脑血管意外引起抑郁症

大家都知道,脑卒中的病人容易犯上抑郁症。据美国神经科杂志报告,每三个经抢救回来的脑卒中病人,其中有一个将来将发展成为抑郁症,抑郁症的发病率相     

脑卒中患者康复期间跌倒的特点及危险因素分析

目的探讨脑卒中患者康复期间跌倒的特点及危险因素。方法对95例脑卒中患者康复期间根据是否跌倒分为跌倒组及非跌倒组,分析跌倒的特点,对可能影响卒中跌倒的危险因素进行多因素Logistic回归分析。结果 95例中跌倒者21例(22.1%)。首次跌倒时间:入院1个月14例(66.7%),1~2个月5例(23.8%),2个月~出院2例(9.5%)。白天跌倒14例(66.7%),夜间跌倒7例(33.3%)。跌倒地点:床边10例(47.6%),走廊7例(33.3%),卫生间4例(19.0%)。反复跌倒5例(23.8%)。严重程度:无异常2例(9.5%),软组织损伤16例(76.2%),骨折3例(14.3%)。跌倒组Barthel生活指数(BI)评分在入院及出院均低于非跌倒组(U=11.224、12.344,均P0.05)。单因素分析显示年龄、既往跌倒史、肢体偏瘫、意识障碍、谵妄、视力损害、感觉障碍、失用、单侧空间忽略、小便障碍、大便障碍、使用精神药物、独立行走、长谷川痴呆量表(HDS-R)评分下降以及住院时间长为跌倒的危险因素。多因素Logistic回归分析示既往跌倒史(OR=1.85,95%CI:1.26~2.81)、偏瘫(右侧OR=2.37,95%CI:1.62~4.59;左侧OR=2.47,95%CI:1.46~4.78)、视力损害(OR=2.31,95%CI:1.31~5.02)、感觉障碍(OR=2.38,95%CI:1.42~4.68)、单侧空间忽略(OR=3.44,95%CI:2.82~5.38)、使用精神药物(OR=1.36,95%CI:1.01~1.72)、独立行走(OR=1.36,95%CI:1.62~2.36)以及HDS-R评分低(OR=3.02,95%CI:1.08~7.47)为跌倒的独立危险因素。结论跌倒在脑卒中患者康复期间常见,既往跌倒史、偏瘫、视力损害、感觉障碍、单侧空间忽略、使用精神药物、独立行走以及HDS-R评分低为跌倒的独立危险因素。     

老年缺血性脑卒中患者康复治疗的时机

<正>缺血性脑卒中占脑卒中病人总数的60%⁷0%〔1〕,主要包括脑血栓形成和脑梗死。其发病的高峰年龄为5070%〔1〕,主要包括脑血栓形成和脑梗死。其发病的高峰年龄为50⁷0岁,并且随年龄的增加,发病风险不断上升。基底节区(包括丘脑区)脑梗死占到所有缺血性脑卒中的65%70岁,并且随年龄的增加,发病风险不断上升。基底节区(包括丘脑区)脑梗死占到所有缺血性脑卒中的65%⁷5%〔2〕,往往导致患者单侧肢体活动障碍,目前的治疗理论认为患者在经过急性期的处理后,后期的康复治疗对于患者功能的恢复至关重要〔3〕。1对象和方法 1.1一般资料选取2007年1月至2011年12月我科收治的,,,     

急性缺血性脑卒中的内科治疗

目前对缺血性卒中的各种急诊处理有争议，许多治疗是针对减少并发症和预防复发。实验资料表明治疗的最适时间是缺血后１小时。病理机制研究提示治疗措施包括：（１）神经保护剂应在缺血后迟早使用，虽然梗塞形成于几小时内，但治疗可持续几天以防止缺血的复发和缓慢进展的某些神经元损伤。（２）改善血流，尤其对中度缺血情况。（３）进一步研究严重缺血的细胞损伤机制和延长组织存活的方法。     

