小儿热性惊厥86例临床分析

目的对小儿热性惊厥病因、发热情况、复发危险因素及预后进行探讨。方法结合86例热性惊厥患儿的临床及脑电图资料进行分析并追踪随访。结果热性惊厥发病最常见的是上呼吸道感染67例(77.91%),男性49例(56.98%),呈年龄依赖性,复发危险因素与患儿热性惊厥(或)癫痫家族史、首次惊厥时间(>5 m in)以及首次惊厥的体温(<38.5℃或≥40℃)有密切关系(P<0.05)。转为癫痫的危险因素与复杂性热性惊厥、初次发病年龄<1岁、热性惊厥的反复发作有关。结论对具有复发高危因素及转为癫痫危险因素的患儿要密切随访,采取适当预防措施。     

热性惊厥复发危险因素与预后82例分析

目的研究热性惊厥患儿的复发危险因素及预后情况。方法结合82例热性惊厥患儿的临床及脑电图资料,研究其复发、转为癫痫和出现智力障碍及行为异常的情况。结果复发共43例。其中,各种危险因素的例数分别为:惊厥家族史20例、初次发作年龄<1岁8例,初发体温<38.5℃8例,复杂型热性惊厥19例,围产期异常11例(P<0.01或0.05)。热性惊厥转为癫痫共10例;转为癫痫的各种危险因素分别为:初次发作年龄<1岁5例,热性惊厥反复发作9例,复杂型(CFC)6例,惊厥家族史7例(P<0.01或0.05);发生智力障碍及行为异常2例(2.44%)。结论热性惊厥复发危险因素与惊厥家族史、初次发作体温、初次发作年龄、复杂型热性惊厥及围产期异常有关;热性惊厥转为癫痫的危险因素与复杂型热性惊厥、初次发作年龄、热性惊厥反复发作和惊厥家族史有关。     

高热惊厥复发及转为癫痫危险因素分析

目的：研究高热惊厥患儿复发及转为癫痫的危险因素。方法：结合82例高热惊厥患儿的临床表现及脑电图，研究其复发及转为癫痫的情况。结果：复发38例(占46．34％)，复发危险因素与一级亲属有癫痫或高热惊厥史、首发为复杂性高热惊厥、年龄小于15个月有关；热性惊厥转为癫痫9例(10．98％)，转为癫痫的危险因素与一级亲属有原发性或遗传性癫痫史、高热惊厥为复杂型、高热惊厥发病前神经系统发育不正常有关。说明高热惊厥的预后良好，因严重惊厥而致脑损伤或后遗症者很少见。结论：对有复发及转为癫痫危险因素的患儿，应积极防治急性发热性疾病，适当干预治疗，长期随访。     

68例小儿热性惊厥复发与转为癫痫危险因素临床分析

目的 探讨小儿热性惊厥复发与转为癫痫的危险因素。方法 根据68例热性惊厥患儿初次发作年龄、体温、热性惊厥分型、家族史、复发情况、脑电图等临床资料，分析其复发与转为癫痫的相互关系。结果 复发共39例（S7．3％），复发危险因素与惊厥家族史、初次发作体温〈38．5℃、初次发作年龄〈1岁及复杂型热型惊厥有关。热性惊厥转为癫痫共15例（22．1％），转为癫痫的危险因素与复杂型热性惊厥、初次发作年龄〈1岁、热性惊厥反复发作、惊厥家族史有关。结论 对有复发及转为癫痫危险因素的热性惊厥患儿应密切随访，采取预防性治疗。     

导致小儿热性惊厥复发相关因素及预防对策

目的:探讨引起小儿热性惊厥复发相关因及干预措施。方法:选择热性惊厥首发患儿120例作为研究对象,通过电话或来院随访获得是否再次复发的资料,比较复发组与未复发组之间相关因素上的差异。结果:对120例热性惊厥患儿随访(1.67±0.54)年,其中30例患儿(25.00%)复发,复发(1.33±0.24)次;复发组男性比例73.33%、复杂型惊厥类占33.33%、缺少惊厥知识43.33%高于未复发组的46.67%、10.00%、11.11%;复发组患儿首发作年龄(2.76±0.39)岁﹑首发惊厥时体温(38.60±0.30)℃低于未复发组的(3.35±0.46)岁、(39.19±0.38)℃(P<0.05),是引起高热惊厥复发危险因素。结论:小儿高热惊厥复发率较高,进行首发惊厥的患儿进行复发危险因素评估作为重点管理人群;进行健康教育提高患儿家长预防复发技能;适当预防性使用抗抽搐药物以减少复发。     

