老年人膝关节和踝关节位置觉的重测信度

背景：目前国内外关节位置觉的研究主要以青年人为对象,而老年人在不同角度关节位置重现的重测信度研究比较缺乏。目的：观察老年人膝关节和踝关节在不同角度关节复位测试的重测信度。方法：在Biodex system 3等速系统上用被动复位测试法测试28名健康老年人的膝、踝关节本体感觉,以被动复位绝对误差角度作为个体位置觉能力优劣的代表。重测信度评价指标为组内相关系数（ICC）。结果与结论：左右两侧膝关节位置觉测试在不同角度都具有良好的重测信度,ICC值为0.851～0.973;左右两侧踝关节位置觉测试在跖屈与背伸位具有中等以上的重测信度,ICC值为0.742～0.964;左侧踝关节复位的绝对误差角度小于右侧踝关节（P〈0.05）,且左侧（ICC为0.870～0.964）踝关节重测的相关系数高于右侧（ICC为0.742～0.944）。提示老年人膝关节和踝关节位置觉重测的相关性良好,并且左侧踝关节的相关性高于右侧。     

踝关节位置觉和肌肉力觉的重测信度

背景:目前对于踝关节矢状面内本体感觉的研究较为缺乏,踝关节本体感觉的测试没有统一的标准.目的:分析踝关节矢状面内运动位置觉和力觉的重测信度.方法:踝关节位置觉采用对踝关节跖屈5°的被动定位被动复位能力进行测试,肌肉力觉采用受试者踝关节对跖屈肌群25%最大等长峰值力矩值的复制能力进行测试;运用组内相关系数和测量的标准误来判断位置觉和力觉重复测量结果的一致性程度.结果与结论:用来衡量关节位置觉和肌肉力觉的可变误差和绝对误差的组内相关系数均大于0.75,而且测量的标准误相对较小.常数误差的组内相关系数均小于0.75,而且测量的标准误相对较大.提示用来衡量位置觉和力觉的常数误差重测信度较差,用来衡量位置觉和力觉的可变误差和绝对误差重测信度较好.     

等速运动系统测试膝关节本体感觉功能的信度研究

目的 研究等速测试系统评定膝关节位置觉的重复测试信度和不同测试者间测试信度.方法 应用Biodex System 3型等速系统测试16例健康志愿者双侧膝关节位置觉(采用被动角度重建测试法),选择屈膝30°、45°和60°为目标角度,记录受试者实际角度与目标角度间的差值绝对值(误差角).由2名测试者负责重复测试和不同测试者间重复测试,前、后2次测试中间间隔3d.结果 受试者屈膝30°、45°和60°时,其误差角的重复测试信度组内相关系数(ICC)分别为0.728、0.780和0.807,不同测试者间信度Pearson相关系数分别为0.676、0.610和0.705,提示均具有显著相关性(P＜0.05).通过单因素方差分析发现受试者双膝、前后2次测试时各目标角度误差角间差异均无统计学意义(P＞0.05),所有受试者角度重建时误差角的95％可信区间上限均＜3°.结论 采用等速系统评定受试者膝关节位置觉具有较好的重复测试信度,在屈膝30 ～60°范围内选择1个目标角度测试即可,当受试者膝关节角度重建误差角＞3 a时应考虑其临床意义.     

头颈复位试验评估颈部位置觉的信度与效度研究

目的 探讨头颈复位试验（HRT）评估颈痛及健康受试者颈部位置觉的信度与效度。 方法 招募符合条件的受试者62例,其中颈痛患者32例,健康受试者30例。首次评估时,受试者分别参与了2位评估者独立进行的HRT,并于24 h后参与其中1位固定评估者进行的HRT。分别对3次试验中受试者的颈椎前屈、后伸、左旋和右旋四个方向的关节位置误差（JPE）进行测量并纳入统计分析。采用组内相关系数（ICC）计算其评估者内/间信度。对2组受试者的JPE进行组间对比,对差异有统计学意义的指标进行效度分析。 结果 HRT评估颈椎前屈、后伸、左旋和右旋位置觉的评估者内/间ICC分别分布于0.603～0.830 和0.597～0.837, 对应的测量误差（SEM）范围分别为1.516～2.154 cm和1.691～2.089 cm,最小可检测变化（MDC）分别为4.203～5.972 cm和4.687～5.789 cm。颈痛患者颈椎后伸JPE及右旋JPE与健康受试者比较,差异有统计学意义（JPE后伸P<0.01; JPE右旋P<0.05）;颈椎后伸JPE受试者工作曲线（ROC）下面积（AUC）为0.755（P<0.05）。 结论 HRT评估颈部位置觉具有较好的评估者内及评估者间信度;试验中,颈椎后伸JPE能在一定的程度上帮助区分慢性颈痛及健康人群。     

