金铂合金烤瓷冠对牙周组织的影响

背景：金属烤瓷冠的修复材料种类很多,每种材料的性能及对牙周组织细胞毒性影响均不相同。目的：观察金铂合金烤瓷冠修复后对牙周组织的影响。方法：选择2009-06/2010-01采用金铂合金烤瓷冠进行上颌切牙修复患者21例（26颗牙）,以患牙对侧的同名健康牙为对照牙。烤瓷冠戴入6～8个月后复诊。结果与结论：修复体边缘的深度及密合度均符合临床要求,修复后患牙的菌斑指数和龈沟液内血管内皮生长因子、肿瘤坏死因子α水平与对照牙比较,差异无显著性意义（P〉0.05）,但患牙探诊深度、龈沟内出血指数及龈沟液量明显高于对照牙,差异有显著性意义（P〈0.05）。说明金铂合金烤瓷冠对患牙牙周组织有一定的不良影响。     

两种金属烤瓷冠对牙周组织影响的比较研究

目的:探讨钴铬合金和金合金烤瓷冠修复后,患牙各项牙周指数及龈沟液中牙周可疑致病菌检出率的变化,以评价两种合金作为烤瓷冠内冠材料对牙周组织的影响。方法:选择采用钴铬合金和金合金烤瓷冠修复并符合纳入标准的患牙各15颗。于修复前和修复6个月后,临床对比患牙牙周探诊深度、菌斑指数、龈沟出血指数的变化。同时用PCR检测患牙龈沟液中Pg、Aa阳性率的变化。结果:钴铬合金烤瓷冠修复6个月后,牙周探诊深度和龈沟出血指数与修复前比较差异具有显著性意义(P0.05),菌斑指数差异无显著性意义(P0.05);龈沟液中Pg的阳性率较修复前显著性增高(P0.05),而Aa的阳性率无显著性差异(P0.05)。金合金烤瓷冠修复6个月后,牙周探诊深度与修复前比较差异有显著性意义(P0.05),菌斑指数和龈沟出血指数差异均无显著性意义(P0.05);牙龈沟液中Pg和Aa的阳性率增高无统计学意义(P0.05)。结论:钴铬合金烤瓷冠对牙周健康具有一定程度的不良影响,金合金是理想的金属烤瓷冠材料。     

钴铬合金及银钯合金烤瓷冠对牙周组织的影响*

背景:金属烤瓷全冠是修复牙体缺损的最常用方法,牙周问题是导致修复失败的最常见原因.目的:评价钴铬合金和银钯合金作为烤瓷冠内冠材料对牙周组织的影响.方法:选择采用钴铬合金和银钯合金烤瓷冠修复患者75例,189颗患牙,其中106颗采用钯合金烤瓷冠修复体,83颗应用钴铬合金修复体.于修复前后临床对比患牙龈沟出血指数、龈沟液量、龈沟液中与炎症相关的细胞因子白细胞介素1β和肿瘤坏死因子α浓度,以及龈沟液中牙龈卟啉单胞菌、伴放线嗜血杆菌、福赛斯坦纳菌等3种细菌检出率的变化.结果与结论:①与修复前比较,钴铬合金烤瓷冠修复12个月后,患牙龈沟出血指数和龈沟液量、龈沟液中细胞因子白细胞介素1β、肿瘤坏死因子α水平及龈沟液中牙龈卟啉单胞菌、福赛斯坦纳菌检出率升高(P <0.05或P﹤0.01),伴放线嗜血杆菌检出率无明显变化(P >0.05).②与修复前比较,银钯合金烤瓷冠修复12个月后,龈沟出血指数和龈沟液量升高(P <0.05),龈沟液中细胞因子白细胞介素1β、肿瘤坏死因子α水平及3种细菌检出率无明显变化(P >0.05).表明两种材料的烤瓷冠对患牙牙周组织均有影响,其中银钯合金影响较小,钴铬合金影响较大.     

