洛赛克治疗胃食管反流病

胃内容物(包括十二指肠液)反流入食管产生临床症状或粘膜破损等并发症时,称为胃食管反流病(Gastroesophageal reflex disease,GERD)。随着我国国民经济迅速发展和饮食结构的改善,其发病率已有所上升。目前,GERD治疗方法较多,但均有优缺点。我们对应用洛赛克(Losec)治疗GERD进行了临床观察,报告如下。     

中西医结合治疗胃食管反流病34例临床观察

目的:探讨中西医结合治疗胃食管反流病的临床疗效。方法:将68例患者随机分为2组各34例,2组均采用奥美拉唑、伊托必利、铝碳酸镁抑酸、促动力、保护黏膜,治疗组加用加味利咽方治疗,每日1剂,疗程8周,比较2组治疗前后症状及胃镜等变化。结果:治疗组症状改善明显,疗效明显优于对照组,且复发率明显下降(P<0.01)。结论:中西医结合治疗胃食管反流病疗效优于单纯西药治疗。     

胃食管反流病与反流性食管炎

胃食管反流病 (Ｇａｓｔｒｏ -ＥｓｏｐｈａｇｅａｌＲｅｆｌｕｘＤｉｓｅａｓｅＧＥＲＤ) ,是由于胃或十二指肠内容物反流至食管 ,引起烧心、反酸、反食、胸骨后疼痛或咽下困难等症状 ,可出现食管粘膜的炎症、糜烂、溃疡和纤维化等病变。酸 (碱 )反流导致的食管粘膜破损称为反流性食管炎 (ＲｅｆｌｕｘＥｓｏｐｈａｇｉｔｉｓＲＥ)。ＧＥＲＤ广义地包括食管粘膜破损或无破损。消化内镜可以发现食管粘膜的病损情况 ,因此内镜检查是ＲＥ的主要诊断方法 ,有食管粘膜破损者为ＲＥ。据此ＧＥＲＤ又可分为内镜阳性的ＧＥＲＤ和内镜阴性的ＧＥＲＤ…     

胃食管反流病不同治疗方案疗效观察

目的：观察达克普隆对胃食管反流病（GERD）疗效。方法：145例患者分为2组，达克普隆组110例其他包括20例雷尼替丁治疗无效者，另一组为雷尼替丁组35组，达克普隆30mg一日二次，二周后改为30mg每日一 至第8周，然后复查胃镜，其后给予30mg/qd维持治疗或症状自控治疗，雷尼替丁为150mg每日2次至第8周复查胃镜，其后给予30mg/qd维持治疗或症状自控治疗，雷尼替丁为150mg每日2次至第8周复查胃镜，其后给予150mg每晚1次或症状自控治疗，两组均加用促动力药西沙必利，并于2、4、8周末评价症状显效率，结果：达克普隆治疗2、4、8周后症状显效率为62％、86％、93％，8周食途炎治愈率Ⅰ级95．8%，Ⅱ级81．2％，Ⅲ级60％，雷尼替丁2、4、8周后症状显效率为53．3％，62．2％，88％，8周食管炎（Ⅰ级）治愈率71．1％，结论：达克普隆在GERD治疗中优于雷尼替丁，尤其在雷尼替丁无效患者中更显示其优越性。     

中西医结合治疗胃食管反流病32例

目的:观察中西医结合治疗胃食管反流病(GERD)的临床疗效。方法:将62例胃食管反流病患者随机分为两组,对照组30例采用奥美拉唑、吗丁啉治疗;治疗组32例在对照组治疗的基础上,加用四逆散合左金丸加减治疗,疗程均为4周。结果:治疗组和对照组总有效率分别为93.8%和80.0%,两组疗效比较差异有显著性意义(P<0.05)。结论:中西医结合治疗胃食管反流病可发挥独特的优势,具有较好的疗效。     

中西医结合治疗胃食管反流病100例临床观察

2002年6月～2003年12月,笔者应用口服六味安消胶囊中西医结合治疗胃食管反流病(GERD)100例,取得了满意效果.现总结如下:     

