2009-2014年承德市双桥区疑似预防接种异常反应监测结果分析

目的了解承德市双桥区2009-2014年疑似预防接种异常反应(Adverse Events Following Immunization,AEFI)的发生特征及AEFI监测系统运转情况,评价疫苗的安全性和预防接种服务质量。方法通过AEFI信息管理系统,收集承德市双桥区2009-2014年AEFI个案,对相关的数据、指标进行描述性分析。结果 2009-2014年承德市双桥区共计报告AEFI病例552例,报告发生率为60.70/10万,涉及24种疫苗,其中一类疫苗百白破联合疫苗报告发生率最高(无细胞百白破联合疫苗239.01/10万,全细胞百白破联合疫苗172.5/10万),其次为麻风减毒活疫苗(122.70/10万)。二类疫苗以A+C结合流脑疫苗和23价肺炎疫苗报告发生率最高(266.67/10万、240.53/10万)。病例主要发生在≤1岁组(78.44%)。多发生在接种后≤1 d(86.29%)。反应类型中一般反应占97.64%,异常反应占1.45%,偶合症占0.91%。临床诊断一般反应以发热、局部红肿和硬结为主,异常反应以过敏性反应为主。结论承德市双桥区AEFI监测系统灵敏,疫苗的安全性较好,需提高预防接种服务质量。     

义乌市2012年疑似预防接种异常反应监测情况分析

目的分析2012年义乌市疑似预防接种异常反应（Adverse Events Following Immunization,AEFI）的监测资料,评价AEFI监测系统运行状况,探讨监测中可能存在的问题。方法采用描述性流行病学方法分析2012年义乌市AEFI监测资料。结果 2012年义乌市AEFI监测系统共报告病例54例,其中一般反应21例（38.89%）,异常反应29例（53.70%）,偶合症4例（7.41%）。AEFI总报告发生率为6.59人次/10万剂;48 h报告及时率及调查率均为100%。病例报告数较多的是百白破疫苗（10例）和麻风疫苗（6例）,而报告发生率较高的为乙脑（灭活）疫苗（124.44人次/10万剂）、流脑A＋C结合疫苗（98.89人次/10万剂）及7价肺炎疫苗（40.05人次/10万剂）。结论 2012年义乌市AEFI监测系统总体运转情况良好。但由于多种因素的影响,异常反应的报告比重大于一般反应,部分二类疫苗的报告发生率也较高,提示需强化人员监测意识,提高监测敏感性。     

2015-2017年江苏省无锡市新吴区疑似预防接种异常反应监测分析

目的分析无锡市新吴区2015-2017年疑似预防接种异常反应(Adverse events following immunization,AEFI)的报告发生特征,评价预防接种的安全性和AEFI监测系统运转情况。方法通过AEFI信息管理系统,收集无锡市新吴区2015-2017年报告的AEFI个案数据,采用描述流行病学方法进行分析。根据《全国疑似预防接种异常反应监测方案》中监测指标要求评价AEFI监测系统运转情况。结果 2015-2017年无锡市新吴区共报告AEFI病例275例,报告发生率为49.71/10万剂。以一般反应为主(233例),占84.73%,均为发热/红肿/硬结;异常反应42例,占15.27%,其中以荨麻疹最多。报告数居前3位的疫苗分别是百白破疫苗(无细胞) 110例(占40.00%),A群流脑疫苗40例(占14.55%),麻风疫苗39例(占14.18%);发生率居前3位的分别是麻风疫苗(140.47/10万剂)、Hib疫苗(138.31/10万剂)和五联疫苗(119.86/10万剂)。AEFI病例主要集中在2岁及以下儿童,占90.91%(250/275);发生在接种后24 h内的AEFI占92.00%,48 h内及时报告率和调查率均为100.00%,全区各街道报告覆盖率100.00%。结论 AEFI的发生无地区差异,存在4～5月和11月前后两个高峰,AEFI的发生率与疫苗接种剂次数呈正相关,应重点加强对2岁及以下儿童在接种后24 h内AEFI的监测。新吴区疫苗接种服务质量和疫苗安全性均较高,AEFI监测系统运转良好。     

