去氧肾上腺素致严重心动过缓1例

1 临床资料 患者,男,33岁,体质量61 kg,拟在全身麻醉下行同种异体肝移植供体右半肝切除术.术前血压109/64 mm Hg,心率83次/分;心电图示:窦性心率,正常心电图;K+:4.4 mmol/L;Na+:141 mmol/L;肌酐(Cr) 82 μmol/L;清蛋白(Ab)45 g/L;渗透压:295 mosm/L;余肝、肾功检验结果均正常.     

盐酸去氧肾上腺素致严重心动过缓的临床分析

目的分析使用去氧肾上腺素的患者出现严重心律失常的原因。方法回顾分析我院2005年1月至2011年6月使用去氧肾上腺素的73例患者的临床资料,探讨其与年龄．病情及共用药物的关系。结果去氧肾上腺素为临床常用升压药,反射性速走兴奋引起心率降低,存在年龄差异,并且受病情、共用药物等的影响,存在有发生严重心动过缓的可能。结论临床使用去氧肾上腺素有可能引起严重的心动过缓,应密切观察患者的生命体征,及时发现问题及时处理。     

芬太尼致严重心动过缓1例

患者，女，７０岁。既往无药物过敏史，诊断“胆囊炎伴结石”术前检查：心电图提示心肌缺血，窦性心动过缓，５８次／分，其他均基本正常，于１９９８年８月在静吸复合全麻下行“腹腔镜胆囊切除术”。术前用药为苯巴比妥钠０．１ｇ，阿托品０．５ｍｇ肌注。入手术室后用惠普７８３５２Ｃ型多功能监护仪连续监测，ＢＰ２５．３／１１．７ｋＰａ，ＨＲ６０次／分，Ｒ１８次／分，ＳＰＯ２９５％，麻醉诱导，安定１０ｍｇ，氟哌啶醇５ｍｇ加芬太尼０．１ｍｇ静注后约２分钟，ＨＲ开始明显减慢，５０次／分，ＢＰ也有所下降２２．１／１０．７ｋ…     

氢氯噻嗪致严重心动过缓1例

患者,女,78岁。高血压病史12年,血压最高时达190/105mmHg,近3年规律服用尼群地平、肠溶阿司匹林,血压控制在140/80mmHg左右。胸闷、气短、心慌,伴双下     

甲氧明抢救阿曲库铵过敏性休克致严重心动过缓1例

患者,女性,24岁,50kg.术前诊断颅骨缺损,拟在静吸复合全身麻醉下行钛板修补术.3个月前在其他医院行颅内血肿清除手术,术后恢复良好,未诉药物及食物过敏史,现术前各项检查正常,进入手术室后,建立静脉通道,测血压(blood pressure,BP)16.50/9.86kPa,心率(heart rate,HR )84次/min,呼吸(respiration rate,RR)18次/min,脉搏血氧饱和度(pulse oxygen saturation,SpO2)98%.     

多西他赛注射液致严重心动过缓1例

本科应用多西他赛注射液治疗1例乳腺癌患者时发生药物不良反应,表现为严重窦性心动过缓,经积极抢救治疗,患者痊愈出院,现将病例报道如下。1临床资料患者,女性,53岁。因乳腺癌改良根治术后入院行化疗。病理报告:右乳浸润性导管癌(Ⅱ~Ⅲ级),淋巴结3/16癌转移。免疫组织化学:雌激素受体(ER)阳性、孕激素受体(PR)阳性、原癌基因(C-roryBb-2)阴性、细胞角蛋白(CK)阳性、抑癌基因(p53)阳性。患无心脏病、高血压等病史。心率     

老年白内障术后致严重持续心动过缓1例

老年白内障患者由于机体生理功能的逐渐衰退,抵抗力显著下降,易患多系统疾病,特别是心血管系统疾病,能否耐受白内障手术一直为眼科手术医师所关注.青海省人民医院遇1例老年高龄白内障患者术后出现严重持续心动过缓病例,现报告如下. 患者,女,91岁,以左眼白内障收住院.患者既往有"慢性阻塞性肺病、冠心病"病史十余年,长期口服"欣康、倍他乐克、卡托普利",病情控制尚平稳.入院查体:体温36.4℃,脉搏68次/min,呼吸17次/min,血压125/75 mmHg,一般情况尚可,口唇微绀,双肺呼吸音稍低,未闻及明显干湿性罗音,心率68次/min,律齐,各瓣膜听诊区未闻及明显杂音,双下肢轻度凹陷性浮肿.     

