肝硬化的辨证施治

肝硬化是一种影响全身的慢性疾病。祖国医学根据辨证原则,肝硬化以及并发腹水概属积聚、膨胀病类。古医籍论证频丰,如:“鼓胀者,腹胀身皆大,大与腹胀等,色苍黄,腹筋起,此鼓胀也。”以及“积在五脏主阴,病属血分。聚在六腑主阳,病在气分”。积聚乃气郁血瘀成痞块。膨胀乃血瘀而致肝气痞塞,隧道不通,络脉皆淤阻,脾失运化,肾水因淤     

中医治疗肝硬变腹水的临床体会

<正> 肝硬变腹水是肝硬变晚期的重要临床表现。由腹水而引起的腹胀常是患者最痛苦的证状,故消除腹水是治疗晚期肝硬变的重要措施。肝硬变腹水属祖国医学的“膨胀”“单腹胀”“蜘蛛蛊”等范畴。笔者多年来在临床上运用中医中药治疗本病取得了一定疗效。本文重点谈谈自己的临床体会。     

中西医结合治疗晚期肝硬化腹水1例

肝硬化腹水是由于肝脏受各种原因损害所引起的一种慢性全身性疾病。祖国医学称之为“鼓胀”。历代医家对本病论述颇多 ,《灵枢·水胀》云“腹胀 ,身皆大 ,大与肤胀等也。色苍黄 ,腹筋起 ,此其候也。”《金匮要略·水气篇》曰 :“肝水者 ,其腹大 ,不能自转侧 ,胁下腹痛。”本病为本虚标实、虚实错杂之证 ,治疗颇为棘手 ,且预后不佳。我们用中西医结合疗法治疗晚期肝硬化腹水病人 1例。现报告如下。1　病例介绍陈某某 ,男 ,5 7岁 ,干部。入院时间 :1999- 11-2 0。病人素有腹痛、腹胀、黑便。近 2个月来 ,腹胀加重 ,渐至膨隆 ,胀及两胁 ,并出颜…     

肝硬化腹水证治体会

肝硬化腹水与祖国医学的“臌胀”、“单腹胀”等病相关。《内经·水胀篇》云:“臌胀如何?岐伯曰:腹胀身皆大,大与肤胀等也,色苍黄,腹筋起,此其候也”。《金匮·水气篇》云:“肝水者其腹大不能转侧,胁下满痛”。根据历代文献记载,发病机理根本在于愤怒伤肝,肝气郁结,饮酒过度,损伤脾胃,感染虫毒以及黄疸等伤及肝脾,脾     

肝硬化腹水的分型论治体会

肝硬化腹水属于祖国医学“臌胀”、“肝水”、“单腹胀”等范畴。本病由于迁延日久难愈,病邪互相纠缠,耗伤正气,临床表现错综复杂,预后不良,临床治疗颇为困难。谨据其病机,运用中医基本理论,结合自己临床所见,将本病分型论治,收到满意疗效。体会如下。     

胆石症辨证施治的临床体会

胆石症是胆管系统中较常见的疾病。本病属于祖国医学“黄疸沙”、“砂石症”等疾病范畴 ,“黄”为身、目、尿俱黄 ,“疸”为热 ,“沙”为石。本病一般可分为肝郁气滞、肝胆湿热 2型 ,并且相互转化。治疗应以理气活血、清热燥湿、利胆排石、通里攻下为法。现就 2例胆石症的辨证施治 ,谈点体会。1　典型病例例 1:袁某 ,男。主诉 :右上腹突然绞痛向后背放射 ,并感腹胀嗳气、呃逆不止 ,次日出现恶心、呕吐 ,发热。经B超检查提示 :胆囊各径稍大 ,胆囊壁增厚 ,内膜面毛糙 ,胆囊暗区中可见 7mm× 10mm及 8mm× 10mm之强光点后伴声影。诊断 :胆石症…     

中草药治疗大肠癌30例分析

大肠癌是较常见的恶性肿瘤之一。以直肠、乙状结肠、升结肠回盲部多发。男女之比为2:1,以40—60岁发病率高,一般疗效差。本病属于祖国医学的“肠搏”,“脏毒”,“锁肛痔”等范畴,如《外科大成》谓。“锁肛痔,肛门内外如竹节锁     