2017-2021年汕头市龙湖区疑似预防接种异常反应监测分析

目的 分析汕头市龙湖区2017-2021年疑似预防接种异常反应（AEFI）的发生率及发生特征,评价AEFI监测系统运转情况及接种疫苗的安全性。方法 通过AEFI信息管理系统收集龙湖区2017-2021年报告的AEFI个案资料,采用描述流行病学方法对AEFI病例相关指标进行分析。结果 龙湖区2017-2021年共报告AEFI个案141例（12.89/10万剂次）,其中异常反应占50.4%(71/141)、一般反应占41.1%(58/141),其余占8.5%(12/141)。AEFI报告主要集中在4岁以内年龄段,5～8月报告数较多。报告涉及疫苗品种26种,发生率居前4位的疫苗分别为百白破疫苗、乙脑疫苗、麻风疫苗、麻腮风疫苗。结论 龙湖区AEFI监测系统运转良好,所使用的疫苗安全性较好,需重点关注报告发生率高的疫苗,加强AEFI相关宣传和培训,提高监测质量。     

2018年东营市疑似预防接种异常反应监测分析

目的分析2018年东营市疑似预防接种异常反应(adverse events following immunization, AEFI)发生特征,评价AEFI监测系统的运转情况。方法通过全国AEFI监测信息管理系统收集2018年东营市AEFI个案数据,采用描述性方法对相关指标进行流行病学分析。结果 2018年东营市AEFI监测指标均达到监测方案要求;共报告AEFI病例259例,比2017年同期报告(373例)下降30.56%;2018年已审核的259例AEFI病例中,一般反应251例,占96.91%;异常反应5例,占1.93%;偶合症3例,占1.16%。AEFI发生率为29.62/10万剂,异常反应发生率为5.11/100万剂。3岁以下报告最多(246例),占94.98%;接种0～1 d发生227例,占87.64%;发生AEFI前3位的疫苗依次为:百白破疫苗(无细胞)、乙脑疫苗(减毒)、A群流脑疫苗;报告的AEFI中,位于前3位的临床诊断依次为:发热/红肿/硬结、过敏反应-麻疹猩红热样皮疹、卡介苗淋巴结炎;异常反应病例申报省级补偿10例,市级补偿3例,省级补偿到位7例,到位补偿资金160.010 5万元。结论 2018年东营市AEFI监测敏感性和监测质量尚需提高;AEFI常发生在小年龄儿童、免疫规划疫苗、首剂接种、接种后1～2 d,此为监测重点;积极推行将严重异常反应纳入医保大病补偿,缓解AEFI病例家庭经济负担。     

佛山市三水区2016—2019年疑似预防接种异常反应监测分析

  目的  分析佛山市三水区疑似预防接种异常反应(AEFI)发生率,掌握接种疫苗的安全性,为免疫规划管理提供依据。  方法  通过中国免疫规划信息系统收集2016—2019年佛山市三水区报告的疑似预防接种异常反应个案,采用Excel和SPSS 17.0统计学软件进行描述性分析。  结果  2016—2019年三水区共报告AEFI个案437例,年均报告发生率为30.29/10万剂次,一般反应332例(占73.68%),异常反应76例(占17.39%),未报告过疫苗质量事故、接种事故和心因性反应,报告个案的性别比为1.5 9∶ 1,以1岁以下年龄组报告数最多,≥7岁组最少,1岁以下AEFI报告病例中,8月龄儿童占比最高,达22.78%;接种疫苗到发生疑似预防接种异常反应间隔时间以接种后12 h内占比最高(64.76%);所有报告AEFI共涉及27种疫苗,报告发生率居前3位的疫苗为:23价肺炎疫苗、麻风疫苗、无细胞百白破疫苗;其中异常反应发生率居前3位的疫苗为:麻风疫苗、四价HPV疫苗、23价肺炎疫苗;发生的异常反应前3位分别为过敏反应-荨麻疹26例(34.21%);过敏性皮疹17例(22.37%);过敏反应-斑丘疹12例(15.79%)。  结论  2016—2019年佛山市三水区AEFI监测各项指标均达到监测方案要求,系统运转正常,AEFI监测结果在一定程度上反映了疫苗的安全性,尤其需关注报告发生率居前的疫苗,有必要持续加强AEFI监测,进一步提高监测系统的敏感性和上报及时性。      

