射频消融治疗阵发性室上性心动过速18例临床分析

本文总结了射频消融治疗18例阵发性室上性心动过速病人的临床经验,包括房室结双径路5例和13例预激综合征病人的15条旁路。治疗成功率为94%。     

经导管射频消融治疗阵发性室上性心动过速21例报告

以射频消融治疗21例(22次)阵发性室上性心动过速患者,其中房室结双径路5例;附加房室旁道16例(显性A型预激综合征12例、隐匿性左侧旁道2例、B型预激综合征2例).16例附加旁道患者中共18条旁路,其中左侧壁12,中间隔左侧3,左前壁、右前间壁及右侧壁各1例.除1例右侧壁第一次消融不成功而一个月后再次消融成功外,其余首次全部消融成功(100%).5例房室结双径路患者1例阻断快通道,其余4例成功地阻断慢通道.无严重并发症.随访4—16周均未复发.     

射频消融术治疗三尖瓣下移畸形并房室折返性心动过速射频消融术治疗三尖瓣下移畸形并房室折返性心动过速

８例三尖瓣下移畸形并右侧旁路患者行射频消融，平均室上速发作病史１１年。成功消融７例共８条旁束。结果表明：射频消融术前先行右室造影有利于消融靶点定位，射频消融术是治疗三尖瓣下移畸形并房室折返性心动过速安全、有效的方法。     

射频消融术治疗阵发性室上性心动过速50例

近年来,我们采用射频消融术（ＲＦＣＡ）治疗预激综合征或房室结双径路引起的阵发性室上性心动过速（ＳＶＴ）５０例。现报告如下。１临床资料５０例ＳＶＴ中,房室结折返性心动过速１３例（男７例、女６例,平均４０±１２．７岁）,房室折返性心动过速３７例（男２３例...     

射频消融治疗房室结折返性心动过速的经验体会

对24例房室结折返性心动过速进行射频消融治疗,全部消融成功,其中多径路者6例,合并隐匿旁路者5例,随访9.5月仅1例有跳跃现象,但未能诱发心动过速;3例在消融过程中出现一过性P—R间期延长,但无1例遗留房室传导障碍。在描记希氏束波后下弯消融导管,希氏束波消失,A波、小V波大处消融成功率高。     

射频消融治疗阵发性室上性心动过速62例体会

目的总结室上性心动过速(PSVT)射频消融治疗的经验。方法左房室旁路消融二尖瓣室侧，右房室旁路消融三尖瓣房侧；房室结双径路通过下位能量递增消融法改良房室结慢径。结果房室折返型心动过速38例，左侧旁道30条右侧旁道9条，消融成功37条，成功率95％，房室结折返型心动过速24例，房室结双径路改良全部成功，成功率100％，总成功率97％。无1例复发。结论射频消融治疗室上速安全、有效、复发率低。’     

射频消融术治疗阵发性室上性心动过速的护理

随着心脏介入性诊疗技术的发展，射频消融术（RFCA）治疗阵发性室上性心动过速（PSVT）已被广泛采用并被患者接受。RFCA采用射频电流经导管消融心脏异常传导路，达到根治PSVT的目的。主要用于治疗预激综合征、房室结双经路等引起的PSVT，RFCA不开刀、无痛苦、疗效确切、并发症少，目前已成为治疗PSVT的最佳方法。高质量的护理对于安全有效地开展射频消融术的意义较大，现将其护理要点报道如下。     

射频消融治疗阵发性室上性心动过速430例临床分析

以射频消融430例阵发性室上性心动过速患者,成功率97.2%。其中房室结双径路103例。慢径消融98例,快径消融5例,全部获得成功。房室旁路327例,共计347条旁路,315例(96.3%)患者的333条旁路(96.0%)被阻断。平均随访6±4个月,10例房室旁路复发,其中3例合并心动过速者成功地进行了第2次消融。未见严重并发症。     

射频消融术治疗室上性心动过速80例体会

用射频消融术治疗室上性心动过速80例.其中,房室折返性心动过速64例(65条旁路),56条左侧旁路中52条(92.9%)和9条右侧旁路中7条(77.8%)被阻断.14例房室结折返性心动过速(消融慢径)及2例房性心动过速和心房纤颤(消融房室结)均成功.比较初期30例和以后34例房室旁路病人的消融,显示了射频消融术开展过程中的学习曲线.此外,本文对预激综合征体表心电图旁路定位误差的原因,作了初步探讨.     

导管射频消融治疗阵发性室上性心动过速的临床研究

目的 对97例阵发性室上性心动过速(PSVT)患者进行分析，探讨射频消融的治疗效果及临床特点。方法 回顾性分析97例经导管射频消融治疗PSVT患者的治疗效果，其中房室结内折返性心动过速42例、房室旁道所致房折返性心动过速50例，房室结双径路合并房室旁道5例。结果 房室结双径路42例，其中慢-快型41例，快-慢型1例；房室旁道50例，其中左侧旁道34例，右侧旁道10例，双旁道4例，多旁道1例；房室结双径路合并房室旁道5例，共计107条。成功率95．6％，复发率3．3％，并发症2．2％。结论经导管射频消融治疗阵发性室上性心动过速是安全有效的方法。掌握消副放电时间及能量，减少复发率。操作要规范，细心，减少并发症。     

