CDH/SDH型消化道吻合器在食管手术中的应用

目的：总结ＣＤＨ／ＳＤＨ型消化道吻合器食管吻合经验。方法：８５例食管癌及贲门癌切除后采用ＣＤＨ／ＳＤＨ型消化道吻合器食管胃吻合８２例,胸内食管结肠吻合２例、空肠１例。结果：术后发生胸胃阍瘘１例（１．１７％）,保守治疗３月死亡;吻合口瘘１例（１．１７％）,再手术治愈。其余病例恢复顺利,无吻合口狭窄病例。结论：ＣＤＨ／ＳＤＨ型消化道吻合器食管吻合,较方便、安全,正确使用可降低吻合口瘘及狭窄的发生。     

管状吻合器在食管外科中的应用

目的：对1200例食管癌、贲门癌、食管良性病变切除后应用管状吻合器的手术效果进行分忻。方法：食管胃颈部吻合4例，胸内吻合1116例。结果：术后发生吻合口瘘11例(0．91％)，颈部及超胸顶吻合无吻合口瘘发生。前8年胸内吻合口瘘发生率为2．32％、吻合口狭窄3．1％；近12年胸内吻合口瘘发生率为0．33％，吻合口狭窄占1％；进口吻合器吻合口瘘发生率为0．86％，吻合口狭窄6．9％。所有吻合口狭窄经扩张均恢复正常饮食。结论：机械吻合是减少胸内吻合口瘘的有效方法之一。     

国产吻合器在食管外科中的应用

目的探讨国产吻合器在食管、贲门癌外科手术中的应用价值.方法回顾我院自1998～2004年间102例病人行食管癌、贲门癌切除,比较器械吻合组和手工吻合组术后并发症的发生率.结果器械吻合组平均手术时间较手工组短,术后并发吻合口瘘、吻合口狭窄及围术期死亡率均较手工吻合组明显降低.结论器械吻合方法操作简便,吻合可靠,手术时间短,较之传统的手工吻合术后并发症少.     

机械吻合在食管外科中的应用价值

目的 探讨机械吻合在食管外科的应用价值。方法 回顾分析我院自１９９１年６月至１９９８年６月,手术治疗食管癌、贲门癌６８２例的术后有关并发症的发生率。结果 机械吻合３８８例,手法吻合２９４例,术后吻合口瘘发生率分别为１．８０％（７／３８８）、３．０６％（７／２９４）,吻合口出血发生率分别为０．７７％（３／３８８）、１．３６％（４／２９４）,食管残端癌细胞阳性的发生率分别为０．２６％（１／３８８）,１     

管状吻合器在食管和贲门癌手术中的应用

目的 总结食管、贲门癌切除术中应用管状吻合器吻合的临床经验.方法 回顾性地分析8例食管、贲门癌手术患者应用上海产GF-1吻合器吻合的效果.结果 全组病人均痊愈出院,无吻合口瘘、吻合口狭窄及吻合口出血等.结论 上海产GF-1吻合器灵敏度、性能精确度比进口一次性吻合器较差,但价格便宜,只要严格掌握吻合器吻合的适应症和吻合器吻合技术,吻合效果还是可靠的.     

管状吻合器在食管外科中的应用

目的对1200例食管癌、贲门癌、食管良性病变切除后应用管状吻合器的手术效果进行分析.方法食管胃颈部吻合4例,胸内吻合1116例.结果术后发生吻合口瘘11例(0.91%),颈部及超胸顶吻合无吻合口瘘发生.前8年胸内吻合口瘘发生率为 2.32%,吻合口狭窄3.1%;近12年胸内吻合口瘘发生率为0.33%,吻合口狭窄占1%;进口吻合器吻合口瘘发生率为0.86%,吻合口狭窄6.9%.所有吻合口狭窄经扩张均恢复正常饮食.结论机械吻合是减少胸内吻合口瘘的有效方法之一.     

