噻托溴铵吸入对慢性阻塞性肺疾病D组患者稳定期的疗效观察

目的:探讨慢性阻塞性肺疾病(COPD)D组患者稳定期使用噻托溴铵吸入剂的临床症状及其肺功能的改善作用。方法:96例稳定期COPD的D组(按GOLD 2011分组)患者随机分为治疗组和对照组,每组各48例。治疗组患者给予噻托溴铵吸入剂(18μg,1吸,1次/d)联合布地奈德/福莫特罗吸入剂(160μg/4.5μg,2吸,2次/d)治疗;对照组患者仅给予布地奈德/福莫特罗吸入剂(160μg/4.5μg,2吸,2次/d)治疗。治疗前后第1、3、6、9、12个月,观察两组患者的COPD急性发作次数、临床症状评分、呼吸困难评分、运动耐量和肺功能的变化。结果:12个月中,治疗组患者的COPD急性加重次数较对照组少;治疗后各个时期的6 min步行距离(6MWD值)、肺功能(FVC、FEV1和FEV1%pred)较前增加,临床症状评分(CAT)、呼吸困难评分(m MRC)减少;治疗组患者各指标均较治疗前好转,且改善优于对照组。结论:噻托溴铵与布地奈德/福莫特罗联合吸入治疗COPD稳定期患者,优于布地奈德/福莫特罗单药吸入治疗。     

噻托溴铵与布地奈德/福莫特罗粉联合吸入在重度、极重度COPD稳定期中的疗效观察

目的观察噻托溴铵与布地奈德/福莫特罗粉吸入剂联合吸入治疗稳定期重度、极重度慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary diseases,COPD)患者的临床效果。方法回顾性分析2013年2月至2014年2月期间舞阳县中医院收治的48例稳定期重度、极重度COPD患者的临床资料,随机分为观察组和对照组,每组24例,对照组采用噻托溴铵治疗,观察组采用噻托溴铵联合布地奈德/福莫特罗粉吸入剂治疗,观察两组患者的治疗效果。结果连续治疗4周后,观察组总有效率85.5%,对照组总有效率69.1%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在常规治疗基础上采用噻托溴铵联合布地奈德/福莫特罗粉吸入治疗稳定期重度、极重度COPD疗效确切,值得临床推广应用。     

布地奈德/福莫特罗粉剂联合噻托溴铵粉剂吸入治疗稳定期慢性阻塞性肺疾病临床研究

目的:观察布地奈德/福莫特罗粉剂联合噻托溴铵粉剂吸入治疗稳定期慢性阻塞性肺疾病(COPD)的疗效及安全性。方法:COPD稳定期患者各38例,治疗组吸入布地奈德/福莫特罗粉剂联合噻托溴铵粉剂,对照组吸入布地奈德/福莫特罗粉剂,比较治疗前后两组肺功能、动脉血气分析、圣乔治呼吸问卷(SGRQ)及不良反应。结论:与对照组比较,治疗组肺功能、动脉血气指标、SGRQ评分均有所改善;两组病例均未发生心血管等严重不良反应。结论吸入布地奈德/福莫特罗粉剂联合噻托溴铵粉剂可明显减轻COPD患者症状,改善肺功能,提高生活质量。     

噻托溴铵吸入剂治疗稳定期D组慢性阻塞性肺疾病疗效分析

目的探讨噻托溴铵吸入剂对稳定期D组慢性阻塞性肺疾病（COPD）病人临床症状、肺功能及其生活质量的改善作用。方法选取92例稳定期D组（按GOLD 2018分组）COPD病人为研究对象,依据随机数字表法分为观察组（n=46）和对照组（n=46）。对照组行肺功能锻炼及布地奈德/福莫特罗吸入治疗,观察组在对照组基础上联合噻托溴铵吸入剂治疗,治疗6个月后比较2组病人6 min步行距离（6MWD）、肺功能（FEV1、FVC）、临床症状评分（CAT）、呼吸困难程度（mMRC评分）、生活质量（SGRQ评分）。结果2组病人FEV1、FVC治疗后较治疗前均改善,观察组高于对照组（P < 0.01）;2组6MWD均较治疗前改善,且观察组高于对照组（P < 0.01）;治疗后2组病人CAT、mMRC、SCRQ评分均减少,观察组改善优于对照组（P < 0.01）。结论肺功能锻炼联合噻托溴铵及布地奈德/福莫特罗治疗稳定期D组COPD病人能有效改善病人的临床症状及肺功能,提高病人的生活质量。     