射频消融术治疗室上性心动过速11例护理体会

阵发性室上性心动过速是一种阵发性快速而规律的异位心律，临床药物治疗效果不佳，控制不及时者可并发心力衰竭。自1999年以来，我院以射频消融术治疗顽固性室上速患者11例，效果满意。现将护理体会介绍如下。     

射频消融治疗儿童房室结折返性心动过速

目的：为评价射频导管消融在治疗儿童房室结折返性心动过速的临床价值，本文回顾分析３７例儿童射频消融结果评价、安全性及疗效。方法：选择６￣１５见多识广心室结折返引起频发的、药物治疗无效的心动过速患儿，常规电生理检查，采用下位法消融慢径路。结果：３７例中房室结双径路３２例、三径路５例，全部消融成功，并发Ｉ度ＡＶＢ１例，消融电极压迫出现一过性Ⅲ度ＡＶＢ３例，复发率１３．５％，随访中无房室传导阻滞及Ｘ线放射     

经导管射频消融治疗房室结折返性心动过速的临床应用(附五例报告)

经导管射频消融治疗房室给双径路所致的阵发性室上性心动过速5例,全部消融成功,患者均无严重并发症.射频消融时有明确成功指标,消融后经腔内导管及食道心房调搏均未诱发出室上性心动过速、无跳跃现象.随访4～16周均未复发.     

射频消融治疗房室结双径路心动过速

房室结双径路(DAVNP)是房室结折返性心动过速(AVN-RT)的电生理基础.其本质是解剖性的或功能性的,迄今尚未完全阐明.射频消融(RFCA)是治疗AVNRT的有效方法.房室结改良应首选慢径消融.本文试图通过23例次RCA治疗AVNRT时出现交界区心律几率的观察,说明交界区心动过速(JT)的出现至消失,可作为预测RFCA阻断慢径的指标.     

预激综合征并房室结双径路所致双重机制交替折返的室上性心动过速1例

患者男 ,3 2岁。反复发作心悸、胸闷 8年。突发突止 ,再次发作急诊入院。描记心电图 (图 1)示 :Ｐ波消失 ,代之以 2组形态不同且交替出现的ＱＲＳ波 ,呈现出Ｒ -Ｒ长短交替 ,ＱＲＳ波振幅高低交替 ,两组各自频率相等 ,即Ｒ1 Ｒ3=Ｒ2 Ｒ4=64 0ｍｓ ,但Ｒ1 Ｒ2 =3 0 0ｍｓ ,频率 2 0 0次 ｍｉｎ。Ｒ2 Ｒ3=3 60ｍｓ ,频率167次 ｍｉｎ ,Ｒ1 Ｒ2 <Ｒ2 Ｒ3。诊断为阵发性室上性心动过速 (ＰＳ ＶＴ) ,立即给ＡＴＰ 10ｍｇ静脉弹丸式注射 ,5ｓ后转为窦性心律 ,再次描记心电图 (图 2 )示 :Ｐ波规律出现 ,仍有 2组形态不同的ＱＲＳ波 ,1组为窄的Ｑ…     

射频消融术治疗室上性心动过速192例临床分析

目的对192例阵发性室上性心动过速（PSVT）病人进行分析,探讨射频消融的治疗效果及安全性。方法回顾性分析192例经导管射频消融治疗PSVT病人的临床资料,其中房室结内折返性心动过速（AVNRT）101例,房室旁道所致房室折返性心动过速（AVRT）81例,房室结双径路合并房室旁道10例。结果房室结双径路111例（单一房室结双径路101例,房室双径路合并房室旁道10例）,其中慢-快型109例,快-慢型1例,慢-慢型1例;房室旁道81例,其中左侧旁道62例,右侧旁道16例,双旁道3例;房室结双径路合并房室旁道10例,旁道共计91条。成功率98.9%,复发率2.1%,近期并发症3.6%。结论射频消融术是一种安全、有效的根治室上性心动过速的方法,成功率高,并发症少。     

射频消融术治疗阵发性室上性心动过速

目的 总结12例射频消融术(RFCA)治疗室上性心动过速(SVT)临床资料。方法 用RFCA技术治疗难治性SVT。结果 房室折返性心动过速9例，共10条旁道皆消融成功，成功率100％，房室结折返性心动过速(AVNT)3例，成功率100％，本组无1例严重并发症，随访2个月—10个月，无1例复发。结论 RFCA为治疗SVT安全有效方法，有条件基层医院可以开展此项技术。     

射频消融治疗阵发性室上性心动过速110例

目的分析射频消融(RFCA)治疗阵发性室上性心动过速(PSVT)的疗效。方法回顾性分析110例患者临床资料,均采用常规RFCA治疗PSVT患者。结果房室折返性心动过速(AVRT)65例,预激综合征合并房颤3例,计有旁道70条,显性旁道35条,隐匿性旁道35条,其中位于冠状静脉窦憩室颈部心外膜旁道1例,双旁路2例均为左侧。房室结折返性心动过速(AVNRT)42例,均为慢-快型,其中有两例患者术中未能诱发出心动过速,予RFCA阻断慢径治疗。RFCA治疗PSVT总成功率为99.1%,其中房室结双经路介导的PSVT成功率高达100%,复发率为3.6%,均复治成功,并发症发生率5.6%。结论采用常规方法RFCA治疗PSVT成功率高,并发症少。