、HbAlc组间比较差异无统计学意义（P〉0．05）。②观察组血糖达标时间明显短于对照组（P〈0．01）,胰岛素平均日用量明显少于对照组（P〈0．05）。低血糖发生率明显低于对照组（P〈0．01）。③两组孕妇和婴儿围生期并发症比较差异无统计学意义（P〉0．05）。结论诺和锐较诺和灵R能更有效控制餐后血糖,胰岛素用量较少,达标时间较短,低血糖发生率较低,治疗GDM安全有效,为GDM患者控制血糖提供了一个更好的选择。     

甘精胰岛素联合阿卡波糖治疗初诊2型糖尿病的疗效观察

目的：探讨甘精胰岛素联合阿卡波糖治疗初诊2型糖尿病的临床效果。方法：将在我院治疗的初诊2型糖尿病患者52例随机分为观察组和对照组,对照组给予诺和灵治疗,观察组给予甘精胰岛素联合阿卡波糖治疗。结果：治疗后观察组患者空腹血糖、餐后2h血糖优于对照组（P〈0．05）。观察组血糖达标时间、胰岛素用量明显优于对照组（P〈0．05）。观察组低血糖发生率明显低于对照组（P〈0．05）。两组患者均未见其他明显的药物不良反应。结论：甘精胰岛素联合阿卡波糖治疗初诊2型糖尿病效果显著,副作用少,值得应用。     

清热补肾法干预治疗空腹血糖受损的临床研究

目的：观察中药清热补肾法治疗空腹血糖受损的临床疗效。方法：将56例空腹血糖受损患者随机分为治疗组28例、对照组28例。2组均同时进行生活方式干预，对照组给予口服盐酸二甲双胍片治疗，治疗组则在对照组基础上加用清热补肾方剂，连续治疗3个月。观察2组患者症状、体征改善情况，并检测空腹血糖、空腹胰岛素水平和BMI体重指数。结果：治疗组总有效率为96％，对照组总有效率为78％，2组比较，差异有统计学意义（P＜0．05）。治疗组治疗后空腹血糖、空腹胰岛素水平、BMI指数与治疗前比较，差异均有统计学意义（P＜0．05）。对照组治疗后空腹血糖、BMI指数与治疗前相比，差异有统计学意义（P＜0．05），对照组治疗后空腹胰岛素水平与治疗前相比，差异无统计学意义（P＞0．05）。2组治疗后各指标比较，差异均有统计学意义（P＜0．05）。结论：中药清热补肾法治疗能明显改善IFG的临床症状，降糖效果显著，能有效预防糖尿病的发生。     

瑞格列奈联合甘精胰岛素治疗2型糖尿病疗效观察

目的：探讨瑞格列奈联合甘精胰岛素治疗2型糖尿病的安全性。方法：采用回顾性方法分析,选取我院自2012年3月∽2013年3月1年以来收治的56例2型糖尿病患者,按照入院顺序随机将其分为对照组和观察组,各28例,观察组患者给予瑞格列奈联合甘精胰岛素,对照组患者给予预混胰岛素联合瑞格列奈,并对2组患者各项指标进行观察与分析。结果：2组患者在治疗后的餐后血糖、空腹血糖以及糖化血红蛋白都呈下降趋势,没有明显的差异（P＞0．05）,但是观察组患有低血糖的概率明显比对照组低,2组间差异对比存在统计学意义（P＜0．05）。结论：瑞格列奈结合甘精胰岛素能够有效治疗老年2型糖尿病,而且效果显著,值得临床推广与应用。     

