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仲景在《金匮要略》中所论治法,确是丰富多彩,枚不胜数,其于八法之外,还法中有法,法外有法。众所周知,立法的准确与否,是提高疗效的重要一环。《金匮·脏腑经络先后病脉证》篇首先提出几个立法原则:一是“治未病”。强调已病脏腑邪实相传,所胜脏腑正虚受邪的规律,立法应从整体出发。例如“见肝之病,知肝传脾,当先实脾”。二是表里同病。急者先治。例如“病有急当救里救表者,何谓也?师曰:病,医下之,续得下利清谷不止,身体 相似文献
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汤念翥 《中国中医眼科杂志》1997,(1)
清代著名医家顾锡所著《银海指南》又名《眼科大成》是一本极有学术价值的中医眼科专著。本书首重病机，以脏腑主病、杂病、兼症分类，强调内服药治本的重要性，很有特色，本文仅就其治法特点探讨如下。1主张内治，以治其本顾锡认为诊治眼病，必先究其本原，次详脏腑，后及经络。认为：“夫目为肝窍，轮分五脏，肾水涵之，胆汁统之，凡有所感，皆能为患。”故治疗“惟审其虚者补之，实者泻之，或邪盛正虚，补中兼泻，泻中兼补，此正法也。”他主张目病应以内治为主，治其脏腑，去其病因。该书附方《汤丸备要》中收189方，其中内服药176方、… 相似文献
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虚实是概括疾病发展过程中邪正盛衰变化的两个纲领。《素问·虚实通评论》指出 :“邪气盛则实 ,精气夺则虚。”虚指正气不足 ,脏腑经络机能减退 ;实指邪气亢盛 ,脏腑经络机能亢进或障碍。人体正气不足 ,脏腑经络机能减退所表现出的证候 ,谓之虚证 ;邪气亢盛 ,脏腑经络机能亢进或障碍所表现出的证候 ,谓之实证。 关于虚实的临床表现 ,历代医家论述颇多。《素问·玉机真脏论》说 :“脉盛 ,皮热 ,腹胀 ,前后不通 ,闷瞀 ,此为五实。脉细 ,皮寒 ,气少 ,泄利前后 ,饮食不入 ,此谓五虚。”华元化《虚实大要论》曰 :“肠鸣气走 ,足冷手寒 ,食不入… 相似文献
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"是动病"的本义就是指经脉之气变动失常,导致经脉和脏腑发生病变。卫气多虚,营气多实,营卫不和的实质是卫虚营实,"是动病"的本质是卫虚营实。"所生病"的本质是血运失常,气血无法濡养脏腑经络,从而产生"所生病"的一系列证候。从气血学说方面认识"是动病""所生病",既不拘泥于脏腑病经络病之说,可以指导临床精准辨证,还可以把握疾病的预后和转归。临床在精准辨证的基础上,应综合考虑病情,以补虚泻实,调畅气血为根本宗旨,以"实则泻之,虚则补之,热则疾之,寒则留之,陷下则灸之,不盛不虚,以经取之"为基本治疗原则,灵活运用中药、针灸、推拿等方法治疗各种疾病。 相似文献
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本文运用中医七情理论对中风后情志失调的病机特点进行探讨。提出情志失调导致中风的发生发展，在中风发生后脏腑功能失调是导致情志失调之病理基础，肾精亏虚、精不养神、情忐失调，脏腑虚实病机不同，情志失调各异，治疗结合运用病证结合、审五脏之虚实、条畅气机、调畅情志等原则。 相似文献
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总结和阐释《中藏经》首创之脏腑辨证八纲“虚实寒热生死逆顺”。其诊断思想析为:基本观点是天人相应,生理观点是阴阳平衡,病机观点是阴阳否格,辨证要旨是判定顺逆、决断生死,辨证依据是形证脉气,辨证纲领是虚、实、寒、热、生、死、逆、顺。其诊断内容归结为:以面色、身形、脉象、主诉辨虚实寒热,以五色、五脉、时气三者相应与否辨生死逆顺。此八纲以“虚实寒热”辨病机定性,以“生死逆顺”辨病势预后。 相似文献
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“三十六病”在《金匮要略》中凡见二，即《金匮要略·脏腑经络先后病脉证第一》“……五劳七伤六极，妇人三十六病，不在其中”及《金匮要略，妇人杂病脉证并治第二十二》“久则赢瘦，脉虚多寒；三十六病，千变万端”。仲景为何命名为“三十六病”？其命名渊源及具体所指又是什么？历代医家对此或避而不释，或一笔带过，或释而欠详。如高校二、五版教材《金匮要略释义》及《金匮要略讲义》，对“三十六病”即均未作注释。清·徐忠可虽指出“妇人十二浪、九痛、七害、五伤、三因，为三十六病”，然未详释其具体内容，且“三因”为“三病”之… 相似文献
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比较分析八纲辨证、脏腑辨证与五运六气思维模式的异同,认为八纲辨证、脏腑辨证所发现的病机,本质也是五运六气思维的一种不完整的表现形式。除分析病机外,五运六气指导下的临床还需要关注时间和空间因素,综合分析值年运气格局及其对疾病的影响,而脉诊则是印证气运加临的重要依据。五运六气辨证方法能更好地体现中医学"天人合一"核心思想。 相似文献