吸入噻托溴铵联合布地奈德/福莫特罗治疗COPD稳定期的临床观察

目的 探讨吸入噻托溴铵联合布地奈德/福莫特罗在慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)稳定期的临床治疗效果.方法 选取慢性阻塞性肺疾病稳定期患者46例,随机分为观察组(联合用药组)与对照组(单一用药组)各23例,观察组采用吸入布地奈德/福莫特罗联合噻托溴铵粉剂,对照组单独吸入布地奈德/福莫特罗粉剂,比较治疗前后2组肺功能、COPD评估测试评分(CAT)、 呼吸困难评分(mMRC)、6 min步行试验(6MWT)等相关指标.结果 观察组患者治疗后肺功能中FEV1、FEV1/FVC%以及FEV1占预计值百分比三项指标改善均优于对照组(P<0.01).观察组患者治疗后CAT评分、呼吸困难评分(mMRC)、6 min步行试验(6MWT)改善均优于对照组(P<0.01).结论 吸入噻托溴铵联合布地奈德/福莫特罗治疗慢性阻塞性肺疾病稳定期患者,能有效改善患者肺功能及临床症状,控制其进展,减少急性加重的风险,值得临床推广.     

联合吸入布地奈德/福莫特罗和噻托溴铵治疗老年慢性阻塞性肺疾病临床研究

目的观察联合吸入布地奈德/福莫特罗和噻托溴铵治疗老年慢性阻塞性肺疾病（chronic obstructivepulmonary diseases,COPD）,对减少老年COPD急性发作,改善患者的肺功能和健康状况的效果。方法 128例（男86例,女42例）COPD患者（年龄60~70岁）按随机数字表法分为4组：联合治疗组32例（男20例,女12例）,吸入布地奈德/福莫特罗160/4.5μg,每次2喷,每日2次,并且吸入噻托溴铵干粉胶囊18μg,每日1次;布地奈德/福莫特罗组32例（男23例,女9例）,吸入布地奈德/福莫特罗160/4.5μg,每次2喷,每日2次;噻托溴铵组32例（男22例,女10例）,吸入噻托溴铵干粉胶囊18μg,每日1次。疗程为3个月。空白对照组32例（男21例,女11例）。结果 3个实验组治疗后临床症状和健康状况均有显著改善,联合治疗组使用缓解药中位数（95%CI）为1（0~6）次,较空白对照组的2（0~30）次、布地奈德/福莫特罗组的2（0~11）次和噻托溴铵组的1（0~10）次明显减少,差异有统计学意义（F=4.813,P〈0.01）;联合治疗组的平均急性发作次数为（0.6±0.5）次,明显低于空白对照组[（1.5±0.7）次]、布地奈德/福莫特罗组[（1.1±0.6）次]和噻托溴铵组[（1.0±0.6）次],差异有统计学意义（F=8.352,P〈0.01）;实验后联合治疗组的FEV1为（1.20±0.02）L,较实验前的（1.07±0.04）L明显提高,实验前后FEV1提高的百分率（12.1%）也显著高于空白对照组（0.9%）、噻托溴铵组（8.9%）和布地奈德/福莫特罗组（8.5%）,差异均有统计学意义（t=-5.105~-15.53,均P〈0.01）。结论联合吸入布地奈德/福莫特罗和噻托溴铵治疗老年COPD,可以改善患者的临床症状和肺功能,疗效优于单药治疗,不良反应并未增多。     