老年人两侧踝关节本体感觉及其与肌力的相关性研究

目的:对比老年人左右两侧踝关节本体感觉的差异和左右两侧峰力矩之间的差异,分析踝关节本体感觉与其肌力的相关性。方法:在Biodex System3等速系统上用被动复位测试法测试53名正常老年人(其中男23名、女30名;平均年龄66.2±5.1岁)的踝关节本体感觉,本研究以被动复位绝对误差角度作为个体本体感觉能力优劣的代表。同时采用Biodex System3等速系统对踝关节屈肌、伸肌肌群在30°/s的角速度下进行向心测试,主要观察指标为各肌群的峰力矩与相对峰力矩。结果:①左侧踝关节复位的绝对误差角度小于右侧踝关节(P=0.011);②左侧踝关节屈肌、伸肌的峰力矩都小于右侧踝关节(P<0.001),左侧踝关节伸肌的相对峰力矩小于右侧踝关节(P<0.001);③踝关节本体感觉误差和肌力之间没有相关性(P>0.05)。结论:左侧踝关节的本体感觉优于右侧踝关节,而左侧踝关节屈肌与伸肌的峰力矩和相对峰力矩均小于右侧踝关节,老年人踝关节本体感觉功能与肌力无相关性。     

踝关节本体感觉的测量方法研究与应用

背景：踝关节本体感觉能力的降低可能是踝关节容易反复损伤的一个重要原因,而对于踝关节本体感觉的定量评定方法一直没有一个标准化的测试方法。目的：通过查阅大量资料并进行分析总结,对踝关节本体感觉的测量方法的研究现状进行综述。方法：由作者检索PubMed数据库及维普数据库的相关文章。英文检索词为＂jointposition sense,muscle forcesense;balance capacity;proprioception;ankle joint＂;中文检索词为＂本体感觉,平衡能力,踝关节＂。共入选53篇文献进行归纳总结。结果与结论：踝关节本体感觉的测量方法包括关节位置觉、肌肉力觉、侦测被动运动变化阈值、关节运动觉、平衡能力等,在实际应用中应根据实际情况需要来确定选用哪种方法作为踝关节本体感觉的测量方法。     

踝关节本体感觉的测量方法研究与应用

背景:踝关节本体感觉能力的降低可能是踝关节容易反复损伤的一个重要原因,而对于踝关节本体感觉的定量评定方法一直没有一个标准化的测试方法.目的:通过查阅大量资料并进行分析总结,对踝关节本体感觉的测量方法的研究现状进行综述.方法:由作者检索PubMed数据库及维普数据库的相关文章.英文检索词为"joint position sense,muscle force sense;balance capacity;proprioception;ankle joint";中文检索词为"本体感觉,平衡能力,踝关节".共入选53篇文献进行归纳总结.结果与结论:踝关节本体感觉的测量方法包括关节位置觉、肌肉力觉、侦测被动运动变化阈值、关节运动觉、平衡能力等,在实际应用中应根据实际情况需要来确定选用哪种方法作为踝关节本体感觉的测量方法.     