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痛有虚实，实痛由于气血凝滞，痛当拒按；虚痛由于气血不足，痛当喜按。即在医者，此理皆知。杨玄操注《难经·四十八难》中亦云：“凡人病按之则痛者，皆为实，按之则快者皆为虚也。”《金匮要略·腹满寒疝宿食病脉证治第十》：“病者腹满，按之不痛为虚，痛者为实。”即是说腹满的辨证方法，以手按之痛与不痛分虚实，此属中医腹诊范畴。大抵按之不痛者为无形之气，属于虚证，当用温法；按之痛者为有形之积，属于实证，当用下法。然观之临床，错综复杂，变证频生，可因起病缓急、病情虚实、病位深浅、病程长短和病邪致病特点等多种因素的影响；另有五贼之变，七情之发， 相似文献
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祝氏内科流派传承项目课题组 《中医文献杂志》2013,31(3)
脏腑经络先后病脉证第一
一、问曰:上工治未病,何也?师曰:夫治未病者,见肝之病,知肝传脾,当先实脾,四季脾王不受邪,即勿补之.中工不晓相传,见肝之病,不解实脾,惟治肝也.夫肝之病,补用酸,助用焦苦,益用甘味之药调之.酸入肝,焦苦入心,甘入脾.脾能伤肾,肾气微弱则水不行,水不行则心火气盛,心火气盛则伤肺,肺被伤则金气不行,金气不行则肝气盛,故实脾则肝自愈.此治肝补脾之要妙也.肝虚则用此法,实则不在用之.《经》曰:虚虚实实,补不足,损其余,是其义也.余脏准此. 相似文献
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慢性肾衰竭属中医“关格”、“癃闭”、“虚劳”等病的范畴，是多种肾脏疾病的末期阶段。其病机错综复杂。总的来说具有正虚邪实、病位广泛、变证丛生的特点。正虚是指脾肾衰败，脏腑功能失调，阴阳气血虚损；邪实系风热毒邪、湿热、瘀血、溺毒。正虚为本，邪实为标。因虚易招致外邪侵袭，脏腑功能失调可产生水湿、瘀血等病理产物，即所谓“因虚致实”。“血不利则病水”，水湿、瘀血皆属有形之邪，二者可互相影响而呈血水同病。水湿潴留日久可从热化，湿热合邪，缠绵难愈，三焦均可受累，湿热客于下焦，膀胱气化不利，则可酿生溺毒，溺毒人血，轻则呕吐、口中尿臭，重则血毒上脑而见神识昏蒙及生风动血之候。…… 相似文献
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笔者从虚劳的病因病机探讨癌因性疲乏的病因病机。癌因性疲乏患者或因内伤或因外损,多有脏腑气血阴阳亏虚,且可因虚致实或因实致虚,出现虚实夹杂的复杂病机,故其辨治需辨别其主要矛盾是虚或实、其病位所在脏腑及其病性之气血阴阳不足。 相似文献
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傅青主所著男科三卷,谈症不失古人窠臼,制方不失古人准绳,只论病之形,不言病之脉,用药纯和,无一峻品,辨症详明,颇切实用。一、审症求因从因论治疾病的发生以邪气、脏腑、病形三个要素为基础,邪气即致病的因素,脏腑及其五体、五窍、经络、气血均可成为受邪侵袭的病位,病形包括症状、体征如发热、咳嗽、呕吐、泄泻等。傅山男科根据症状辨证论治,就是依据一定邪气侵袭一定脏腑,形成一定病机,反映一定病形——症状,抓住症状,阐明病机,落实病位,分清邪气,以达“谨守病机,各司其属”,决诊以进行辨证论治的。例如痰嗽门。初病之痰,为伤风咳嗽吐痰,方用二陈加花粉、苏子以消痰,其目的是去上焦之痰,上焦之痰,原在胃中,而不 相似文献
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桂枝汤是出自汉代医家张仲景所著的《伤寒论》一书。主治发热,汗出,头痛,恶风,或鼻鸣干呕,舌苔薄白,脉浮缓之太阳中风证。此证也通常称为外感风寒“表虚”证。对此证有学者竟望文生义,将其视为“虚”证,从而纳入“虚”证的范畴之内。作者认为,此证虽曰“表虚”,实非“虚”证,其理由有以下四个方面。1 从“表虚”证的病因病机来说,桂枝汤之“表虚”证、是因外感风寒,邪侵肌表,卫阳外浮与邪抗争,正邪交争于表,这种外邪袭表,卫阳外浮的病理变化称之为“卫强”。正因为卫阳外浮,而其“温分肉,充皮肤,肥腠理,司开合”的功能失职,以致肌表不固,腠… 相似文献
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缺血性中风基本病机探讨 总被引：1，自引：0，他引：1
1 中风发病必根于气虚中医学认为 ,气是人体生命活动的动力。“气者 ,人之根本也”(《难经 .八难》)。人体各脏腑组织器官的正常生理活动均依赖于气的滋养和激发功能。正气充足 ,脏腑功能正常 ,阴平阳秘 ,在表可抵御六淫外邪侵袭 ,在内则无内生五邪之忧 ,疾病无以发生。正所谓“正气存内 ,邪不可干”。如若正气不足 ,脏腑功能低下 ,则人体阴阳失调 ,气血不和 ,外易感受六淫之邪 ,内易滋生痰湿、瘀血等病理产物 ,导致疾病发生 ,亦即“邪之所凑 ,其气必虚。”《灵枢 .百病始生》篇亦谓 :“风雨寒热 ,不得虚 ,邪不能独伤人 ,卒然逢疾风而不病… 相似文献