不同种类金属烤瓷底冠与基牙龈沟液的变化

背景:目前关于非贵金属烤瓷和贵金属烤瓷对牙龈、牙周组织健康影响的研究较多,纯钛与非贵金属、贵金属之间进行比较的研究较少。目的:观察不同种类烤瓷金属材料修复后基牙龈沟液中龈沟液分泌量以及肿瘤坏死因子α和白细胞介素6水平的变化。方法:选择后牙区(前磨牙和磨牙)患者60例,共80颗受试牙,按烤瓷金属内冠材料不同分为3组,钴铬合金组28颗、纯钛烤瓷组32颗、金铂合金烤瓷组30颗。在修复1,3个月后检测龈沟液的分泌量以及肿瘤坏死因子α和白细胞介素6水平。结果与结论:修复后1,3个月钴铬合金组龈沟液分泌量以及肿瘤坏死因子α和白细胞介素6水平明显高于修复前(P<0.05)。修复后1,3个月纯钛组的龈沟液分泌量,肿瘤坏死因子α水平高于修复前(P<0.05),而白细胞介素6水平与修复前比较差异无显著性意义(P>0.05)。修复后1,3个月金铂合金组的各项指标与修复前比较差异无显著性意义(P>0.05)。钴铬合金组龈沟液分泌量、肿瘤坏死因子α和白细胞介素6水平高于纯钛组、金铂合金组(P<0.05)。纯钛组龈沟液分泌量、肿瘤坏死因子α水平高于金铂合金组(P<0.05)。     

不同种类金属烤瓷底冠与基牙龈沟液的变化

背景：目前关于非贵金属烤瓷和贵金属烤瓷对牙龈、牙周组织健康影响的研究较多,纯钛与非贵金属、贵金属之间进行比较的研究较少。目的：观察不同种类烤瓷金属材料修复后基牙龈沟液中龈沟液分泌量以及肿瘤坏死因子α和白细胞介素6水平的变化。方法：选择后牙区（前磨牙和磨牙）患者60例,共80颗受试牙,按烤瓷金属内冠材料不同分为3组,钴铬合金组28颗、纯钛烤瓷组32颗、金铂合金烤瓷组30颗。在修复1,3个月后检测龈沟液的分泌量以及肿瘤坏死因子α和白细胞介素6水平。结果与结论：修复后1,3个月钴铬合金组龈沟液分泌量以及肿瘤坏死因子α和白细胞介素6水平明显高于修复前（P〈0.05）。修复后1,3个月纯钛组的龈沟液分泌量,肿瘤坏死因子α水平高于修复前（P〈0.05）,而白细胞介素6水平与修复前比较差异无显著性意义（P〉0.05）。修复后1,3个月金铂合金组的各项指标与修复前比较差异无显著性意义（P〉0.05）。钴铬合金组龈沟液分泌量、肿瘤坏死因子α和白细胞介素6水平高于纯钛组、金铂合金组（P〈0.05）。纯钛组龈沟液分泌量、肿瘤坏死因子α水平高于金铂合金组（P〈0.05）。     

镍铬合金烤瓷冠修复对牙周组织的影响

背景:随着金属烤瓷技术的出现,镍铬合金成为应用最广泛的非贵金属类金属烤瓷用航?镍铬合金烤瓷冠金属边缘主要与牙龈接触,因此它对牙周组织可能有一定影响.目的:了解镍铬合金烤瓷冠对患牙牙周组织的影响.设计、时间及地点:回顾性病例分析,病例来自2006-01/2007-01解放军南京军区福州总院四七六临床部口腔科.对象:采用镍铬合金烤瓷冠进行上颌切牙修复的患者19例,共23颗患牙,年龄(32.5±10.8)岁.选择健康的对侧同名牙作为对照.方法:所有临床操作均由同一位医生进行,在修复体制作过程中,严格遵守口腔修复原则.常规牙体预备,排龈线排龈,均为唇侧龈下肩台0.5 mm,圆凹形肩台厚度为0.5 mm.硅橡胶印模材取模,制作临时冠.全冠制作时,尽量恢复其正常的生理解剖外形,牙冠轴面突度的增加不超过0.2 mm.永久件粘结.主要观察指标:在镍铬合金烤瓷冠戴入6～9个月后复诊,进行牙周临床检查,分别采集患牙及对照牙的龈沟液并定量,在实验室对龈沟液中的C-反应蛋白和肿瘤坏死因子α水平进行检测.结果:符合临床合格要求的镍铬合金烤瓷冠修复后,患牙的菌斑指数没有明显改变,但龈沟液量、探诊深度、龈沟内出血指数、龉狄耗贑-反应蛋白和肿瘤坏死因子α水平明显高于健康牙(P<0.05).结论:镍铬合金烤瓷冠对患牙的牙周组织有一定的不良影响.     