辽宁省葫芦岛市2013~2016年疑似预防接种异常反应监测分析

目的:分析葫芦岛市2013~2016年疑似预防接种异常反应(AEFI)发生特点,对AEFI监测系统的运行情况及预防接种疫苗安全性进行评估.方法:采用描述性方法对AEFI监测系统收集的2013-2016年AEFI病例进行流行病学分析.结果:2013年1月~2016年12月葫芦岛市共接种疫苗(包括一类及二类疫苗)1845803剂次,AEFI上报198例,报告发生率10.73/10万.其中一般反应197例占99.5%,在各种接种疫苗中AEFI发生率以狂犬病(Vero冻干)(52.04/10万)、白破(41.85/10万)、百白破(无细胞)(33.32/10万)及流脑A群(26.53/10万)分居前四位;AEFI病例报告数量构成比百白破(无细胞)(46.19%)、流脑A群(12.18%)乙脑(减毒)(9.14%)以及麻风(7.61%)分居前4位;葫芦岛市共辖6个县区,6个县区均通过AEFI信息管理系统报告了病例,其中建昌县报告最多占38.89%,兴城市最少占2.53%.以县区为单位报告覆盖率100%,达到国家要求的100%指标;以乡镇级为单位报告覆盖率28.07%;葫芦岛市198例AEFI病例以红肿87例(43.94%)、发热58例(29.29%)及硬节46例(23.23%)多见,男性(56.57%)高于女性(43.43%),以0~1岁幼儿为主(68.69%),夏季为高发期(41.41%),多在48h内出现不良反应(85.86%).结论:AEFI监测对保障预防接种的安全性有重要的意义.     

当阳市2008～2010年疑似预防接种异常反应监测分析

目的 分析当阳市2008年～2010年疑似预防接种异常反应(AEFI)的发生特征,评价AEFI监测系统运转情况,预防接种服务质量和疫苗的安全性.方法 采集辖区内疑似预防接种异常反应信息管理系统报告的2008～2010 AEFI数据.对采集的数据进行描述性分析.结果 2008～2010年全市使用疫苗29种,共接种423069剂次,20种疫苗报告了188例AEFI,报告平均发生率4.44/万.AEFI以一般反应为主,占报告总数的84.04%,AEFI在接种后24h内发生率为87.77%,无细胞百白破疫苗AEFI发生数最多,占总例数的21.43%,麻腮风AEFI发生率最高,为93.90/万剂次.无细胞百白破疫苗的AEFI发生率明显高于全细胞百白破,与国内有关文献报告相悖,AEFI的发生与接种针次和年龄有关,随着儿童年龄增加,接种疫苗针次越多,AEFI发生率越高、不良反应程度越重.结论 掌握AEFI的发生特征,加强宣传教育,提高接种对象或监护人对AEFI的正确认识,减少AEFI对免疫规划工作带来的负面影响.     

内蒙古自治区2009-2011年百白破疫苗疑似预防接种异常反应监测分析

目的监测并分析百白破疫苗的安全性和疑似预防接种异常反应(AEFI)发生特征,评价AEFI监测系统运转情况。方法对内蒙古2009-2011年百白破疫苗接种后发生并报告的预防接种异常反应进行调查分析。结果全自治区报告AEFI病例351例,一般反应病例332例,占94.59%;异常反应病例18例,占5.13%;待定1例。接种疫苗后24h内监测到AEFI病例302例,占86.04%。结论百白破疫苗安全性较好,AEFI监测系统灵敏度需进一步提高。     