本体感觉功能与慢性踝关节不稳相关性的初步研究

目的观察正常人和慢性踝关节不稳（CAI）患者踝关节位置觉和腓骨肌的反应时间,比较正常踝关节和受损关节间差异,评估本体感觉对踝关节功能的影响。 方法选取CAI患者21例（实验组）、踝关节正常人30例（对照组）,在非负重静息状态、角速度2°/s条件下,利用踝关节被动位置觉角度重现法测定2组研究对象踝关节位置觉感应能力,并在佩戴与不佩戴护踝两种条件下模拟踝关节突然内翻,测定腓骨肌反应时间。 结果与对照组比较,实验组在设定内翻目标角度为20°、30°的条件下,其踝关节本体感觉位置觉角度差值均较对照组大,差异有统计学意义（P<0.05）。与对照组同等条件下比较,实验组在佩戴和不佩戴绷带式护踝条件下,腓骨长肌（PL）、腓骨短肌（PB）的肌肉反应时间（MRT）均较对照组高,差异有统计学意义（P<0.05）。2组受试者组内比较,佩戴与不佩戴绷带式护踝条件下PL、PB的MRT差异均无统计学意义（P>0.05）。 结论慢性踝关节外侧不稳定患者位置觉感应能力下降,腓骨肌反应时间延长,护踝对于受损踝关节具有良好的机械性保护作用,但对于MRT没有显著提升作用。     

膝关节使用肌内效贴对位置觉及下肢功能的影响

目的 观察膝关节行肌内效贴贴扎或使用护膝对位置觉和下肢功能的影响。 方法 2019年9月,21~27岁健康成年男性20例,分别在无干预、单纯肌内效贴贴扎、单纯应用护膝、同时应用肌内效贴和护膝的4种条件下,角度重现测试检测不同干预下膝关节位置觉,并行功能性够取试验(FRT)、10米步行时间(10MWT)测量和计时起立-行走测试(TUGT)。 结果 膝关节角度误差测试,无干预条件下最大,单纯肌内效贴贴扎最小(F = 61.260, P < 0.001);各条件下FRT均无显著性差异( F = 1.793, P = 0.988);单纯肌内效贴贴扎下10MWT最小(F = 23.817, P < 0.001);无干预条件下TUGT时间最长( F = 19.865, P < 0.001)。 结论 肌内效贴能提高膝关节位置觉和步行功能,附加护膝不能获得进一步利益。     

老年人腰椎位置觉重测信度研究

目的观察老年人在站立位时腰椎被动位置觉的重测信度。方法筛选社区老年健康志愿者58例,利用等速训练系统,位置觉重现法,测试腰椎前屈15°、30°、60°和背屈15°目标角度,计算绝对误差角度(AE)。1周后再次测试。计算组内相关系数(ICC)和标准误差(SEM,SEM%)。结果两次测试ICC=0.699～0.833,SEM=1.18～3.26,SEM%=26.84%～37.13%。其中男性ICC=0.462～0.818,SEM=1.60～3.68, SEM%=36.37%～48.78%;女性ICC=0.782～0.891, SEM=1.48～2.71, SEM%=28.48%～33.34%。结论老年人站立位被动位置测试重测信度较好,但误差范围较大,需进一步探索更合适的方法。     

Test-retest reliability of joint position and kinesthetic sense in the elbow of healthy subjects

Proprioception is an important effect measure in neuromuscular function training in physiotherapy. Reliability studies of methods for measuring proprioception are few on joint position sense (JPS) and threshold to detection of a passive movement (TDPM) on the elbow. The aim was to study test-retest reliability of elbow-JPS and elbow-TDPM. A total of 45 healthy subjects participated in the study (mean age 33 years, range 18-57 years). In the active-active test-retest of JPS 26 subjects and in test-retest of TDPM 19 subjects participated. The duration between test and retest was approximately 30 minutes. There was no significant difference (p<0.05) between test and retest. The intraclass correlation coefficients, (ICC, model 2.1) of test-retest on absolute error were 0.59 and 0.69 for JPS and TDPM, respectively, indicating a fair to good reliability. ICCs of variable error were 0.45 for TDPM, indicating a fair to good reliability, whereas for JPS it was 0.007, indicating poor reliability. TDPM can be recommended as an examination tool for absolute error, but to a minor degree for consistency of error. JPS can only be recommended to a minor degree for absolute error, but for consistency of error it is not reliable and can therefore not be recommended.     

