重症肌无力患者呼吸机撤离过程中需注意的问题

目的探讨重症肌无力患者呼吸机撤离过程中的几个问题。方法回顾性分析36例重症肌无力患者呼吸机撤离过程中的问题及处理措施。结果预防和控制肺部感染、及时合理调整药物、重视营养支持、掌握正确的撤机时机与撤机方法、加强心理护理是重症肌无力患者呼吸机顺利撤离的关键。结论预防和控制肺部感染、及时合理调整药物、重视营养支持、掌握正确的撤机时机与撤机方法、加强心理护理是重症肌无力患者呼吸机顺利撤离的关键。     

重症肌无力患者呼吸机撤离过程中需注意的问题

目的 探讨重症肌无力患者呼吸机撤离过程中的几个问题.方法 回顾性分析36例重 症肌无力患者呼吸机撤离过程中的问题及处理措施.结果 预防和控制肺部感染、及时合理调整药物、重视营养支持、掌握正确的撤机时机与撤机方法、加强心理护理是重症肌无力患者呼吸机顺利撤离的关键.结论 预防和控制肺部感染、及时合理调整药物、重视营养支持、掌握正确的撤机时机与撤机方法、加强心理护理是重症肌无力患者呼吸机顺利撤离的关键.     

呼吸机依赖患者的心理护理体会

我院自1999年6月成立ICU以来,共收治呼吸机治疗患者541例.临床护理发现,短时间使用呼吸机的患者,呼吸功能恢复后能很快脱机.但使用呼吸机较长时间者,一般为2周以上者,就会对呼吸机产生较强的依赖性,需要一个逐步撤机的过程,心理因素又是发生呼吸机依赖的重要因素,因此有针对性地做好呼吸机依赖病人的心理护理就显得十分重要,同时需要护理人员把握好停机的原则,循序渐进,才能取得满意的效果.本文主要介绍长期使用呼吸机患者脱机时的护理体会.     

老年患者呼吸机依赖的原因分析及护理

目的 探讨老年呼吸机依赖患者产生依赖的因素及相应的护理方法.方法 选择本院ICU 489例使用呼吸机辅助呼吸的老年患者,分析其呼吸机依赖的原因,总结护理措施.结果 223例患者发生呼吸机依赖的临床症状,其中202例患者成功撤机,21例患者死亡.死亡患者中有6例COPD患者因年龄较大、病情危重、导致呼吸衰竭而死亡.结论 保持患者良好的心理状态、加强呼吸肌锻炼、加强营养、控制感染并把握适当的脱机时机,是预防和治疗老年呼吸机依赖的关键.     

41例长期使用呼吸机患者的撤机护理体会

目的：探讨长期使用呼吸机患者的成功脱机方法。方法：对41例长期使用呼吸机患者进行回顾性分析，对患者采用心理支持，呼吸肌锻炼，监测呼吸，营养支持，对呼吸道进行有效护理等护理方法，采取间断脱机方式，选择最佳脱机的时间。结果：35例患者顺利脱机，6例患者因并发多功能脏器衰竭死亡。结论：了懈停机的指征，熟练应用呼吸机，做好患者心理护理，加强呼吸道管理及营养支持，是保证患者顺利撤机的关键措施。     

ICU患者撤离呼吸机时的护理

目的 探讨ICU病房患者呼吸机撤机时的护理.方法 做好撤机前的护理准备,密切观察患者撤机的指征,发现有撤机指征立即报告医生,遵医嘱进行撤机,撤机时做好患者心理疏导,消除患者恐惧之心,撤机后密切注意有无撤机失败的指征,确保患者生命安全.结果 此组191例使用呼吸机治疗,18例因特殊病情撤机外,其余的病人全部撤机并转病房治疗.在特殊病情撤机的18例患者中,病情急危,抢救无效死亡11例,7例家属要求放弃治疗而自动出院.结论 掌握撤机时机与撤机前后严密的护理观察是整个撤机讨程最重要的一环,也是确保患者生命安全,为各种治疗争取时间的关键.     

