重复肾及输尿管畸形超声表现1例

患者女，20岁。因右侧腹疼痛持续性发作，寒战、发热l0小时，活动后加重就诊。查体；右肾区扣击痛( )，右下腹压痛，无反跳痛。CT检查：右输尿管畸形；肾盂造影：右肾及右输尿管受压外移；MRI检查：右侧先天性巨输尿管畸形。超声检查：右肾大小正常，肾上极形态欠规整，见一不规则无回声从肾上极沿下     

小肠重复畸形1例

患者男,31岁,主因“腹痛、腹胀5天”就诊.查体:腹部饱满,触诊较韧,压痛阳性,无反跳痛,肠鸣音减退.血常规:WBC10.8×109/L,中性粒细胞分布0.80;尿常规:蛋白(+++),潜血(+++),红细胞526.3/μl,白细胞368.7/μl,上皮细胞28.8/μl.超声:腹部偏右可见囊性回声,边界尚清,囊壁较厚(图1).CT:右侧中下腹肠间隙内见囊性低密度影,壁厚,最厚处约1.5 cm,边缘毛糙,边壁呈软组织密度,增强扫描内缘似见黏膜样强化,病变上缘位于右肾下极水平,下缘位于直肠膀胱陷凹,与邻近回肠伴行(图2).考虑肠重复畸形,行肠切除肠吻合术.病理检查:小肠重复畸形(重复肠管内膜主要被覆鳞状上皮,上皮下见黏液腺组织,小部分被覆小肠上皮),见图3.     

小肠重复畸形1例

患者男,16岁,间断性上腹痛6年,加重伴黑便4天,晕厥1次.查体:贫血貌,心肺功能正常,上腹部偏左侧压痛阳性.血常规:RBC 1.59×1012/L,HGB 50 g/L.核素异位胃黏膜显像:注射5 min后,胃显影的同时可见左下腹至盆腔大面积袢状异常放射浓聚区,40 min内显影位置及形态相对固定,经SPECT/CT定位后,考虑为小肠重复畸形(图1).胃肠钡剂造影阴性.     

超声诊断小肠重复畸形合并肠套叠1例

1 病例报告 男,20月龄.以阵发性哭闹、腹泻、大便带血就诊.查体不合作,右上腹似扪及包块.     

胎儿泄殖腔畸形超声表现1例

孕妇 ,30岁 ,第 2胎 ,孕 33周。孕期常规超声检查时发现胎儿双肾发育异常 ,右肾集合系统扩张 ,显示为一 2 .8cm× 1 .6cm的无回声区 ,未测及左肾。扫查胎儿会阴部发现胎儿外生殖器不正常 ,似有阴囊 ,其扁平呈实性 ,内部未显示睾丸 ,外形如同增厚的大阴唇 ,似见一短阴茎 ,且中央有一膨胀的囊性无回声区约 1 .0cm× 0 .6cm(图 1 )。超声诊断 :①胎儿符合 32 +周妊娠 ;②右肾积水、左肾缺如 ;③外生殖器异常。孕妇住院引产 ,分娩一死婴 ,采集其脐血检查染色体 ,核型诊断为 46XX。尸体解剖所见 :婴儿无肛门 ,两侧大阴唇之间未见阴道外口 ,阴蒂…     

重复肾重复输尿管畸形超声表现1例

患者女,26岁.因左侧腰部持续性钝痛,并向左中腹部放射就诊.查体:双肾区无隆起,无明显扣击痛.左输尿管走行区可触及一约 100 mm×120 mm大小的肿物,质软,表面光滑,无明显压痛.尿常规:白细胞(+++),红细胞(++).     

