改良卧位旋转整复手法治疗寰枢关节错位所致颈性眩晕临床疗效观察

颈性眩晕是指颈椎及有关软组织发生器质性或功能性变化导致的颈椎病性眩晕，多见于中年人，临床发现寰枢关节错位与颈性眩晕的发生存在一定的关系，寰枢关节错位是颈性眩晕发生的重要原因。寰枢关节错位的传统整复手法由于技术难度大，容易导致多种并发症。近年来，我们以改良卧位旋转整复手法治疗寰枢关节错位所致颈性眩晕43例，获得满意疗效，现报告如下。     

刃针联合龙氏手法治疗寰枢关节半脱位致颈性眩晕的临床观察

目的:探讨刃针联合龙氏手法治疗寰枢关节半脱位致颈性眩晕的临床疗效。方法:119例寰枢关节半脱位致颈性眩晕患者随机分为联合组40例、刃针组38例和手法组41例,分别采用刃针疗法联合龙氏手法、刃针疗法、龙氏手法,2个疗程后及治疗结束后1个月比较三组患者的临床疗效。结果:2个疗程后及治疗结束后1个月,联合组总有效率均显著高于刃针组及手法组(P0.05),刃针组总有效率与手法组比较无统计学意义(P0.05)。结论:刃针疗法联合龙氏手法治疗寰枢关节半脱位致颈性眩晕近期和远期疗效均较好,可以改善患者的临床症状与体征,提高患者生活质量。     

手法治疗环枢关节骨错缝的临床观察

手法治疗环枢关节骨错缝的临床观察黄树林空军总医院理疗科（１０００３６北京）关键词环枢关节骨错缝诊断与治疗临床研究环枢关节骨错缝是指环椎与枢椎之间轻微错位或失稳，而引起主要症状是：轻者，头痛、眩晕恶心、困倦、耳鸣、失眠、复视、面色萎黄等，重者，头痛剧烈...     

龙氏手法复位治疗寰枢关节错位导致颈性失眠60例

寰枢关节错位是临床常见颈椎病，因颈椎病引起的失眠称颈性失眠。2003—11—2009—12，笔者采用龙氏手法复位治疗寰枢关节错位导致的颈性失眠60例，并与针刺加常规牵引治疗60例对照观察，结果如下。     

手法复位加腹针治疗颈椎病所致眩晕40例观察

颈椎病引起的眩晕是由颈椎病变造成椎动脉受压或刺激，椎动脉痉挛，管腔狭窄，使椎基一底动脉供血不足而引起眩晕。颈椎生理弧度变直、钩椎关节侧方增生、环枢关节错缝等都可导致颈椎一基底动脉供血不足，但以颈椎环枢关节错缝引起的眩晕较为多见。笔者用手法复位加腹针治疗颈椎病所致眩晕疗效显著，现报告如下。     

牵拉整复法治疗寰枢关节错位所致颈性眩晕的疗效研究

目的:观察牵拉整复法治疗寰枢关节错位所致颈性眩晕患者的临床疗效及颈椎张口位片椎体间的位移变化。方法:70例寰枢关节错位颈椎病患者随机分为两组,治疗组和对照组各35例。两组患者均先行颈部软组织理筋松解后,治疗组以牵拉整复法治疗,对照组则予颈椎牵引治疗,治疗周期为2周,治疗结束后随访1个月,观察手法疗效以及治疗前后患者颈椎张口位片枢椎齿状突位移变化。结果:治疗组治疗后及随访1个月时患者颈性眩晕、颈肩疼痛及生活质量改善情况明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。治疗组患者治疗后、随访时枢椎齿状突偏移程度较治疗前降低(P<0.01),且治疗组疗效优于对照组,与对照组相比有统计学意义(P<0.01)。结论:牵拉整复法治疗寰枢关节错位所致颈性眩晕具有良好疗效,可以纠正寰枢关节骨错缝,且疗效优于颈椎牵引治疗。     

运用正清风痛宁三联序贯疗法结合小针刀及龙氏骨盆整复手法治疗骶髂关节错位所致慢性疼痛的心得

目的:分析实施正清风痛宁三联序贯疗法结合小针刀及龙氏骨盆整复手法治疗骶髂关节错位导致慢性疼痛的心得。方法:将我院收治的65例骶髂关节错位导致慢性疼痛患者按照治疗方式分成两组,常规组32例患者实施常规功能锻炼及镇痛治疗,治疗组33例患者实施正清风痛宁三联序贯结合小针刀及龙氏骨盆整复手法治疗,对比两组患者的治疗效果差异。结果:两组患者治疗后的总有效率、满意度、中医症状积分、关节功能评分及疼痛评分存在显著差异(P 0.05),有统计学意义。结论:针对骶髂关节错位所致慢性疼痛患者实施正清风痛宁三联序贯疗法结合小针刀及龙氏骨盆整复手法治疗的疗效显著,改善患者疼痛程度。     