重症机械通气患者成功撤机的护理观察

总结了长期机械通气的重症患者成功脱机的方法与护理。主要方法包括针对不同患者采用呼吸肌功能锻炼、肺复张治疗、营养支持、心理护理、有效管理呼吸道、严密监测动脉血气结果等方法,给予患者间断脱机、肺部体疗、呼吸皮囊膨肺等方式,选择最佳脱机时间。认为长期使用呼吸机的重症患者,对呼吸机容易产生强烈依赖,护理人员熟练掌握呼吸机的操作,了解撤机指征,对呼吸道进行专业与有效的护理管理,同时做好患者的心理护理与营养支持,是保障重症患者成功脱机、减少并发症的关键所在。     

呼吸机撤机46例护理体会

目的:探讨呼吸机撤机的临床护理措施。方法:掌握撤机指征,加强营养支持,密切观察病情变化,正确撤机。结果:本组撤机过程2~5d,成功撤机45例,1例胸外伤合并慢性阻塞性肺疾病患者因心衰死亡。结论:选择恰当的撤机时机与撤机方式并做好撤机后气道护理,可有效预防肺部及呼吸道感染,是成功撤机的关键。     

小儿体外循环术后呼吸机撤除前后的护理

总结了301例心脏直视手术后患儿呼吸机撤机的护理,认为撤机前做好患儿的心理护理,控制肺部感染,保持呼吸道通畅,维持循环功能稳定,严格掌握撤机指征并加强撤机后拔除气管插管的观察和护理是成功撤机的关键。通过治疗与护理,全组患儿顺利撤机,未发生并发症。     

呼吸机依赖病人成功脱机的护理1例

呼吸机依赖是气管切开长期应用呼吸机建立人工通道的患者导致撤机失败的主要原因之一.临床资料表明,使用呼吸机达2周以上,患者对呼吸机就会产生明显的依赖性,从而造成脱机困难.2002年3～5月,我院使1例长期使用呼吸机的患者成功脱机,现将护理体会报告如下.     

脑干出血并发中枢性呼吸衰竭患者的撤机护理

目的探讨急性脑干出血并发中枢性呼吸衰竭患者行机械通气后期采用间断撤离呼吸机过程中的临床护理。方法回顾性总结37例急性自发性脑干出血并发呼吸衰竭行机械通气患者在间断撤机过程中出现的护理问题，分析撤机指征和步骤，做好撤机前各项准备工作，撤机时密切观察病情的动态变化，正确撤机，撤机后继续控制感染和治疗原发疾病。结果37例患者在积极控制肺部感染、加强营养、间断撤机等治疗3～7d后成功撤机，机械通气时间为6～35d。结论做好撤机护理工作，配合间断撤机方式是此类患者尽早安全脱离呼吸机的关键。     

1例长期使用呼吸机患者的撤机护理

老年人由于生理功能的退行性变化 ,免疫功能低下 ,许多高龄患者同时伴有心肺系统的疾病和功能不全症 ,原发疾病对机体的损害加之手术创伤对机体产生的应激反应 ,使不少患者特别是老年人在术后由于各种原因并发呼吸功能衰竭而使用呼吸机辅助呼吸维持生命 ,以渡过疾病的危重期。但当使用呼吸机达到预期目的 ,需中断呼吸机治疗时 ,常会遇到很多困难。排除因原发病 ,感染控制不佳 ,病情不稳定而仓促脱机因素外 ,营养不当及心理因素常引起患者对呼吸机产生依赖而难以脱机。护士是呼吸机治疗的监护者 ,如能积极做好心理护理及营养支持 ,可帮助患者…     

慢性阻塞性肺疾病机械通气呼吸机依赖的护理体会

目的：分析慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者行机械通气治疗产生呼吸机依赖的原因，以及相应的护理对策。方法：对我院呼吸内科近6年来行机械通气治疗的患者46例进行回颢分析。结果：在46例患者中，其中24例产生了呼吸机依赖，感染、呼吸肌功能不全、营养不良、心理因素、撤机时机不当是产生呼吸机依赖的主要原因。结论：控制感染、加强呼吸肌训练、改善营养状态、做好心理护理、把握适宜的撤机时间，是防治呼吸机依赖的关键。     

长期使用呼吸机病人停机时的护理

老年人由于生理功能的退行性变化，免疫功能低下，许多高龄患者同时伴随有心肺系统的疾病和功能不全症。当原发疾病对机体的损害加之手术创伤对机体产生的应激反应，不少患者特别是老年人在术后由于各种原因并发呼吸功能衰竭而需使用呼吸机辅助呼吸维持生命，以渡过疾病的危重期，我科ICU病区在2004．1-2004．10共收治呼吸机患者47例，临床护理发现，短时间使用呼吸机辅助呼吸的病人，呼吸功能恢复后能很快停机。但使用呼吸机较长时间者，一般为二周以上者，就会对呼吸机产生较强的依赖性，需要一个逐步撤机的过程，同时需要护理人员把握好停机的原则，更要做好病人的思想工作，解除病人的心理负担，取得病人的配合，循序渐进，才能取得满意的治疗效果，本文主要介绍长期使用呼吸机患者停机时的护理体会。     

