重组人生长激素在尘肺病肺功能损伤中的应用观察

探讨重组人生长激素(rhGH)对尘肺病人肺功能、营养状况的影响。选择200例确诊尘肺病且有轻至中度肺通气功能障碍的患者,随机分为rhGH治疗组100例和对照组100例,观察2组患者治疗后肺活量(VC)、用力肺活量(FVC)、第1秒用力呼气量占用力肺活量比值(FEV1/FVC%)、血清白蛋白、体质量的变化。结果显示,rhGH治疗组VC、FVC、FEV1/FVC%、血清白蛋白、体质量均较对照组增加,差异有统计学意义。提示,重组人生长激素能改善尘肺病病人的肺功能,增加血清白蛋白,改善营养状况。     

基因重组生长激素治疗特发性矮小研究进展

基因重组生长激素治疗特发性矮小已有确切的疗效，但是它对最终身高的影响仍未确定。该文复习了特发性矮小症经治疗后对骨代谢、骨蛋白周期节律、体内生长激素的代谢结果，及矮小男孩心理因素影响的研究进展。     

基因重组生长激素治疗特发性矮小研究进展

基因重组生长激素治疗特发性矮小已有确切的疗效 ,但是它对最终身高的影响仍未确定。该文复习了特发性矮小症经治疗后对骨代谢、骨蛋白周期节律、体内生长激素的代谢结果 ,及矮小男孩心理因素影响的研究进展。     

基因重组人生长激素治疗非生长激素缺乏性矮小的临床研究

目的:了解基因重组人生长激素(rhGH)治疗非生长激素缺乏性矮小的效果。方法:对12例非生长激素缺乏性矮小儿童(包括散发性克汀、软骨发育不全或不良、Turner综合征、低血磷性佝偻病、黏多糖病)采用rhGH治疗6个月,比较其治疗前后的年生长速率和青春期发育情况。结果:经rhGH治疗,非生长激素缺乏性矮小儿童的年生长速率均明显的提高,身高年龄的增长明显快于生活年龄和骨龄的增长,但没有明显青春期加速的现象。结论:rhGH可显著改善非生长激素缺乏性矮小儿童的身高,且青春期、骨龄均不提前。     

岩盐气溶胶疗法对尘肺病患者肺功能的影响

目的探讨岩盐气溶胶疗法对尘肺病患者肺功能的影响。方法采用多中心随机对照临床试验研究,选取产煤省份地域、尘肺病患者收治情况有代表性的6家单位于2016年11月—2017年4月收治的452例尘肺病患者为研究对象,随机分为治疗组和对照组,分别在治疗前、治疗后2周、治疗后4周检测尘肺患者每分钟最大通气量(MVV)、用力肺活量(FVC)和最大呼气第1秒呼出的气量容积(FEV1),采用SPSS20.0对结果进行统计学分析。结果①两组患者治疗后MVV和FVC及1秒率(FEV1/FVC)均有所提升,岩盐治疗组治疗前后差异有统计学意义(P<0.05);治疗后各时点患者MVV、FVC改善程度,治疗组均大于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后各时点患者FEV1/FVC改善程度差异无统计学意义(P>0.05)。②两组各期别尘肺病患者MVV治疗后均呈升高趋势,治疗组升高的程度大于对照组,其中壹期(治疗后2周、4周)、贰期(治疗后4周)和叁期(治疗后2、4周)差异有统计学意义(P<0.05);两组各期别尘肺病患者FVC治疗后均呈升高趋势,但治疗组升高的程度大于对照组,其中壹期(治疗后4周)、贰期和叁期差异有统计学意义(P<0.05);③合并慢性阻塞性肺疾病(COPD)治疗组与合并COPD对照组比较,MVV升高,差异有统计学意义(P<0.05);单纯治疗组与单纯对照组(治疗后2周)相比,MVV变化差异有统计学意义;合并COPD治疗组与合并COPD对照组比较,FVC升高,差异有统计学意义(P<0.05);单纯治疗组与单纯对照组治疗后4周相比,盐岩气溶胶治疗后FVC变化差异有统计学意义(P<0.05)。结论在常规治疗基础上,岩盐气溶胶疗法可以即时性提高MVV和FVC。     