沙美特罗联合噻托溴铵治疗慢性阻塞性肺疾病的疗效分析

目的：探讨沙美特罗联合噻托溴铵治疗慢性阻塞性肺疾病（COPD）的临床疗效。方法选取COPD患者80例,采用双盲法分为观察组和对照组,各40例。2组均给予沙美特罗替卡松粉吸入剂治疗（每天2次,每天早晚各1吸）,观察组在此基础上联合噻托溴铵治疗（1次/d,18μg/次,于睡前吸入）,治疗2周后比较2组肺功能变化。结果观察组治疗后FEV 1为（1.20±0.08）L,FVC为（1.86±0.23）L,FEV 1/FVC为（0.73±0.04）,均明显大于对照组治疗后（P<0.05）;2组治疗期间无严重不良事件发生。结论沙美特罗联合噻托溴铵治疗COPD可明显改善患者肺功能,疗效显著。     

噻托溴铵治疗老年支气管哮喘疗效观察

目的:观察噻托溴铵联合吸入布地奈德/福莫特罗对轻中度老年支气管哮喘患者的临床疗效。方法:65例老年男性支气管哮喘患者,随机分为两组:观察组(噻托溴铵+布地奈德/福莫特罗):吸入噻托溴铵干粉剂(18ug,每日1次)与布地奈德/福莫特罗干粉剂(160/4.5μg,每日2次);对照组(布地奈德/福莫特罗):吸入布地奈德/福莫特罗干粉剂(160/4.5μg,每日2次)。治疗前及治疗后24w及48w,分别比较两组患者肺功能变化。结果:治疗24w后,与治疗前比较,观察组FEV1/预计值差异有统计学意义(P0.05);治疗48w后,与治疗前比较,两组肺功能均明显改善,差异均有统计学意义(P0.05),两组组间比较,观察组高于对照组,FEV1/预计值差异有统计学意义(P0.05)。结论:对于有长期吸烟史的轻中度老年支气管哮喘患者,在吸入糖皮质激素和长效β2受体激动剂的基础上加用噻托溴铵,可明显改善肺功能。     

噻托溴铵治疗中重度慢性阻塞性肺疾病的临床分析

目的探讨噻托溴铵治疗稳定期Ⅲ～Ⅳ级慢性阻塞性肺疾病（COPD）的效果。方法将34例稳定期Ⅲ～Ⅳ级COPD患者随机分成两组,试验组（吸入噻托溴铵18g/次,1次/d）18例,对照组（吸入异丙托溴铵40g/次,4次/d）16例。于治疗前及治疗2周后测定肺功能。结果治疗后,试验组的FEV1、FEV1/FVC、FEV1占预计值的百分比均较治疗前高（〈0.01）;对照组的FEV1/FVC、FEV1占预计值的百分比较治疗前高（〈0.01）,但FEV1变化无统计学意义（〉0.05）;治疗后两组FEV1、FEV1/FVC、FEV1占预计值的百分比比较,差异有统计学意义（〈0.05）。结论噻托溴铵能够较异丙托溴铵更明显改善稳定期COPD患者的肺功能。     

布地奈德/福莫特罗粉剂联合噻托溴铵治疗稳定期慢性阻塞性肺病的疗效观察

目的：探讨布地奈德/福莫特罗粉剂联合噻托溴铵在稳定期慢性阻塞性肺疾病治疗中的效果。方法以120例稳定期慢性阻塞性肺病患者为研究对象,将其随机分为2组,对照组予以布地奈德/福莫特罗粉剂治疗,观察组在对照组基础上加用噻托溴铵治疗。对比2组患者治疗前后肺功能变化、生活质量及不良反应情况。结果与治疗前相比,2组患者呼吸峰值流速（PEF）、用力肺活量（FVC）、第1秒用力呼气容积（FEV1）,以及第1秒用力呼气容积占预计值百分比（FEV1%）均有改善,但观察组改善更为明显（P<0.05）;治疗后,观察组圣乔治呼吸问卷（SGRQ）评分低于对照组（P<0.05）;2组不良反应无显著差异（P>0.05）。结论布地奈德/福莫特罗粉剂联合噻托溴铵可有效改善稳定期慢性阻塞性肺疾病患者的肺功能,减轻疾病对患者生活的影响,且治疗期间不良反应较少。     

