角膜干细胞移植与单纯切除治疗翼状胬肉的比较

目的 :比较角膜干细胞移植与单纯切除治疗翼状胬肉的疗效。方法 :翼状胬肉病人 4 5 2例 (4 5 2眼 )随机分为A、B两组 ,每组各 2 2 6例 (2 2 6眼 )。显微镜下手术 ,A组行切除胬肉加角膜干细胞移植术 ,B组行单纯切除胬肉术。观察术后植片生长、角膜创面修复、角膜新生血管及胬肉复发率。结果 :A组术后 3～ 4d(平均3.4 5d)全部植片成活 ,无感染病例。术后角膜创面修复时间A组为 2～ 4d ,平均 3.4 5d± 0 .97d ;B组为 3～ 7d ,平均 5 .5 1d± 1.2 1d(P <0 .0 1)。角膜新生血管A组有 11例 11眼 ;B组有 71例 71眼。术后 12个月胬肉复发率A组为 4 .3% ,复发 9例 9眼 ,失访 17例 17眼 ;B组为 2 9.9% ,复发 6 2例 6 2眼 ,失访 19例 19眼 (P <0 .0 1)。结论翼状胬肉角膜干细胞移植明显较单纯胬肉切除的疗效好。     

手术切除联合角膜缘干细胞移植治疗翼状胬肉

用于治疗翼状胬肉的传统手术 ,术后复发率可高达 30 %～ 6 9% [1] ,我们用角膜缘干细胞移植治疗翼状胬肉 95例、96眼 ,效果满意。1　资料与方法1.1　临床资料　 1991年 5月至 1999年 12月我院共为翼状胬肉 95例、96眼行手术治疗 ,男 40例 ,女 5 5例 ;右眼 5 0例、左眼 46例 ,复     

角膜干细胞移植治疗翼状胬肉问题探讨

角膜干细胞移植作为治疗翼状胬肉较为有效的手段已施行多年,较好地解决了翼状胬肉(包括复发性翼状胬肉)的复发问题,使其复发率大大降低,但在施行手术时仍有以下几方面的问题需加以探讨,使此类手术更加完善、完美.     

自体角膜缘干细胞移植在显微手术切除翼状胬肉的临床观察

目的观察各种类型翼状胬肉显微手术切除后自体角膜干细胞移植的临床疗效。方法手术显微镜下根治性切除翼状胬肉后,采用角膜干细胞移植,联合眼表面重建术,共治疗各种类型的翼状胬肉53例（67眼）。并与之前的单纯翼状胬肉手术切除的病例资料45例（51眼）作为对照组进行对比分析。结果术后随访12～24个月,所有患者均未出现球结膜明显的纤维血管增生及角膜浸润,无1例复发。与对照组对比,疗效有显著性差异（＂P〈0.01＂）。结论翼状胬肉显微手术切除后自体角膜缘干细胞移植手术取材容易,简单、易行、安全,能有效防止翼状胬肉的复发。     

自体角膜干细胞移植治疗翼状胬肉

近年来 ,随着角膜缘干细胞理论的建立及眼表面重建术的临床应用 ,我们在翼状胬肉根治性切除基础上 ,采用患眼健侧带结膜的自体角膜干细胞 ,而且有效阻止异常结膜源性组织增生 ,防止胬肉复发 ,达到治疗目的。现报告如下。1　资料与方法1 1　病例选择本组 2 2例 (2 2眼 )翼状胬肉患者中 ,男 15例 ,女 7例 ,年龄 33～ 6 9岁 ,复发性 10例 ,局部均无活动性炎症 ,无其它眼疾手术史 ,胬肉均位于鼻侧睑裂部。1 2　手术方法2 %利多卡因 5ｍｌ作球周麻醉 ,全部手术在显微镜下完成 ,开睑器开睑 ,固定上直肌。1)切除翼状胬肉 :用剃须刀片沿胬肉头部前 0…     