胃食管反流病中医辨证治疗的相关性研究

将近代诸医家对胃食管反流病 (GERD)的中医研究作一简单归纳 ,主要从病因病机、辨证分型、辨证治疗三个方面进行阐述。     

胃食管反流病54例临床诊治分析

胃食管反流病（GERD）是临床多发病。笔者选择了1996年6月～1997年12月间的54例GERD患者，就诊断与治疗分析报道如下。1临床资料1．1诊断标准：（1）明确的反流症状：烧心、暧酸、反食、胸痛、胸部不适，咽部异物感等；（2）反流性食管炎（内镜）；（3）诊断性治疗：用抑酸剂及促动力药联合治疗，1～2周症状明显好转或消失。1．2一般资料：本组54例，男26例，女28例，男：女＝1：1．08，年龄27～72岁，平均45．93±13．7岁，其中39岁以下16例（29．6％），40～59岁引例（57．4％），60岁以上7例（13．0％）。职业：制衣、电子、门卫、科…     

老年人胃食管反流病中西医结合治疗进展

胃食管反流病(GERD)是老年人常见病和多发病,并有较为独特的临床特征,如下食管括约肌压力偏低、食管黏膜修复功能低下、食管动力差、常有精神心理因素影响等.随着中医学对老年人GERD临床研究地深入,采用中医和中西医结合的方法治疗老年人GERD取得了一定的进展.该文介绍老年人GERD的临床特点、中医和中西医结合治疗GERD...     

胃食管反流病的中西医诊治进展

正胃食管反流病(Gastroesophageal Reflux Disease,GERD)是一种临床常见病、多发病。是指从十二指肠流入胃的胆盐和胰酶等胃内容物,反流入食管而引起的一系列不适症状和(或)并发症。包括食管内和食管外两种表现,烧心、反流等为其典型症状,同时可伴食管外症状,如咳嗽、哮喘等,部分患者或无症状[1~2]。临床常分为非糜烂性胃食管反流病     

胃食管反流病的外科治疗

胃食管反流性疾病（GERD）包括食管裂孔疝、反流性食管炎、Barrett食管以及作为胃食管反流病后期严重并发症的消化性食管狭窄和短食管。其发病机制是食管下括约肌压力低或频繁松弛．导致胃内容物反流入食管。反流的胃酸和胃蛋白酶造成食管损伤，引起各级食管炎。在欧美国家发病率较高，是一种常见病。     

胃食管反流性疾病的中西医结合治疗及护理进展

胃食管反流性疾病（gastro-esophageal reflux disease。GERD）是指胃、十二指肠内容物反流人食管引起临床症状及（或）食管炎症的一种疾病。临床上主要表现为烧灼感,胸骨后压痛,反酸及返食。其发病机制主要是食道下段括约肌压力（LESP）低下导致胃酸反流至食管,使食管暴露于胃酸时间过长引起食管黏膜损害。     

胃食管反流病的治疗

胃食管反流病(gastroesophageal reflux disease，GERD)是消化系统的常见病和多发病，严重影响人民的生活质量。在西方国家患病率近人口的半数左右，在我国发病率尚缺少大样本的调查，在北京等地区的发病率在5％～6％。该病主要是由于过多的胃、十二指肠内容物反流入食道，引起反酸、反食、烧心和胸骨后疼痛等症状。胃食管反流病可分为两个亚型，内镜下可见食管黏膜破损者，称糜烂性食管炎(erosive esophagitis，EE)。如果内镜检查没有明显的食管黏膜的破损，但有因胃食管反流引起的烧心、反酸等症状，24小时pH监测有异常酸暴露者，称为非糜烂性食管炎(nonerosive negative reflux disesase，NERD)。     

胃镜下胃食管反流的治疗进展

胃食管反流(GERD)是种一种非常常见的影响生活质量的食管疾患，部分患者需终身服用抑酸制剂，部分患者则需行腹腔镜下胃底折叠术治疗来控制。前者经济费用昂贵．后者则需要有经验的外科医师才能实施，迫切需要既经济又简便实用的治疗方法。近年来，胃镜下GERD治疗的临床应用价值正在探索之中，部分治疗方法和治疗结果已露出可喜的苗头．FDA已批准的方案有Stretta射频治疗和内镜下缝合术(ELGP)，其他治疗均在评估试验中。     