不同烤瓷冠修复对牙周组织龈沟出血情况及血管内皮生长因子和肿瘤坏死因子α水平变化分析

目的探讨不同烤瓷冠修复对牙周组织及龈沟周围细胞因子的影响。方法选取行上颌前牙烤瓷冠修复的患者142例,根据患者选取的基底冠材料分组,分为钴铬合金烤瓷冠组(A组)42例、纯钛烤瓷冠组(B组)51例和二氧化锆全瓷冠组(C组)49例,比较各组修复前后龈沟液量(GCF)、菌斑指数(PLI)、牙龈出血指数(SBI)、牙龈龈沟深度探诊(GCD),同时检测龈沟液血管内皮生长因子(VEGF)和肿瘤坏死因子α(TNF-α)。结果 A组修复1个月和3个月明显高于修复前及B组和C组(P<0.05);B组和C组修复前后GCD、PLI、SBI和GCF比较差异无显著性(P>0.05);三组修复前后PLI比较差异无显著性(P>0.05);修复1个月和3个月A组TNF-α和VEGF明显高于修复前及B组和C组(P<0.05);B组和C组修复前后TNF-α和VEGF比较差异无显著性(P>0.05)。结论钴铬合金烤瓷冠对牙周组织细胞因子及出血影响较大,牙周组织损伤较大,而纯钛烤瓷冠和二氧化锆全瓷冠对牙周组织细胞因子及出血影响较小,安全性较高。     

不同材料PFM对患者牙周组织、龈沟液中炎症因子水平的影响

[目的]探讨不同材料的烤瓷熔附金属全冠(PFM)修复后对患者牙周组织、龈沟液中炎症因子水平的影响.[方法]选取本院2013年1月至2015年6月接受牙修复的患者60例,根据修复材料分为:镍铬合金烤瓷冠修复(A组)、镍铬合金镀金烤瓷冠修复(B组)、金沉积烤瓷冠修复(C组)各20例,测定三组患者修复前、修复后6个月的龈沟液量(GCF)、龈沟探诊深度(GCD)、牙龈指数(GI)、龈沟液中肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-1β(IL-1β)、白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-8(IL-8)的水平.[结果]修复前,A组、B组和C组患者的GCF、GCD、GI指数差异均无统计学意义(P＞0.05);修复6个月后复查,A组患者的GCF、GCD、GI指数较修复前显著升高(P＜0.05),A组患者的GCF、GCD、GI指数显著高于B组和C组患者(P＜0.05);修复前,A组、B组和C组患者龈沟液中TNF-α、IL-1β、IL-6、IL-8的水平差异均无统计学意义(P＞0.05);修复6个月后复查,A组患者的TNF-α、IL-1β、IL-8的水平较修复前显著升高(P＜0.05),A组患者的TNF-α、IL-1β、IL-8水平显著高于B组和C组患者(P＜0.05).[结论]镍铬合金烤瓷冠对患者的牙周组织影响更为明显,患者牙龈沟液中炎症反应因子水平更高.     

镍铬合金烤瓷、贵金属烤瓷和金沉积烤瓷修复对基牙牙周组织的影响:1年随访比较

背景:近年来,临床上应用的以烤瓷材料为全冠的种类较多,不同烤瓷基底材料对基牙牙周组织造成的不利影响逐渐显露,修复后出现的牙龈红肿、出血等牙周组织炎症问题越来越受到重视.目的:观察镍铬合金烤瓷、贵金属烤瓷和金沉积烤瓷冠3种不同烤瓷材料冠桥修复体对基牙牙周组织的影响.方法:根据患者意愿对78例患者的254颗牙分别制作镍铬合金烤瓷、贵金属烤瓷和金沉积烤瓷冠,修复后1年进行复查,临床对比检查修复前后牙龈颜色、牙龈出血指数、菌斑指数、牙周探诊深度的变化.结果与结论:镍铬合金烤瓷冠修复1年后有21颗牙龈发生变色,贵金属烤瓷和金沉积烤瓷冠对牙龈色泽影响很少或没有;镍铬合金烤瓷、贵金属烤瓷后牙龈出血指数与术前比较差异有显著性意义,而金沉积烤瓷修复后牙龈出血指数与术前比较差异无显著性意义; 3组术前、术后的菌斑指数、牙周探诊深度无明显差异.结果提示3种修复体中金沉积烤瓷冠修复对牙周组织的影响最小,贵金属烤瓷冠次之,镍铬合金烤瓷冠对牙周组织的影响最大.     

