抗HBV核苷类似物的利用趋势分析

目的了解近年来抗HBV（乙型肝炎病毒）核苷类似物的利用趋势,为临床合理用药提供参考。方法根据医院网络系统,采用限定日剂量（DDD）、用药数量、金额及用药频度（DDDs）等指标,对四川省人民医院2008～2010年抗HBV核苷类似物的使用情况进行统计分析。结果抗HBV核苷类似物的使用数量和金额呈逐年上升趋势,其中阿德福韦酯和恩替卡韦的用量增幅较大,拉米夫定用量上升趋势变缓。结论抗HBV核苷类似物临床使用基本合理,拉米夫定和阿德福韦酯占主导地位,恩替卡韦有很好的应用前景。     

2002年～2004年我院抗心绞痛类药物利用分析

目的：了解我院心绞痛类药物临床应用特点及发展趋势．方法：提取2002年-2004年我院药品出库数据,对抗心绞痛类药物的金额、用药频度及日均费用进行统计．分析用药情况。结果：2003年～2004年抗心绞痛类药物应用频度、日均费用及销售金额较2002年显著增长。结论：心绞痛类药物分类复杂,品种繁多,临床应用广泛,2002年～2004年我院该类药物的总体利用情况比较客观合理。     

2008—2009年口服抗高血压类药物应用分析

目的对我院抗高血压类药物的使用情况进行分析评价,为今后合理使用及管理抗高血压类药物提供依据。方法采用药物利用评价（DUR）方法,对我院2008—2009年应用抗高血压类药物的限定日剂量（DDD）、总用药金额、日用药金额（DDC）、用药频度（DDD s）等指标进行分析评价。结果DDD s排序靠前的药物是氨氯地平片、硝苯地平缓释片（Ⅱ）、贝那普利片等,销售金额排序靠前的药物是氨氯地平片、左旋氨氯地平片、贝那普利片、非洛地平缓释片、缬沙坦胶囊等。结论我院医生在选择抗高血压药物治疗时基本遵循了科学、安全、有效、适用、经济的原则,用药基本合理。     

2008—2009年口服抗高血压类药物应用分析

目的对我院抗高血压类药物的使用情况进行分析评价,为今后合理使用及管理抗高血压类药物提供依据。方法采用药物利用评价（DUR）方法,对我院2008—2009年应用抗高血压类药物的限定日剂量（DDD）、总用药金额、日用药金额（DDC）、用药频度（DDD s）等指标进行分析评价。结果DDD s排序靠前的药物是氨氯地平片、硝苯地平缓释片（Ⅱ）、贝那普利片等,销售金额排序靠前的药物是氨氯地平片、左旋氨氯地平片、贝那普利片、非洛地平缓释片、缬沙坦胶囊等。结论我院医生在选择抗高血压药物治疗时基本遵循了科学、安全、有效、适用、经济的原则,用药基本合理。     

2007～2009年我院头孢菌素类药物利用分析

目的：调查我院头孢菌素类药物的使用情况,为头孢菌素类药物应用管理提供依据。方法：采用药物限定日剂量（DDD）分析方法,对我院2007～2009年头孢菌素类药物的品种、销售金额、用药频度（DDDs）、每日药费（DDC）等数据进行统计、分析。结果：3年中,我院头孢菌素类药物的用药金额年平均增长率为75.56%,第3代头孢菌素类药物用量最大,用药金额占当年头孢菌素类药物50%以上,2009年的第2代、第3代头孢菌素类药物的DDDs明显高于2007年。结论：第3代头孢菌素类药物的使用明显增加,为减少细菌耐药性的发生,应采取措施防止滥用。     

2005-2007年我院抗高血压药利用分析

目的评估我院抗高血压药应用情况和发展趋势。方法统计分析我院2005—2007年抗高血压药用药品种、用药金额、用药频度（DDDs）和日均费用（DDC）。结果抗高血压药用药金额呈上升趋势;钙拮抗药、血管紧张素转换。酶抑制剂、β受体阻滞药为临床一线药;血管紧张素Ⅱ受体拮抗药用量大幅增长。结论我院抗高血压药的使用基本合理。     

某院2005～2007年口服心血管类药物的使用分析

目的:分析某院口服心血管类药物的应用状况和发展趋势.方法:采用全额排序和应用频度分析法对某院2005～2007年口服心血管类药物的使用情况进行统计分析.结果:口服心血管类药物用药金额逐年上升,其中抗高血压药和调血脂药的使用增加明显.结论:该院口服心血管类药物的应用结构基本合理,但口服心血管类药物晶种繁多,临床应用广泛,应安全、有效、经济地使用.     

