急性百草枯中毒35例救治体会

目的：探讨急性百草枯中毒患者提高存活率的有效治疗方法。方法：对35例急性百草枯中毒患者的临床资料进行回顾性分析。结果：23例患者在院内因多脏器功能衰竭死亡,4例家属放弃治疗,后随访死亡,8例经强化综合治疗治愈,总病死率达77.1%。结论：急性百草枯中毒病死率极高,血液净化和应用大剂量激素的冲击早期治疗,可以延长患者生存时间,显著阻滞肺纤维化的发生,能提高患者的长期生存率,降低病死率。     

浅谈急性百草枯中毒时院前干预措施对患者预后的影响分析

目的：探讨急性百草枯中毒时院前干预措施对患者预后的影响分析方法：分析30例急性百草枯中毒患者的资料,分析百草枯中毒时各种院前干预措施对其预后的影响。结果：存活组与死亡组在百草枯的服用量、血浆中百草枯浓度、是否进行院前干预措施（催吐、吸附剂）、呕吐时间、呕吐次数及是否配合治疗等方面具有统计学意义（p<0.05）。结论：院前干预措施（催吐或吸附剂）对提高急性百草枯中毒患者的生存率有重要作用。     

50例急性百草枯中毒患者的急救护理

目的探讨急性百草枯中毒的救治与护理经验。方法回顾性分析50例急性百草枯中毒患者救治的临床资料。结果本组50例患者中,存活34例,存活率68%,死亡11例,病死率22%。结论急性百草枯中毒可损害多系统组织器官,及时有效的治疗和护理措施,可提高患者的生存率。     

百草枯中毒27例临床分析及救治体会

目的总结百草枯中毒的治疗经验。方法回顾性分析27例百草枯中毒患者的临床资料。结果 27例患者中25例死亡,死亡率92.6%,死亡患者多具有多器官功能障碍综合征。结论百草枯中毒具有病情重、并发症多、病死率高的特点,中毒后应强调早期全方位治疗,采取各种积极有效的措施,以争取延缓患者生命。     

血液净化联合免疫抑制治疗百草枯中毒疗效观察与评价

目的分析百草枯中毒临床特点、进一步探讨其临床有效治疗方法。方法对宣城市人民医院重症医学科自2010年9月～2013年6月收治的28例口服百草枯中毒采取血液净化（血液灌流＋持续血液滤过）＋甲泼尼松龙方案救治结果进行分析。结果28例患者口服百草枯中毒患者治疗后死亡20例,存活8例,病死率达71．4％;其中存活病例服药量原液均在20mL以内。死亡组入院48h内白细胞计数总胆红素、AST、CR、C反应蛋白均显著升高,与存活组比较差异有统计学意义（P均〈0．05）;中性细胞百分比率、BUN、ALT、DBIL死亡组与存活着比较差异无统计学意义（P均〉0．05）。百草枯可致多器官损伤、衰竭,不可逆性肺损伤导致呼吸衰竭是百草枯致死主要原因。结论这一治疗方案疗对百草枯中毒治疗效果较差,对服用较大剂量（约原液20mL以上）病例,仅可延缓病情进展,并不能改变患者死亡的预后。     

48例急性百草枯经口中毒救治分析

目的探讨百草枯中毒的临床特征,提高对百草枯中毒的认识和抢救水平。方法回顾性分析48例百草枯中毒患者的临床资料。结果 48例患者中治愈21例,死亡27例。不同程度中毒患者服毒量间差异有统计学意义(P<0.05)。结论百草枯中毒可致多器官功能损害,尽早进行包括血液透析及大剂量激素的综合治疗,可以显著降低病死率。     

液灌流救治急性百草枯中毒疗效分析

目的探讨血液灌流抢救急性百草枯中毒的疗效和价值。方法急性百草枯中毒患者56例,其中常规治疗组27例（对照组）,常规治疗基础上加血液灌流组29例（治疗组）。组间比较用,检验。结果28d死亡率：治疗组51．72％（15／29）;对照组88．89％（24／27）,P〈0.05。血液灌流起始时间对28d死亡率影响：中毒6h内者死亡率25％（5／20）;中毒6h后者死亡率77．78％（7／9）,P〈0．05。结论血液灌流抢救急性百草枯中毒疗效确切;早期进行效果更好。     

血液灌流串联血液透析救治急性百草枯中毒的临床研究

目的研究血液灌流串联血液透析治疗急性百草枯中毒的临床效果。方法临床按照不同中毒剂量区别治疗,分别分为治疗组：常规治疗＋HP串联HD;对照组：单纯常规治疗。结果不同中毒剂量的治疗组与对照组死亡率不同,死亡患者中的存活时间治疗组较对照组长（P〈0．05）。结论急性百草枯中毒服毒量越大死亡率越高（P〈0．05）,服毒量≤100ml中毒患者HP串联HD治疗可明显降低死亡率（P〈0．05）,临床可以使用血液灌流串联血液透析治疗百草枯中毒的患者,提高患者存活率。     

