高血压与勃起功能障碍

很多高血压患者都伴有勃起功能障碍(ED)。所谓勃起功能障碍是指患者虽有性欲,但由于其阴茎无法达到或维持充足的勃起状态而难以获得满意的性生活。在临床上,高血压患者发生勃起功能障碍的原因主要有:①心因性原因,即患者在进行性生活的时候惟恐自己的血压升高导致;②器质性原因,即患者因动脉硬化引起生殖器官血管的功能降低引起。一般来说,人们在进行性生活时,不但要参与体力上的活动,而且还包含兴奋、紧张等精神方面的活动,因此,随着心率的增快、心脏每分钟输出量的增高,以及交感神经兴奋性的增强,患者无论是收缩压还是舒张压都会有所升高…     

糖尿病性勃起功能障碍发病机制的研究进展

勃起功能障碍(erectile dysfunction,ED)是一种由于多种原因引起的阴茎海绵体血液充盈不足致阴茎不能正常增大勃起或不能维持进行满意性交的疾病.ED是糖尿病的常见并发症.糖尿病患者的ED发病率是一般人群的3倍.     

高血压患者性功能障碍与降压药选择

高血压患者出现性功能障碍有三种情况:一是原发性性功能障碍;二是高血压本身所致;三是降压药引起.据统计,香港男性高血压患者中有不同程度勃起功能障碍者达52%.另有调查显示,9%高血压患者可出现性功能障碍,15%高血压患者有阴茎勃起功能障碍.其原因可能为供应阴茎血液的动脉粥样硬化性狭窄,引起阴茎血流量减少而影响勃起功能.     

第4级勃起硬度－勃起功能障碍治疗的最佳目标

勃起功能障碍（erectile dysfunction,ED）是指阴茎持续（至少6个月）不能达到和维持充分的勃起以获得满意的性生活,是一种发病率非常高的疾病。目前的研究发现肾脏疾病、动脉硬化和其他血管性疾病等慢性疾病常常会导致ED的发生,ED与高血压、心脏病和糖尿病等疾病高度相关。1995年全世界约有1．52亿男性患有ED,估计2025年将达到3．22亿。因此,ED的治疗成为世界医学界关注的焦点,随着医学的发展,ED的临床治疗目标也发生了明显的变化。以往治疗以患者能够达到充分勃起完成性交为目的,现在人们认识到勃起硬度与患者的自尊心、自信心及治疗满意度等明显相关。只有达到最佳的勃起硬度,才能改善患者的性生活质量,让患者从勃起功能到社会心理功能得到全面恢复。     

勃起功能障碍的治疗

勃起功能障碍（ED）是男性常见的疾病之一，全世界勃起功能障碍患者大约有一亿五千万，预计到2025年可能会超过目前数字的两倍，虽然其一般不影响病人的生命，但其会严重影响患者及其妻子的生活质量，而且是患者心身健康状况的窗口。ED通常会导致患者焦虑、抑郁、缺乏自尊和自信，同时不良的心理状态又加重ED的病情。故对ED的治疗研究早就受到人们的重视，回顾ED的治疗，对我们深入开展ED的研究意义重大。     

他达那非治疗勃起功能障碍的有效性与安全性评价

目的 对他达那非治疗勃起功能障碍的疗效及安全性进行系统评价。方法 通过电子检索和手工检索尽可能全面地收集他达那非治疗勃起功能障碍的临床试验，进行系统评价。结果 本评价共纳入11篇质量较高的随机对照试验。“漏斗图”显示不对称图形，表明可能存在发表偏倚，结果 表明他达那非治疗使50％的患者国际勃起功能指数中有关勃起的评分达到正常（≥26分），与安慰剂相比，能提高评分7．52分，增加插入成功率25％、性交成功率40％，提高勃起功能改善率209％，提高国际勃起功能指数中性交满意度、治疗总体满意度评分分别达3．20分和3．08分。结论 虽然潜在的发表偏倚不可避免，纳入的研究质量不一，但目前的Men分析结果显示他达那非治疗勃起功能障碍有效，并且耐受性较好。     

原发性高血压与勃起功能的关系

目的:采用国际勃起功能问卷(ⅡEF-5)了解原发性高血压与勃起功能的关系.方法:随机选择年龄分布无显著差别的94例原发性高血压患者和58例正常血压健康男性(54.2±13.6,50.8±10.7),体检后独立完成ⅡEF-5问卷,分析比较2组ED发生率以及勃起功能、射精功能、性欲、性交满意度、总体满意度情况.结果:ⅡEF-5评分高血压组ED发生率为18.08%,对照组为13.79%,无统计学意义.但高血压组总体满意度和性交满意度与对照组相比显著为低(P＜0.05).结论:高血压是否影响勃起功能可能与年龄、病程及高血压靶器官损害等有关.     