我院2005～2007年老年人抗高血压药用药分析

目的：评价我院老年高血压患者用药情况及趋势。方法：对我院2005-2007年老年高血压患者抗高血压药的用药频度（DDDs）、销售金额进行统计、分析。结果：我院老年高血压患者抗高血压药DDDs和销售金额均呈上升趋势．钙通道阻滞剂和血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）销售金额、DDDs均排前2位。结论：钙通道阻滞剂和血管紧张素转换酶抑制剂是我院治疗老年人高血压最常用药，并体现了有效性、安全性和多样性等特点。     

恩替卡韦和替比夫定抗病毒治疗中HBeAg血清学转换影响因素探讨

目的分析恩替卡韦和替比夫定治疗慢乙肝过程中血清HBV DNA和HBeAg含量的变化及其联系,探讨二者对HBeAg血清学转换的作用及其在抗病毒治疗中的价值及临床意义。方法选择分别应用恩替卡韦治疗(53例)和替比夫定治疗(31例)的HBeAg阳性慢性乙型肝炎(CHB)患者共84例,观察治疗后48周内发生HBeAg血清转换者和无HBeAg血清转换者不同时间点HBV DNA下降水平及其转阴率、血清HBV DNA载量与HBeAg水平的关联。结果 HBV DNA在核苷类似物治疗早期迅速下降;发生HBeAg血清转换者较无转换者HBV DNA下降幅度大,HBV DNA转阴率高;基线血清HBV DNA和HBeAg含量成正相关(r=0.49,P<0.05),治疗48周后相关性消失;HBeAg血清学转换与基线血清HBV DNA、HBeAg定量以及治疗12周后的HBV DNA转阴率有关。结论发生HBeAg血清学转换者较无转换者HBV DNA下降速度快,病毒转阴率高,基线HBeAg、HBV DNA载量低,可通过观察HBV DNA下降水平和转阴率预测核苷类似物的治疗效果。     

核苷类药物在慢乙肝抗病毒治疗中的作用

本文就乙型肝炎病毒及其复制过程、核苷类药物在慢乙肝抗病毒治疗中的作用进行扼要阐述。     

一种新型MCC-478衍生物抗乙型肝炎病毒活性及体外毒性实验

目的：研究一种具有新结构类型的MCC-478衍生物030705的抗乙肝病毒活性和体外毒性。方法：实验组以不同浓度受试化合物030705（0.01、0.03、0.10、0.30和1.0 μmol•L^-1）、对照组以不同浓度阿德福韦酯（0.10、0.30、1.0、3.0和10.0 μ mol•L^-1）,分别作用于HepG2.2.15细胞,采用Southern blotting杂交法测定其对HBV DNA的抑制率,计算其50%抑制浓度（IC₅₀ ）和90%抑制浓（IC₉₀）值,采用ELISA法测定不同药物浓度受试化合物030705对HBeAg分泌的抑制率。采用MTT法测定不同浓度受试化合物030705（10、30、100、300和1 000　μmol•L^-1）对HepG2细胞毒性,计算其50%致死浓度（CC₅₀）值。采用Dot blotting法分别测定不同浓度受试化合物030705（0.10、1.0和10.0　μmol•L^-1）对HepG2细胞线粒体含量的抑制率;同时设相应浓度双脱氧胞苷（ddC）阳性药物对照组和仅加入培养基的阴性对照组。结果：受试化合物030705抑制HepG2.2.15细胞HBV DNA作用与阿德福韦酯对照组比较差异无显著性（P>0.05）,显示其具有与阿德福韦酯相近的抗乙肝病毒活性。不同浓度受试化合物030705（0.01、0.03、0.10、0.30和1.0 μmol•L^-1）对HBeAg分泌的抑制率分别为5.94%、6.08%、6.32%、10.31%和12.49%,与阴性对照组比较差异均无显著性（P>0.05）。受试化合物030705对HepG2细胞毒性的CC₅₀值为2 014 μmol•L^-1(>1 000 μmol•L^-1),属于低细胞毒性药物。阳性对照药物ddC在不同浓度下（0.10、1.0和10.0 μmol•L^-1）,对HepG2细胞线粒体含量的抑制率分别为38.43%、46.51 %、56.51%,与阴性对照组比较差异均有显著性（P＜0.05）。相同浓度下受试化合物030705抑制率分别为7.00%、5.81%、5.78%,与阴性对照组比较差异均无显著性（P>0.05）。 结论：受试化合物030705对HepG2.2.15细胞HBV DNA的抑制作用与阿德福韦酯的作用相近,对HepG2细胞毒性的CC₅₀值2 014 μmol•L^-1,无明显线粒体毒性,是一种低毒、高效的新型核苷类抗乙肝病毒药物。     