脑卒中患者的早期康复护理

目的探讨早期采用运动再学习疗法对脑卒中患者运动功能恢复的疗效。方法选择我院收治脑卒中患者80例，随机分为A组42例，B组38例，A组早期采用运动再学习疗法。B组采用内科一般疗法。结果两组生存质量间差异有统计学意义（u=7．07，P〈0．05）。结论早期采用康复疗法优于一般内科治疗，说明早期康复治疗能够提高患者的生活质量。     

脑卒中患者康复治疗的疗效观察

目的:评价并比较脑卒中患者在恢复期和后遗症期的康复治疗效果。方法:选择69例脑卒中患者,分为恢复期组和后遗症组,两组患者均进行系统的康复治疗8周。采用Barthel指数(Barthel Index,BI)评分法,分别于入院初,入院后4周、8周进行评定,将两组患者的3次BI值进行配对分析;另配合功能独立性评定(FI M)评分法,于入院时及治疗后8周进行FI M评分对比。结果:两组患者入院时的BI值无显著性差异,治疗后4周、8周两组均有显著改善(P<0.05),治疗4周时两组BI值无显著性差异,治疗8周后恢复期组较后遗症期组有显著改善(P<0.05);两组FI M分级均有提高,但恢复期组的改善率明显高于后遗症期的(P<0.05)。结论:脑卒中患者病情稳定后进行康复治疗均能提高日常生活能力,但应尽早进行,恢复期康复治疗效果优于后遗症期。     

代谢综合征与脑卒中

糖尿病、肥胖、高血压与高血脂合并存在时,死亡率将成倍增长.这组疾病又被称为代谢综合征(MS).     

原发性高血压合并脑卒中患者动态血压分析

高血压是心、脑血管疾病的重要病因和危险因素,对原发性高血压(CH)合并脑卒中患者进行动态血压监测,旨在为临床提供更丰富的信息,以采取有效和安全的预防措施.     

康复治疗对脑卒中后吞咽障碍的临床效果研究

目的：探讨综合康复治疗对急性脑卒中后吞咽障碍的临床治疗效果。方法：选择我院自2011年6月到2012年6月收治的78例急性脑卒中后吞咽障碍的患者为研究对象,随机分为Vitalstim 电刺激配合吞咽训练（康复治疗组）组及传统吞咽训练（常规训练组）组,每组各39例,分别于治疗前后应用洼田氏饮水试验,观察比较治疗效果并进行统计学分析。结果：康复治疗组的总有效率显著高于常规训练组（92.3％比74.3％,χ2＝4.191, P＝0.041）;康复治疗组的吞咽功能评分平均下降幅度显著高于常规训练组[（2.0±0.5）分比（1.1±0.6）分,t＝5.284, P＝0.032]。结论：综合康复训练能够显著改善脑卒中所导致的吞咽障碍。     

脑卒中偏瘫病人的心理康复

疾病绝非病人本人的事情,任何一个家庭成员患病,对整个家庭都是个冲击,尤其脑血管病人多数会留下不同程度的后遗症。据统计,大约75%的存活者有不同程度的偏瘫。康复治疗主要在家里进行。在社区工作中,我们发现偏瘫病人的心理状态直接影响康复治疗效果。因此偏瘫病人的家庭护理,     

早期康复治疗对脑卒中后肩痛的作用

目的探讨早期康复治疗对脑卒中后肩痛的影响。方法将脑卒中后肩痛的108例患者分为康复组（47例）和对照组（61例）,对两组治疗前和治疗3个月后的肩关节活动度、肩痛发生率及上肢运动功能分别进行评价。结果康复组的肩关节活动度、上肢运动功能优于对照组,肩痛的发生率低（P〈0．01）。结论脑卒中后早期康复治疗可以降低肩痛的发病率,有利于上肢功能的康复。     