热性惊厥复发危险因素分析及防治

目的探讨影响小儿热性惊厥复发的危险因素，为临床决策提供理论依据，有效的防治从而减少热性惊厥的复发。方法结合80例热性惊厥患儿的临床、血电解质及脑电图资料，研究其复发的因素。结果复发共40例(50％)，复发因素与惊厥家族史、初次发作体温(38．5℃、初次发作年龄、复杂型热性惊厥及血钠、血镁浓度有关，发生智力障碍及行为异常2例(2．5％)，热性惊厥转为癫痫共10例(12．5％)。说明热性惊厥患儿绝大部分预后良好，智力低下及行为障碍发生率低。结论对有复发危险因素及转为癫痫危险因素的患儿应密切随诊，采取早期干预措施。     

108例小儿热性惊厥复发危险因素与预后分析

目的 研究小儿首次热性惊厥(FC)后复发的危险因素及预后.方法 对108例FC患儿的临床及脑电图资料进行总结、分析和跟踪随访,研究其复发、转为癫痫的相关因素和出现智力障碍及行为异常的情况.结果 共复发42例,复发的各种危险因素分别为:初次发作年龄<18个月(13例),初发体温<38.5℃(18例).复杂型FC(19例),有FC家族史(20例),围生期异常(9例),有巅痫家族史(7例).FC转为癫痫共5例,转为癫痫的各种危险因素分别为:初次发作年龄<18个月(3例),有癫痫家族史(2例),复杂型FC(4例),FC家族史(3例),FC反复发作(5例),围生期异常(2例).随着FC再发次数增多,脑电图异常率增加.结论 FC复发及转为癫痫有一定的危险因素.脑电图(EEG)多次异常或出现痫样放电对癫痫的诊断有一定临床意义.     

小儿热性惊厥预后影响因素分析

目的分析小儿热性惊厥复发、转为癫痫、出现脑损伤的影响因素。方法根据169例热性惊厥患儿初发年龄、缺铁性贫血、发作时体温、惊厥分型、持续时间、围产期异常、脑电图、惊厥家族史等临床资料及随访情况,对复发、转为癫痫、出现脑损伤的影响因素分别进行单因素分析和Logistic回归分析。结果复发的危险因素有：初发年龄〈1岁、SFC、惊厥家族史;转为癫痫的危险因素有：惊厥≥2次、持续≥15min、SFC;出现脑损伤的的危险因素有：持续≥15min、SFC。结论对热性惊厥患儿应密切随访,采取积极的防治措施。     

热性惊厥复发因素与父母心理健康分析及预后

目的 调查和了解热性惊厥患儿的复发危险因素、父母心理健康及预后情况。方法 结合2000年1月～2005年10月在我科住院及门诊随访的热性惊厥患儿的临床表现、发作类型、发作频率、脑电图资料、首发年龄、发作时对父母的心理状态进行评定，研究其热性惊厥复发因素，父母心理健康及预后。结果 复发共46例（占56％），复发危险因素与惊厥家族史、首发体温、首发年龄、发作类型、父母（尤其是母亲）焦虑、抑郁、躯体化、恐怖精神症状有关。热性惊厥转为癫痫8例，发生智力障碍及行为异常2例。说明热性惊厥患儿大部分预后较好，智力低下及行为障碍发生率低。结论 对有复发危险因素的患儿应密切随访，采取适当的干预措施，热件惊厥患儿的部分家长，存在不良的心理状态，临床医生应重视其家长，尤其是母亲的心理帮助与支持。     