角膜缘干细胞移植治疗翼状胬肉

目的：为重建角膜结膜表面，预防翼状胬肉复发。方法：自体角膜缘干细胞移植治疗翼状胬肉，随访1个月－15个月，观察其效果。结果：形成稳定的眼球表面，未见复发。结论：本术式有效修复角、结膜缺损，重建眼球表面，预防翼状胬肉复发获得理想临床疗效。     

角膜缘干细胞移植治疗翼状胬肉

翼状胬肉术后复发率高,文献报道[1]为30%～69%,近年研究表明,这与角膜缘干细胞的破坏密切相关[2]。我们采用自体角膜缘干细胞移植治疗翼状胬肉44只眼,疗效良好。报告如下。1　资料与方法1.1　临床资料　1998年7月至1999年10月手术治疗翼状胬肉31例、44眼,男13例,女18例,单眼21例,双眼10例,30～72岁。病程最短1年,最长22年。胬肉侵及角膜缘内≥2mm,体宽≥5mm,局部充血。中、重型26例、36眼,复发型5例、8眼。1.2　手术方法1.2.1　手术　在局麻和手术显微镜下完成,用刀片从胬肉头部前1mm开始,分离翼状胬肉头及体部,将角膜和巩膜上的病变组织剥…     

角膜缘干细胞移植治疗翼状胬肉的临床观察

翼状胬肉是眼科常见的眼附属器官疾病，可引起散光，影响美容，侵入瞳孔区则影响视力。目前治疗仍以手术为主，但复发率较高，一般为20％～30％，如何避免复发，临床非常棘手。自2000年10月以来，我们根据干细胞理论和翼状胬肉的发病机理，采用翼状胬肉切除联合角膜缘干细胞移植术治疗翼状胬肉42例（46眼）患者，取得满意疗效，报道如下。     

自体角膜干细胞移植治疗翼状胬肉

翼状胬肉是一种常见的眼表疾病,不但影响美观,同时引起角膜散光,严重影响视力功能。治疗的传统方法颇多,但都难以从美观和复发率上达到满意的要求,其复发率高达30％-69％[1]。     

手术切除联合羊膜和角膜缘干细胞移植治疗翼状胬肉临床研究

目的探讨手术切除联合羊膜和角膜缘干细胞移植治疗翼状胬肉的临床效果。方法对28例(30眼)翼状胬肉患者施行手术切除联合羊膜和角膜缘干细胞移植治疗(研究组),记录角膜切口表面、角膜缘干细胞移植片状况、新生血管、纤维组织增生、羊膜移植片状况等,并与单纯切除及巩膜暴露的对照组30例(30眼)比较。结果研究组术后角膜修复时间比对照组明显缩短(P<0.01),总治愈率也显著高于对照组(P<0.05)。结论手术切除联合羊膜和角膜缘干细胞移植是治疗翼状胬肉安全、有效的方法。     

不同手术方式治疗翼状胬肉疗效分析

目的探讨自体角膜缘移植、结膜移植联合丝裂霉素以及常规手术方式治疗翼状胬肉的疗效。方法分析123例（125眼）翼状胬肉患者接受不同手术方式的手术效果。其中,A组66眼接受眼接受单纯胬肉切除联合丝裂霉素C术;B组41眼接受自体结膜瓣移植术联合丝裂霉素C,C组44眼接受胬肉切除联合自体角膜缘上皮移植术。术后随访20到24月,平均22．4月。结果A组复发率16．7％。B组复发率为4．9％,C组复发率4．5％。A组和B、C组之间的复发率有统计学差异（P〈0．05）。B和C组之间差异无统计学意义。结论丝裂霉素C联合结膜瓣移植以及自体角膜缘上皮移植治疗翼状胬肉是防止其复发的有效方法。     

带结膜瓣的自体角膜缘干细胞移植治疗翼状胬肉临床观察

目的: 观察用带结膜瓣的自体角膜缘干细胞移植治疗翼状胬肉的疗效,探索其显微手术技术改进及其安全性。方法: 选择进行期翼状胬肉30例32眼、复发性翼状胬肉10例10眼,采取显微手术,取同侧眼下方角膜缘带结膜瓣的角膜缘游离移植片进行移植。缝合时强调移植片移植床上角膜缘各自准确对位吻合。术后对角膜上皮及植片生长情况严密追踪观察。结果: 经过平均1年9个月观察,无一例胬肉复发,角膜上皮稳定,泪膜正常,供区角膜创面正常愈合。结论: 同侧眼带结膜瓣自体角膜缘干细胞移植治疗翼状胬肉为较佳的方法。     