胃食管反流性咳嗽

胃食管反流（GER）是指胃内容物反流至食管。在正常人，胃食管反流每天发生50次，多于进食或餐后发生，并且没有任何症状，因此GER可以认为是一种自然的生理现象。胃食管反流病（GERD）是指由于胃食管反流所致的疾病。GERD除包括典型的局部胃肠道症状如胃灼热、反酸等外，还包括食管外症状如咳嗽、声音嘶哑，有时可不伴有任何胃肠道不适。Lock等人进行问卷研究证实59％的GERD患者有胃食管反流相关症状，如胃灼热、反酸和吞咽困难等；Irwin等人研究发现，由GERD所致的慢性咳嗽的患者大约75％的时间没有胃肠道症状。不同专业人员对GERD的临床表现认识不同，各种GERD的食管外表现不仅在临床和诊断方法上和经典的胃肠道疾病专家认为的GERD有所不同，而且在病因和治疗方面也不一样，临床医生在处理慢性咳嗽患者时，必须意识到这些差别。     

胃食管反流病

1　胃食管反流病1 1　胃内容物可逆向运动进入食管下段 ,这种一过性改变在健康人每日可出现数次 ,通常发生在餐后 ,没有症状 ,不被觉察 ,为生理性反流 ;一旦反流发展严重 ,则为胃食管反流病。它主要与膈疝、胃酸过多以及食管下括约肌 (ＬＥＳ)功能不全有关 ,其临床表现具有多样性 ,除胃灼热、反酸、胸痛和吞咽困难等典型症状外 ,还可引起一些不典型症状 ,如慢性咳嗽、哮喘、喉炎、声音嘶哑、口臭、龋齿等 ,甚至会出现抑郁、焦虑和强迫等心理异常[1] 。1 2　ＧＥＲＤ的发生与多种因素有关[2 ]1 2 1　ＬＥＳ功能不全 　病理性反流通常主要是…     

慢性胃炎根治幽门螺杆菌与胃食管反流病的关系

我们对357例慢性胃炎患者进行幽门螺杆菌(Helipcobacter pylori，Hp)根治治疗，观察胃食管反流病(gastroesophageal reflax diseases，GERD)发病率的变化，报告如下：     

胃食管反流病研究进展

胃食管反流病(GERD)是指胃十二指肠内容物反流入食管,引起不适症状和(或)并发症的一种疾病,包括非糜烂性反流病(NERD)、反流性食管炎(RE)和巴雷特食管(BE)。1934年,美国胃肠病学家Winkelstein首先将烧心和反流导致的食管炎联系起来,建立了GERD概念。典型表现为烧心和反流。     

24小时食管pH监测和内镜检查在胃食管反流病的诊断价值

目的:本文旨在探讨食管pH监测和内镜检查在GERD中的诊断价值。方法:临床诊断GERD患者121例行内镜及pH检查,对照组18例行内镜和pH检查。结果:内镜食管炎检出率51.2％(74/121),pH检测,阳性率87.6％(106/121)。对74例内镜诊断的食管炎与pH检测进一步分析显示食管酸暴露时间越长,内镜下炎症程度及症状越重。而32例内镜阴性的症状性反流性食管炎,症状多为轻中度,pH<4的总时间％的值亦偏低,但其数值与食管酸暴露数值有重叠。故不能以内镜阳性作为诊断GERD的客观依据,必须结合使用其他方法才能回答有否反流。结论:24h pH确实是诊断GERD的比较理想的方法。     

胃食管反流病80例治疗分析

目的观察联合运用奥美拉唑、西沙比利治疗胃食管反流病（GERD）的疗效。方法将GERD 80例,于清晨空腹服用奥美拉唑20 mg/次,2次/d;西沙比利10 mg/次,3次/d;疗程8周,治疗前及治疗结束后,再行胃镜检查,观察记录食管炎及反流症状的改善程度。结果症状评价,显效42例,有效30例,总有效率94.7%。胃镜评价：除外4例非糜烂性反流性食管炎（NERD）外,76例中显效42例,有效31例,总有效率96.1%。结论奥美拉唑及西沙比利治疗GERD有较好的疗效,可作为GERD的常规治疗方案供临床使用。