小儿热性惊厥复发的相关因素分析

目的研究小儿热性惊厥复发的影响因素及其预防措施。方法回顾性分析2009年3月至2012年3月佛山市南海区第四人民医院儿科收治的290例小儿热性惊厥首发患儿的临床资料,应用单因素分析复发情况的影响因素,分析热性惊厥患儿复发的影响因素。结果首次发作患儿160例,复发患儿130例,热性惊厥患儿复发的影响因素单因素分析显示,剖宫产、女性、复杂热性惊厥、有直系亲属发病史、首次发作年龄为6个月至2岁、首次发病体温<39.5℃的患儿复发率高于顺产、男性、单纯热性惊厥、无直系亲属发病史、首次发作年龄为2~6岁、首次发病体温≥39.5℃的患儿[50.6%(79/156)比19.4%(26/134)、44.4%(59/133)比29.3%(46/157)、34.2%(83/155)比16.3%(22/135)、51.3%(80/156)比18.6%(25/134)、48.7%(74/152)比22.5%(31/138)、47.8%(76/159)比22.1%(29/131)],差异有统计学意义(P<0.05)。分娩方式、惊厥首次发作类型、直系亲属发病史、患儿首次发作年龄以及首次发作体温是患儿复发的影响因素(P<0.05)。结论了解热性惊厥的复发影响因素,有助于筛查小儿热性惊厥重点对象。     

134例小儿热性惊厥复发因素临床分析

目的 探讨影响小儿热性惊厥复发的危险因素.方法 对134例热性惊厥首发患儿进行前瞻性随访,分析临床资料,研究影响复发的因素.结果 共复发58例,复发率达43.28%,复发与首次发作年龄、体温、24小时内惊厥发作次数、惊厥家族史、惊厥持续时间等因素有关,与性别无关.结论 小儿热性惊厥复发率高,对首发年龄小,初发体温低,惊厥次数多,惊厥持续时间长,有惊厥家族史等危险因素的小儿应密切随访,早期采取干预措施预防惊厥复发.     

小儿热性惊厥复发因素调查分析

目的:探讨小儿热性惊厥复发的相关因素。方法:将216例热性惊厥患儿按照复发与未复发分为观察组(73例)与对照组(143例),对两组患儿的病史及临床资料进行调查分析,对影响热性惊厥复发的因素进行统计分析。结果:观察组患儿热性惊厥首次发作年龄<3岁、体温<38.5℃、复杂型惊厥、围生期异常、惊厥家族史、脑电图异常、生活环境差、缺铁性贫血及锌缺乏与对照组患儿比较有显著性差异(P<0.05),将高危因素进行多因素Logistic回归分析发现:首次发作年龄小、低热惊厥、复杂性惊厥、有惊厥家族史、生活环境差、围生期异常、缺铁性贫血及锌缺乏是热性惊厥复发的主要危险因素。结论:小儿热性惊厥复发与多种因素有关,反复发作可造成不同程度的脑损伤。     

小儿高热惊厥复发的危险因素分析

目的:研究高热惊厥的临床特点及其复发的危险因素,并提出相应的预防治疗措施。方法:对我院2004年6月～2008年6月收治的68例高热惊厥患儿的临床资料进行回顾性分析,观察记录患儿首发年龄、体温、持续时间、24h内惊厥次数、家族史等情况。结果:本组复发31例(45.6%),复发危险因素与首发年龄、初发体温、复杂型高热惊厥、持续时间、癫痫家族史有关。结论:首发高热惊厥患儿年龄越小、体温越低、惊厥持续时间越长、24h内反复发作2次以上、首发为复杂型、有热性惊厥及癫痫家族史者日后越易复发。对具有复发危险因素的患儿应进行随访,并采取干预措施,口服安定预防,治疗效果满意。     

高热惊厥首发情况及复发危险因素分析

目的研究高热惊厥(FC)的首发情况及复发危险因素.方法对128例FC临床资料进行分析.结果 128例FC首发情况中95.3%患儿年龄为6个月至6岁之间,75.8%体温在38.5℃以上,19.5%患儿有惊厥家族史,首发诱因上感占70.3%,居首位.复发67例中,初发体温<38.5℃者15例,复杂型36例,有惊厥家族史者22例,与无复发组比较,P<0.05,差异有显著性.结论 FC首发患儿多为6个月至6岁之间,体温38.5℃以上,部分病例有惊厥家族史,首发诱因以上呼吸道感染(上感)为首位;复发危险因素与初次发作体温＞38.5℃,初次发作年龄<1岁,复杂型FC及惊厥家族史有关.     