泉州市2011年疑似预防接种异常反应监测分析

目的 分析2011年泉州市疑似预防接种异常反应(AEFI)的发生特征,评价AEFI监测系统运转情况.方法 通过收集国家AEFI监测系统报告的泉州市2011年AEFI个案数据,采用描述性分析方法对监测资料进行分析.结果 2011年泉州市AEFI监测系统接到报告226例病例,县覆盖率100％,48 h及时报告率为91.15％,48 h内调查率95.65％,个案调查表调查后3d内报告率为73.91％.报告发生年龄67.70％≤1岁,61.50％发生在第1剂次,89.82％发生在接种后≤1d,报告高峰在6-9月,百白破疫苗占56.19％.一般反应占80.09％(181/226),异常反应占16.81％(38/226),异常反应以过敏性反应为主,过敏性反应中以过敏性皮疹为多.报告发生率为6.69/10万剂次,国家免疫规划疫苗报告发生率前三位为无细胞白百破疫苗、麻风疫苗、白破疫苗.结论 2011年泉州市预防接种异常反应监测系统运行在敏感性和及时性较往年有明显提高,报告成常规化、系统化态势,但尚需进一步完善和规范.     

2012年南阳市疑似预防接种异常反应监测数据分析

目的:评价2012年南阳市疑似预防接种异常反应(adverse event following immunization,AEFI)监测系统运转情况,探讨监测重点。方法:对2012年南阳市系统上报告的AEFI个案数据进行描述性流行病学分析。结果:2012年南阳市共报告127例个案,其中8个县报告例数不到10例,占61.54%;男性多于女性,性别比为1.89∶1;<1岁年龄组最多,占53.54%;一般反应占98.42%,异常反应占1.57%;百白破疫苗报告例数最多,占51.18%;白破疫苗AEFI发生率最高,为110.24/100万剂;接种后24 h内发生者101例,占79.53%;48 h内报告率和调查率均为100%。结论:全市AEFI监测敏感性尚需提高,低龄儿童、接种后2 d内为监测重点。     

定兴县2002-2012年疑似预防接种异常反应监测分析

目的分析定兴县2002-2012年疑似预防接种异常反应(adverse events following immunization,AEFI)的发生特征,为建立规范化预防接种安全监测体系提供依据。方法通过AEFI监测系统,收集我县2002-2012年AEFI 362例个案数据,采用描述性方法进行流行病学分析。结果 2002-2012年我县AEFI监测系统共收到362个案,其中一般反应329例,异常反应33例,另外偶合症1例。14种疫苗的一般反应以轻度的局部反应和发热为主要临床表现。全细胞百白破疫苗(DTwP)的一般反应报告率最高(142.16万),而且随接种针次的增多而升高。12种疫苗报告了异常反应,其中以DTwP、DT引起的无菌性脓肿最高23.48/10万,7.77/10万。结论加强预防接种规范化操作,掌握禁忌证,选用免疫效果好且安全性高的疫苗以减少预防接种不良反应的发生。继续加强AEFI监测的培训,提高报告敏感度。     

珠池医院2010～2012年疑似预防接种异常反应分析

目的 分析珠池医院2010～2012年疑似预防接种反应(AEFI)发生特征,了解预防接种安全性,为提高预防接种质量提供依据. 方法 采用描述性流行病学方法对收集的AEFI数据进行分析. 结果 珠池医院2010～2012年共报告AEFI为273例,发生率为70.47/10万,3年分别为132例(110.20/10万),67例(55.24/10万),74例(50.58/10万),一般反应有246例占90.11％,偶合反应24例,占8.79％,异常反应3例,占1.10％,无疫苗质量事故、接种事故;一类疫苗发生AEFI为205例,发生率为71.52/10万,以百白破、白破二联、含麻疹类疫苗、A群流脑疫苗、乙脑疫苗为主,二类疫苗发生AEFI为68例,发生率为67.51/10万,以甲型流感(裂解)疫苗、流感疫苗、口服轮状病毒疫苗、水痘疫苗、狂犬疫苗、23价肺炎疫苗为主.2010年、2011年一类疫苗之间、二类疫苗之间AEFI发生率差别均有显著性. 结论 认真做好接种前告知、接种规范培训、接种后观察工作,同时开展AEFI诊断、处理、调查培训,可以有效减少AEFI和接种事故的发生,同时能提高AEFI监测的准确性.     