ICU患者呼吸机撤机时的观察与护理

目的:总结ICU病房危重患者使用呼吸机撤机时的护理措施。方法:回顾性分析我院ICU 2010年5月～2012年10月收治的使用呼吸机的46例危重患者的护理措施。结果:本组患者撤机时间1～4 d,平均(1.2±0.8)d。撤机成功44例,失败2例,成功率95.65%。结论:加强撤机过程的基础护理、心理护理、营养支持,可以明显缩短患者撤机时间,提高撤机成功率,改善患者生存质量。     

长期使用呼吸机停机时的护理体会

使用呼吸机时间较长（2周以上）的患者,多会对呼吸机产生较强的依赖性,撤机常常比较困难。有人认为,撤机时除了需要医护人员把握好停机原则和时机外,要强调做好护理工作的重要性。我们在临床实践中,除了对机械通气患者做好常规护理外,还特别注重了加强营养,仔细观察,不失时机的做好患者思想工作,解除患者的心理负担,取得患者的配合,对成功撤机起到了重要作用,使撤机一次成功率达到96％以上,取得了满意的结果。具体有以下几点体会。     

意识清楚患者呼吸机撤离过程的心理特点及护理对策

目的 对清醒患者具备撤离人工呼吸机条件时存在的心理障碍进行分析,并找出对策,使撤机患者尽快脱机。方法 选取具备清醒撤机条件患者48例,分为A、B两组。A组采用直接撤机(CPAP),B组采用同步间歇指令通气(SIMV)过度6～12h再采用全撤机的自主呼吸方式。结果 A组患者病情相对B组病情较轻,撤离呼吸机时心理波动小。结论 分析清醒撤机患者的心理特点,对撤机患者进行心理评估,严格掌握呼吸机撤机时机,对撤机患者实施最佳的心理护理。     

ICU清醒患者长期使用呼吸机撤机失败原因分析及护理对策

目的：总结ICU清醒患者长期使用呼吸机撤机失败原因及护理对策。方法：采用急性生理功能与慢性健康状况评分系统评估患者疾病的严重程度,采用因素χ2检验和多因素Logistic回归分析判定撤机失败原因,并给予正确的指导及护理。结果：60例患者中,50例撤机成功,5例撤机困难,5例因撤机失败而死亡。结论：撤机时应充分了解患者的心理状态和需求,酌情给予心理疏导,并注意保持呼吸通畅,选择合适的时机进行撤机训练。     

多元化心理护理在呼吸机相关性肺炎患者治疗后期撤机困难中的应用

目的:探讨多元化心理护理对呼吸机相关性肺炎(VAP)患者治疗后期撤机困难中的作用。方法:将38例VAP患者随机分为对照组和观察组各19例,对照组采用人工气道常规护理及常规鼻饲方法;观察组在常规护理的基础上着重加强多元化心理护理。结果:观察组撤机效果明显好于对照组(P<0.05);撤机后1周症状自评量表(SCL-90)评定中观察组强迫症状、抑郁、焦虑、恐怖、偏执、人际关系敏感6个症状因子的情况明显好于对照组(P<0.05,P<0.01);同时其临床肺部感染评分(CPIS)明显较对照组低(P<0.05)。结论:对患者脱机前进行耐心细致的多元化心理护理,有利于纠正VAP患者治疗后期撤机困难,促进患者早日康复。     

ICU使用呼吸机病人脱机护理之浅见

我院外科ICU病区在2007年1月～2007年10月共收治呼吸机患者43例。临床护理发现，短时间使用呼吸机辅助呼吸的病人，呼吸功能恢复后能很快停机。但使用呼吸机较长时间者，一般为二周以上者，就会对呼吸机产生较强的依赖性，需要一个逐步脱机的过程，同时需要护理人员把握好脱机的原则，更要做好病人的思想工作，解除病人的心理负担，取得病人的配合．循序渐近。才能取得满意的疗效。