正骨手法结合强刺激推拿治疗颈性眩晕31例

目的观察正骨手法结合强刺激推拿治疗颈性眩晕的疗效。方法对颈性眩晕的患者经龙氏三步定位诊断明确环枢关节错位所致者,且经颅多普勒检查椎动脉血流速度异常的61例患者,随机分为对照组30例、治疗组31例,分别采用注射用盐酸川芎嗪静脉滴注(对照组)和正骨手法结合宣蛰人的压痛点强刺激推拿治疗(治疗组)。结果经治疗后,与对照组相比,治疗组椎动脉平均血流速度治疗后P≤0.05;与对照组相比,治疗组椎动脉平均搏动指数P≤0.05;对照组总有效率90%,治疗组总有效率100%。结论正骨手法能整复环枢关节错位、压痛点强刺激推拿能解除椎管外软组织炎症反应,两者结合,"筋骨并重",能比较彻底地解除椎动脉及周围交感神经的受到的牵拉、压迫、刺激,从而达到治疗眩晕的效果,具有很高的临床实用性。     

中医推拿手法治疗寰枢椎错位颈性眩晕的临床研究

目的探讨中医推拿手法治疗寰枢椎错位所致颈性眩晕的优势。方法在150例寰枢椎错位所致颈性眩晕患者中随机分成对照组和治疗组,对照组采用常规颈椎牵引方法治疗,治疗组采用中医推拿手法治疗。结果两组有效率分别为65.3%和93.3%,差异有统计学意义(P0.01);观察两组患者的双侧齿突间隙均减小,但治疗组与对照组相比减小明显,差异统计学意义(P0.01)观察组治疗后总积分、眩晕及头颈痛积分明显高于对照组,差异比较有统计学意义(P0.05)。结论中医推拿手法治疗寰枢椎错位所致颈性眩晕效果肯定。     

疏筋整复手法治疗寰枢关节错缝所致颈性眩晕疗效观察

目的观察疏筋整复手法治疗寰枢关节错缝所致颈性眩晕的疗效。方法 80例寰枢关节错缝所致颈性眩晕患者随机分为治疗组与对照组各40例,治疗组予疏筋整复手法治疗,对照组予牵引治疗。观察患者治疗前后眩晕程度及枕颈部疼痛改善情况并随访。结果治疗后及治疗3个月随访时患者眩晕及枕颈部疼痛改善情况,治疗组明显优于对照组,差异有统计学意义（P〈0.01）。结论疏筋整复手法治疗寰枢关节错缝所致颈性眩晕方法安全、疗效确切。     

龙氏手法治疗儿童颈性眩晕临床观察

目的：观察龙氏手法治疗儿童颈性眩晕的效果。方法：龙氏手法治疗40例颈性眩晕儿童,观察患儿临床疗效、血流速度和颈椎X线表现。结果：患儿痊愈31例,显效6例,有效3例,无效0例,治愈率为77.5%,愈显率为92.5%,总有效率为100%,未见不良反应;治疗后血流速度异常率显著低于治疗前（P〈0.01）;寰枢椎关节紊乱、C2-3椎关节紊乱、颈椎曲度变直均显著少于治疗前（P〈0.05）。结论：龙氏手法可消除儿童颈性眩晕的各种致病因素,安全高效,具有较高的临床实用性。     

三联疗法治疗寰枢关节紊乱引起颈性眩晕疗效观察

目的:观察三联疗法治疗寰枢关节紊乱所致颈性眩晕的疗效。方法:对40例寰枢关节紊乱所致颈性眩晕患者进行颈椎牵引、刮痧和手法复位。结果:临床治愈23例,显效10例,好转5例,无效2例,总有效率95.0%。结论:三联疗法能纠正寰枢关节紊乱,加快局部血液循环,降低软组织内压,舒张椎动脉,改善脑部血供,治疗颈性眩晕效果较好。     

整骨调衡手法治疗寰枢关节错位源性椎动脉型颈椎病效果观察

目的:观察整骨调衡手法治疗寰枢关节错位源性椎动脉型颈椎病的效果。方法:62例随机分为观察组与对照组各31例。观察组给予整骨调衡手法治疗,对照组给予推拿手法治疗。结果:观察组眩晕症状与功能量表评分高于对照组(P0.05),观察组治疗后椎基底动脉血流改善情况以及后肌链角度肌张力优于对照组(P0.05)。结论:整骨调衡手法治疗寰枢关节错位源性椎动脉型颈椎病的效果更好,能够明显改善眩晕症状以及椎基底动脉血流,且安全性较高。     