不同后牙固定桥材料的临床应用

背景：在后牙固定桥材料的选择上尚存争议,氧化锆全瓷冠、金铂合金烤瓷冠与镍铬合金烤瓷冠各具优点与不足。目的：比较Lava氧化锆全瓷、金铂合金烤瓷与镍铬合金烤瓷后牙固定桥辅以纤维桩、树脂核修复后牙牙列缺损的临床效果。方法：选择120例下颌第一磨牙缺失患者,分别应用Lava氧化锆全瓷后牙固定桥、金铂合金烤瓷与镍铬合金烤瓷后牙固定桥并辅以纤维桩、树脂核修复后牙牙列缺损,比较3种修复体的修复效果。结果与结论：通过6-48个月的随访发现,在牙龈边缘着色、龈缘密合度、修复体颜色、修复体周围龋方面Lava氧化锆全瓷冠和金铂合金烤瓷冠的修复效果优于镍铬合金烤瓷冠,其中Lava氧化锆全瓷冠的牙龈边缘着色和修复体颜色优于金铂合金烤瓷冠,而金铂合金烤瓷冠的龈缘密合度好于Lava氧化锆全瓷冠。在修复体折裂程度方面镍铬合金烤瓷冠低于Lava氧化锆全瓷冠和金铂合金烤瓷冠,但镍铬合金烤瓷修复者牙龈指数和基牙松动程度最高,牙龈健康程度最差,Lava氧化锆全瓷冠和金铂合金烤瓷冠比较以上指标差异无显著性意义。由此可见,在后牙固定桥修复体种类的选择上,Lava氧化锆全瓷冠和金铂合金烤瓷冠是较为理想的修复体;前者在生物相容性方面具有一定的优越性,而后者在边缘密合性方面更具优势。     

金属烤瓷冠桥治疗牙周病松动牙临床效果观察

目的探讨轻中度牙周病导致牙松动保存修复的新方法。方法54例牙周病松动牙患者,预备牙体作金属烤瓷冠桥固定,随访观察疗效。结果随访时间6月至5年,优52例(96.30%),120个牙列(98.30%),377颗牙位(95.44%);良1例(1.85%),1个牙列(0.82%),5颗牙位(1.27%);差1例(1.85%),3个牙列(2.46%),3颗牙位(3.29%)。优良率98.10%。结论金属烤瓷联冠桥治疗牙周病松动牙,能保存松动牙,控制牙周病的发展,恢复牙列形态和功能,美观。     

前牙金属烤瓷冠与氧化锆全瓷冠修复后牙周组织变化对比

目的探讨金属烤瓷冠与氧化锆全瓷冠对前牙修复后的牙周组织变化。方法选取2008年10月至2009年11月我院收治的需要进行前牙烤瓷冠修复的患者160例,随机分为两组。治疗组采用氧化锆全瓷冠修复,对照组采用金属烤瓷冠修复。1年后评估其修复效果。结果烤瓷冠组51例（63.8%）的金属合金烤瓷冠修复后发生牙周改变,45例发生轻度牙周改变,6例发生重度牙周改变;而氧化锆全瓷冠只有3例（3.8%）发生轻微改变。结论氧化锆全瓷冠对前牙修复后牙周组织变化明显轻于金属烧瓷冠。     

正畸联合烤瓷修复成人前牙龈下冠折的临床疗效观察

目的探究正畸联合烤瓷修复对成人前牙龈下冠折的效果及美容度的影响.方法选取2017年8月1日-2019年7月31日我院收治的50例成人前牙龈下冠折患者,采用随机数字表法将这些患者均分为研究组与对照组,研究组患者采用正畸联合烤瓷修复,对照组患者采用牙龈切除联合烤瓷治疗,比较两组患者临床治疗效果;比较两组患者美观度、咬合度以及治疗满意度.结果研究组患者显效11人、有效12人、无效2人,总有效率为92%,对照组患者显效6人、有效14人、无效5人,总有效率为80%.研究组患者美观度(96.26±12.16),咬合度(95.52±12.58),治疗满意度88%,对照组患者美观度(81.26±10.26),咬合度(89.53±12.16),满意度72%.研究组上述指标优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论对成人前牙龈下冠折患者采用正畸联合烤瓷修复治疗,有助于保存牙根、牙周组织,且具有较好保留前牙美观的效果,较牙龈切除联合烤瓷治疗效果更好,值得在临床中推广应用.     