不同药物吸入方案对COPD并支气管扩张症效果

目的 观察噻托溴铵联合福莫特罗吸入与布地奈德联合福莫特罗吸入两种方案,对慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期合并支气管扩张症病人的治疗效果.方法 将119例COPD稳定期合并支气管扩张症病人随机分为2组,治疗组61例,吸入噻托溴铵联合福莫特罗治疗;对照组58例,吸入布地奈德联合福莫特罗治疗,比较两组治疗前及治疗1、6个月...     

噻托溴胺粉雾剂对慢性阻塞性肺疾病患者肺功能的影响

0引言慢性阻塞性肺疾病（COPD）是一常见病、多发病,患者因反复急性发作,可导致病情进展,肺功能进行性下降.我们以噻托溴铵粉雾剂雾化吸入治疗稳定期COPD,通过对深吸气量（IC）、一秒钟用力呼气量（FEV1）、用力呼气量（FVC）、FEV1/FVC等肺功能指标的观察,评估噻托溴铵对COPD患者肺功能的影响,并与常规应用的舒利迭（沙美特罗氟替卡松气雾剂）进行了比较,报道如下.     

固本咳喘胶囊联合噻托溴铵对稳定期COPD患者肺功能的影响

目的探讨固本咳喘胶囊联合噻托溴铵对稳定期COPD患者肺功能的影响。方法60例COPD患者随机分为两组,非联合治疗组使用沙美特罗氟替卡松粉治疗,联合治疗组在非联合治疗组方案上加用固本咳喘胶囊和噻托溴铵粉,疗程60d,观察两组患者的治疗效果。结果非联合治疗组除FEV1％治疗前后有显著性差异（P〈0．05）外,其他指标差异均无显著性（P〉0．05）。固本咳喘胶囊联合噻托溴铵组FEV1、FEV1/FVC、FEV1％治疗前后比较有显著性差异（P〈0．05）,而且与非联合治疗组治疗后对比,差异也有显著性（P〈0．05）。结论固本咳喘胶囊联合噻托溴铵粉吸入剂治疗稳定期COPD,中西医并重,疗效优于常规治疗,值得临床推广应用。     

噻托溴铵吸入剂治疗稳定期D组慢性阻塞性肺疾病的疗效评价

目的探讨噻托溴铵吸入剂对稳定期D组慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者临床症状及肺功能的改善作用。方法 62例稳定期D组COPD患者随机分为治疗组32例,给予噻托溴铵吸入剂（18μg,吸入,1次/d）联合沙美特罗/丙酸氟替卡松吸入剂（50μg/500μg,吸入,2次/d）治疗;对照组30例,给予沙美特罗/丙酸氟替卡松（50μg/500μg,吸入,2次/d）治疗。观察患者治疗前、治疗后8、24、48周运动耐量、呼吸困难评分的变化及治疗前、治疗后1、8、24、48周后肺功能变化。结果治疗8周、24周、48周后两组6 min步行距离（6MWD）值均较治疗前明显增加,呼吸困难评分（MRC）均较治疗前显著下降（P〈0.05）,而治疗组中各项指标改善显著优于对照组（P〈0.05）。治疗1周、8周后两组FVC、FEV1和FEV1%pred值均较治疗前明显增加（P〈0.05）,治疗组指标改善显著优于对照组（P〈0.05）。24周、48周治疗组上述指标仍显著高于治疗前（P〈0.05）,而对照组与治疗前比较无显著差异,治疗组与对照组比较有显著性差异。结论噻托溴铵与沙美特罗/氟替卡松联合吸入治疗稳定期D组COPD患者,优于沙美特罗/丙酸氟替卡松单药吸入治疗。     