龙氏治脊疗法治疗寰枢关节错位15例临床观察

目的：观察龙氏治脊疗法治疗寰枢关节错位的临床疗效。方法：将30例患者随机分为两组各15例,治疗组采用龙氏治脊疗法,对照组采用牵引疗法。结果：总有效率治疗组为100％,对照组为60％,组间比较,差异有统计学意义（P〈0．01）。齿突与侧块间距差、枢椎棘突偏移距离之差值治疗组治疗前后比较,差异有统计学意义（P〈0．05）;对照组治疗前后比较,差异无统计学意义（P〉0．05）。结论：龙氏治脊疗法可以显著改善寰枢关节错位患者齿突与侧块的位置关系以及枢椎的旋转,对寰枢关节错位患者的症状改善也明显优于牵引法。     

针刀结合手法治疗寰枢椎关节紊乱所致颈性眩晕的临床观察

目的:观察针刀结合手法治疗寰枢椎关节紊乱所致颈性眩晕的临床疗效。方法:选取100例颈性眩晕患者,随机分为对照组50例和观察组50例。对照组采用针刺治疗,观察组采用针刀与手法结合治疗。比较两组临床疗效。结果:与对照组相比,观察组从疗程和远期疗效方面明显优于对照组(P0.05)。结论:针刀结合手法治疗寰枢椎关节紊乱所致颈性眩晕有明显的临床疗效,可降低该病的远期复发率,值得临床推广。     

手法加超激光治疗寰椎椎动脉沟环所致眩晕10例的疗效观察

目的：探讨非手术治疗寰椎椎动脉沟环所致眩晕的机理和方法;方法：通过以龙氏手法为主加上超激光治疗寰椎椎动脉沟环所致眩晕患者10例,其中属于全环的有5例,断环3例,半环2例,并以颈性眩晕症状与功能评估量表进行疗效的评定;结果：10例患者的眩晕症状有不同程度的缓解或消失;结论：手法加超激光对寰椎椎动脉沟环所致眩晕有一定的疗效,可作为非手术治疗的方法加以选择.     

刺络拔罐加手法治疗环枢关节紊乱眩晕症50例

目的观察翳风穴及翳风下刺络拔罐加手法整复治疗环枢关节紊乱眩晕症的临床疗效。方法将环枢关节紊乱眩晕症97例患者随机分为2组,治疗组50例采用翳风穴及翳风下刺络拔罐加手法整复治疗,对照组47例采用手法整复治疗。观察2组治疗前后眩晕症状的改变及环枢关节整复的效果,并时2组临床治愈的患者随访6个月,观察其复发率。结果治疗组临床治愈率为74．0％,总有效率为96．0％;对照组临床治愈率为51．0％,总有效率为78．7％。2组比较有显著性差异（P〈0．05）。2组临床治愈患者6个月内眩晕症复发率分别为8．1％和41．7％,有显著性差异（P〈O．05）。结论刺络拔罐加手法整复治疗环枢关节紊乱眩晕症疗效优于单用手法整复,且复发率低。     

复合性环枢椎关节错位的临床观察

目的 探索环枢椎同时偏离正常解剖位置的复杂性错位的诊断及治疗方法.方法 首次提出复合性环枢椎关节错位的病名,并根据X线的具体影象结合临床的体征加以诊断.并施以手法复位,1～3天治疗1次.结果 102例患者治愈90例(88%),显效8例(8%),有效4例(4%),无效0例.总有效率100%.结论 体征可以作为复合性环枢椎关节错位的诊断和复位的重要依据.运用手法使环枢椎移位得到共同整复,以解除错位造成的对血管、神经、局部软组织的机械性压迫,可提高临床治愈率及有效率.     

复合性环枢椎关节错位的临床观察

目的探索环枢椎同时偏离正常解剖位置的复杂性错位的诊断及治疗方法。方法首次提出复合性环枢椎关节错位的病名,并根据X线的具体影象结合临床的体征加以诊断。并施以手法复位,1-3天治疗1次。结果102例患者治愈90例（88％）,显效8例（8％）,有效4例（4％）,无效0例。总有效率100％。结论体征可以作为复合性环枢椎关节错位的诊断和复位的重要依据。运用手法使环枢椎移位得到共同整复,以解除错位造成的对血管、神经、局部软组织的机械性压迫,可提高临床治愈率及有效率。     

从寰枢关节错位探讨中医复位手法的研究进展

以清华大学中国学术文献网络出版总库(CNKI)为基础收集寰枢关节错位文献资料,发现寰枢关节错位的中医复位手法具体操作要点的研究文献数量较少,实验设计深入不足;今后寰枢关节错位的中医复位手法研究应从生物力学角度出发,针对不同寰枢椎错位采用不同的中医正骨复位手法。