临床生化和生化检验练习题

Ａ型题为单选题 ,每 1题有Ａ、Ｂ、Ｃ、Ｄ、Ｅ 5个选择性答案 ,答题时仅从中选择一个最佳答案。1 人血清蛋白质醋酸纤维薄膜电泳图谱中泳动最慢的是Ａ白蛋白　Ｂα1球蛋白　Ｃα2 球蛋白　Ｄβ球蛋白　Ｅγ球蛋白2 血浆哪一种蛋白的测定对营养不良和功能不全比较敏感 ?Ａ白蛋白　Ｂ前白蛋白　Ｃ转铁蛋白　Ｄβ2 微球蛋白　Ｅα1糖蛋白3 测得某患者血浆蛋白质的变化为ＡＬＢ↓↓ ,α1α2 正常 ,β +γ↑↑。此患者最可能是Ａ急性肝炎　Ｂ慢性乙型肝炎　Ｃ肝硬化　Ｄ肾病综合征　Ｅ急性时相反应症4 诊断原发性肝癌时 ,目前常用的血浆蛋白为…     

长期供血浆者血浆蛋白含量变化统计分析

目的探讨长期稳定供血浆者血浆总蛋白、白蛋白、球蛋白变化情况。方法选择长期供血浆者,供浆年龄5年以上,与初次供血浆者进行比较。结果长期稳定供血浆者总蛋白、白蛋白、球蛋白与初次供血浆者比较无显著差异。结论采浆后损失的总蛋白、白蛋白、球蛋白是在机体代偿的允许范围内,无损于供血浆者的身体健康。     

蛋白质膳食管理对腹膜透析患者血浆蛋白的影响

目的:探讨蛋白质膳食管理对腹膜透析患者血浆蛋白的影响.方法:将腹膜透析患者40例随机分为实验组和对照组各20例,实验组除进行口头护理健康教育外,还根据患者体重、饮食习惯,制定每天蛋白质摄入方案;对照组则只进行口头护理健康教育.3个月后比较两组总蛋白和蛋白变化情况.结果:实验组患者的总蛋白值和白蛋白值在管理前后差异均有统计学意义(P＜0.05),球蛋白值在管理前后差异无显著性(P＞0.05);对照组患者的总蛋白值、白蛋白值和球蛋白值在管理前后的差异均没有统计学意义(P＞0.05).结论:对腹膜透析患者实行长期的蛋白质膳食管理可有效提高患者的血浆蛋白.     

血浆粘度与血浆蛋白关系的观察

在进行血液流变学测定和血浆蛋白分析(血浆蛋白电泳)时,可以见到血浆粘度与血浆总蛋白、球蛋白、白蛋白、纤维蛋白含量有一定比例关系。基于此种情况,我们进行了血浆粘度与血浆蛋白的试验观察。现报道如下。对象及方法选择来我院住院的男性疗养员和门诊     

折射法测定白蛋白中蛋白含量初探

<正> 中国药典和生物制品规程均规定用凯氏定氮法测定白蛋白中的蛋白含量。但该法操作手续繁琐,费时,当检测工作量大时则效率低,不适应大规模生产的需要。国内文献曾有临床上用折射法测定血浆总蛋白的报道,结果比较理想。笔者将折射法用于白蛋白中间产品的蛋白含量测定,并与凯氏定氮法比较。现报告如下。     

血清镁和蛋白中浓度的关系

血清中镁是仅次于钙含量的二价阳离子。体内大约1%的镁在细胞外,细胞内的镁浓度显著高于血清。健康人血清镁浓度相当恒定。研究表明,人群的平均值范围为0.62～1.07mmol/L,此值范围较大,可能是人群不同和测定方法不同所致。大约有30%的血清镁与蛋白质(主要是白蛋白)结合。其结合部位很可能与钙和白蛋白结合的部位相同,但比钙结合的比例要小。作者在测定患者血清镁的同时测定了90017份标本的白蛋白、83912份标本的总蛋白和74593份标本的球蛋白,并分析了镁和各种蛋白浓度之间的关系。镁的测定用原子吸收光谱法,白蛋白用溴甲酚绿连续流动分析(SMAC)法,总蛋白用双缩脲     

用PEG 6000处理血清测定糖化血清白蛋白

目的 建立一种去除球蛋白干扰的测定糖化血清白蛋白的比色方法。方法 聚乙二醇(PEG)6000与血清混合,离心沉淀,分离出上清液,用硝基四氮唑蓝(NBT)法测定上清液中糖化血清白蛋白。结果 血清中最适PEG 6000浓度为100mg/ml,血清糖化白蛋白0．5—4mmol/L呈线性,平均回收率98％。对分离的上清液进行醋纤膜电泳,发现上清液主要是白蛋白,基本上看不出球蛋白。对分离后的上清液进行白蛋白和总蛋白测定,结果白蛋白保留了92％,球蛋白仅占8％。结论 PEG 6000处理后的上清液,用NBT比色法测出的播化蛋白质更能代表糖化血清白蛋白,方法简单,重复性好,本法适用于大医院自动分析仪,也适用于基层医院手工方法。     