CDH型吻合器在食管贲门癌手术中的应用

目的探讨CDH型吻合器在食管贲门癌手术中应用。方法对54例食管贲门癌切除病人应用CDH型吻合器进行消化道重建。结果54例手术病人无器械故障及吻合口瘘发生,仅1例术后出现吻合口狭窄。结论CDH吻合器在食管贲门癌切除后进行消化道重建时吻合口瘘及狭窄发生率低、发生率低、机械故障少,优于国产吻合器。     

吻合器在胸内食管胃吻合的应用体会

自1989～1996今我院应用上海产GF-1型消化道吻合器行胸内食管胃吻合．缩短了手术时间,减少了并发症。现就我们的应用体会报告如下。临床资料本组286例,男199例．女87例。年龄38～69岁．平均58岁。肿瘤位于食管中段122例,下段68例,责门癌96例。癌切除后行主动脉弓上吻合158例．弓下吻合128例。使用26号吻合器107例．28号101例,31号78例。发生机械吻合失败再行手工缝合2例,均为弓下吻合,吻合口疫2例．吻合口狭窄1例,切割不全1例。讨论吻合口瘘：目前对食管癌、黄门癌的治疗仍以外科手术切除病变行食管胃胸内吻合为主要方法,但吻合口…     

圆形吻合器在食管胃吻合中的临床应用

应用强生公司Proximate CDH圆形吻合器和上海第六手术器械厂产圆形吻合器于食管及贲门癌切除术共48例,切除后食管胃弓上吻合29例,弓下吻合15例,右胸顶吻合4例,术后并发吻合口瘘1列,吻合口狭窄1例,无吻合口出血及胸腔感染,以食管胃机械吻合的操作要点,注意事项进行了讨论,作者认为应用消化道圆形吻合器具有操作不方便,快捷,省时的优点,可减少手术创伤和术后并发症的发生。     

SDH型吻合器在胸内食管胃重建术中的应用

目的：评价应用SDH型吻合器行消化道重建术的近期临床效果。方法：对468例患者行食管癌、贲门癌切除，并应用 一次性SDH25mm圆形吻合器行胸内食管胃吻合。结果：全组手术无机械故障，无吻合口出血，无手术死亡病例，术后吻合口瘘发生率为0.2％（1/468），吻合口狭窄率为0.6％（3/468），均为轻度狭窄，反流性食管炎发生率为1.3％（6/468），均为轻度反流。结论：应用一次性SDH型吻合器行食管胃胸内吻合，可使术后吻合口瘘、狭窄及反流性食管炎发生率降低，尤其是通过提高手术技巧，可使上述并发症降低至很低水平。     

国产吻合器在食管癌和贲门癌手术中的应用

目的　总结管状消化道吻合器在食管癌和贲门癌根治术中应用的临床经验。方法　对 4 14例食管癌和贲门癌患者使用WGW弯管形吻合器行机械吻合。结果　无手术死亡 ,吻合失败 9例 ,发生并发症 2 6例 ,吻合口瘘发生率 0 75 % ,吻合口狭窄发生率 4 83%。结论　机械吻合可减少吻合口瘘的发生率 ,熟练掌握国产吻合器的使用可减少并发症的发生。     

圆形吻合器在食管胃吻合中的临床应用

应用强生公司ProximateCDH圆形吻合器和上海第六手术器械厂产圆形吻合器于食管及贲门癌切除术共48例.切除后食管胃弓上吻合29例,弓下吻合15例,右胸顶吻合4例.术后并发吻合口瘘1例,吻合口狭窄1例,无吻合口出血及胸腔感染.对食管胃机械吻合的操作要点、注意事项进行了讨论.作者认为应用消化道圆形吻合器具有操作方便、快捷、省时的优点,可减少手术创伤和术后并发症的发生.     

吻合器机械吻合治疗食管癌和贲门癌61例体会

1998 - 0 1～2 0 0 3- 1 0 ,我们应用机械吻合治疗食管癌贲门癌6 1例。现总结如下。1　临床资料6 1例患者中,食管癌4 9例,贲门癌1 2例。男5 1例,女1 0例。年龄4 1～76岁。经左胸切口行弓上吻合1 3例,弓下吻合4 8例,均应用常州生产的WGW变管吻合器,术中在食管病灶上缘5cm处缝置1 0号荷包缝线1根,安置中心杆,食管近端荷包缝扎,断离其下食管,于残胃后壁最高点戳孔后引导中心杆,插入吻合器机身,打开保险,完成切割操作。检查中心杆底座,如有2个完整的环型组织,表示切割吻合满意。2　结果1次性切割完成吻合5 3例,发生吻合器吻合失误8例,其中吻合…     

