经尿道膀胱肿瘤电切术治疗浅表性膀胱肿瘤效果分析

目的:探讨经尿道膀胱肿瘤电切术(TURBT)治疗浅表性膀胱肿瘤的治疗效果。方法:分析经尿道膀胱肿瘤电切术治疗28例浅表性膀胱肿瘤患者的临床随访资料,随访3³8个月,平均24.6个月。结果:28例患者均一次性手术成功,手术时间538个月,平均24.6个月。结果:28例患者均一次性手术成功,手术时间5³0 min,平均17 min。无术后继发出血及膀胱穿孔等并发症。术后常规留置三腔气囊导尿管330 min,平均17 min。无术后继发出血及膀胱穿孔等并发症。术后常规留置三腔气囊导尿管3⁷ d,术后定期向膀胱内灌注化疗药物,如丝裂霉素等。术后随访平均24.6个月,4例复发(14.3%),肿瘤复发后再次行TURBT。结论:经尿道膀胱肿瘤电切术治疗浅表性膀胱肿瘤具有操作简单、损伤小、恢复快、可多次重复及安全性高等优点,是治疗浅表性膀胱肿瘤的有效方法。     

经尿道电切术联合膀胱灌注治疗浅表性膀胱肿瘤32例

目的观察经尿道膀胱肿瘤电切术(TURBT)联合术后膀胱灌注治疗浅表性膀胱肿瘤的效果。方法采用TURBT治疗膀胱肿瘤32例,术后定期使用丝裂霉素等药物膀胱腔内灌注化疗。结果 32例患者成功实施TURBT,出血2~80ml,平均25ml,手术时间10~80min,平均30min。无严重并发症。住院5~14天,平均8天。32例随访3~24个月,平均12个月,肿瘤复发8例,均为非原位复发。复发率25%。结论 TURBT加术后膀胱灌注治疗浅表性膀胱肿瘤具有手术操作简单、无切口、出血少、手术时间短、恢复快、并发症少、疗效可靠等优点。     

经尿道膀胱肿瘤电切术治疗浅表性膀胱肿瘤

目的探讨经尿道膀胱肿瘤电切术（TuRBT）治疗浅表性膀胱肿瘤的治疗效果。方法分析经尿道膀胱肿瘤电切术治疗28例浅表性膀胱肿瘤患者的临床随访资料,随访时间为2～38个月,平均24．6个月。结果28例患者均一次手术成功,手术平均时间17min（5～30min）,无膀胱穿孔及术后继发出血等并发症。术后留置导尿管3—7d,术后定期使用丝裂霉素等药物膀胱内灌注化疗,术后随访平均24．6个月,4例复发（14.3％）,肿瘤复发后再次行TURBT。结论经尿道膀胱肿瘤电切术治疗浅表性膀胱肿瘤具有操作简单、损伤小、恢复快、可多次重复及安全性高等优点,是治疗浅表性膀胱肿瘤的有效方法。     

经尿道膀胱癌电切术的并发症及防治

目的：探讨经尿道膀胱癌电切(TURBt)术中及术后的常见并发症及产生原因，以提高TURBt的治疗效果。方法：总结应用TURBt治疗浅表性膀胱移行细胞癌32例的临床资料。结果：32例肿瘤均一次切除，手术时间25-45min，平均35min。l例膀胱穿孔，出血l例。随访6个月～25个月，平均随访16个月。复发4例(12．5％)。结论：TURBt术的主要并发症是膀胱穿孔和出血，掌握手术操作要点可减少并发症的发生。     

经尿道电切术治疗膀胱肿瘤100例手术体会

目的：探讨经尿道膀胱肿瘤电切术（TURBT）治疗浅表性膀胱肿瘤的手术体会。方法：采用TURBT治疗膀胱肿瘤100例,并定期随访1~10年。结果：采用TURBT治疗膀胱肿瘤的平均手术时间为35 min,术中无严重出血,术后无严重的并发症。结论：TURBT治疗浅表性膀胱肿瘤创伤小、痛苦小、恢复快、并发症少,可作为浅表性膀胱肿瘤的首选术式。     

探讨如何提高经尿道膀胱肿瘤电切术的疗效和安全性以及并发症的防治措施

目的探讨经尿道膀胱肿瘤电切术的手术疗效和安全性以及并发症的防治。方法尿道膀胱肿瘤电切术（TURBT）33例,观察疗效及并发症。术后常规灌注1年,每3个月膀胱镜检查1次,必要时活检确定有无复发。结果肿瘤切除率100%,手术时间15～45min,术中2例（8%）发生闭孔神经反射,未出现膀胱穿孔,随访2年,6例原位复发,1例2年内死亡。结论 TURBT具有操作简单、时间短、损伤少、并发症低的特点,如何提高手术疗效和安全性、降低并发症是每个外科医生追求的高度。     