肾病综合征患者蛋白质及脂类代谢变化的临床分析

目的探讨原发性肾病综合征(NS)与继发性NS患者蛋白质及脂类代谢变化规律,寻找灵敏准确、实用价值较大的血清蛋白质及脂类实验室检测指标。方法用醋酸纤维素膜电泳法对52例原发性NS与40例继发性NS分别进行血清蛋白检测,分析其血清蛋白电泳图谱变化特征。用免疫透射比浊法(IT)测定血清免疫球蛋白IgGI、gA、IgM含量,同时进行血清脂蛋白(LP)琼脂糖凝胶电泳检测,分析LP电泳图谱变化特征,并用IT法测定这两类患者血清载脂蛋白A1(ApoA1)、载脂蛋白B(ApoB)含量。对所收集的血清标本用酶学方法测定甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)含量。结果与对照组相比,原发性NS组出现血清IgG、白蛋白(A)、γ-球蛋白及白蛋白/球蛋白(A/G)比值的明显降低,而血清α2-球蛋白及β-球蛋白明显升高。在继发性NS组,血清A、A/G比值显著下降,而α2-球蛋白、β-球蛋白、γ-球蛋白明显升高(P<0.01)。与对照组相比,两类NS均表现为血清低密度脂蛋白(LDL)、ApoB、TG、TC的明显升高(P<0.01)。结论无论何类NS患者,体内都存在明显的蛋白质与脂类代谢紊乱,这些实验室检测指标在两类NS时不同的变化规律具有重要临床应用价值。     

旋光法测定人血白蛋白中蛋白含量的探讨

旋光法测定人血白蛋白中蛋白含量的探讨０５６００１河北省邯郸市中心血站李芳邯郸钢铁公司职工医院张培新《中国药典》［１］和《中国生物制品规程》［２］均规定用凯氏定氮法测定人血白蛋白中蛋白含量，但该法费时，不适于中间体中蛋白含量快速测定。笔者利用蛋白质中的...     

肾病综合征患者蛋白质及脂类代谢变化的临床分析

目的探讨原发性肾病综合征（NS）与继发性NS患者蛋白质及脂类代谢变化规律，寻找灵敏准确、实用价值较大的血清蛋白质及脂类实验室检测指标。方法用醋酸纤维素膜电泳法对52例原发性NS与40例继发性NS分别进行血清蛋白检测，分析其血清蛋白电泳图谱变化特征。用免疫透射比浊法（IT）测定血清免疫球蛋白IgG、IgA、IgM含量，同时进行血清脂蛋白（LP）琼脂糖凝胶电泳检测，分析LP电泳图谱变化特征，并用IT法测定这两类患者血清载脂蛋白A1（ApoAl）、载脂蛋白B（ApoB）含量。对所收集的血清标本用酶学方法测定甘油三酯（TG）、总胆固醇（TC）含量。结果与对照组相比，原发性NS组出现血清IgG、白蛋白（A）、γ-球蛋白及白蛋白／球蛋白（A／G）比值的明显降低，而血清α2-球蛋白及β-球蛋白明显升高。在继发性NS组，血清A、A／G比值显著下降，而α2-球蛋白、β-球蛋白、γ球蛋白明显升高（P〈0．01）。与对照组相比，两类NS均表现为血清低密度脂蛋白（LDL）、ApoB、TG、TC的明显升高（P〈0．01）。结论无论何类NS患者，体内都存在明显的蛋白质与脂类代谢紊乱，这些实验室检测指标在两类NS时不同的变化规律具有重要临床应用价值。     

去冷沉淀血浆与普通血浆临床应用价值的比较

目的探讨去冷沉淀血浆中部分有效成分的实际含量,为临床选择不同血浆输注提供实验室依据。方法采集23袋（200ml/袋）ACD-B血液保存液保存的血液,4h内分离制备新鲜冰冻血浆,各袋均留2份标本;1份同新鲜冰冻血浆一起置-35℃保存,于第3天速融后检测总蛋白、白蛋白、纤维蛋白原、凝血因子Ⅴ、Ⅷ、Ⅹ含量;1份置4℃保存21d后检测总蛋白、白蛋白、纤维蛋白原、凝血因子Ⅴ、Ⅷ、Ⅹ含量;新鲜冰冻血浆于第3天取出制备冷沉淀,留取去冷沉淀血浆标本1份检测总蛋白、白蛋白、纤维蛋白原、凝血因子Ⅴ、Ⅷ、Ⅹ含量。结果去冷沉淀血浆中的血浆蛋白和凝血因子均低于普通血浆（P〈0.001）。结论去冷沉淀血浆的使用价值有局限性,不能与普通血浆等同使用。     