成人胃重复畸形超声表现1例

患者男 ,42岁 ,健康查体时发现腹膜后肿物 ,否认外伤、手术史。腹部超声检查 (外院 ) :左上腹实性肿块 ,提示 :①胰腺占位 ?②胃平滑肌瘤 ?③腹膜后肿瘤 ?CT显示 (外院 ) :左上腹部肿块 ,与胰腺、胃关系密切。门诊以“腹膜后肿瘤”收住院。术前超声检查 :脾上极内下方、左肾上极内上方显示 7.1cm× 4.8cm囊性包块 (图 1) ,边界清楚 ,壁厚 ,光滑 ,后方回声增强 ,内部无血流信号。超声诊断 :左上腹部囊性占位性病变。术中所见 :胃后壁肿瘤 ,大小为 7.0cm× 6.0cm× 5 .0cm ,光滑 ,有完整包膜。病理所见 :灰白色球形肿物 ,大小为 7.0cm× 5 .0…     

超声诊断重复肾1例

患者女，19岁，2年前无明显诱因．出现左睡部不适伴阵发性疼痛．景近疼痛加重3d，并伴左下腹及腹股沟区疼痛，查体：左肾区压痛，叩痛明显，左输尿管移行区下段深压痛，左腹股沟压痛。     

小肠憩室超声表现1例

患者女，27岁，外院超超声提示右侧卵巢巧克力整肿，行腹腔镜盆腔检查未见肿块而来我来诊治。     

胎儿食管畸形超声表现1例

孕妇．31岁，妊娠33周。产科疑羊水过多而行超声检查。既往早期妊娠人工流产1次；否认近亲结婚．妊娠期间患病及服用药物史。超声检查：胎头位于耻骨上方．双顶桂8．7tam．颅内、脊柱、胸腔，四肢及胎盘均无异常回声，经持续1周反复观察未见胃泡显示(图1）。羊水无回声区增多．最深处达11．6cm，羊水指数为28．6cm。超声诊断：胎儿食管闭锁并羊水过多，引产后见胎儿符合33周大小．除外生殖器发育畸形外，外     

超声诊断胎儿肠重复畸形1例

患者女,27。孕32周,孕期未服药,未接触有毒有害物质,当地医院超声检查见胎儿腹腔内囊性包块,可疑畸胎瘤而来我院就诊。超声检查:胎儿头位,双顶径8.4 cm,脑室不扩张,脊柱显示清晰,排列规整,心律规整,心率143次/min,胎儿左上腹腔内可见一4.2 cm×4.1 cm的囊性包块,该包块与肝、脾、双肾无关(图1),胃泡显示清,位于该包块的偏右侧。包块的囊壁类似肠壁结构,可见黏膜及黏膜皱襞突向囊腔内,肌层为低回声,浆膜层回声连续(图2)。彩色多普勒血流显像(CDFI):囊壁上可测及血流信号。囊腔内透声性好,可见散在点状回声,腹腔内无肠管扩张及腹水表现,膀胱…     

肠重复畸形的超声诊断

目的探讨肠重复畸形的声像图特征及超声诊断价值。方法回顾性分析了16例经手术病理证实为肠重复畸形的声像图特征。结果肠重复畸形发生部位最多在回肠,可分为两型:囊肿型及管状型。16例肠重复畸形中超声诊断准确10例;漏误诊6例。结论超声可分辨出肠重复畸形囊壁的各层结构及囊内情况,对肠重复畸形的诊断具有较高价值。     

肾重复畸形的B型超声诊断

本文对35例小儿肾重复畸形做B型超声检查,结果:在一侧肾区显示两个集合系统,是B超诊断重复肾的特有影象。B超可准确地显示重复肾的位置、大小,形态。部分病例见到重复输尿管及输尿管囊肿影象。B超方法简便迅速、无损伤、直观感强,与IVP、SPECT检查比较,显象条件不依赖于重复肾功能,而与重复肾形态,肾盂的大小有关。B超检查结果为临床诊断及治疗提供重要依据。     