经尿道电汽化治疗浅表性膀胱癌临床研究

目的探讨经尿道电汽化术（TVBt）治疗浅表性膀胱移行细胞癌的疗效。方法总结2003年10月～2005年12月应用TVBt治疗浅表性膀胱移行细胞癌40例。结果40例肿瘤均一次切除，手术时间15～35min，平均20min。1例膀胱穿孔，随访12个月～24个月，平均随访21个月，复发11例（27．5％）。结论经尿道电汽化术治疗浅表性膀胱癌创伤小，出血少，术后并发症低,疗效确切可靠。     

经尿道电切术治疗浅表性膀胱恶性肿瘤临床分析

目的探讨经尿道电切术治疗浅表性膀胱肿瘤的临床疗效。方法回顾性分析235例膀胱肿瘤临床病例资料。结果 235例采取经尿道膀胱肿瘤电切术(TURBT),手术时间10～95 min,22例合并前列腺明显增生者手术时间为40～130 min,全组术中无输血。术后根据肿瘤数量、瘤体大小以及切除深度、范围,留置导尿管20～168 h。3例因闭孔神经反射致膀胱穿孔行开放手术修补,术后给予膀胱腔内化疗。术后随访1～3年,57例在术后6个月～2年复发,复发率24.3%,2例分别于术后9和22个月行全膀胱切除术;55例再次行TURBT,术后观察至今未见复发。结论浅表性膀胱肿瘤的主要治疗手段是经尿道膀胱肿瘤电切术。     

经尿道膀胱肿瘤电切术治疗浅表性膀胱肿瘤体会

目的:探讨经尿道膀胱肿瘤电切术治疗浅表性膀胱肿瘤的治疗效果。方法:分析经尿道膀胱肿瘤电切术治疗42例浅表性膀胱肿瘤患者的临床随访资料,随访9~48个月,平均18个月。结果:42例患者均一次性手术成功,手术时间30~70分钟,平均45分钟。无术后继发出血及膀胱穿孔等并发症。术后常规留置三腔气囊导尿管3~7d,术后定期向膀胱内灌注化疗药物羟喜树碱。术后随访平均24个月,18例复发(44.4%),肿瘤复发后再次行TURBT7例,其余病例转上级医院行膀胱全切治疗。结论:经尿道膀胱肿瘤电切术治疗浅表性膀胱肿瘤具有操作简单、损伤小、恢复快、可多次重复及安全性高等优点,是治疗浅表性膀胱肿瘤的有效方法,但复发率较高,需要我们继续探索该手术方式或采取更好联合治疗方式。     

经尿道电切加吡柔比星膀胱灌注治疗浅表性膀胱肿瘤（附40例诊治体会）

目的：总结经尿道电切加吡柔比星膀胱灌注治疗浅表性膀胱肿瘤的疗效。方法：采用经尿道膀胱肿瘤电切,联合术后吡柔比星膀胱灌注治疗浅表性膀胱肿瘤40例,男25例,女15例,平均年龄55岁,肿瘤单发30例,多发10例,病理分级G1～G2,分期T1-T2,肿瘤直径0．5-4cm。结果：手术均一次成功,手术时间平均20min,术中平均出血量〈20ml,无膀胱穿孔或术后继发性出血等严重并发症。术后创面基底及创缘病理检查无残余肿瘤,术后均行吡柔比星1年短期膀胱灌注化疗。40例随访3-20个月,平均9．5个月。术后1年复发率5％（2／40）,2年7．5％（3／40）,3年15％（6／40）。膀胱灌注副反应发生率为17.5％。结论：经尿道电切加吡柔比星膀胱灌注是治疗浅表性膀胱肿瘤的一种理想方法。     

经尿道膀胱肿瘤双极等离子体电切加术后膀胱灌注治疗浅表膀胱肿瘤43例

目的评价经尿道膀胱肿瘤双极等离子体电切术（PKRBt）加术后膀胱灌注治疗浅表性膀胱肿瘤的疗效。方法应用PKRBt治疗浅表性膀胱肿瘤43例。结果43例手术均成功。平均手术时间30（20～45）min,术中无出血,无闭孔神经反射及膀胱穿孔等并发症发生。随访6～24个月3例单个肿瘤复发,1例术后5个月复发,二次行PKRBT,12个月再次复发行膀胱全切。结论PKRBt加术后膀胱灌注具有创伤小、恢复快、并发症少、无切口种植转移等优点,是治疗浅表性膀胱肿瘤较好的方法,值得临床推广应用。     