小儿热性惊厥240例临床分析

目的:探讨小儿热性惊厥临床特征、相关高危因素、预防及预后。方法:对240例热性惊厥患儿的临床资料进行分析。结果:240例热性惊厥患儿中男性发病较女性高,男女比例为1.56:1;初发年龄6个月至3岁者202例,占84.5%;初发体温≥38.5℃者211例,占87.9%;原发病为上呼吸道感染117例,占73.8%;有惊厥家族史者67例,占27.8%;热性惊厥分型中单纯型149例,占62%,复杂型91例,占38%,有18例(7.5%)转为癫痫,转为癫痫者与热性惊厥复发及分型有关。35例口服安定预防热性惊厥的患儿复发2例,占5.8%。结论:小儿热性惊厥的发作与年龄、体温、惊厥家族史密切相关;对6个月至6岁的发热患儿,当体温≥38.5℃时,应尽快采取降温措施,必要时给予预防性药物治疗。     

60例高热惊厥患儿复发及转为癫痫危险因素分析

目的 探讨高热惊厥(FC)复发及转为癫痫的危险因素。方法 对印例FC患儿的临床资料进行回顾性分析。结果 印例FC患儿首发中有29例复发,复发率为48．33％,复发危险因素与惊厥家族史、复杂性高热惊厥、初发年龄、初发体温有关。有2例转为癫痫,癫痫发生率为3．33％,FC转为癫痫的危险因素主要与原有神经系统异常或发育落后有关。结论 FC易复发,应采取必要措施减少复发率及复发次数。     

小儿复发性热性惊厥原因分析及防治

目的:研究小儿热性惊厥(FC)的临床特点,分析其复发的相关因素、预后情况及药物预防治疗的必要性.方法:对收治的120例热性惊厥患儿进行回顾性分析,包括首发年龄、体温、持续时间、24 h内惊厥次数、家族史、围产期情况.结果:复发54例(占45%),转为癫(癎)4例(占3.3%),复发的危险因素有首发年龄＜2岁,初发体温＜39 ℃,首发24 h内惊厥≥2次,持续时间≥10 min,有热厥及癫(癎)家族史及首发为复杂型者.结论:首发FC年龄越小、体温越低、惊厥持续时间越长、首发24 h反复发作2次以上、首发为复杂型、有热厥及癫(癎)家族史者日后越易复发.对于易复发患儿应采取临时性药物进行干预.     

小儿热性惊厥随访观察

目的：了解热性惊厥患儿远期预后。方法：采用随访调查、描记脑电图和智商测定，对５３例热性惊厥患儿进行了３ａ～６．２ａ随访，探讨其复发、转为癫痫及智商水平等预后情况，并在单纯性热性惊厥和复发性热性惊厥之间进行预后比较。结果：生惊厥患儿中有２９．４％复发，９．８％转为癫痫，３．９％智力低下，无１例死亡。复杂性热性惊厥组的复发率和对智力水平的影响均明显高于单纯热性惊厥组。结论：患儿首次发病年龄、惊厥持续时     

小儿高热惊厥相关因素探讨

目的探讨小儿高热惊厥(FS)复发的相关因素。方法对85例FS患儿进行回顾性分析,包括首发年龄、体温、持续时间、24h内惊厥次数、家族史、围产期情况。结果复发37例(44%),复发的相关因素有首发年龄<2岁,初发体温<39℃,首发24h内惊厥≥2次,持续时间>10min,有热惊厥和癫痫家庭史及首发为复杂型者易于复发。结论首发FS年龄越小,体温越低,惊厥持续时间越长、首发24h反复发作>2次、首发为复杂型、有热惊及癫痫家族史者日后越易复发。     

小儿热性惊厥85例病例对照研究

目的 探讨小儿热性惊厥复发的相关因素.方法 将85小儿热性惊厥病例根据是否复发分为惊厥复发组(41例)和惊厥未复发组(44例),回顾性分析热性惊厥复发的相关因素.结果 惊厥复发组患儿首次发作年龄低于2岁者、复杂型惊厥、发作时体温<39.0℃、一级亲属中有惊厥史的比例均明显较未复发组高,差异有统计学意义(P<0.05).惊厥复发组男童比例,患儿在热退后2周~3周脑电图仍发现异常,患儿有围生期异常史,合并贫血、缺钙、营养不良者比例明显较高,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 小儿热性惊厥复发涉及多种因素,在有效治疗感染性疾病的同时,须根据具体情况有针对性地加以预防,以减少惊厥的复发.