双头单体双胎联体畸形超声表现1例

孕妇，32岁。第2胎，孕33周，因腹围增大较明显来我院复查。超声检查；子宫腔内耻骨联合上方测及两个完整的胎头，颅骨光环完整。中线波居中，双顶径分别为83mm,81mm。可测及两组正常的颈椎分别与胎头相连（图1），但向下两组颈椎逐渐靠拢。至胸部中段融合为一较正常椎体宽的带状回声，呈双脊柱一直至尾部，排列尚连续（图2），胸围90mm，腹围105     

胎儿小肠闭锁超声表现1例

孕妇29岁,孕1产0,孕33+5周.本人及家族无特殊病史,其夫有烟酒嗜好.常规围产期超声检查:胎儿上腹部可见2个囊性无回声区,呈典型的"双泡"征,由较细的管道(幽门管)相连(图1A);"双泡"由扩张的胃泡和十二指肠组成,实时观察可见内容物在胃泡和十二指肠之间流动.胎儿中下腹部横切面探测显示小肠多处扩张并且相通,最宽处达3.3 cm(图1B);同时胃肠蠕动较活跃.羊水过多,羊水厚径10.5 cm.超声提示:①宫内孕单活胎;②胎儿消化道畸形-小肠闭锁?羊水过多.引产后胎儿尸体解剖证实为小肠闭锁.     

小肠肠重复误诊为卵巢囊肿1例

患者,女性,因月经不调,而来我院就诊,妇科申请超声检查。 超声所见:膀胱充盈,子宫前位,大小形态及内部回声无异常,在子宫左上方见5.5cm×8.Ocm囊性回声,轮廓清,囊壁增厚,暗区内可见弱光点。右侧卵巢清晰可见囊肿1.8cm×3.1cm,左侧卵巢未见显示,嘱患者排空膀胱后再查,见该囊性结构位于右卵巢上方,其活动范围较大。故B超提示:右侧附件区与子宫之间囊性占位,考虑卵巢囊肿。妇科内检:右侧附件区囊性包块。 术中发现该囊肿位于右下腹距回盲部20cm处的小肠表面,做肿物切除,并查看双侧卵巢均正常,肿物送病理检查,病理报告:小肠肠重复。     

胎儿全前脑并颜面部畸形超声表现1例

孕妇2 5岁,孕1产0 ,于孕2 5 6周来我院行超声检查。胎儿双顶径5 .1cm(相当于孕2 1 3 周) ,头围17.6cm(相当于孕2 0 1周) ,股骨长4.5cm (相当于孕2 5周) ,腹围18.9cm(相当于孕2 3 5周)。胎儿双顶径、头围均明显小于孕周,尤以枕额径为甚,胎头呈“圆头型”,双顶径约等于枕额径(正常胎头呈“椭圆型”,双顶径大于枕额径)。无大脑镰、透明隔腔及第三脑室,丘脑融合,小脑形态显示不清。单个扩张的原始脑室左右贯通,且偏向一侧(图1)。胎儿眶间距极短(约1.82cm) ,两眼眶几乎融合,眼眶内双眼球似未融合,似见两个晶状体(图2 )。右耳明显小于左耳…     

小儿重复肾的超声诊断

目的：探讨小儿重复肾输尿管畸形的超声诊断及其对该病变的诊断价值。方法：回顾性分析我院5年内32例小儿重复肾的临床资料和超声检查。结果：32例均经超声检查诊断该病，并经IVU(静脉尿路造影)或手术证实。16例左侧重复肾，14例右侧重复肾，2例双侧重复肾。22例合并尿路畸形或尿路异常，其中14例输尿管异位开口，5例输尿管囊肿，1例对侧肾发育不良，1例对侧肾囊性变，1例患肾结石。结论：超声检查应作为小儿重复肾的首选影像检查方法。     

超声诊断小肠憩室1例

患者,男,9岁。无明显诱因脐下腹痛,腹胀6天,加剧伴呕吐1天就诊。查体:精神差,腹平软,下腹部压痛,反跳痛,未触及明显包块。既往史,个人史无殊。当地医院B超报告:不完全性肠套叠待排。 超声检查:于下腹部扫查,可见一端为盲端的葫