穴位注射治疗慢性前列腺炎引起的勃起障碍56例

越来越多的回顾性调查表明慢性前列腺炎可以导致性功能障碍，可以表现为早泄、勃起功能障碍(ED)、性欲减退、性交障碍、生精紊乱以及男性性格异常等。在芬兰一组慢性前列腺炎的调查中发现ED发病率在43％，性欲减退发病率达24％，因慢性前列腺炎合并性功能障碍导致婚姻不满意和破裂的达17％，因此，慢性前列腺炎引起的男性性功能障碍，随着人们的生活水平的不断提高，成为一个越来越被临床医生重视的问题。     

慢性前列腺炎症状严重程度与精神心理因素及勃起功能障碍的临床观察

目的探讨慢性前列腺炎症状严重程度与精神心理因素及勃起功能障碍的情况。方法分析200例慢性前列腺炎患者临床资料,采用收集资料和调查问卷的方法,观察慢性前列腺炎患者不同症状严重程度的焦虑、抑郁和勃起功能障碍的发生率情况;慢性前列腺炎患者症状严重程度和焦虑、抑郁差异性;症状严重程度和勃起功能障碍的差异性以及焦虑、抑郁和勃起功能障碍的相关性。结果 200例慢性前列腺炎患者中,抑郁患者88例(44%),焦虑患者112例(56%),勃起功能障碍患者150例(75%)。慢性前列腺炎患者症状严重程度和焦虑评分方差分析(F=14.250,P<0.05),慢性前列腺炎患者症状严重程度和抑郁评分方差分析(F=9.001,P<0.05),差异均有统计学意义。慢性前列腺炎患者症状严重程度和勃起功能障碍评分的方差分析,差异无统计学意义(F=1.403,P>0.05)。慢性前列腺炎患者焦虑和勃起功能障碍的相关性分析(r=-0.248,P<0.05),提示慢性前列腺炎患者焦虑评分和勃起功能障碍评分呈现明显的负相关,慢性前列腺炎患者抑郁和勃起功能障碍的相关性分析(r=-0.296,P<0.05),提示慢性前列腺炎患者抑郁评分和勃起功能障碍评分呈现明显的负相关。结论慢性前列腺炎患者的焦虑、抑郁和勃起功能障碍发生率较高,随着前列腺炎病情加重,患者焦虑、抑郁情绪更加明显,而焦虑、抑郁的不良情绪,又会促使勃起功能障碍进一步加重,影响临床治疗效果,形成恶性循环。因此,对慢性前列腺炎治疗的同时要注意加强对于患者心理疏导,改善不良情绪,降低精神心理因素对于勃起功能的不良影响。     

阳痿症的中医辨证论治探要

阳痿是由于男子阴茎的勃起机制障碍，因而性交时不能勃起，或勃起的硬度不够，不能与女子进行性交活动的一种疾病。偶尔一次性交失败或短时间内不能正常性交，不作阳痿论。现代医学认为，阳痿有时是一种独立的疾病，有时则是某些其他疾病的并发症状，临床上以性交时阴茎不能有效勃起或不能有效维持勃起为特征。     

得了性病会引起阳痿吗

问：一些得过性病的人常诉说自己因此而发生了阳痿。一种是能进行性交，但勃起不够坚实，性交时间比以前缩短和快感不够；另一种是不能勃起、勃起不坚或时间过短，以致不能完成性交。那么．究竟得了性病会不会引起阳痿呢？     

勃起功能障碍的治疗

勃起功能障碍(ED)是男性常见的疾病之一,全世界勃起功能障碍患者大约有一亿五千万,预计到2025年可能会超过目前数字的两倍,虽然其一般不影响病人的生命,但其会严重影响患者及其妻子的生活质量,而且是患者心身健康状况的窗口。ED通常会导致患者焦虑、抑郁、缺乏自尊和自信,同时不良的心理状态又加重ED的病情。故对ED的治疗研究早就受到人们的重视,回顾ED的治疗,对我们深入开展ED的研究意义重大。     

硝酸甘油贴膜治疗勃起功能障碍36例

目的 探讨硝酸甘油对勃起障碍的疗效。方法 性交前20分钟将硝酸甘油贴膜于龟头上，性交完毕后去除。结果 显效11例(30．6％)，有效15例(40．6％)，无效10例(28．8％)。结论 硝酸甘油贴膜治疗勃起功能障碍安全有效，可作该疾病的的首选方法。     

补肾壮阳汤加减治疗阳痿40例

阳痿是男子性功能障碍的一种表现。男子有性欲的要求,但阴茎不能勃起,或勃起的程度不够,或不能保持足够的勃起,这些状态都不能进行性交活动,不能完成性交过程称为阳痿。临床上根据阳痿的程度,分为完全性阳痿(阴茎完全没有勃起能力),和不完全性阳痿(阴茎有一定程度的勃起能力,但勃起不坚)。 引起阳痿的原因可以归纳为两大类。功能性原因:这是发生阳痿的最常见原因。主要是由于神经功能改变(特别是大脑皮质高级神经中枢的活动障碍)。此类原因发生     

