偏头痛与紧张型头痛的中医治疗综述

就2000年-2005年中医药治疗偏头痛和紧张型头痛的文献进行概述和分析。活血化瘀和从肝论治为两种头痛的主要治法。用于治疗偏头痛的常用中药有川芎、当归、白芷、细辛、柴胡、白芍、红花、甘草、全蝎；用于治疗紧张型头痛的常用中药有川芎、白芍、柴胡、当归、葛根、甘草、薄荷、细辛。中医药治疗头痛的临床研究设计难以令人满意。统一诊断标准、治疗疗程、疗效标准，设置随机、对照、盲法的研究是今后提高中医药治疗偏头痛与紧张型头痛的临床研究水平的关键所在；研制价廉物美、携带方便，能即时服用即时止痛的中成药是中医界需要努力的方向。     

基于关联规则的中医药治疗偏头痛组方规律研究

目的探讨中医药治疗偏头痛的常用配伍规律。方法以1989年1月至2018年3月在维普、CNKJ、万方医学等数据库中收集的省级以上期刊发表,以中药汤剂治疗偏头痛,且经过临床疗效观察有效的中药复方为研究对象,对其用药进行关联规则,探索中医药治疗偏头痛的常用药物配伍规律。结果治疗偏头痛的常用药对:对药组合主要包括①川芎、细辛;②川芎、白芷;③川芎、白芍;④川芎、当归;⑤川芎、甘草;⑥川芎、天麻;⑦川芎、柴胡;⑧白芷、细辛等。三药组合主要包括①川芎、细辛、甘草;②川芎、白芷、甘草;③川芎、当归、甘草;④白芷、细辛、甘草等;四药组合主要包括①川芎、细辛、白芷、甘草;②川芎、细辛、白芷、防风;③川芎、当归、白芍、甘草;④川芎、白芷、白芍、甘草等。结论治疗偏头痛的用药以扶正祛邪为主,扶正以补气养血为主,祛邪以祛风散邪、活血化瘀为主。     

柴胡川芎细辛汤治疗偏头痛100例

目的:观察疏肝祛风、通络类中药配伍治疗偏头痛的临床疗效。方法:用自拟中药柴胡川芎细辛汤(柴胡、川芎、细辛、当归、羌活、白芷、白芍等。)治疗偏头痛100例。结果:治愈62例,总有效率为94%。结论:柴胡川芎细辛汤治疗偏头痛能疏散并用,辛凉并施。     

基于聚类分析的中医药治疗偏头痛用药规律探讨

目的观察中医药治疗偏头痛的常用药物和配伍规律。方法以1989年1月至2018年3月在省级以上期刊发表,以中药汤剂治疗偏头痛,且经过临床疗效观察有效的中药复方为研究对象,对其用药进行聚类分析,探索中医药治疗偏头痛的常用药物和配伍规律。结果偏头痛使用最多的药物为川芎、白芷、甘草、白芍、当归、天麻、细辛、柴胡、全蝎、僵蚕、钩藤、蔓荆子。聚类分析显示,聚5类药物稳定,偏头痛常用药物可分为4类,包括平肝潜阳,活血通络,补益气血,祛风止痛等药物。结论偏头痛的病位在脑,与五脏均有关系,但与肝、脾关系最为密切,在偏头痛发病过程中以肝风内动、痰瘀阻络为主要病机。     

基于复杂网络分析的中医药治疗冠心病合并抑郁用药规律

目的总结中医药治疗冠心病合并抑郁的用药规律。方法检索中国知网、万方数据库、中文科技期刊数据库、中国生物医学文献数据库、Pub Med和Cochrane Library数据库中冠心病合并抑郁的临床研究文献,检索时间限定在1999年1月1日到2019年1月1日。采集纳入文献的处方及药物信息建立数据库,统计药物频次及药物功效分类,分析常用药物并对其进行复杂网络分析。结果最终获取43首方剂,共应用中药102味,出现总频次为482次,涉及补虚药、理气药、安神药、化痰药等19类药物。频次前10位中药为甘草(29)、柴胡(28)、茯苓(23)、丹参(20)、川芎(19)、郁金(17)、白芍(17)、枳壳(16)、当归(15)、酸枣仁(14)。通过复杂网络分析得出其常用药对为柴胡-甘草(19)、柴胡-川芎(16)、柴胡-郁金(15)、茯苓-甘草(15)、柴胡-白芍(15);其核心处方为柴胡、白芍、枳壳、甘草、丹参、当归、郁金、川芎、茯苓。结论中医药治疗冠心病合并抑郁主要以疏肝解郁、行气活血为主,常选用柴胡、白芍、枳壳、甘草、丹参、当归、郁金、川芎等药物,并常加用健脾益气或补益肝肾或养心安神等药物。     