重组人生长激素在重型颅脑损伤后低蛋白血症病人的应用观察

目的：观察重组人生长激素（rhGH)对重型颅脑损伤后低蛋白血症的治疗作用。方法：选择36例重型颅脑损伤后血清白蛋白＜32g/L病人，分成治疗组和对照组。治疗组每天注射思增8单位，共7－10天，使用后第5、10天检测血清白蛋白、转铁蛋白、前白蛋白。结果：治疗组使用rhGH后血清白蛋白、前白蛋白、转铁蛋白浓度均明显上升。结论：rhGH能有效地纠正重型颅脑损伤后的低蛋白血症     

不同剂量基因重组人生长激素治疗儿童生长激素缺乏症线性生长随访及代谢变化

目的:探讨不同剂量基因重组人生长激素(rhGH)对生长激素(GH)缺乏症儿童生长影响及甲状腺、糖代谢变化,以寻求更为合理的治疗剂量。方法:将60例GH缺乏症青春前期患者随机分为高剂量组和低剂量组,每组各30例,分别采用0.1 U/kg和0.05 U/kg治疗6个月,随访观察血清胰岛素样生长因子1(IGF-1)、胰岛素样生长因子结合蛋白3(IGFBP-3)、血糖水平和甲状腺激素(T3、T4、TSH)水平,并对数据进行重复资料的方差分析。结果:高剂量组身高、体质量、骨龄变化更为明显,治疗6月后两组身高比较,差异有统计学意义(P<0.05);两组糖代谢较为一致,但治疗6个月后两组空腹血糖差异有统计学意义(P<0.05);两组甲状腺代谢差异较大,高剂量组T3变化更为明显,治疗6月后两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:足够剂量的GH能够使GH缺乏症患儿获得满意身高,但可能会导致胰岛素抵抗,临床应重视糖代谢和甲状腺功能监测。     

2011年三明市新发尘肺病的肺功能分析

为探讨尘肺病患者肺功能损伤特点及影响因素,对2011年三明市新发的尘肺病患者体检资料进行分析。结果显示,104例新发尘肺病人肺功能损伤率达34.6%,肺功能损伤主要以限制性通气功能障碍为主;掘进工肺功能损伤率明显高于采煤工和采掘工,差异有统计学意义(P<0.05);工龄>30年的患者肺功能损伤率明显高于其他组别,差异有统计学意义(P<0.05);肺功能损伤率随着年龄的增长而升高,差异有统计学意义(P<0.05);≥60岁患者的肺功能损伤率明显高于其他组别,差异有统计学意义(P<0.05)。提示新发尘肺病人肺功能损伤率仍然较高,工种、工龄、年龄对尘肺病患者肺功能有影响。应采取切实有效的措施阻止或延缓肺功能的损伤,提高患者生存质量、延长寿命。     

尘肺病合并COPD患者3年肺功能变化观察

采用1∶2配对病例对照的方法对比尘肺病合并COPD(观察组)和单纯尘肺(对照组)患者3年肺功能变化情况。结果显示,观察组及对照组7个肺功能指标3年后均有下降(P<0.05),其中弥散功能、小气道流速下降速率最快;观察组7个肺功能指标3年下降率均大于对照组。提示尘肺病合并COPD患者肺功能下降速率快于单纯尘肺患者,应早期行干预治疗。     

正念减压疗法配合呼吸操改善尘肺病患者肺功能的分析

目的 探讨正念减压疗法配合呼吸操对尘肺病患者肺功能的影响。方法 选取本院2020年1月-2021年3月收治的70例尘肺病患者,按照数字随机表法分为两组,即对照组35例,采用呼吸操干预;观察组35例,采用呼吸操配合正念减压疗法干预;比较两组肺功能变化,评价患者疲劳症状。结果 观察组干预后肺功能值高于对照组,疲劳程度低于对照组,6min步行距离（6MWD）高于对照组,心理弹性高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 正念减压疗法配合呼吸操可改善尘肺病患者肺功能,减轻患者疲劳症状,值得临床进一步探讨。     

尘肺病伤残鉴定中肺功能的应用探讨

在职业病伤残鉴定的实际工作中 ,对尘肺病患者进行伤残等级鉴定时 ,以尘肺病分期为主 ,并依据肺功能的损伤程度、呼吸困难程度及是否合并有活动性肺结核进行分级 ,在实际应用中多以肺功能的损伤程度为判定依据。用肺功能这一指标时往往受诸多因素的影响 ,现探讨如下。1　对象与方法1.1　对象　选择从事煤矿井下作业的退休工人 ,曾从事工种为采煤、掘进、混合作业 32 8人 ,其中尘肺组197人 ,平均年龄 5 9 5 1(4 1～ 77)岁 ,平均作业工龄2 4 5 (4～ 33)年 ,Ⅰ期尘肺 16 3例 ,Ⅱ期尘肺病 2 9例 ,Ⅲ期尘肺病 5例 ;无尘肺病组 131例 ,平均年龄 5…     