2007—2009年我院抗真菌药应用分析

目的分析我院抗真菌药的用药现状及趋势,为临床合理使用抗真菌药提供参考。方法通过医院信息管理系统,对我院2007—2009年抗真菌药的销售金额和数量进行统计分析,并计算用药频率(DDDs)及药品日均费用(DDC)。结果 2007—2009年使用的抗真菌药销售金额年均增长速度为23.70%,3年吡咯类抗真菌药销售金额均列第1位,棘白菌素类抗真菌药销售金额年均增长速度为92.3%。2007—2009年我院抗真菌药的使用金额占各年抗菌药物销售金额的比例分别为13.7%、12.3%及11.0%。注射剂的使用金额(1 255.13万元)高于口服制剂(187.40万元)。伊曲康唑3年中销售金额(652.03万元)、DDDs(27 026～34 200)均排在第1位,销售金额占所有抗真菌药的38.7%,但DDC仅为17.8～18.8元/d。结论我院抗真菌药临床应用较合理,伊曲康唑是临床使用最广泛的抗真菌药。部分品种存在不合理使用现象,需加强监管。     

核苷类似物联合糖皮质激素治疗高转氨酶慢性乙型肝炎患者的意义

目的探讨核苷类似物联合糖皮质激素治疗高转氨酶慢性乙型肝炎患者的意义。方法随机选取本院88例高转氨酶慢性乙型肝炎患者,将其分为两组,对照组43例,给予常规内科治疗;观察组45例,在常规治疗的基础上加用核苷类似物联合糖皮质激素治疗,比较两组患者的治疗疗效及联合治疗的临床意义。结果观察组治疗总有效率高达97.78%,显著高于对照组(74.42%),差异有统计学意义(P0.05);观察组血清生化指标:谷丙转氨酶(ALT)、总胆红素(TBIL)显著低于对照组,白蛋白(ALB)、凝血酶原时间(PT)显著高于对照组,差异均有统计学意义(P0.05);观察组ALT复常率、乙肝病毒的脱氧核糖核酸(HBV-DNA)阴转率与乙型肝炎e抗原(HBeAg)血清转换率分别为62.22%、53.33%与13.33%,均显著高于对照组,差异有统计学意义(P0.05);观察组并发症发生率均显著低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论核苷类似物联合糖皮质激素治疗慢性乙型肝炎的疗效佳,显著改善血清生化指标与肝功能,不良反应与并发症低,是一种有效、安全的治疗方式。     

治疗慢性乙型肝炎的核苷类药物研究进展

慢性乙型肝炎是由乙型肝炎病毒（HBV）引起的一种世界性疾病,近年来,核苷类抗病毒药物的出现为慢性乙型肝炎的治疗开辟了一个新的领域。对核苷类抗乙肝病毒药物研究进展进行综述,为其进一步研究和临床应用提供参考。     

我院2005年至2007年抗感染药应用分析

目的:了解我院抗感染药的应用状况及趋势。方法:采用金额排序法和用药频度(DDDs)排序法对我院2005年至2007年抗感染药应用数据进行统计、分析。结果:我院抗感染药销售金额较大的是头孢菌素类和复方β-内酰胺酶抑制剂,占抗感染药销售金额的绝大多数;DDDs较大的是第3代头孢菌素类。结论:头孢菌素类和复方β-内酰胺酶抑制剂在我院的应用占主导地位。     

2005-2007年我院口服抗抑郁药物应用分析

目的评估我院抗抑郁药使用趋势,为临床合理用药提供参考。方法用Excel分析我院2005—2007年抗抑郁药的用药频度（DDDs）、用药量和使用金额的情况。结果我院抗抑郁药的用药金额和用药频度逐年提高。结论以氟西汀为代表的第二代抗抑郁药是我院临床首选药物,而且选择性5-HT再摄取抑制剂（SSRI）类的药物选用也趋于多样性,使用更加合理。     

3种新型核苷类似物抗鸭乙型肝炎病毒活性及其对肝脏组织形态学的影响

目的:研究3种具有新型结构的核苷类似物在体内的抗鸭乙型肝炎病毒的活性及其对鸭肝脏组织形态学的影响,探寻新型高效核苷类抗乙型肝炎病毒药物.方法:实验组鸭分为2、10和50 mg·kg-1 3个剂量组,分别给予核苷类似物030703、030605和030705,对照组鸭给予阿德福韦10 mg·kg-1,每日1次,经口服连续...