P^53蛋白表达与膀胱癌预后关系的探讨

我们应用免疫组织化学方法，对３４例石蜡包埋的膀胱癌组织标本Ｐ＾５３蛋白表达进行了检测。结果发现，３４例膀胱癌标本中有１４例Ｐ＾５３蛋白表达阳性，且Ｐ＾５３蛋白的表达与膀胱癌病理分级和临床分期密切相关。１４例Ｐ＾５３阳性病例膀胱癌的复发率为８５．７％，而２０例Ｐ＾５３阴性者膀胱癌的复发率为４５％。Ｐ＾５３阳性病例几乎全有淋巴结转移，明显高于Ｐ＾５３阴性者。提示Ｐ＾５３蛋白阳性病例预后较差。     

抑癌基因P^53在胃癌组织中表达的意义

应用链霉菌抗生素蛋白－过氧化物酶连接法（ＳＰ免疫组化法）检测１９８０￣１９８９年存档的３３例胃癌及癌旁组织石蜡包埋标本的Ｐ５３表达情况，并与临床、病理和随访资料进行对比分析，结果显示：胃癌组织中Ｐ＾５３蛋白的表达阳性率为３３．３％，而癌旁正常组织中几乎无阳性表达；胃癌组织中Ｐ＾５３的表达与患者的性别，年龄，肿瘤部位，病理类型，Ｌａｕｒｅｎ‘ｓ分型、肿瘤浸润深度、淋巴结转移，生存年限等无显著相关，提     

人大肠腺癌组织P^53基因突变与表达

应用ＰＣＲ－ＳＳＣＰ技术和免疫组织化学方法检测１８例人大肠腺癌和腺瘤变组织Ｐ＾５３基因第５－８外显子的突变和Ｐ＾５３蛋白的表达，另对９７例大肠腺瘤和腺瘤癌变组织Ｐ５３蛋白表达进行了检测。１８例大肠腺癌中８例Ｐ＾５３基因，第５－６外显子中存在突变。１０例（５６％）Ｐ＾５３表达阳性。     

胃癌P^53突变产物的增强表达

作应用ＡＢＣ免疫组化方法，对３８例手术切除的胃癌组织及癌旁胃粘膜的冰炼切片标本进行了Ｐ＾５３突变蛋白表达的检测。结果：３８例胃癌标本，２４例Ｐ＾５３突变蛋白高表达，阳性率６３．２％，高分化腺癌３／４（７５．０％）阳性，中分化腺癌１３／２０（６兜．０％）阳性，低分化腺癌５／９（５５．６％），粘液腺癌３／５（６０．０％）阳性，癌旁胃粘膜有１０例Ｐ＾５３突变蛋白弱表达。２３例伴有淋巴结转移的罗癌标本，     

P53基因和P185基因表达与胃癌预后关系的研究

用免疫组化方法检测胃癌组织中的Ｐ５３和Ｐ１８５蛋白表达，结果表明Ｐ５３和Ｐ１８５基因表达与胃癌患者性别，年龄，肿瘤部位，肿瘤分期，病理类型等均无明显关系，而Ｐ５３基因阳性表达胃癌患者的生存期低于Ｐ５３在因阴性表达者，Ｐ１８５基因表达与胃癌患者的生存期无关，提示Ｐ５３表达可能对判断胃癌预后有一定的作用，而多基因同时异常表达可能对临床估计预后更为有意义。     

P^53和C—erbB—2基因蛋白在胃癌中的表达

Ｐ５３和Ｃ－ｅｒｂＢ－２基因蛋白在胃癌中的表达蔡积武１王宗敏２用免疫组织化学法检测胃癌病变中抑癌基因Ｐ５３和致癌基因Ｃ－ｅｒｂＢ－２的表达情况，旨在探讨其表达特征及相互间的关系与临床意义。１材料和方法１．１材料胃癌手术切除标本６３例，其中男性４５例，...     