肝硬化辨治

肝硬化常继发于慢性肝炎、血吸虫肝病或心脏病,在中医学属于“症瘕积聚”、“膨胀”、“单腹胀”等证候范畴。 《黄帝内经·灵枢·水胀篇》云:“腹胀,身皆大,……色苍黄,腹筋起,以其候也。”《景岳全书》云:“纵酒无节,多成水臌。”《医门法律》云:“症瘕积聚痞块,即是胀病之根,日积月累,腹大如箕斗,名单腹胀。”……这些记载与临床所见肝硬化的病象相符。 病因病机 由于湿邪(肝炎病毒久不去)、水毒(血吸虫侵入于肝)、嗜酒伤肝或营养缺乏等因素,以致肝脏受伤,失其营养,疏泄功能失常,气机壅滞则胀;血行不畅,瘀阻为症;隧道不通,     

祖国医学对“大叶性肺炎”的认识

大叶性肺炎是由肺炎双球菌等病原体感染引起的呈大叶性分布的肺部急性炎症,以发热、咳嗽、气喘、胸痛为其特征。本病好发于冬春季,多见于青壮年。本病属于祖国医学外感热病中的“风温”、“冬温”、“肺热咳喘”、“肺闭喘嗽”等范畴。祖国医学对本病早有描述,如清代陈平伯《外感风热篇》中说;“风温为病,春月与冬季多,或恶风或不恶风,身必热、咳嗽、烦渴。”他所描述     

白茅根汤治疗急性肾炎的临床应用

祖国医学对肾炎的认识祖国医学中虽元“肾炎”的名称,但在论述水肿、肿胀、水气等症候时有很多类似本病的记载。例如《内经》曰:“水始起也,目(?)上微肿,如新卧起之状……。”“肾病者腹大胫肿喘咳身重自汗出憎风。”《金匮要略·水气篇》曰:“病有风水,风水其(?)自浮,外证骨节疼痛,恶风。”上述症类的描述与今肾炎的临床表现颇为相似。对于本病的发病机制,《内经》曰:     

祖国医学对肺炎的辨证施治

祖国医学对肺炎的认识本病在祖国医学中可包括于咳喘、温病的范围。有关咳喘的概念出现较早,如《内经素问·至真要大论篇》:“诸气贲郁,皆属于肺,……诸瘘喘呕,皆属于上。”《素问·藏气法时论篇》:“肺病者,喘咳逆气,肩背痛,汗出……”。《金匮要略·肺痈肺瘘咳嗽上气篇》:“咳而上气,此为肺胀,其人喘,目如脱状,脉浮大。”等。温病学说形成较晚。温病学产生以后,医学大都参考温病辨证施治的方法治疗本病,将     

中西医结合治疗门脉性肝硬化腹水21例观察

肝硬化腹水是临床上比较常见,复杂而难治性疾病,目前,对本病尚未无较满意的治疗办法。本组病例是笔者近年来在门诊和病房治疗的21例患者,采用以中医辨证分型为主,配合部分西药进行治疗,取得了较为满意的疗效。故不惴愚陋,兹就“臌胀”的病名由来及其病因病理,临床论治与疗效,论述子后,谬误之处,请予指正。病因病机门脉性肝硬化腹水证是现代医学的名称,祖国医学无此名记载,但从肝硬化腹水的症状,体征来看,祖国医学早有详论。正如:“有病心腹满,旦食不能暮食,此为何病?对曰:名曰臌胀”。又如“臌胀者,腹胀身皆大,大与腹胀等也,色苍黄,腹     

冠心病的病机与分型论治

冠心病(以下简称本病)。按其临床特征,属于祖国医学“真心痛”“厥心痛”“胸痹”等范畴。当前对本病的病因病机与辨证分型的看法尚未臻于统一,这对进一步提高中医药对本病的疗效不无影响。现就笔者对本病的认识,结合临床病例,略作讨论。病因病机祖国医学对病因的认识,是建立在辨证基础上的。根据本病的临床证候,发病特征,按脏腑制约生化及气血阴阳内外相关的理论,其主要病因病机大致有如下两个方面。     