中医药治疗偏头痛用药规律多层次数据挖掘研究

目的 对中医药治疗偏头痛的方药进行数据挖掘,分析其配伍用药规律,为偏头痛的临床治疗提供思路。方法 检索中国知识资源总库（CNKI）、中国学术期刊数据库（万方数据）、中文科技期刊数据库（VIP）、药智数据库、中国生物医学文献数据库（CBM）及PubMed收录的偏头痛相关文献,使用Excel2019软件提取方药信息,采用R语言、SPSS Statistics 26软件及古今医案云平台2.3.5进行用药频次、性味归经统计及关联规则分析、聚类分析、因子分析、决策树分析。结果 共筛选出753首治疗偏头痛方剂,涉及中药244味,出现频次最高的单味药为川芎（621次）;常用药物有川芎、白芷、白芍、甘草、当归、天麻、细辛、全蝎、柴胡等;药物属性分析显示,归肝经的药物使用最多（4 356次,27.60%）;关联规则分析显示,白芷配伍川芎、红花配伍桃仁为常用药对;聚类分析显示,聚为7类时较好。结论 临床治疗偏头痛的核心药物以川芎为主,配伍用药以疏风解表、活血化瘀、平肝息风为主,可为偏头痛的临床研究和新药开发提供参考。     

养血清脑颗粒改善头痛头晕症状的临床观察

养血清脑颗粒(YXQN Granula)由当归、川芎、熟地、白芍、珍珠母、决明子、夏枯草、细辛等20余味中药合理配方、科学提取有效成分制成，具有滋阴补血、平肝潜阳、活血通络的作用，用于治疗偏头痛、血管紧张性头痛有良好疗效。为进一步了解该药对神经系统疾病的治疗作用和机制，对54例头痛头晕患者服用养血清脑颗粒的情况进行了观察，     

川芎镇痛汤治疗偏头痛38例

目的:观察活血化瘀、理气止痛类中药组方治疗偏头痛的临床疗效。方法:将38例偏头痛患者用自拟川芎镇痛汤(川芎、白芷、白芍、丹参、白芥子、柴胡、香附、甘草)口服治疗。结果:总有效率为97.4%。结论:川芎镇痛汤治疗偏头痛有较好疗效。     

定痛汤治疗瘀血型头痛40例

目的:观察活血祛瘀类中药治疗瘀血型头痛的疗效。方法:采用定痛汤(川芎、防风、泽兰、当归、天麻、炮山甲、白芷、柴胡、细辛、赤芍、甘草)治疗本病40例,并设对照组观察脑血流图。结果:治疗组总有效率优于对照组。结论:本方法对本病有活血祛瘀,开窍止痛的功效。     

基于数据挖掘的现代中医药治疗慢性偏头痛用药规律分析

目的:采用数据挖掘技术分析现代中医药治疗慢性偏头痛的用药规律,科学指导临床药物治疗。方法:以1990—2014年中国学术期刊网络出版总数据库、中国生物医学文献数据库、中国科学引文数据库、中国中医药期刊文献数据库、中文科技期刊数据库为检索源制定检索式,采集慢性偏头痛头痛方药的相关数据,按照统一标准处理后录入数据库,采用频数分析、因子分析、关联规则分析进行整合分析。结果:研究共纳入162篇文献,151种中药。使用频率前20位的药物为川芎、细辛、白芷、白芍、当归、全蝎、蔓荆子、甘草、天麻、僵蚕、菊花、蜈蚣、柴胡、丹参、钩藤、藁本、半夏、栀子、茯苓、陈皮,通过因子分析将所用药物归纳为5个因子。而关联规则分析揭示了慢性偏头痛方剂的常用药物组合,包括桃仁配红花、防风配白芷等。结论:运用数据挖掘方法系统的总结现代中医药治疗慢性偏头痛的药物组成,为开拓当代临床治疗慢性偏头痛的用药思路提供科学的理论依据。     