肝脏疾病的实验室诊断（二）

2　血清蛋白质检测血清蛋白质是血清固体成分中含量最多、构成复杂、功能广泛的一类物质。由肝脏合成的蛋白质约占人体每天合成蛋白质总量的40%以上,血清中的白蛋白全部由肝脏合成,而γ球蛋白则主要由浆细胞合成。肝细胞还能将糖、脂肪转化为氨基酸,作为进一步合成蛋白质的原料。当肝脏发生病变时,血清中蛋白质的量和质均会发生改变。因此,检测血清中蛋白质是肝脏疾病诊断、治疗观察、预后的重要手段之一,其中检测血清总蛋白、白蛋白和蛋白电泳是最常用的项目,但由于白蛋白的半寿期较长,又由于蛋白质存在于全身所有组织器官中,故任何一个部…     

某部65例低血压官兵血流变学指标及主要生化检验结果分析

目的了解某部边防官兵中低血压患者血液流变性改变及血脂（甘油三酯、胆固醇）、蛋白（总蛋白、白蛋白）、血糖水平。方法采取65例低血压患者及90名经体检无低血压官兵（对照组）抗凝血5mL,分别测定全血高切（150s^-1）、中切（70s^-1）、低切（10s^-1）及血浆粘度,同时测定血脂、蛋白及血糖含量。结果低血压患者与对照组比较,血液四种粘度、血浆白蛋白、甘油三酯、胆固醇均低于对照组,总蛋白及血糖含量无明显差异（P〉0．05）。结论低血压患者血粘度降低,血脂及白蛋白降低,总蛋白及血糖无明显改变。     

尿毒症透析患者脱水的临床研究

探讨尿毒症透析患者腹水的发生机制及治疗措施。方法：尿毒症维持性血液透析患我腹水组织与有腹水组的尿素氮、透析间斯体重，血浆白蛋白、β２微球蛋白变化；观察透析前腹水与透析后产生腹水的体重，尿素消除指数、蛋白分解率，血浆白蛋白的变化。     

肝硬化腹水的鉴别诊断和治疗原则

一、原理1、肝内静脉高压:新的实验证明,只有当肝脏内血流受阻,肝窦处于郁血状态时(即肝内静脉压增高时),才会出现腹水。2、血浆胶体渗透压降低:肝硬化时由于肝细胞功能障碍,白蛋白合成减少;蛋白质的摄取和吸收减少;血浆蛋白漏入腹腔;放腹水使蛋白大量丢失致使血浆白蛋白减少,血浆胶体渗透压降低。一股认为血浆白蛋白     

血清前白蛋白在病毒性肝炎中的诊断价值

肝脏的重要功能之一是合成血浆蛋白,肝脏是蛋白主要合成场所,各种肝病均可影响蛋白质合成功能,引起多种血浆蛋白浓度变化.现有反映肝脏合成功能的检测项目中,多选择了血清总蛋白及白蛋白(A)测定.近年来,在肝病的诊断和治疗中,血清前白蛋白(PA)水平检测越来越受到重视[1].为了进一步了解血清PA水平在肝病中的诊断价值,我们采用免疫透射比浊法检测280例病毒性肝炎患者血清PA的含量,现报告如下.     

医学问答

问:注射用复方氨基酸制剂和注射用人血浆白蛋白的作用和用途是否相同?能否着代使用?前者治疗消耗性疾病是否较后者更好?答:正常人的白蛋白约占血浆总蛋白的60%,分子量约6.9万,远小于球蛋白,故80%的血胶体渗透压来自白蛋白。它使组织液回流至血液,是维持血容量的重要因素。实验证明,注射白蛋白后,尽管血总蛋白增加不多,但也可看见液体从肠腔迅速进入血液,使血容量增加。其程度取决于原来血容量是否正常。     

BCG法是血清白蛋白测定的常规方法

血清白蛋白、球蛋白及其比值的测定是临床常用的生化检验项目之一。通常是将血清白蛋白与总蛋白同时测定，总蛋白减去白蛋白即为球蛋白的含量，并计算A／G比值，其参考值范围为1．5～2．5／1。肝功能损害严重时白蛋白合成减少，肾脏疾病患者白蛋白丢失过多时，均可见A／G比值改变，当A／G<1时，称为A/G比例倒置。     

单采血浆反应的调查分析及护理

血浆是制备白蛋白等血浆蛋白制品的原料.单采血浆是从人体采集血液,经过抗凝离心,分离出血浆并将红细胞还输给献血浆者本人的一种技术.由于只采集献血浆者血浆(血浆主要含白蛋白和球蛋白),而不采集血细胞(主要是红细胞),在采集血浆后献血浆者血浆蛋白水平很快恢复.     

临床折射仪蛋白定量法初步探讨

我们用临床折射仪对血浆总蛋白物理性定量法进行了初步探讨,现将结果报告如下。一、材料与方法1.不同浓度白蛋白、球蛋白标准液配制:标准液配制选用人胎盘白蛋白与球蛋白。经乙酸纤维膜电泳分析确准为纯品,用双缩脲法作蛋白定量,然后根据实验要求准确用生理盐水稀释成各种浓度蛋白标准