针灸并用治疗面瘫40例临床分析

面瘫为临床常见病之一,其有中枢性及周围性之别,但以周围性面瘫较多见,本病属于祖国医学中风的“中络”范畴。本病多因感受风邪或感冒所致,往往突然发现嘴歪眼斜。额纹消失、患侧鼻唇沟变浅或消失,面部板滞、麻木、瘫痪,部分病人发病前有耳后、耳下疼痛等症状。     

肝硬化腹水治验

肝硬化腹水属于祖国医学黄疸、积聚、水蛊、鼓胀等疾病范畴。由于病因、病理变化极为复杂。临床治疗较为困难,因此一直来被列为中医风、痨、鼓、膈四大难治疾病之一。1 本病成因 历代医家论述各异。《内经》认为是“浊气在上。”《诸病源候论》认为与水毒感染有关。朱丹溪、张景岳认为是“情志抑郁”、“饮食不节”或“饮酒过多”所引起。概而论之,本病病因为:     

重症肝硬化验案

肝硬化属中医之鼓胀、单腹鼓、水鼓、蜘珠鼓、症瘕范畴 ,如 :《灵枢 ,水胀篇》“鼓胀何如…… ,腹胀身皆大…… ,色苍黄腹筋起”。《素问 :腹中论》“病心腹满 ,旦食则不能暮……名为鼓胀”等。祖国医学主要以单腹胀大 ,四肢消瘦 ,大腹青筋 ,两胁下痞块为临床特点。可分为 :湿热内蕴 ,肝郁化热 ,阴虚内热或火旺。脾肾阳虚 ,气阴两虚 ,气滞血瘀等型 ,现代医学主要以门静脉高压症 ,腹胀症为主。笔者采用活血化瘀为主 ,健脾养肝 ,化湿利水为辅治疗重症肝硬化 1例 ,取得满意效果 ,现将心得介绍如下 :基本方 :大黄、土鳖、丹参、黄精、败酱草、郁…     

左金丸加味治疗糜烂性胃炎45例观察

糜烂性胃炎是临床常见的消化道疾病之一，其主要表现为粘膜层组织缺损，糜烂面发红或盖有黄白苔、灰白苔，常有新鲜出血或血痂。多属于祖国医学“胃脘痛”、“呕吐”、“血证”等范畴。笔者跟随导师采用左金丸加味治疗本病45例，均取得满意疗效，现报告如下： 1 临床资料……     

中医药诊治冠心病的思路和方法

<正>冠心病是指冠状动脉粥样硬化导致心肌缺血、缺氧而引起的心脏病。本病属于祖国医学“胸痛”、“真心痛”、“胸痹”等范畴。冠心病现列世界十大杀手之中,对本病的防治乃是当今世界医学研究的重要课题之一。虽然现代医学已将经皮冠状动脉成形术(PTCA)用于治疗冠心病,但半年内达30％～35％的再狭窄率一直是影响其疗效的主要因素。祖国医学在诊治冠心病方面有其独到之处。现将近几年中医药诊治冠心病的思路和方法综述如下:     

肝硬化腹水治疗三法

肝硬化腹水属于祖国医学“单腹胀”、“蜘蛛臌”、“癥瘕胀”等病范畴。历代医学家对本病的治疗认识不一，有的主补，如喻嘉言说：“凡治胀病而用耗气散气泻肺泻膀胱诸药者，杀人之事也。”有的主攻，如陈士铎说：“水肿之病，亦土不能克水者也，方用牵牛三钱，甘遂三钱，水煎一服，即大泻水斗余，臌胀尽消，此则直夺其水势而土得其平。”从临床所见，此类病证虚实夹杂者甚多，纯虚纯实者少见，应当采用攻补兼施或消补兼施作为本病的治疗大法。治疗本病多从调治肝脾肾三脏入手，在具体立法上重视养肝、健脾、活血、行水。     

腹水的中医治疗

腹水是一个重笃证候。临床上一旦发生腹水,即标志着疾病已至晚期,治疗颇为棘手。故清代名医陈修园指出“单腹胀,实难除”。近年来我曾收治腹水病人300余例,积累了点滴经验。腹水属于祖国医学鼓胀病范畴.因腹部胀大如鼓为其主要特征,故古人又有“单腹胀”、“蜘蛛臌”之称。临床上腹水有单独出现者,也有伴发全身浮肿者,多由肝硬化、结核性腹膜炎、恶性肿瘤及肾炎、心脏病等引起发生。