2012-2015年内蒙古巴彦淖尔市疑似预防接种异常反应监测结果分析

目的分析2012-2015年巴彦淖尔市疑似预防接种异常反应(adverse events following immunization,AEFI)的发生特征,评价监测系统运行情况。方法以国家AEFI监测系统监测指标为依据,收集全市2012-2015年AEFI个案监测数据,采用描述性流行病学方法对相关指标进行流行病学分析。结果 2012-2015年巴彦淖尔市共报告AEFI病例538例,主要集中在4~9月;发病以一般不良反应为主,临床表现为发热、红肿、硬结,占95.91%;1岁及以下病例占71.75%;男女性别比为1.29∶1;AEFI疫苗分布以无细胞百白破引起的AEFI构成比例最高,占42.01%。结论巴彦淖尔市AEFI监测系统运转良好,无异常接种反应发生,预防接种疫苗安全性和服务质量可靠,需进一步提高AEFI监测质量和AEFI病例搜索的主动性。     

朔州市2008~2013年疑似预防接种异常反应监测分析

目的：评价朔州市AEFI监测系统的运转情况、国家免疫规划疫苗的安全性和预防接种服务质量。方法：通过中国疾病预防控制信息系统的AEFI信息管理系统,收集朔州市各县区内2008~2013年上报的个案数据,采用描述性方法对相关指标进行流行病学分析。结果：2008~2013年共使用各类疫苗23种,累计接种3 375 536次,报告AEFI病例157例,平均发生率为4.65/10万;其中有18种疫苗发生了AEFI;AEFI中的一般反应占报告总数的97.45%,接种后1 d内的发生率为84.08%,无细胞百白破疫苗AEFI发生数最多,占总例数的59.87%。结论：朔州市2008~2013年AEFI监测系统运转情况良好,但仍需加强医疗机构和接种单位相关人员的培训和督导,规范预防接种操作,降低差错的发生,提高服务质量。     

北京市西城区2005-2009年疑似预防接种异常反应监测分析

目的 分析北京市西城区2005-2009年疑似预防接种异常反应(AEFI)的发生特征,评价AEFI监测系统的运转情况,为开展疫苗安全性的评价提供比较全面、具有科学性和可比性的资料.方法 通过中国免疫规划监测信息管理系统和儿童预防接种信息管理系统,收集西城区2005-2009年报告的AEFI个案数据,采用描述性方法进行流行病学分析.结果 北京市西城区2005-2009年AEFI报告发生率为4.54/10万,2009年报告发生率明显高于2005年,差异有统计学意义(x2=6.864,P=0.009).发生率较高的分别为麻风疫苗(79.65/10万)、全细胞百白破疫苗(38.15/10万)、无细胞百白破疫苗(27.91/10万)、肺炎疫苗(27.19/10万).一般反应24例(38.10%),以弱、中度的局部红肿(41.67%)和发热(33.33%)为主要临床表现;异常反应29例(46.03%),以过敏性皮疹(44.83%)和无菌脓肿(24.14%)为主要临床表现;偶合症8例(12.70%),心因性反应2例(3.17%).结论 北京市西城区2005-2009年未发生严重异常反应,AEFI监测系统运转正常;对评价疫苗的安全性提供科学依据.     