急性百草枯中毒29例救治分析

目的总结急性百草枯中毒救治中第一时间的处理要点,以及院内救治的用药方法和治疗手段,并对防治肺纤维化及其他严重致死性并发症的方法进行探讨。方法急性百草枯中毒患者29例,给予洗胃、吸附导泻、血液净化及抗炎、抗氧自由基、对症支持等综合治疗,并试用大剂量ACEI、ARB抗肺纤维化治疗。结果 29例患者均出现不同程度的器官功能损害等并发症,其中治愈12例,死亡17例,治愈率41.4%,死亡率58.6%。19例应用大剂量血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）、血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂（ARB）治疗患者中,7例未发生肺纤维化得以存活。结论百草枯中毒救治成功与否,关键在于服毒后第一时间及时灭活和吸附处理。一旦出现肺纤维化,病情难以逆转。ACEI、ARB等药物对晚期患者的并发症防治和治愈率的提高可能有一定作用。     

血液灌流串联血液透析治疗急性百草枯中毒疗效观察

目的探讨血液灌流串联血液透析治疗百草枯中毒的临床效果。方法百草枯中毒患者50例随机分为治疗组和对照组各25例,对照组给予血液透析和内科常规治疗;治疗组在积极内科综合治疗的同时尽快安排血液灌流＋血液透析治疗。观察2组临床效果。结果治疗组总有效率为48%高于对照组的16%,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论早期进行血液灌流串联血液透析治疗急性百草枯中毒可有效降低病死率。     

急性百草枯中毒的综合治疗

目的探讨急性百草枯中毒综合治疗的疗效。方法对我院的21例百草枯中毒患者进行回顾性分析,对患者给予了综合性治疗,包括洗胃、活性炭吸附、导泻、抗氧化、激素冲击、免疫抑制剂这些常规治疗外,并予血必净注射液解毒、血液灌流联合血液滤过清除毒素治疗。结果 21例百草枯中毒患者中,11例存活,6例死亡,4例自动出院,死亡率为47.6%。结论急性百草枯中毒患者尽早开展综合治疗,可提高抢救成功率;血液灌流联合血液滤过治疗能降低急性百草枯中毒的死亡率。     

混合性泥浆水灌服联合血必净治疗急性百草枯中毒疗效观察

目的：探讨混合性泥浆水灌服在治疗急性百草枯中毒时的作用和应用血必净治疗急性百草枯中毒的临床效果。方法将2008年1月—2010年12月140例急性百草枯中毒患者设为对照组,应用普通口服导泻剂甘露醇和一般治疗。将2011年1月—2013年12月219例急性百草枯中毒患者设为治疗组,采取该科配制的混合性泥浆水灌服和血必净联合治疗,同时还采取一般治疗,方法和对照组相同。结果治疗组有效人数百分比明显高于对照组,具有统计学意义（u值2．04,P﹤0．05）。治疗组无效人数从死亡、肺纤维化、两方面分别与对照组比较无统计学意义,死亡（u值0．11,P＞0．05）,肺纤维化（u值1．81, P＞0．05）,多脏器衰竭（u值0．62,P＞0．05）。从治疗组无效合计人数百分比与对照组比较,有明显差别,具有统计学意义（u值2．04,P﹤0．05）。结论混合性泥浆水灌服联合血必净治疗急性百草枯中毒疗效优于普通的口服导泻剂治疗,值得推广。     

早期强化血液净化联合胃肠道灌洗治疗百草枯中毒疗效观察

目的探讨以早期强化血液净化联合胃肠道灌洗为主要手段的综合治疗方法抢救百草枯农药（PQ）中毒的临床疗效。方法本院重症医学一科（SICU）自2012年4月至2012年11月收治16例口服百草枯农药中毒患者,均应用以早期强化血液净化联合胃肠道灌洗为主要手段的综合治疗方法进行抢救,观察患者转归。结果 5例患者抢救成功治愈出院,5例患者院内死亡,6例患者放弃治疗主动出院后死亡。接受院内综合治疗患者治愈率为50.0%,较传统方法抢救成功率大幅提升。结论早期彻底的胃肠道灌洗并灵活运用各种强化血液净化方式有助于提高百草枯中毒患者的抢救成功率,是一种理想有效的抢救方法。     