灯盏细辛对糖尿病肾病患者肾功能及血液流变学的影响

目的：探讨灯盏细辛对糖尿病肾病患者肾功能和血液流变学的影响。方法：58例糖尿病肾病患者随机分为观察组和对照组,每组29例。两组患者均给予常规治疗：糖尿病饮食（优质低蛋白饮食）,控制血糖（皮下注射胰岛素）,观察组给予灯盏细辛注射液30mL静脉滴注,1次／d,2周为1个疗程,观察两组患者治疗前后血液流变学及生化指标的变化情况。结果：两组治疗后血高切黏度、低切黏度、血浆黏度、血小板聚集率均较治疗前明显降低,差异有统计学意义（P〈0．05）;治疗后观察组各血液流变学指标明显低于对照组,差异有统计学意义（P〈0．05）。两组治疗后尿白蛋白排泄率（UAER）、血肌酐（SCr）、尿素氮（BUN）、总胆固醇（Tc）、甘油三酯（TG）水平均明显降低,差异有统计学意义（P〈0．05）;治疗后观察组各肾功能指标水平较对照组明显降低,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论：灯盏细辛能改善糖尿病肾病患者肾功能,减轻肾损害,在肾血流改善方面疗效明显。     

胰岛素泵与每日多次皮下注射胰岛素治疗1型糖尿病1年的疗效对比

【摘要】目的 对比胰岛素泵与每日多次皮下注射胰岛素治疗1型糖尿病患者1年的临床疗效。方法 选取2017年1月～2019年12月在四川大学华西医院龙泉医院内分泌代谢科住院治疗的33例使用胰岛素泵治疗1年以上的1型糖尿病患者为观察组；另选取同期31例办理特殊疾病门诊治疗，每日4次皮下注射胰岛素的1型糖尿病患者为对照组。比较两组患者的一般资料、血糖控制情况、低血糖发生次数、胰岛素使用剂量、住院次数等情况。结果 观察组使用胰岛素泵1年血糖控制良好，治疗前后FBG、HbA1c比较差异均有统计学意义（P＜005）。两组FBG比较差异无统计学意义（P＞005）；与对照组比较，观察组HbA1c控制更好（P＜005）；两组每日胰岛素使用剂量比较差异无统计学意义（P＞005）。观察组低血糖发生率、住院频次显著低于对照组（P＜005）。结论 胰岛素泵治疗1型糖尿病患者降糖效果明显，HbA1c控制更佳，低血糖发生率低、住院次数减少，安全性好，可在1型糖尿病患者治疗中推广应用。     

妊娠期糖尿病胰岛素泵强化治疗的临床观察

目的:探讨妊娠期糖尿病胰岛素泵强化治疗的临床效果。方法:将2014年9月~2015年11月共计214名妊娠期糖尿病患者随机平均分为两组,每组107例,即试验组和对照组。对两组患者均采取相同的护理措施,此外,对试验组给予胰岛素泵强化治疗,对照组给予普通胰岛素治疗,观察比较两组的治疗效果。结果:通过对两组患者的观察比较,发现试验组患者的空腹血糖含量、胰岛素用量、餐后2h血糖含量均明显低于对照组,两组比较差异具有统计学意义,(P0.05)。除此之外,对照组在妊娠期糖尿病并发症发生率方面要明显高于试验组,常见并发症主要有低血糖、羊水过多、剖腹产、早产、流产等。两组比较差异具有统计学意义,(P0.05)。结论:对妊娠期糖尿病患者进行持续胰岛素泵强化治疗,能够极大降低患者的血糖含量,配合舒适护理,能够大大提高患者的治疗效果,值得在临床上推广应用。     

口服降糖药失效的老年2型糖尿病患者应用地特胰岛素联合阿卡波糖治疗的效果观察

目的：分析地特胰岛素联合阿卡波糖治疗口服降糖药失效的老年2型糖尿病患者的效果。方法选取口服降糖药失效的80例老年2型糖尿病患者,随机分为两组,每组40例,试验组给予地特胰岛素联合阿卡波糖,对照组给予诺和灵。结果对照组和试验组用药4、8和12周后的FBG和2 hBG均较治疗前降低,差异有统计学意义（P＜0．05）。两组治疗12周后HbA1 c分别较治疗前降低,差异有统计学意义（P＜0．05）。试验组治疗12周后FC-P的明显高于治疗前,差异有统计学意义（P＜0．05）,2 hC-P较治疗前明显升高,差异有统计学意义（P＜0．05）。试验组胰岛素用药剂量、低血糖发生率明显低于对照组,差异有统计学意义（P＜0．05）。结论地特胰岛素联合阿卡波糖治疗口服降糖药失效的老年2型糖尿病,可取得良好临床疗效,减少低血糖发生。     