基于数据挖掘中药治疗APS所致闭经用药规律研究

目的:基于古今医案云平台V2.2.3软件,整理总结抗精神病药物(APS)所致闭经的用药规律.方法:检索自建库起至2020年1月 1 日中国知网(CNKI)、维普中文科技期刊数据库(V1P)、万方数据(WANFANG DATE)、中国生物医学文献数据库(CBM)中有关中医药治疗APS所致闭经的文献,对文献中用药进行属性、功效、频次、关联、聚类、复杂网络分析.结果:共筛选出文献91篇,收集处方111首,中药140味.中药性味以平、温、微寒、微温为主,药味以甘、苦、辛、酸为主,归经以肝、脾、心、肾为主;药物功效多为调经止痛、润肠通便、疏肝解郁、补血活血;高频药物有当归、柴胡、甘草、川芎、白芍、茯苓、桃仁;关联分析得出常用药物组合有当归→川芎、甘草→当归、当归→柴胡等;系统聚类提取共获得4个核心聚类群;复杂网络分析提示核心方药组成为:甘草、当归、茯苓、柴胡、白芍、丹参、生地黄.结论:中医药治疗APS所致闭经用药以活血调经、疏肝解郁、补血活血等为主要治法,并善用逍遥散、桃红四物汤、血府逐瘀汤、左归丸等名方灵活辨证化裁.     

从肝论治崩漏用药规律的古代文献研究

以《中华医典》为资料来源,对历代医家从肝论治崩漏的中药处方的方药进行信息提取并建立数据库,借助SPSSModeler14.1平台,对高频药物进行用药组方规律分析。结果共得到治疗崩漏的方剂42首,涉及中药64味,药物使用总频次为427次,使用频次≥10次的前11味中药为白芍、当归、甘草、柴胡、白术、牡丹皮、川芎、茯苓、生地黄、香附、栀子;有强关联的5组核心药对组合分别为白芍与当归、白芍与柴胡、当归与柴胡、白芍与白术、当归与川芎。结果提示历代医家从肝论治崩漏时,注重采用柴胡、香附、当归、白芍等药以疏肝、养肝、柔肝,同时不忘行气活血、养阴生血。     

基于文本挖掘技术的偏头痛临床诊疗规律分析

目的探索偏头痛中西医临床诊疗的规律。方法应用中国生物医学文献服务系统,收集治疗偏头痛的文献数据,采用基于敏感关键词频数统计的数据分层算法,并结合原文献回溯、人工阅读分析等方法,挖掘有关偏头痛证候、症状、中药、中成药以及西药联用的规律,并通过一维频次表及二维的网络图对结果进行展示。结果共检索到偏头痛文献7 921篇。文本挖掘结果显示,肝阳上亢、肝气郁结、气虚血瘀等是偏头痛主要的中医证型,核心症状以头痛、呕吐、恶心、头晕、畏光等为主,川芎、天麻、丹参、柴胡、当归、白芍、白芷等是中药治疗的核心药物,偏头痛常用的中成药以养血清脑颗粒、头痛宁胶囊、正天丸等为主;西药以氟桂利嗪、尼莫地平、阿司匹林等最为常用,中成药与西药联用最常用的方案是养血清脑颗粒联合尼莫地平。结论文本挖掘得到的偏头痛证候、症状、中药、中成药以及中成药与西药的联用结果有助于规范、全面的认识本病,对临床实际有一定的参考意义。     

基于R语言数据挖掘的中药治疗紧张型头痛的用药规律探析

目的基于R语言数据挖掘平台对现代文献中紧张型头痛(tension-type headache,TTH)的方药信息进行数据挖掘,为TTH的中药治疗提供新思路。方法计算机检索中国知网、万方、维普、中国生物医学、PubMed、Embase和Cochrane Library共7个国内外数据库,筛选中药治疗TTH的相关文献。采用Excel软件对方药信息进行提取,采用R语言对中药使用频次、相关性、关联度和聚类等方面进行挖掘分析。结果共提取出中药治疗TTH的306首经验方药,中药共238味,频次共3187次,其中使用频次100次的药物依次为川芎、白芍、柴胡、甘草、当归和白芷,使用频次30次的药物以解表药、活血化瘀药、清热药、补虚药、平肝熄风药为主,相关系数较高的前20味药对组合多为补虚药和活血化瘀药,关联分析和聚类分析形成以川芎、白芍、柴胡和当归为基础的核心药物组方。结论中药治疗TTH以川芎、白芍、柴胡和当归为核心药物组方,在此基础上加入针对风、火、痰、虚、瘀等致病因素的相应中药,临床可取得较好疗效。建议后续研究应更多关注TTH的核心药物组方,开展高质量的随机对照试验,为TTH的临床治疗提供新思路。     