镍铬合金烤瓷修复体拆除前后患牙龈下菌群的变化

背景：目前有关镍铬合金烤瓷修复体对龈下菌群影响的研究还较少。目的：探讨镍铬合金烤瓷修复体对龈下菌群构成比的影响。方法：选择因怀疑镍铬合金烤瓷修复体影响健康而要求拆除原修复体的烤瓷牙患者9例（患牙12颗）,于镍铬合金烤瓷烤瓷修复体拆除前、拆除后1个月、拆除后3个月时,采用变性梯度凝胶电泳法检测镍铬合金烤瓷修复体基牙及对侧同名天然牙的龈下菌斑。结果与结论：修复体拆除后1,3个月,患牙龈下菌斑的变性梯度凝胶电泳图谱与拆除前相比均发生了明显变化,而且拆后3个月与拆后1个月相比也发生了较明显变化;此外,选择在修复体拆除前龈下菌斑中经常出现而在拆除后消失或减弱的变性梯度凝胶电泳图像中一些特异性条带作16S rDNA片段的序列分析,结果显示这些特异条带的基因序列分别与啮蚀艾肯菌、直形弯曲菌和隐藏优杆菌有着较高的序列相似度。结果表明镍铬合金烤瓷修复体导致了修复基牙龈下菌群组成的变化,并且导致了部分牙周可疑致病菌构成比增加。     

不同材质桩核冠在前牙美学区修复的临床研究

目的：观察玻璃纤维桩联合全瓷冠与铸造金属桩联合钴铬烤瓷冠在前牙美学区牙体缺损修复中的临床疗效。方法将前牙美学区牙体缺损需行桩核修复的患者100例（150颗牙）,按照患者的选择意愿,分为玻璃纤维桩联合全瓷冠修复组（A组,50例70颗）和铸造金属桩联合钴铬烤瓷冠修复组（B组,50例80颗）。对修复前后牙周探诊深度、龈沟液碱性磷酸酶（ALP）及修复体边缘适合度和美学表现进行观察检测,随访3年,观察两组修复体的效果。结果两组修复成功率分别为88.6%和77.5%,存在显著性差异（P＜0.05）。修复后1年,玻璃纤维桩联合全瓷冠修复组的边缘适合度、颜色匹配均显著优于铸造金属桩联合钴铬烤瓷冠修复组（P＜0.05）。修复后1年和3年,两组的牙周探诊深度较修复前均有所增加,但未发现存在显著性差异（P＞0.05）;铸造金属桩联合钴铬烤瓷冠修复组中,龈沟液中ALP水平显著高于修复前水平（P＜0.05）。结论玻璃纤维桩全瓷冠对基牙牙周刺激较小,具有良好的生物相容性及美学效果,是一种理想的前牙美学区修复体。     

牙周病患者正畸治疗的研究进展

牙周病是口腔科常见疾病,发展到一定程度,常引起牙齿的松动、移位、伸长甚至脱落,影响美观及功能,这使牙周病患者的正畸治疗日益引起关注。文中就固定矫治器对牙周组织的影响,牙周病患者正畸治疗进展及正畸矫治前后的牙周状况分析作一综述。     

三种牙周夹板治疗下前牙重度牙周炎：谁是首选材料？

背景：研究认为夹板固定可促进牙周组织修复和松动牙的预后改善。但夹板传力作用的大小,与夹板材料的刚度以及牙齿和夹板两者之间的密合程度有关系。目的：比较3种牙周夹板治疗下前牙重度牙周炎的疗效,找出最适合临床牙周夹板固定的材料。方法：将临床诊断为下前牙重度牙周炎的72例患者随机分为3组,每组24例,分别应用尼龙丝、正畸托槽和超强玻璃纤维3种牙周夹板对牙周炎患牙进行松牙固定治疗,并分别对3组患者治疗后1,6和12个月的临床疗效及各项牙周指数进行比较。结果与结论：玻璃纤维组牙周夹板固定后的1,6,12个月的临床有效率较高,分别是100%,100%和95.8%;尼龙丝组牙周夹板固定后6,12个月的菌斑指数、出血指数、牙周袋深度3项牙周指标最差,与正畸托槽组及玻璃纤维组比较差异有显著性意义（P 〈0.05）。结果表明应用玻璃纤维牙周夹板治疗重度牙周炎远期疗效显著,各项牙周指标恢复良好,临床上可以作为牙周炎松动牙固定的首选材料。     

烤瓷冠在前牙修复中应用的临床观察

目的 :探讨前牙修复的方法。方法 :分析 84例烤瓷冠修复前牙缺损及缺失的临床效果。结果 :烤瓷冠 15 0个 ,观察时间 1～ 4年 ,其中颈缘着色 6颗 ,占 4 % ,慢性龈炎 5颗 ,占 3.3% ;色泽不满意 2颗 ,占 1.3% ,病人满意率达 91.4 %。结论 :烤瓷修复能满足患者咀嚼、发音及美观的需要。