噻托溴铵联合布地奈德/福莫特罗治疗支气管色素沉着纤维化的疗效观察

目的:评价吸入噻托溴铵联合布地奈德/福莫特罗松在改善支气管色素沉着纤维化(bronchial anthracofibrosis,BAF)肺功能及临床症状方面的作用。方法:收集120例BAF患者随机分成三组,噻托溴铵组单独吸入噻托溴铵,布地奈德/福莫特罗组单独吸入布地奈德/福莫特罗,联合吸入组联合吸入噻托溴铵与布地奈德/福莫特罗,共治疗12周,分别于治疗的第4周、第8周、第12周记录患者的如下指标:(1)肺功能(FEV1%、FVC%);(2)改良的医学研究学会呼吸困难量表(MMRC)评分;(3)6 min步行距离(6MWD);(4)观察三组的不良反应。结果:三组肺功能指标FEV1%、FVC%、MMRC、6MWD较治疗前明显改善,差异有统计学意义(P<0.05),单独吸入噻托溴铵组及单独吸入布地奈德/福莫特罗组第4周肺功能:FEV1%、 FVC%、MMRC、6MWD较治疗前显著改善,差异有统计学意义(P<0.05),但第8周、第12周各指标与自身第4周比较,差异无统计学意义(P>0.05);联合吸入组第4周FEV1%、FVC%、MMRC、6MWD较治疗前显著改善,差异有统计学意义(P<0.05),但第8周、第12周与自身第4周比较,FEV1%、FVC%差异无统计学意义(P>0.05),联合吸入组第8周6MWD、MMRC评分较自身第4周比较,差异有统计学意义(P<0.05),但第12周6MWD、MMRC评分与自身第8周比较,差异无统计学意义(P>0.05);单独吸入噻托溴铵组与单独吸入布地奈德/福莫特罗组相同治疗时期各指标间,差异无统计学意义(P>0.05),但联合吸入组相同治疗时期上述指标改善程度均优于单独吸入噻托溴铵组、单独吸入布地奈德/福莫特罗组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:支气管色素沉着纤维化目前尚无统一的治疗方法,单独吸入噻托溴铵及布地奈德/福莫特罗均对其有效,但联合吸入两种药物疗效更显著。     

联合吸入沙美特罗替卡松及噻托溴铵对COPD患者肺功能的改善作用

目的探讨联合吸入沙美特罗替卡松和噻托溴铵对慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者肺功能的改善作用。方法选取2014年2月至2015年10月兰考县中医院收治的104例COPD患者,随机分为观察组和对照组,各52例。入院后给予所有患者常规对症支持治疗,给予对照组患者沙美特罗替卡松粉吸入剂;在对照组基础上给予观察组患者噻托溴铵粉吸入剂,疗程共12周。检测并比较两组患者治疗前后肺功能及血气分析相关指标。结果治疗后,观察组FEV1、FVC、FEV1/FVC、Pa O2、Pa CO2均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗期间观察组出现2例心悸,1例口干,对照组出现2例声嘶,均未予特殊处理,自行缓解。结论联合吸入沙美特罗替卡松及噻托溴铵可显著改善COPD患者的肺功能,且不增加不良反应,值得临床推广。     