孟如教授常用内服中药规律分析

目的:探讨孟如教授治疗自身免疫性疾病常用内服中药应用规律,为临床上自身免疫性疾病的辨证论治和遣方用药提供一些理论依据和借鉴。方法:收集2009年孟如教授所开的所有内服中药处方,通过统一的纳入标准、排除标准,归纳并统计相关中药,分析孟如教授常用中药内服用药规律。结果从1021张有效处方中总结出应用频率最多的前20味中药依次是:甘草、生地、茯苓、麦冬、川芎、当归、牡丹皮、泽泻、白芍、山药、白术、五味子、山茱萸、墨旱莲、女贞子、知母、柴胡、黄芪、玄参、黄柏;应用频率最多的前10味常用配伍药对依次是:牡丹皮配生地,麦冬配五味子,生地配麦冬,女贞子配墨旱莲,白芍配甘草,白术配茯苓,川芎配当归,牡丹皮配泽泻,川芎配白芍,龙骨配牡蛎。结论:孟如教授常用中药功效以补益肝肾、养阴生津、益气健脾、清热凉血为主;常用配伍药对功效以补益肝肾、养阴生津、养血活血为主。     

头痛方治疗慢性紧张型头痛68例

目的:探讨祛风止痛、解肌通络类中药配伍治疗慢性紧张型头痛的疗效。方法:采用自拟头痛方(川芎、白芷、细辛、柴胡、羌活、葛根、藁本等)治疗慢性紧张型头痛68例,并设对照组观察,结果:治疗组总有效率95.6%,对照组总有效率81.2%,两组有明显差异(P<0.05)。提示:头痛方对本病具有祛风止痛,解肌通络之功。     

养血清脑颗粒对偏头痛80例脑动脉血流速度的影响

养血清脑颗粒是以当归、川芎、白芍、细辛等为主药的纯中药制剂 ,具有滋阴补血、平肝潜阳、活血通络、解除头晕、制止头痛的作用。临床上用于治疗紧张型头痛及偏头痛[1,2 ] 。本文采用经颅多普勒(ＴＣＤ) ,在偏头痛患者中筛选出 15 2例血流速度加快、血管痉挛者以养血清脑颗粒治疗 80例 ,现将结果报告如下 :1　病例选择所有病例病程均在 6个月以上 ,每月至少发作2次。神经系统检查、脑电图、头颅ＣＴ无异常 ,排除其它疾病引起的头痛 ,严重心、肝、肾功能异常 ,孕妇及低血压患者。全部病例ＴＣＤ检查 ,均有血管痉挛 ,80例病人中 ,男 2 2例 ,…     

柴芷散偏汤治疗偏头痛150例

偏头痛是临床常见病、多发病。自 1 995年 5月～ 2 0 0 1年 4月笔者采用自拟柴芷散偏汤治疗偏头痛 1 50例 ,疗效满意 ,现总结报告如下 :1　临床资料1 1　病例选择依据《现代疼痛学》国际头痛学会和头痛分类委员会制定的偏头痛诊断标准选择病例。1 2　一般资料1 50例患者均为我院门诊病人。年龄在1 8～ 65岁之间 ;其中男 55例 ,女 95例 ;病程最长 2 0余年 ,最短时间半年。2　治疗方法自拟柴芷散偏汤 :柴胡 1 5ｇ、白芷 1 5ｇ、川芎 3 0ｇ、黄芩 1 0ｇ、知母 1 0ｇ、藁本 1 0ｇ、羌活 1 0ｇ、细辛 3ｇ、葛根 3 0ｇ、白芍 3 0ｇ、甘草 1 0ｇ…     

自拟养血熄风通络汤治疗偏头痛48例

目的 :观察养血熄风通络类中药治疗偏头痛的疗效。方法 :自拟方养血熄风通络汤 (当归、川芎、白芍、熟地、夏枯草、钩藤、细辛等 )治疗偏头痛 48例 ,并根据肝阳偏亢、兼肝寒及痰浊等情况灵活施治。结果 :全部病例均有效 ,其中痊愈 62 .5%。提示 :养血熄风通络法是治疗血虚生热 ,郁久化热型偏头痛的有效方法     

循经散风清热理气法治疗偏头痛86例

从 1996年开始 ,笔者采用中药散剂循经散风清热理气法治疗偏头痛患者 86例 ,疗效满意。1　临床资料1 1　一般资料　本组 86例 ,男 3 0例 ,女 5 6例 ;年龄 18～70岁 ,病程 1个月～ 10年。均排除青光眼、椎基底动脉供血不足、颅内动脉瘤、癫痫性头痛、副鼻窦炎和中耳炎等器质性病变。1 2　治疗方法　以川芎茶调散合清空散化裁。基本方 :川芎 12 ｇ ,细辛 3 ｇ ,白芷、羌活、炙甘草各 6ｇ ,柴胡 3 ｇ,荆芥12 ｇ ,黄芩 6ｇ ,黄连 3 ｇ ,薄荷 2 4ｇ。辨证加减 :气郁型重用柴胡 15ｇ ,川芎 15 ｇ ;血 (阴 )虚型重用白芍 12 ｇ。上方研末 ,每次 3 …