自体角膜缘干细胞移植术治疗翼状胬肉

目的观察自体角膜缘干细胞移植术用于治疗翼状胬肉和防止复发的效果。方法在显微镜下游离翼状胬肉表面的球结膜,彻底切除结膜下增生的筋膜组织,然后行自体角膜缘干细胞移植。术后随访6个月～12个月。结果植片愈合好,角膜创面光滑,复发率低,复发率为3.7%（2/54眼）,无其他并发症。结论显微镜下翼状胬肉切除联合自体角膜缘干细胞移植术是治疗翼状胬肉的有效方法,降低了复发率。     

自体结膜移植治疗翼状胬肉疗效观察

目的：探讨翼状胬肉手术方法及其疗效。方法：采用翼状胬肉切除加自体带蒂结膜瓣转位移植术治疗原发性翼状胬肉31例（43眼）,术后随访5月至2年。结果：复发3眼,复发率为6.98%。结论：翼状胬肉切除加自体带蒂结膜瓣转位移植术治疗原发性翼状胬肉术后复发率低,患者舒适度高,术后视力有明显提高。     

羊膜移植术和羊膜联合角膜缘上皮移植术治疗复杂性翼状胬肉

目的 :比较羊膜移植术与羊膜联合自体角膜缘上皮移植术治疗各种复杂性翼状胬肉的疗效。方法 :对 42例 ( 48眼 )复发性翼状胬肉和假性胬肉并睑球粘连患者分别行羊膜移植术 ( 2 0例 ,2 2眼 )和羊膜联合自体角膜缘上皮移植术 ( 2 2例 2 6眼 ) ;术后随访 6～ 12 (平均 8.5 )个月。结果 :术后 2周 ,羊膜联合自体角膜缘上皮移植术组 ,除 2眼外角膜创面完全上皮化 ,达到无瘢痕性愈和 ;而羊膜移植术组有 8眼角膜创面未完全修复 (P <0 .0 5 )。随访 1年 ,羊膜联合自体角膜缘上皮移植术组未见无排斥反应发生和胬肉复发 ,而羊膜移植术组有 3眼出现不同程度胬肉复发。结论 :羊膜联合自体角膜缘上皮移植术较单纯羊膜移植术治疗复发性或假性翼状胬肉 ,能更有效地抑制结膜下纤维增生、重建角膜缘屏障、促进角膜创面修复 ,从而提高治疗效果 ,降低复发率     

翼状胬肉手术治疗后使用贝复舒滴眼液对泪膜功能的影响

目的：探讨贝复舒滴眼液对翼状胬肉手术后泪膜功能恢复的影响。方法选择翼状胬肉手术患者62例,随机分为观察组（32例）和对照组（30例）,观察组行联合自体角膜缘干细胞移植术后予贝复舒眼水滴眼,对照组术后未用贝复舒眼水,其他常规治疗相同。记录并比较两组患者角膜鼻侧创面上皮愈合时间,术前1d及术后1、2、4、8周的基础泪液分泌（SIT）、泪膜破裂时间（BUT）和角膜荧光素染色积分（CFS）检测结果。结果观察组患者角膜鼻侧创面上皮愈合时间明显短于对照组患者,差异有统计学意义（P＜0.05）。两组患者术后1周SIT、BUT、CFS与术前1d比较,差异均有统计学意义（均P＜0.05）;观察组患者与对照组患者比较,术后1、2、4周SIT均明显缩短,BUT均明显延长,术后1、2周CFS均明显减少,差异均有统计学意义（均 P＜0.05）。结论贝复舒滴眼液可促进角膜上皮创面愈合及翼状胬肉手术后泪膜功能的恢复。     

Conjunctival-limbal autograft for primary and recurrent pterygium

Background: It has been postulated that pterygium results from hypo function of limbal stem cells. Therefore conjunctival-limbal autograft has been advocated for the treatment of this condition. This study was undertaken to evaluate the results of conjunctival-limbal autograft procedure in primary and recurrent pterygia.     