重组人生长激素在重型颅脑损伤中的应用

目的探讨重组的人生长激素(rhGH)在重型颅脑损伤患者中的应用价值。方法46例重型颅脑损伤患者在肠内、肠外营养支持的基础上分成rhGH组与对照组,rhGH组伤后第7天每日皮下注射思增8IU,共10d。应用后第7、14日检测血清总蛋白、白蛋白、转铁蛋白及前白蛋白。结果rhGH组(n=20)第14天血清总蛋白、白蛋白、转铁蛋白及前白蛋白浓度高于对照组(n=26)(P<0.05)。结论重型颅脑损伤患者应用rhGH能改善机体对营养底物的利用率,促进蛋白合成、减轻重型颅脑损伤后低蛋白血症。     

尘肺病患者大容量肺灌洗术后肺功能改善情况的螺旋CT评价

目的 应用螺旋CT评价尘肺病患者大容量肺灌洗(whole lung lavage, WLL)术后肺功能改善情况的效果。
方法 选取经WLL术治疗的尘肺病患者共50例, 治疗前和治疗后3 d均行肺功能和螺旋CT检查, 记录检查结果并进行对照。
结果 两组患者肺功能检查指标中, 仅中晚期组患者第1秒用力呼气量(FEV_1.0)、残气量(RV)、肺总量(TLC)、RV/TLC等指标在WLL术前后差异有统计学意义(P < 0.05)。而两组患者所有螺旋CT指标在WLL术前后差异均有统计学意义(P < 0.05)。
结论 螺旋CT较肺功能检查更能准确反映尘肺病患者WLL术后肺功能的改善情况, 可作为肺功能评估的印证和补充。
     

重组人生长激素治疗垂体性侏儒症对身高骨骼和器官发育的影响

目的　研究国产和进口重组人生长激素 (rhGH)治疗垂体性侏儒症 (生长激素缺乏症 ,GHD)的促身高效应 ,骨龄和肺功能的变化。方法　应用国产rhGH 67例 ,进口 19例。剂量rhGH 0 1IU·Kg-1 ·d-1 ,疗程 6个月 ,使用进口rhGH 19例患者进行 2年的GH疗法 ,第 2年合用绒毛膜促性腺激素或庚酸睾酮 ,了解其 2年中身高年龄增加与骨龄增加的关系。其中 10例在治疗前、治疗后 6个月、12个月进行肺功能的检测。结果　rhGH对这些患儿体格的线性生长有显著促进作用 (P <0 0 0 1) ,国产rhGH治疗 6个月生长速率和进口的相似 (P >0 0 5 )。rhGH 2年疗法的对象 ,患者治疗前、治疗后不同阶段的HA皆和BA呈正相关。 10例观察肺功能的对象 ,肺活量 (VC) ,最大通气量 (MVV)治疗后 12个月均比治疗前明显增加 ( P <0 0 5 )。结论　国产和进口rhGH皆是治疗GHD的有效药物 ,两者的疗效相似。单用rhGH和合用性激素治疗均对GHD有明显的促线性生长作用 ,后者疗效更佳。它们在促身高增加的同时也促骨龄成熟 ,两者平行。rhGH有明显的促器官发育和增加肌力作用 ,身高年龄增加 ,骨龄增加与肺功能改善三者呈平行线性关系。     

重组人生长激素治疗儿童生长激素缺乏症和特发性矮小症45例疗效观察

目的探讨重组人生长激素治疗河南地区儿童生长激素缺乏症和特发性矮小症的疗效。方法对45例河南地区矮小症患儿中的生长激素缺乏症28例、特发性矮小症17例患儿进行重组人生长激素治疗,每晚睡前0.5 h皮下注射0.15~0.2 U·kg~(-1)·d~(-1),治疗12个月。结果 28例生长激素缺乏症患儿治疗前后身高平均增高(9.0±1.5)cm,年生长速度由治疗前的(2.5±1.6)cm/年增加到(11.5±2.2)cm/年;17例特发性矮小症患儿治疗前后身高平均增高(7.6±3.5)cm,年生长速度由治疗前的(3.4±0.6)cm/年增加到(11.2±2.1)cm/年;治疗前后比较差异有统计学意义(P0.05)。结论对于河南地区生长激素缺乏症和特发性矮小症患儿,重组人生长激素治疗是一种有效且安全的治疗手段。     