2015-2016年江苏省江阴市疑似预防接种异常反应监测结果分析

目的分析江阴市2015-2016年疑似预防接种异常反应(AEFI)的发生特征,评价疫苗接种安全性和AEFI监测系统运转情况。方法采用描述流行病学方法对江阴市2015-2016年报告的AEFI监测数据进行分析。结果 2015-2016年江阴市共报告AEFI个案641例,报告发病率为69.21/10万剂,其中包括一般反应579例,异常反应58例和偶合症4例。男、女性别比为1.31∶1;≤1岁组报告293例(占45.71%)。夏季报告病例数最多,占37.75%,冬季报告最少,占16.85%。报告发病率前3位的一类疫苗分别为麻风疫苗(83例,215.32/10万剂次)、无细胞白百破疫苗(257例,174.46/10万剂次)和儿童白破疫苗(42例,139.47/10万剂次)。结论江阴市AEFI监测系统运转良好,监测敏感性、完整性、及时性均达到国家监测要求,但仍需采取综合性措施减少AEFI的发生。     

无锡市滨湖区2011年疑似预防接种异常反应监测分析

目的分析滨湖区2011年疑似预防接种异常反应(AEFI)案例,为计划免疫工作提供指导,进一步规范预防接种工作.方法对疑似预防接种异常反应信息管理系统中2011年滨湖区所有AEFI病例进行描述性流行病学分析.结果 AEFI病例90例,发生率57.83/10万,7价肺炎、无细胞百白破、麻风疫苗发生率位于前三位.临床诊断中,一般反应病例为76例,异常反应病例14例,发热、红肿、硬结76例,过敏性皮疹10例.结论加强对医务人员的业务培训和责任心教育,提高对接种禁忌症的认识,并结合“预防接种妈妈班”,向家长普及疫苗相关知识,通过医务人员和家长的共同努力,降低AEFI发生率,减少不良反应,确保接种安全.     

海口市2008-2011年疑似预防接种异常反应监测分析

目的分析海口市疑似预防接种异常反应（AEFI）的发生特征,评价AEFI监测系统运转情况。方法收集海口市四个区上报中国免疫规划监测信息管理系统2008-2011年监测数据,采用描述性流行病学方法对监测资料进行分析。结果海口市2008-2011年共报告AEFI 1 205例,≤2岁占80.41%（969/1 205）,男女性别比例为1.45：1,报告发生率为4.38/万剂次,主要集中在9~11月份,发生率最高是百白破联合疫苗（9.65/万剂次）,其次A群流脑疫苗（4.75万剂次）。1 205例AEFI病例中,95.27%为不良反应,其中以一般反应为主（80.14%）,临床损害以发热和红肿/硬结为主,各占69.18%、24.72%（624/902、223/902）;异常反应报告以过敏性皮疹为主,占75.61%（186/246）,其次卡介苗淋巴结炎占12.60%（31/246）;报告病例中治愈或好转病例共1 204例（99.92%）,死亡1例（0.08%）,无群体性预防接种异常反应、疫苗质量事故和接种事故发生。结论海口市AEFI监测系统运转正常,无发生严重异常反应。     

深圳市福田区2009～2013年疑似预防接种异常反应监测分析

目的分析深圳市福田区2009~2013年疑似预防接种异常反应(AEFI)的发生特征,评价AEFI监测系统的运转状况、疫苗的安全性和预防接种服务质量。方法采用描述性流行病学方法对2009~2013年AEFI监测系统报告的个案数据进行分析。结果 2009~2013年共报告AEFI 1 557例,报告发生率为39.64/10万,报告的完整率、及时率均在99%以上。涉及32种疫苗,其中麻风疫苗报告发生率最高(202.92/10万),其次是7价肺炎疫苗(187.04/10万)。病例主要发生在0~2岁组(占74.50%)。发生时间主要集中在5~9月份(占54.34%),多在接种后1d内发生(76.50%)。反应类型中一般反应占73.47%、异常反应占18.62%、偶合症占7.84%。临床诊断主要为发热、红肿、硬结(73.22%)和过敏性皮疹(13.81%)。病例转归良好,99.87%治愈或好转。结论深圳市福田区AEFI监测系统运行状况良好,监测敏感性逐年提高,疫苗的安全性和预防接种服务质量较好。