P^53表达与胃癌浸润转移的关系

为了研究胃癌浸渍转移的机理，应用免疫组化方法，选择抗Ｐ＾５３蛋白产物抗体Ｐａｂ１８０１检测１４例胃癌手术切除标本新鲜冰冻切片中Ｐ＾５３蛋白产物的表达，发现阳性率为４２．８％，仅在肿瘤细胞核上表达，并有异质性表达。Ｐ＾５３阳性与淋巴结转移密切相关。因此Ｐａｂ１８０１可以作为胃癌转移的标志物。     

胃癌组织中ras基因点突变和病人预后关系的研究

本文使用PCR—RFLP方法分析了42例福尔马林固定、石蜡包埋胃癌组织中c-Ha-Yas基因第12位和61位密码子、N-ras基因第12位密码子、K-ras基因第12位和第13位密码子的点突变。发现14例(33.3％)有c-Ha-ras基因第12位密码子的点突变、2例(4.8％)有K-ras基因第12位密码子的点突变,且点突变与胃癌患者的预后有关。我们认为,ras基因点突变的检测可成为临床医生判断胃癌病人预后有价值的指标。     

血小板增多、血管内皮生长因子在老年胃癌中表达及预后

目的:研究血小板增多、血管内皮生长因子VEGF表达与老年胃癌预后关系。方法:回顾分析了92 例老年胃癌患者血小板增多、VEGF表达情况,并分析它们与胃癌临床病理特征关系及对预后影响。结果:胃癌患 者血小板增多发生率为28.26%,VEGF蛋白表达阳性率为66.7%,并且二者表达呈正相关(P<0.01)。血小板增 多、VEGF表达与肿瘤大小、浸润深度、淋巴结转移、TNM分期、血管癌栓密切相关(P<0.01),血小板增多、VEGF阳 性表达与胃癌预后呈负相关。结论:血小板增多与VEGF表达密切相关,二者与胃癌生长、浸润关系密切,可作为 估计老年胃癌预后的重要因素。     

胃癌伴神经内分泌分化临床诊治及预后分析

目的比较两组伴或不伴神经内分泌细胞分化（neuroendocrinecelldifferentiation,NED）胃癌患者的临床病理特征和预后差异。方法对174例胃癌资料进行回顾性分析,免疫组化检测神经内分泌标记物嗜铬素（CgA）、突触素fSyn）、神经元烯醇化酶（NSE）在肿瘤组织中的表达。结果174例中37例表现为伴神经内分泌细胞分化（21．3％）。肿瘤发生部位、浸润深度、远处转移、TNM分期与胃癌是否伴有神经内分泌细胞分化具有明显相关性。伴NED的胃癌患者1年生存率43％、3年生存率23％明显低于不伴NED的1年生存率58％、3年生存率44％,χ2=4．359,P=0．037。结论胃癌伴NED患者较不伴NED的患者术后生存时间短,预后较差。胃癌伴NED可能是预后不良的重要因素之一。     

环氧化酶-2和基质金属蛋白酶-7在老年胃癌组织中表达及预后意义

目的 :研究环氧化酶 2 (COX 2 )和基质金属蛋白酶 7(MMP 7)在老年胃癌中表达及预后意义。方法 :采用免疫组化法检测了 87例老年胃癌COX 2、MMP 7表达情况 ,分析它们与胃癌临床病理特征关系及对预后的影响。结果 :COX 2、MMP 7在胃癌的表达明显高于慢性萎缩性胃炎 ,进展期癌的表达又高于早癌 (P <0 .0 1)。COX 2、MMP 7表达呈正相关 (P <0 .0 5 )。COX 2、MMP 7表达与肿瘤大小、淋巴结转移、血管癌栓、TNM分期呈正相关 (P <0 .0 1) ,COX 2、MMP 7表达阳性组的整体生存率明显低于COX 2、MMP 7阴性组 (P <0 .0 1) ,二者共同表达预后更差。多因素分析表明 :淋巴结转移、TNM分期、MMP 7阳性表达是老年胃癌预后独立因素。结论 :COX 2、MMP 7表达呈正相关 ,与胃癌生长、浸润转移关系密切 ,可作为评估老年胃癌预后的重要指标     