COPD稳定期治疗方法探讨

目的观察噻托溴铵联合沙美特罗替卡松对慢性阻塞性肺疾病（COPD）稳定期患者的临床疗效。方法将我院2009年10月-2011年1月收治的76例COPD稳定期患者随机分为观察组39例、对照组37例。观察组应用噻托溴铵联合沙美特罗替卡松吸入治疗,对照组单独应用沙美特罗替卡松吸入治疗,两组用药疗程3个月。观察两组患者治疗前后1秒钟用力呼气量（FEV1）、FEV1占预计值的百分比[FEV1（%）]、用力呼气量（FVC）、FEV/FVC等肺功能指标,以及治疗前后6个月COPD的发作次数。结果两组治疗后在FEV、FEV1（%）、FVC、FEV/FVC方面均显著好于治疗前（P〈0.05）,治疗后观察组在FEV1（%）、FVC方面均显著好于对照组（P〈0.05）。治疗前3个月两组COPD的发作次数分别为5.2及5.0（P〉0.05）,治疗后与治疗前比较,观察组COPD发作次数显著降低（P〈0.05）,对照组无显著改变（P〉0.05）;两组COPD发作次数,观察组显著低于对照组（P〈0.05）。结论噻托溴铵与沙美特罗替卡松联合应用可明显改善COPD患者的肺功能和临床症状,优于单纯应用沙美特罗替卡松,可使COPD得到良好的控制。     

噻托溴胺吸入治疗慢性阻塞性肺疾病稳定期临床观察

目的观察噻托溴胺对慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期的治疗效果。方法将60例COPD稳定期Ⅲ—Ⅳ级患者随机分成2组,每组30人,试验组使用噻托溴胺粉吸入剂吸入治疗,对照组口服氨茶碱治疗,疗程均为3月,以治疗前后肺功能指标及6 min步行距离(6MWD)为观察指标。结果经3月治疗后,对照组治疗前后FEV1、FEV1%、FEV1/FVC、6MWD比较差异无统计意义(P0.05);试验组治疗前后FEV1、FEV1%、FEV1/FVC、6MWD比较及2组治疗后各项指标比较,差异有高度统计意义(P0.01)。结论噻托溴胺吸入治疗能够改善慢性阻塞性肺疾病稳定期Ⅲ—Ⅳ级患者肺功能及6MWD。     

噻托溴铵联合沙美特罗替卡松粉吸入剂对老年中重度COPD稳定期患者肺功能及生活质量的影响

目的探究噻托溴铵联合沙美特罗替卡松粉吸入剂在老年中重度慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期患者中的应用。方法选取我院老年中重度COPD稳定期患者74例,依据随机数表法分组,各37例。对照组予以噻托溴铵治疗,实验组予以沙美特罗替卡松粉吸入剂+噻托溴铵治疗,两组均连续治疗3个月。疗程结束后,对比两组治疗前后肺功能指标及生活质量评分。结果实验组治疗后生活质量评分、肺功能指标水平均较对照组高(P0.05)。结论对老年中重度COPD稳定期患者联合采用噻托溴铵、沙美特罗替卡松粉吸入剂治疗,可显著改善患者肺功能,提高生活质量。     

持续肺康复训练对中重度慢性阻塞性肺疾病患者肺功能和生活质量的影响

目的 探讨持续肺康复训练对中重度慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者肺功能和生活质量的影响。方法将80例中重度COPD患者按照计算机分组法分为对照组39例,给予沙美特罗替卡松粉吸入剂与噻托溴铵联合常规训练干预,观察组41例在对照组基础上给予沙美特罗替卡松粉吸入剂与噻托溴铵联合持续肺康复训练干预,观察两组肺功能［第1秒用力呼气容积（FEV1）、最大呼气中段平均流速（MMEF）、第1秒用力呼气量占用力肺活量比率（FEV1/FVC）］、血气指标［动脉氧分压（PaO2）、动脉血二氧分压（PaCO2）］、生活质量选择圣乔治呼吸疾病问卷（SGQR）评分。结果干预后,观察组FEV1、MMEF、FEV1/FVC水平均高于对照组（P<0.05）;观察组PaO2水平高于对照组、PaCO2水平低于对照组（P<0.05）;观察组症状、活动能力、生活影响评分均低于对照组（P<0.05）。结论沙美特罗替卡松粉吸入剂与噻托溴铵联合持续肺康复训练可显著改善中重度COPD患者肺功能、血气指标并提升生活质量。