西咪替丁致窦性心动过缓1例

患者 ,男 ,66岁。因上腹隐痛 2天 ,呕血 1小时入院。查体 :Ｔ36℃ ,Ｐ80次 /ｍｉｎ ,Ｒ2 0次 /ｍｉｎ ,ＢＰ13/ 8ｋＰａ。贫血貌 ,双肺无干、湿性音。心界不大 ,心率 80次 /ｍｉｎ ,律齐 ,各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音。腹软 ,剑下压痛 ,无反跳痛、肌紧张 ,肝脾未扪及 ,肠鸣音活跃。ＲＢＣ 2 4 2× 10 12 /Ｌ ,Ｈｂ81ｇ/Ｌ ,肝功、肾功、血糖、血脂、电解质均正常 ,大便隐血 (+ + + + ) ,腹部Ｂ超 ,胸部ＣＴ无异常发现 ,胃镜及活检示胃底高分化腺癌。入院后 ,予西咪替丁 0 6ｇ静滴每 12ｈ1次及抗感染、止血、对症、支持治疗。患者于入…     

滴鼻净致心动过缓1例

患者,女,32岁,因鼻炎、鼻塞滴入滴鼻净(0.1％盐酸萘甲唑啉溶液)2～3ml(双鼻孔)。10余分钟后觉头痛、憋气、大汗,于1989年8月6日晚7时来我院急诊。查体:神志清,血压150/100,面色苍白,唇指发绀,心率40次,律齐,无器质性杂音,肺     

潘生丁试验致严重心动过缓反应一例

潘生丁试验致严重心动过缓反应一例陈春莲（桂林医学院附属医院，桂林，５４１００１）男性，６４岁，因反复心悸２月余入院。既往无冠心病史。体查，Ｂｐ１５０／９０ｍｍＨｇ，心界不大，心率７６次／ｍｉｎ，各瓣膜区未闻及明显病理性杂音。心电图示窦性心律，正常ＥＣ...     

布比卡因、心得安致严重心动过缓一例

患者拜某某,女,38岁,以甲亢住院。入院检查:体重50kg,Bp12/8 kpa,P100次/min,ECG 示左室高电压,窦性心动过速,HR100次/min。实验室检查正常。给以心得安20mg、芦格氏碘1 ml 3次/d。治疗28天,HR 降为80次/min,基础代谢率(BMR)降为17%。拟在连续硬膜外麻醉下行甲状腺次全切术。术前半小时肌注安定10mg、东茛菪碱0.3mg。入室后测 HR88次/min,Bp13/9 kpa,选择 G～     

普瑞博思致心动过缓1例报告

患者 ,女性 ,73岁。因胃癌术后化疗于 1 999年 1月 1 8日入院。既往无高血压病及冠心病病史。入院时 ,体温 37.2℃ ,脉搏 68次 /ｍｉｎ ,血压1 6.0 /9.33ｋＰａ。无贫血征 ,双肺无异常。心界不大 ,心率 68次 /ｍｉｎ ,律齐 ,各瓣膜听诊区未闻及杂音。腹平 ,上腹可见一手术疤痕 ,未见胃肠蠕动 ,腹软 ,肝脾肋下未扪及 ,全腹无压痛及包块 ,腹水征阴性 ,肠鸣音正常 ,双下肢不肿。实验室检查 :血常规 :Ｈｂ9.1 ｇ/Ｌ ,ＷＢＣ 4.6× 1 0 9/Ｌ ,Ｎ 0 .71 ,Ｌ 0 .2 1 ;大小便常规正常 ;血电解质、ＣＯ2 -ＣＰ、肝肾功能均正常 ;ＴＣＨ正常 ,ＴＧ 1 .…     