胃癌病变中p53和增殖细胞核抗原的表达及其与预后的关系

目的探讨抑癌基因p53和增殖细胞核抗原(PCNA)在胃癌和癌前病变中的表达及其与预后的关系。方法运用免疫组织化学方法检测肠上皮化生、中重度不典型增生、原发性胃癌组织中的p53和PCNA的表达情况,并设正常胃黏膜为对照组,观察p53和PCNA在正常胃黏膜→肠上皮化生→异型增生→胃癌的演变过程的表达。结果 p53蛋白在胃癌中表达显著高于异型增生,差异有统计学意义(P<0.01),并且与胃癌分化程度和淋巴结转移关系密切(P<0.05);PCNA在正常胃黏膜、肠上皮化生、异型增生和胃癌中表达逐渐递增,PCNA表达与胃癌分化程度、浸润深度以及淋巴结转移关系密切(P<0.05)。p53蛋白表达与PCNA标记指数呈正相关。结论 p53和PCNA在胃癌发生、发展中呈异常表达,检测p53和PCNA对判断胃癌临床预后有重要意义。     

胃癌TNM分期标准第6版和第7版对胃癌术后预后判断的价值比较

目的评价第7版胃癌TNM分期标准对胃癌术后患者预后判断的临床应用价值。方法回顾2002年至2005年在长海医院接受胃癌手术切除的381例胃癌患者的临床资料,分别采用胃癌TNM分期标准第6版和第7版进行分期,比较不同分期患者生存曲线的差异。结果采用第7版胃癌TNM分期标准,各T、N分期的不同组别生存曲线的变化趋势具有统计学意义(P<0.05)。与第6版相比,第7版分期标准更为细化,具体表现为第7版中T2和T3、N1和N2不同组别生存曲线的变化趋势均具有统计学意义(P<0.05);第6版中为Ⅳ期,经第7版分期降期后的患者的生存率较未降期的患者增高,其差异具有统计学意义(P<0.05)。结论与第6版胃癌TNM分期相比,第7版在T分期和N分期标准的划分更细致、更为合理,对胃癌手术后患者的预后判断更为准确。     

残胃癌39例诊治及预后分析

目的:总结和分析残胃癌的临床诊治特点及预后影响因素。方法:根治性手术切除23例,姑息性手术切除14例,剖腹探查术2例,并对手术方法、术后生存率进行总结。结果:39例无手术死亡,手术切除率76.5%。根治性手术5年存活率22.5%,2年存活率63%;非根治性手术5年存活率为0,2年存活率为58%。结论:定期胃镜检查残胃患者,早期诊断和根治性外科治疗是决定残胃癌预后的关键。     

胃癌p53基因甲基化及其表达情况的研究

目的检测胃癌组织中p53基因甲基化状态和p53蛋白表达情况。方法选择p53基因第5外显子,应用限制性内切酶HpaII和MspI酶切胃癌组织及正常胃组织DNA,经PCR扩增和免疫组化等方法对100例胃癌患者的癌组织和癌旁组织进行检测。结果有71%的患者p53蛋白表达阳性,54%的患者具有p53蛋白基因的高甲基化,50%同时有p53蛋白表达阳性和p53基因的高甲基化。结论提示p53基因高甲基化状态引起的突变或失活是胃癌发生发展的重要因素之一。     

p53 cDNA突变和突变型p53蛋白表达与大肠癌预后的关系

目的 探讨p53基因cDNA突变和突变型p53基因蛋白表达与大肠腺癌预后的关系。方法 RT-PCR-SSCP检测大肠腺癌组织p53基因cDNA突变,PAb240单抗免疫组化检测大肠腺癌组织突变型p53基因蛋白表达,比较两者与大肠腺癌预后的关系。结果 100例大肠腺癌中,p53基因cDNA突变51例（51%）,突变型p53基因蛋白高表达76例（76%）,两者同步阳性49例;p53基因cDNA突变与突变型p53基因蛋白高表达相关,有显著统计学差异（P<0.01）;与Dukes分期无关（P>0.05）。从Kaplan-Meier 生存曲线和log-rank 分析结果看,突变型p53基因蛋白高表达与大肠腺癌预后无显著统计学差异（P=0.72）;p53基因cDNA突变与大肠腺癌预后有关,统计学差异明显 （P=0.03）。结论 p53基因cDNA突变与突变型p53基因蛋白高表达密切相关。高频率p53基因cDNA突变直接反映大肠腺癌预后差。突变型p53基因高表达则可能受多因素影响,不能直接反映大肠腺癌预后。