TUR-Bt联合TVBT加吡柔比星灌注治疗膀胱肿瘤疗效观察

目的:探讨经尿道膀胱肿瘤电切术(TUR-Bt)联合经尿道膀胱肿瘤汽化电切术(TVBT)治疗膀胱肿瘤及术后膀胱内灌注吡柔比星(THP)的方法及疗效。方法:采用TUR-Bt联合TVBT及术后行膀胱内灌注THP治疗膀胱肿瘤。结果:22例膀胱肿瘤均一次切除,1例膀胱穿孔改开放手术;平均手术时间:单发瘤20min,多发瘤50min;术后留置尿管4~6d,术后平均住院7d;THP膀胱灌注每周1次,共8周,以后每月1次,连用8个月;随访3个月~4年,无一例复发。结论:TUR-Bt联合TVBT及术后THP灌注治疗膀胱肿瘤,具有操作简单、出血少、并发症少、复发率低、安全性高等优点,且疗效满意。     

经尿道膀胱肿瘤电切术48例分析报告

目的探讨经尿道膀胱肿瘤电切术（TURBT）治疗浅表性膀胱癌的疗效和安全性。方法经尿道膀胱肿瘤电切术48例,观察疗效及并发症。结果手术顺利,视野清晰,均一次手术成功,无严重出血或膀胱穿孔。随访1～3年,原位复发6例,异位复发7例,3例在术后2年内死亡。结论经尿道膀胱肿瘤电切术具有操作简单,损伤小,恢复快,并发症低等优点。     

膀胱肿瘤50例经尿道超脉冲等离子切除术治疗观察

目的：探讨应用经尿道超脉冲等离子切除术（PKSP）治疗膀胱肿瘤的临床效果。方法在连续硬膜外麻醉下或加患侧闭孔神经阻滞麻醉下采用PKSP治疗膀胱肿瘤患者50例,从基底部将肿瘤及包括周围2 cm正常膀胱黏膜一并完整切除。结果48例手术均顺利完成,手术时间20 min~60 min,平均手术时间40 min;2例术中发生闭孔神经反射致膀胱穿孔,无明显术后出血等并发症。术后常规剂量灌注吡柔比星或丝裂霉素,每3个月复查膀胱镜1次,5例患者复发,1例行膀胱全切,4例再行PKSP。结论经尿道超脉冲离子切除术治疗膀胱肿瘤具有损伤小、出血少、恢复快、手术并发症发生率低等优点,值得推广应用。     

经尿道膀胱肿瘤电切术的治疗优势浅析

目的探讨经尿道膀胱肿瘤电切术(TURBT)的手术适应证及安全性。方法采用WOLF22.5F电切镜切除膀胱肿瘤80例。结果经尿道膀胱肿瘤电切术手术时间为10min~60min,术中术后均无明显出血,无电切综合征发生,术后常规膀胱内灌注化疗药物。随访1年,5例复发,再行TURBT;随访2年,3例复发,行腹胱全切术。结论经尿道膀胱肿瘤电切术治疗浅表性肿瘤创伤小,恢复快,熟练后仔细操作可避免并发症,相对以往行膀胱部分切除手术不失为更微创的方式。     

光选择性汽化术治疗浅表性膀胱癌

目的 通过比较经尿道膀胱肿瘤电切术与经尿道光选择性膀胱肿瘤汽化术治疗浅表性膀胱癌的疗效,探讨光选择性汽化术治疗浅表性膀胱癌的疗效和安全性.方法 2005年12月～2006年4月至我院就诊并行微创手术的40例浅表性膀胱癌惠者,随机分为2组,20例患者接受经尿道电切术治疗,20例接受光选择性汽化术治疗.40例患者术后均接受同种常规灌注化疗并随访6个月.观察并比较两种治疗方法的手术时间、出血量、手术及术后并发症及术后随访6个月的复发情况.结果 经尿道电切术组手术时问25～40 min,平均(31.0±3.5)min;术中出血量4～8 mL,平均(5.7±1.3)mL;2例术中出现闭孔神经反射,2例出现膀胱穿孔,3例出现术后肉眼血尿,术后6个月复查膀胱镜共复发2例.光选择性汽化术组手术时间20～40 min,平均(27.0±5.3)min;术中出血量3～7mL,平均(4.5±1.1)mL;未发生闭孔神经反射及膀胱穿孔,未出现术后肉眼血尿,术后6个月复查膀胱镜共复发2例.结论 光选择性汽化术是治疗浅表性膀胱癌的一种安全有效的微创手术,它具有操作简单、手术时间短、出血少、并发症少的优点,与经尿道电切术具有同等疗效,可望成为治疗浅表性膀胱癌的一种标准术式.     