机械吻合加套叠包裹缩胃术在食管贲门癌手术中应用

<正> 吻合口瘘、狭窄,以及返流性食管炎是食管、贲门癌切除食管胃吻合术后最常见的吻合口并发症。其发生率占所有术后并发症的首位。我院自1984年11月至1988年11月行外科治疗食管赍门癌162例,肿癌切除157例。其中52例采用管状吻合器机械吻合加套叠包裹缩胃术,未发生上述并发症。现报告如下。     

国产吻合器在胸内胃食管重建术中的应用

我院2001年1月至2007年12月在食管癌、贲门癌、食管良性狭窄切除后应用国产WGW-Ⅱ-Φ26进行胸内消化道重建,取得良好的临床疗效,现总结报告如下.     

机械吻合器在366例食管和贲门癌手术中的应用

目的:通过对366例食管、贲门癌切除后进行机械吻合的患者进行总结,评价消化道圆形吻合器在临床的应用.方法:2000年8月至2005年11月期间应用圆形吻合器对235例食管贲门癌切除后进行机械吻合,并统计外院131例,总结吻合口瘘及吻合口狭窄并发症发生率.结果:本组366例机械吻合术后出现吻合口瘘3例,总的发生率为0.82%(3/366),均为胸内吻合口瘘, 死亡1例.发生术后吻合口狭窄3例(0.82%),均予胃镜下行扩张.术中吻合出现器械故障4例,发生率1.09%(4/366).术后进食轻度不适感187例(51.09%).结论:消化道机械吻合器在上消化道重建手术中是安全可靠的,能有效降低术后吻合口瘘的发生.     

食管颈部吻合器的应用体会

食管癌根治术行胸段食管全切除、胃食管颈部吻合 ,传统采用手工缝合方法 ,手术并发症较多、术后吻合口瘘的发生率较高可达 5 .9%～ 1 7.5 %。近年来 ,我们采用(常州新能源医疗器材厂 )颈部吻合器进行手术 41例 ,效果良好 ,点滴体会报告如下。1 临床资料全组 41例 ,男 2 9例 ,女 1 2例 ,年龄 49～ 75岁 ,平均63 .3岁。所有病例术前均经影像检查及病理诊断 ,病变长度约 3～ 8cm ,平均 5 .4cm。病变部位 :上段 1 2例 ,中段2 5例 ,下段 4例。病理诊断 :原位癌 1例 ,重复癌 1例 ,余为鳞癌。手术径路 :左胸、左颈 9例 ,右胸、右颈、上腹三切口 3 …     

颈部吻合器在147例食管癌手术中的应用

目的探讨颈部吻合器应用于食管癌根治,胃食管颈部吻合口重建。方法用颈部吻合器对147例食管癌患者行胃食管颈部吻合术。重要手术步骤：胃食管的游离,颈部吻合器的应用及注意事项,胃及食管胃吻合口置于食管床。结果147例均一次吻合成功,术后无颈部吻合口瘘、出血、喉返神经损伤、乳糜胸发生。术后随访1～24个月,失访26例,死亡18例。结论颈部吻合器应用于食管胃吻合性能可靠,操作容易,手术时间缩短,并发症少,增加了颈部吻合的标准化,值得推广应用。     

食管胃机械缝合及医用OB胶的联合应用

目的：总结９８例食管癌、贲门癌切除术病人的治疗体会;方法：手术采用机械吻合器和快速医用ＯＢ吻合胶联合地食管胃吻合,放弃浆肌层缝合,不附加减张缝合悬吊及包埋;结果：术后病人均痊愈出院,无手术死亡,术后无吻合无口瘘及吻合口狭窄发生;结论：机械吻合器和快速医用ＯＢ胶联合应用的手术方法,例于掌握、省时省力,术中选择口径大小合适的吻合器,操作得当,术后对病人饮食给予正确指导,能明显降低术后吻合口瘘和吻合口狭     

机械吻合在食管癌贲门癌术中的临床应用

目的：探讨吻合器在食管癌贲门癌机械吻合中的临床应用。方法：回顾性分析226例食管癌贲门癌患者采用国产吻合器施行食管胃机械吻合术的临床资料。结果：全组226例食管胃吻合均1次完成,术后发生吻合口狭窄3例,吻合口瘘2例,房颤2例,肺部感染3例,无手术死亡。结论：机械吻合安全可靠,减少术后并发症发生。