脑卒中患者的康复指导

近年来,随着临床抢救技术的不断提高,急性脑血管疾病的死亡率明显下降,致残率却明显提高。康复训练是提高脑卒中患者生活质量的关键因子,我国2001年启动的急性脑血管病三级康复的“十五”攻关课题,已建立起符合我国国情的完整的三级康复网络。三级康复能有效改善脑卒中患者的各项功能障碍,提高生存质量,降低致残率,大大减少社会用于疾病的各种经济支出。神经内科2006-2008年对176例脑卒中的患者除了早期康复护理,还进行康复指导,使患者出院后仍能继续进行康复治疗,大大提高了患者的生活自理能力,取得较好的效果。     

康复护理对脑卒中患者的应用价值

目的：探讨康复护理对脑卒中患者护理的应用价值。方法：97例脑卒中患者按数字表法被随机分为：康复护理组（50例,接受早期康复护理）;常规护理组（47例,只进行常规护理）。比较入院时及出院后在我国卒中患者神经功能缺损程度评分量表（CSS）和日常生活活动能力量表（ADL）的得分情况。结果：两组患者入院时 CSS和 ADL评分均无显著差异（P 均＜0.05）;出院后,与常规护理组比较,康复护理组患者 CSS评分[（14.27±7.45）分比（7.87±6.25）分]显著减少,ADL评分[（50.52±19.59）分比（74.52±20.61）分]显著增加（P＜0.05或＜0.01）;住院期间康复护理组各类并发症发生率显著低于常规护理组（18.0％比89.36％,P＜0.01）。结论：对脑卒中患者早期采用有针对性的康复护理,有利于促进患者恢复神经功能,改善预后,提高生活质量。     

脑卒中康复治疗的循证医学及规范化

随着社会经济的发展,疾病谱也在不断的变化.近年来,脑卒中已经成为威胁人类健康的主要疾病,并使存活的患者长期伴随着各种残疾,为社会、家庭和个人增加了沉重的负担.     

心理康复早期介入对老年性脑卒中患者康复疗效的影响

<正>老年性脑卒中患者容易产生抑郁症、焦虑症等心理障碍,这也成为影响脑卒中康复治疗效果差和死亡率高的主要原因。随着脑卒中康复治疗的不断发展,心理康复早期介入治疗老年性脑卒中越来越受到各界的重视〔1〕。为了进一步探讨心理康复早期介入治疗对老年性脑卒中患者的影响,笔者观察心理康复早期介入治疗对老年性脑卒中患者的影响。1资料和方法1.1临床资料选择我院2009年1月至2012年1月收治的     

颈动脉病变与脑卒中

<正> 1999～2005年,美国冠心病和脑卒中病死率分别下降了25.8%和24.4%。美国心脏学会(AHA)主席Jones分析了原因所在,同时提醒人们,一些危险因素仍在流行,为心脏病病死率"反弹"埋下了隐患。而在过去的20年间,北京地区缺血性脑卒中发病率以每年近9%的速度上升。研究者认为,不良的生活方式是主要原因之一。 1 颈动脉狭窄患者脑卒中风险增加据研究报道,有症状的颈动脉狭窄患者较无症状患者发生脑卒中的危险更高,在缺血事件后即刻发生脑卒中的风险最高。颈动脉狭窄患者每年脑卒中危险度主要依赖于症     

98例青年缺血性脑卒中相关危险因素分析

缺血性脑卒中是一种高发病率、高致残率、高致死率且高复发率的疾病。近年来国内外研究均表明,卒中有年轻化的趋势,尤其是青年(18岁～45岁)缺血性卒中有逐年增加的态势。王文化等[1]研究发现在35岁～45岁年龄段中,青年脑卒中占全部卒中13.4%。本研究主要对在2005年—2011年住院青年缺     

272例缺血性脑卒中患者危险因素分析

研究表明,针对卒中危险因素的治疗可显著降低卒中的发病率及病死率.本研究对2006年2月～2007年2月收治的272例急性缺血性脑卒中患者的临床资料进行分析研究,探讨缺血性脑卒中患者的危险因素.     

早期康复锻炼对脑卒中患者神经功能的影响

脑卒中的发病率、病死率有逐年增高的趋势。2004年1月-2005年6月,我们对50例脑卒中患者进行早期康复锻炼,收到良好效果。现报告如下。