经尿道电切治疗膀胱肿瘤78例体会

目的评价经尿道膀胱肿瘤电切(TURBT)治疗表浅膀胱肿瘤的疗效。方法对采用经尿道膀胱肿瘤电切术治疗膀胱肿瘤78例患者的临床资料进行回顾性分析。结果 78例患者均一次手术成功,手术时间10～80 min,平均30 min。6例侧壁肿瘤术中出现闭孔神经反射,采用小功率、间断放电点切及凝切法,辅以静脉麻醉配合短效肌松药,顺利完成手术。5例合并前列腺增生(BPH)同时行经尿道前列腺电切术(TURP)。术中无膀胱穿孔、输尿管口狭窄,出血较少,不需输血。术后无尿路感染及继发性膀胱破裂等并发症。24 h内即完成首次丝裂霉素20 mg或表柔比星30 mg膀胱灌注。所有病例随访0.6～9年,有14例复发,发率为17.9%,12例再次行TURBT,2例作开放性膀胱部分切除术,术后改用卡介苗(BCG)膀胱灌注,未遗留其他并发症。结论 TURBT具有创伤小、痛苦小、恢复快、疗效满意、并发症少、操作简单、可反复进行等优点,是治疗表浅膀胱癌的首选术式。     

经尿道钬激光膀胱肿瘤切除与经尿道电切治疗膀胱非肌层侵润型膀胱癌的安全性及有效性比较(附71例分析)

目的:比较经尿道钬激光膀胱肿瘤切除(HoLRBT)及经尿道膀胱肿瘤电切(TURBT)的安全性及有效性。方法:回顾性分析经尿道钬激光膀胱肿瘤切除(HoLRBT)(31例)与经尿道膀胱肿瘤电切(TURBT)(40例)的临床患者资料。结果:两组平均手术时间及术后住院天数差异无统计学意义(P>0.05),HoLRBT组术中闭孔反射、膀胱穿孔、术后低钠血症的发生率明显低于TURBT组(P<0.05)。结论:经尿道钬激光膀胱肿瘤切除(HoLRBT)是一种安全有效的治疗膀胱肿瘤的手段,并发症相对经尿道膀胱肿瘤电切(TURBT)发生率低,但肿瘤的远期治疗情况需进一步研究随访。     

经尿道电切术治疗膀胱肿瘤60例临床分析

目的　探讨经尿道膀胱肿瘤电切术 (TURBT)的治疗效果。方法　采用经尿道电切术治疗膀胱肿瘤 60例 ,随访 3～ 3 6个月。结果　单发肿瘤手术所需时间为 5～ 3 0min ,多发肿瘤为 10～ 10 0min ,平均 3 0min ,术中出血少 ,术后留置尿管 1～ 2d ,不需行膀胱持续冲洗。术后随访发现 ,总复发率为 2 5 .0 0 %。结论　该法具有手术时间短、出血少、损伤少 ,患者痛苦轻、恢复快 ,并避免了开放手术导致肿瘤细胞切口种植等优点 ,可作为治疗膀胱肿瘤的首选方法。     

RevoLix2μm激光治疗浅表性膀胱肿瘤疗效分析

目的 探讨RevoLix 2μm激光治疗浅表性膀胱肿瘤的安全性及有效性.方法 采用RevoLix2μm激光手术系统治疗浅表性膀胱肿瘤36例,男29例,女7例,年龄36～81岁,平均年龄67岁.单发肿瘤21例,多发肿瘤15例,肿瘤直径0.5～3.5 cm,肿瘤病理分级为G1-G2临床分期为T1～T2.手术方法采用RevoLix 2微米激光手术系统,对肿瘤予以汽化切割.结果 全部手术均获成功,手术时间10～50 min,平均20min,术中出血0～20 mL.所有患者均未输血,无闭孔神经反射、膀胱穿孔、尿外渗及水中毒等并发症发生.尿管留置1～8d,平均5d,术后24 h内给予吡柔比星20mg膀胱灌注.术后随访6～15个月(平均10个月),3例非原手术区复发.结论 应用RevoLix 2μm激光手术系统治疗浅表性膀胱肿瘤手术安全有效、并发症少且术后复发率低,尤其适合高危膀胱肿瘤患者.