骨盆骨折合并后尿道损伤继发性功能障碍的回顾性研究

目的 探讨骨盆骨折并发后尿道损伤致性功能障碍的发病情况,总结治疗经验.方法 回顾性分析48例患者的临床资料,对骨盆骨折并后尿道损伤引起的性功能障碍患者进行诊断、分类并治疗,观察及随访治疗效果.结果 48例性功能障碍患者术前及术后半年比较,国际勃起功能评分问卷（IIEF-5）评分具有明显统计学差异（P〈0.01）.其中21例性功能障碍患者在初期或Ⅱ期尿道处理后l年~2年,性功能自行恢复正常.5例神经血管型经化学假体治疗,其中2例注药后阴茎勃起完成性交,3例治疗半年后阴茎勃起功能逐渐恢复;15例未能坚持治疗,其中12例改服万艾可,3例服药后可完成性交.17例血管性勃起功能障碍（ED）行腹壁下动脉与阴茎背深静脉吻合术,术后能完成性交.结论 性功能障碍是骨盆骨折并后尿道损伤的常见并发症,神经血管损伤是其主要原因.     

勃起功能障碍的诊断现状

勃起功能障碍(Erectile Dysfunction,ED)是指过去3个月中,阴茎持续不能达到和维持足够的勃起以进行满意的性交.ED是一种男性最常见的性功能障碍疾病,其患病然很多,但寻求医生诊治的患者仍不到10%.     

勃起功能障碍患者心理问题调查及护理

目的探讨勃起功能障碍患者的心理性问题及相应的护理措施。方法选取2015年3年至2017年3月在我院确诊收治的100例勃起功能障碍患者作为研究对象,采用自制调查问卷的形式调查分析勃起功能障碍患者的心理问题,并根据具体原因采取相应的护理措施。结果调查发现156(72.22%)勃起功能障碍患者是由于夫妻关系不和谐、自卑、缺乏性知识、精神创伤以及压力心理性因素导致的,其中占比最高的为夫妻关系不和睦(57.05%)和自卑心理(36.54%)。通过对患者给予相应的心理护理干预以及指导夫妻双方进行共同治疗,克服患者的自卑抑郁等情绪,提高患者的认知度和治疗的信心,所有患者均先后改善了疾病。结论勃起功能障碍患者大多数是由于心理因素导致的,采取适当的心理护理干预和心理指导,能够帮助患者早日康复,提高患者的生活质量。     

输精管结扎术后勃起功能障碍的调查研究

目的探讨男性输精管结扎术后患者并发勃起功能障碍的情况。方法对诊断为输精管结扎术后勃起功能障碍的患者采用国际勃起功能问卷表-5(IIEF-5)及一般资料调查表进行问卷调查,对其性欲、勃起功能、性交频率和持续时间等数据采用SPSS 15.0统计软件进行处理并分析结果。结果本次研究对216例受术者进行综合测评,发生勃起功能障碍的共46例,占总调查例数的21.3%,其中轻度障碍的患者24例(占52.2%),轻度到中度障碍的患者13例,(占28.2%),中度障碍的患者8例(占17.4%),严重障碍的患者1例(占2.2%)。结论并发症发病率较高,且与年龄成正相关,在以后的治疗中应加强教育,规范治疗方案,严格执行适应症要求,减少输精管结扎术对患者的生活影响,提高我院的经济和社会效益。     

起阳汤治疗心因性阳痿180例临床观察

我们于2003年7月～2007年12月使用起阳汤治疗心理性勃起功能障碍180例,将结果报告如下。 1临床资料 1.1治疗组病例选择 患者以不能达到和维持足以进行满意性交的勃起为主诉,先用国际勃起功能评分—5（IIEF—5）对患者进行评分,小于21分者初步诊断为勃起功能障碍（ED）;再详细询问病史,进行测血压等系统检查及睾丸体积测量、前列腺指检、球海绵体反射等专科检查：抽血化验肝肾功能、血脂、     

小剂量他达拉非治疗器质性勃起功能障碍的疗效观察

器质性勃起功能障碍（erectile dysfunction,ED）是指过去3个月中阴茎持续不能达到和维持足够的勃起以进行满意的性交。他达拉非是一种用于治疗器质性ED的强效、高选择性5型磷酸二酯酶（PDE5）抑制剂。笔者近年来采用小剂量他达拉非（5mg/2d）治疗器质性ED患者235例,在改善患者夜间勃起功能（NPT）及国际勃起功能指数（IIEF-5）评分方面取得明显疗效,现报道如下。