重组人生长激素对消化道术后病人的影响

对术后病人的机体进行调理是近年外科营养研究的热点。本文就重组人生长激素对术后病人的代谢，防御功能，伤口愈合的影响进行了综述。     

重组人生长激素治疗对生长激素缺乏症患儿甲状腺功能的影响及其临床意义

目的 探讨国产重组人生长激素(rhGH)短期替代治疗对生长激素缺乏症(GHD)患儿甲状腺功能的影响及其临床意义,为进一步指导临床治疗提供依据。方法 72例甲状腺功能正常的GHD患儿,分别于rhGH治疗前及治疗3、6个月检测血清FT3、FT4、TSH,并由专人用同一量具测量身高、体重,计算生长速率(GV)和身高标准差积分(HtSDS),观察治疗前后甲状腺激素水平的变化及其与临床指标的关系。结果 1)治疗3、6个月后FT3水平、FT3/FT4比值较治疗前均显著升高(P＜0.05),而FT4、TSH水平,与治疗前相比,差异均无统计学意义(P＞0.05)。2)治疗3、6个月后Ht、HtSDS、GV均较治疗前显著增加(P＜0.001)。3)治疗前后整体的FT3、FT3/FT4比值与GV、HtSDS均呈显著的正相关(P＜0.05)。结论 rhGH治疗会影响甲状腺激素的代谢,血清FT3水平的升高可能有助于促进GHD患儿追赶生长。     

长效重组人生长激素治疗儿童生长激素缺乏症的有效性及安全性研究

目的 比较长效聚乙二醇重组人生长激素(PEG-rhGH)和短效重组人生长激素(rhGH)治疗对生长激素缺乏症(GHD)患儿的有效性和安全性。方法 50例GHD患儿中20例给予0.2 mg/(kg·周) PEG-rhGH治疗(长效组);30例给予0.03 mg／(kg·d)短效rhGH治疗(短效组),疗程为56周。分别在治疗前、治疗后16、28、56周评价两组患儿的身高、年生长速率、身高标准差积分 (HTSDS)、骨龄(BA)、血清胰岛素样生长因子1(IGF-1)及甲状腺功能、空腹血糖、空腹胰岛素、糖化血红蛋白、血脂和胰岛素抵抗(IR)。结果 长效组和短效组的生长速度在治疗28周时较治疗前均显著提高(P＜0.05)[长效组:(3.67±0.81)cm/年至(14.05±2.30)cm/年,短效组(3.39±1.36)cm/年至(13.63±2.32) cm/年)],长效组较短效组提高更明显(t=2.114,P＜0.05);治疗至56周长效组和短效组的生长速度分别为(10.98±1.01)cm/年和(10.77±1.48)cm/年,两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。治疗第16周起两组患儿的HTSDS较治疗前出现显著改善(P＜0.05),逐渐接近正常水平。从治疗第4周开始长效组HTSDS改善明显优于短效组(P＜0.05),在观察过程中一直持续存在。两组患儿在治疗后IGF-1 SDS逐渐提升,至治疗16周开始较基线水平有显著提高(P＜0.05)。疗程至28周开始长效组IGF-1 SDS较短效组在正常范围内显著升高,差异有统计学意义(P＜0.05)。两组患儿在56周的治疗中均未见严重不良反应。结论 PEG-rhGH对儿童GHD治疗有效,效果优于短效rhGH,未见严重不良反应。     

重组人生长激素治疗特发性身材矮小儿童的临床观察

目的 探讨基因重组人生长激素(rhGH)治疗特发性身材矮小(ISS)患儿的促进生长效果.方法 105例特发性身材矮小(ISS)患儿按骨龄分为两组A组及B组,对两组患儿采用基因重组人生长激素(rhGH)治疗,治疗6个月后比较两组的生长速度.结果 经过6个月用药治疗后,A组促进生长效果明显高于B组,两组患儿用药前后的骨龄变化差异无统计学意义(P>0.05).结论 基因重组人生长激素(rhGH)对特发性矮小儿童具有促生长作用.     

重组人生长激素治疗肝炎肝硬化的临床观察

肝硬化患者往往有营养代谢紊乱，处于负氮平衡状态，出现营养不良、低蛋白血症，临床表现乏力、腹胀、纳差、腹水较为常见，容易并发感染，单纯的营养支持治疗不能阻止蛋白质分解，我们选择2002—2005年肝硬化住院患者进行重组人生长激素（r-hGH）治疗，现总结报道如下。