Test-retest reliability of joint position and kinesthetic sense in the elbow of healthy subjects

Proprioception is an important effect measure in neuromuscular function training in physiotherapy. Reliability studies of methods for measuring proprioception are few on joint position sense (JPS) and threshold to detection of a passive movement (TDPM) on the elbow. The aim was to study test-retest reliability of elbow-JPS and elbow-TDPM. A total of 45 healthy subjects participated in the study (mean age 33 years, range 18–57 years). In the active-active test-retest of JPS 26 subjects and in test-retest of TDPM 19 subjects participated. The duration between test and retest was approximately 30 minutes. There was no significant difference (p<0.05) between test and retest. The intraclass correlation coefficients, (ICC, model 2.1) of test-retest on absolute error were 0.59 and 0.69 for JPS and TDPM, respectively, indicating a fair to good reliability. ICCs of variable error were 0.45 for TDPM, indicating a fair to good reliability, whereas for JPS it was 0.007, indicating poor reliability. TDPM can be recommended as an examination tool for absolute error, but to a minor degree for consistency of error. JPS can only be recommended to a minor degree for absolute error, but for consistency of error it is not reliable and can therefore not be recommended.     

不同目标力矩时距小腿关节肌肉力觉的重测信度(英文)

背景:目前对于距小腿关节矢状面内肌肉力觉的研究较为缺乏,距小腿关节肌肉力觉的测试没有统一的标准。目的:通过分析不同目标力矩时距小腿关节矢状面内运动肌肉力觉的重测信度,探讨距小腿关节肌肉力觉的测量方法。方法:选取跖屈肌群最大等长峰值力矩值的25%,50%和75%作为距小腿关节肌肉力觉的目标力矩值,测试距小腿关节肌肉对这些目标力矩值的复制能力;运用组内相关系数和测量的标准误来判断肌肉力觉的重复测量结果的一致性程度。结果与结论:结果显示用来衡量关节肌肉力觉的可变误差和绝对误差的组内相关系数均大于0.75,而且测量的标准误相对较小;常数误差的组内相关系数均小于0.75,而且测量的标准误相对较大。在目标力矩较小时,用来衡量肌肉力觉的可变误差和绝对误差重测信度较好。     

不同目标力矩时距小腿关节肌肉力觉的重测信度（英文）

背景：目前对于距小腿关节矢状面内肌肉力觉的研究较为缺乏,距小腿关节肌肉力觉的测试没有统一的标准。目的：通过分析不同目标力矩时距小腿关节矢状面内运动肌肉力觉的重测信度,探讨距小腿关节肌肉力觉的测量方法。方法：选取跖屈肌群最大等长峰值力矩值的25%,50%和75%作为距小腿关节肌肉力觉的目标力矩值,测试距小腿关节肌肉对这些目标力矩值的复制能力;运用组内相关系数和测量的标准误来判断肌肉力觉的重复测量结果的一致性程度。结果与结论：结果显示用来衡量关节肌肉力觉的可变误差和绝对误差的组内相关系数均大于0.75,而且测量的标准误相对较小;常数误差的组内相关系数均小于0.75,而且测量的标准误相对较大。在目标力矩较小时,用来衡量肌肉力觉的可变误差和绝对误差重测信度较好。     

Test-retest reliability of isokinetic knee extension and flexion

OBJECTIVE: To assess reliability of isokinetic peak torque and work for knee flexion and extension. DESIGN: Single-group test-retest. SETTING: University laboratory. PARTICIPANTS: Eleven men and 7 women (mean age, 21 y). INTERVENTIONS: Not applicable. MAIN OUTCOME MEASURE: Peak torque and work for concentric and eccentric knee extension and flexion were recorded at 60 degrees/s for 3 trials on 2 occasions. Intraclass correlation coefficient model 3,1 (ICC(3,1)), standard error (SE) of measurements, and smallest real differences were calculated for the maximum and for the mean peak torque and work of the 3 repetitions. RESULTS: Relative reliability was "very high" for peak torque and work (ICC range, >.90). The SE measurements ranged between 5% and 10% of the initial values for both peak torque and work. The smallest change that indicates a real improvement for a single subject (smallest real differences) ranged from 12% to 25% for peak torque and work variables and from 25% to 30% for the peak torque ratios. CONCLUSIONS: Isokinetic concentric and eccentric knee extensor and flexor strength variables are reliable when measured by the same examiner in asymptomatic subjects.