2型糖尿病胰岛素泵强化治疗后改用诺和锐30与诺和灵30R的对比研究

目的：观察2型糖尿病患者使用胰岛素泵强化治疗血糖达标后改用诺和锐30和诺和灵30R治疗的有效性及安全性。方法：将68例经胰岛素泵强化治疗后血糖达标（空腹血糖〈7mmol／L,餐后2h血糖％10mmol／L）的2型糖尿病患者分成诺和锐30治疗组和诺和灵30R治疗组各34例,观察16周后两种不同治疗方案患者空腹血糖（FPG）、餐后2h血糖（2hPG）、糖化血红蛋白（HbA1c）、每天胰岛素（INs）用量及低血糖发生的情况。结果：诺和锐30治疗组2hPG、HbA1c较诺和灵30R治疗组低,夜间低血糖的发生率也较诺和灵30R治疗组低,差异有统计学意义（P〈0．05）,两组FPG及每天胰岛素用量比较,差异无统计学意义（P〉0．05）。结论：诺和锐30与诺和灵30R比较,在降餐后血糖及改善HbA1c方面更具优势,同时夜间低血糖的发生率也较诺和灵30R治疗组低。对于2型糖尿病的治疗,诺和锐30比诺和灵30R更有效、安全。     

胰岛素泵强化治疗对新诊断2型糖尿病患者血糖、血清C肽功能的影响

目的：了解胰岛素泵（SCII）强化治疗对2型糖尿病患者血糖、血清C肽功能的影响。方法：对新诊断40例2型糖尿病（T2DM）FBG〉11mmol／L患者，进行为期两周的胰岛素泵强化治疗，观察其血糖（FBG、2hBG）。糖化血红蛋白（HbAlc）、及血清C肽浓度的变化，结果：胰岛素泵强化治疗后，FBG、2hBG较治疗前显著下降（P〈0．01），HbAlc较治疗前明显下降（P〈0．05），血清C肽浓度较治疗前明显升高（P〈0．05）。结论：胰岛素泵对2型糖尿病患者进行强化治疗可以改善患者胰岛素C肽功能，控制血糖效果显著，是治疗糖尿病较有效的方法之一。     

拜糖平与二甲双胍治疗Ⅱ型糖尿病疗效及药物副作用分析

目的：探讨分析拜糖平与二甲双胍治疗Ⅱ型糖尿病的临床疗效及可能产生的药物副作用。方法：选择于2012年1月～2013年6月到我院进行治疗的120例Ⅱ型糖尿病患者最为研究对象,随机将其分为观察组及对照组,每组60例,观察组患者使用拜糖平进行治疗,对照组患者使用二甲双胍进行治疗,对治疗后2组患者的临床疗效及药物副作用进行对比分析。结果：经治疗后2组患者的空腹血糖及餐后2小时血糖均有明显下降,且差异有统计学意义（P＜0．05）,2组间下降水平相比较,餐后2小时血糖观察组更为明显,差异有统计学意义（P＜0．05）;但对照组空腹血糖下降更为明显,2组间差异有统计学意义（P＜0．05）;空腹胰岛素及餐后2小时胰岛素方面在治疗前后2组均没有出现明显的变化,差异无显著性意义（P＞0．05）,并发症轻微,患者可耐受。结论：拜糖平与二甲双胍对于Ⅱ型糖尿病的治疗均有显著疗效,且副作用轻微,值得在临床推广应用。