下方自体角膜缘干细胞移植术治疗翼状胬肉的疗效分析

目的比较下方自体角膜缘干细胞移植术与上方自体角膜缘干细胞移植术治疗翼状胬肉的临床疗效。方法翼状胬肉患者83例100只眼,随机分为两组（下方自体角膜缘干细胞移植组及上方自体角膜缘干细胞组）每组50只眼,失访5例（8只眼）。分别行下方自体角膜缘干细胞移植术和上方自体角膜缘干细胞移植术治疗,术后随访2年。结果两组取材区角膜部位均有角膜缘白色云翳或斑翳,结膜部位无明显瘢痕。角膜创面上皮平均愈合时间下方自体角膜缘干细胞移植组为5.51d（5.51±1.14）,上方自体角膜缘干细胞移植术组为6.35d（6.35±1.20）,两组比较差异有显著性（F=3.727,P〈0.05）。下方自体角膜缘干细胞移植组（45只眼）1只眼复发,复发率为2.22%;上方自体角膜缘干细胞移植术组（47只眼）7只眼复发,复发率为14.89%,两组比较差异有显著性意义（χ^2=4.78,P〈0.05）。结论自体角膜缘干细胞移植术能使角膜创面修复快,复发率低,是一种理想的手术方法。下方自体角膜缘干细胞移植术术后角膜上皮愈合时间更短,而且遗留的角膜缘部位瘢痕对患者以后进行的眼科手术解剖部位无明显影响而值得推广用。     

自体角膜缘移植治疗兔单眼碱烧伤的实验研究

目的探讨角膜碱烧伤后行自体角膜缘移植术的疗效,并评估其对健康眼的影响。方法在32只兔右眼上制作碱烧伤模型,烧伤1周后行自体角膜缘移植,作1/4、1/2、3/4周和全周范围移植者各8只,术后4周观察疗效。结果作全周自体角膜缘移植的8只兔患眼全部恢复正常眼表,作3/4、1/2、1/4周移植的患眼分别有87.5%(7/8)、37.5%(3/8)和0.00%恢复正常眼表;而作全周切取角膜缘的8只供眼均未恢复正常眼表(100%),角膜糜烂,有新生血管和假性胬肉长入,而切取3/4、1/2周角膜缘的供眼分别有75%(6/8)和12.5%(1/8)未恢复正常,切取1/4周角膜缘的供眼均恢复正常。结论行自体角膜缘移植可有效地治疗眼碱性烧伤,可作临床推广,但要注意供体眼取材范围不宜超过1/2范围,以免损伤健康眼。     

角膜缘上皮联合羊膜移植治疗眼表疾病的临床研究

目的探讨角膜缘上皮联合羊膜移植治疗眼表疾病的临床效果.方法对本院复发性翼状胬肉6例(6眼),睑球粘连3例(3眼),陈旧性碱烧伤3例(4眼),角膜缘外伤2例(2眼),角巩膜大面积皮样囊肿1例(1眼),采用甘油保存的人羊膜联合自体或异体角膜缘移植进行治疗.结果复发性翼状胬肉6例(6眼),术后随访4月～2年,上皮愈合稳定,角膜光滑透明,无1例复发.视力提高或保持不变.陈旧性碱烧伤3例(4眼),分别随访3、8、12个月,眼表面保持安静,角膜中央无血管生长,周边部有少许的新生血管;1例手术失败,出现广泛的角膜血管生长,基质溶解.1例角巩膜大面积皮样囊肿,术后角膜半透明,外观正常.视力除1例失败外,视力均有不同程度提高,从术前光感～0.05提高至0.02～0 8不等.结论保存的人羊膜无抗原性,具有抗炎和抑制新生血管及纤维化、阻止结膜源组织再侵入的作用.用角膜缘上皮联合羊膜移植是一种有效的治疗眼表疾病的手段.