平痛新致心动过缓1例

平痛新是一种非麻醉性镇痛药,临床应用广泛,副作用少。最近,我们遇到肌往平痛新引起心动过缓五例,报告如下Q1病例介绍患者男,49岁,因左下肢肿胀、疼痛,诊断为血栓性群脉炎,于1999年2月23日入院,入院后给予706代血浆、维脑路通、复方丹参注射液静滴及抗感染、激素、局部湿敷等疗法。患者病情不见好转,小腿疼痛难忍,按医团给予平痛新20ml肌注,大约2分钟后,患者突然大计淋漓,恶心,呕吐,是非喷射性,呼吸急促,精神不振。血压14／8kPa,脉搏58次／分,心音低钝,腹部无异常。立即给予肾上腺素0．sing,胃复安10mg,氟美松5mg肌…     

颞部肌筋膜痛综合征致头痛与严重心动过缓1例

患者,男,54岁,因反复右侧头痛30余年,以“头痛原因待查”入院。开始时无诱因出现右侧头痛,每次持续约1．5h,发作时伴右眼眶部不适以及心动过缓,如不及时给予药物干预,15min左右便可发生“心跳停搏”,给予“阿托品静脉滴注”可恢复心率,45d后症状突然消失。头颅CT、胸片、     

巯甲丙脯酸致低血压并心动过缓1例

患者,男性,57岁。1989年10月20日因剧烈头病、呕吐3小时就诊。既往高血压病史10余年,长期服复方降压片和利尿剂(双氢克尿噻、氨苯喋啶等),     

静滴硝酸甘油致窦性心动过缓1例

1 病历报告 患者,女,70岁,主因头晕、寒战1d于2002年9月12日急诊求治.患者来院前1d无诱因开始头晕,呈持续性,伴视物旋转,无耳鸣、恶心,无呕吐,无肢体活动障碍,无咳嗽,无呼吸困难,无胸痛.同时伴有寒战,体温正常.既往有高血压、慢性支气管炎病史.曾口服复方降压片1片,3/d,血压经常在160/90mmHg左右.查体:BP 240/105mmHg,T 36℃,神志清,口唇无发绀,颈静脉无怒张,双肺呼吸音粗,右下肺可闻少许湿性罗音.HR 76/min,心律齐,心音弱,各瓣膜听诊区未闻杂音,双下肢无凹陷性水肿.诊断:①椎-基底动脉供血不足;②高血压病2级;③慢性支气管炎.入院后给予静滴20%甘露醇125ml,妥布霉素16万U+5%葡萄糖500ml静滴.0.9%盐水500ml+硝酸甘油10mg静滴.9:00开始应用,于13:30患者出现心悸,大汗,寒战.查体:BP 80/50mmHg,神志清,大汗,颜面及口唇苍白,双肺呼吸音粗,HR 38/min,心音低钝,心电监护示HR 38/min,心电图:窦性心律,HR 38/min.     

三苯氧胺致严重血管性眩晕1例

三苯氧胺致严重血管性眩晕１例王启堂邹晓王梅张永生三苯氧胺（ＴＡＭ）是临床治疗乳腺癌常用的抗雌激素药物，近年来用于治疗乳腺良性增生性疾病，以预防乳腺癌的发生。我们遇到１例服用ＴＡＭ后出现严重眩晕病人，现报告如下。病人，女，３７岁。左侧乳房发现肿物１年，...     

盐酸乌拉地尔致严重窦性心动过缓一例

盐酸乌拉地尔为α-肾上腺受体阻断剂,具有外周和中枢双重降压作用,在临床工作中应用广泛.我们在临床工作中发现1例围术期高血压患者在服用此药过程中出现严重窦性心动过缓,现报道如下.     

右心导管检查插管初始致严重心动过缓一例

<正> 1 临床资料患者男,19岁,以心悸、闷气半月为主诉入院,查体:Bp16/10kPa,发育正常,一般情况好,心界向两侧扩大,心率86次/分,律齐,胸骨左缘第二、三肋间可闻及SMⅢ/6呈吹风样。心脏彩色多普勒超声显像提示:先天性心脏病、房间隔缺损。欲进行房间隔缺损修补术,术前行右心导管检查术。局麻下,采用