血液灌流对急性百草枯中毒的疗效研究

目的：研究急性百草枯中毒采用血液灌流治疗的临床特点及疗效。方法：将57例急性百草枯中毒患者分为血液灌流治疗组与非血液灌流治疗组（一般治疗与药物治疗）。对患者的一般情况进行总结,包括中毒量、首次X线正常例数、首次动脉血氧分压。结果：血液灌流组5d内出现两肺弥漫性病变15例,呼吸衰竭14例,出院好转13例;非血液灌流组5d内出现两肺弥漫性病变24例,呼吸衰竭22例,出院好转2例,两组比较差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论：血液灌流治疗急性百草枯中毒的效果明显,在临床上应及早使用,以提高治愈率,同时降低死亡率。     

急性百草枯中毒17例的救治体会

通过对本院急诊科2011·08～2013·0317例百草枯中毒患者（死亡4例,存活13例）的临床资料进行回顾性分析,探讨百草枯中毒的预后因素和合理的治疗方案。结果发现,服毒量是影响预后的关键,但合理的综合治疗能使部分口服超致死量患者存活。出现周围血白细胞明显升高,肝肾功能受损出现早、持续时间长,肺部病变出现早、范围大是预后不良的重要因素;及早洗胃、有效导泻、反复血液净化、早期应用抗氧化损伤药物、肾上腺皮质激素及免疫抑制剂可降低病死率;中药在抗氧化损伤和抗肺纤维化方面有其潜力;但大量激素及免疫抑制剂因其严重不良反应,仍需根据患者中毒方式及量调整使用剂量。     

血液灌流联合血液透析治疗急性百草枯中毒的临床分析

目的：探讨血液灌流加血液透析治疗百草枯中毒的疗效。方法：选择确诊的百草枯中毒患者16例,在常规内科综合治疗同时,采用血液灌流加血液透析治疗。结果：16例急性百草枯中毒患者治愈9例,好转4例,死亡3例。抢救百草枯中毒除常规内科综合治疗外,尽早强化血液透析加血液灌流,抢救成功率明显提高。结论：对百草枯中毒用血液透析与血液灌流联合进行且要尽早进行。     

血液净化联合免疫抑制治疗百草枯中毒疗效观察与评价

目的分析百草枯中毒临床特点、进一步探讨其临床有效治疗方法。方法对宣城市人民医院重症医学科自2010年9月~2013年6月收治的28例口服百草枯中毒采取血液净化(血液灌流+持续血液滤过)+甲泼尼松龙方案救治结果进行分析。结果 28例患者口服百草枯中毒患者治疗后死亡20例,存活8例,病死率达71.4%;其中存活病例服药量原液均在20mL以内。死亡组入院48h内白细胞计数总胆红素、AST、CR、C反应蛋白均显著升高,与存活组比较差异有统计学意义(P均0.05);中性细胞百分比率、BUN、ALT、DBIL死亡组与存活着比较差异无统计学意义(P均0.05)。百草枯可致多器官损伤、衰竭,不可逆性肺损伤导致呼吸衰竭是百草枯致死主要原因。结论这一治疗方案疗对百草枯中毒治疗效果较差,对服用较大剂量(约原液20mL以上)病例,仅可延缓病情进展,并不能改变患者死亡的预后。     

急性有机磷中毒临床综合治疗临床特点分析

目的：分析急性有机磷中毒综合治疗特点。方法选取急性有机磷中毒患者共40例,对其临床特点进行观察。结果在40例急性有机磷中毒患者中,经过全面救治,救治率为92.5%（37/40）。皮肤以及呼吸道中毒患者经过抢救之后,救治率为100%。口服中毒患者症状严重,3例死亡。结论当发现有患者出现口服中毒症状之后,应当及时进行洗胃,抢救药物首选阿托品,它可以使患者胆碱能现象得到有效控制,降低患者中毒后的死亡率。     

百草枯中毒患者的急救护理体会

目的探讨急性百草枯中毒患者的急救护理。方法统计我院共收治百草枯中毒患者69例急性百草枯中毒患者,均为口服中毒,对其进行早期急救处理及相应护理。结果经急救处理及相应精心护理后,治愈出院29例,死亡40例。结论针对百草枯中毒患者,实施积极有效的综合治疗及护理,是降低死亡率的关键。     

血液灌流联合连续血液透析救治百草枯中毒的疗效观察

目的探讨百草枯中毒患者早期行血液灌流联合连续血液透析的临床疗效。方法本院收治的28例口服百草枯农药中毒患者,均采用血液灌流联合连续血液透析为主要手段的综合治疗方法进行抢救,观察患者的预后。结果 16例患者成功治愈出院,5例患者院内死亡,7例患者放弃治疗后死亡,院内治愈率为57.1%,较传统方法抢救成功率有所提高。结论早期进行血液灌流联合连续血液透析治疗,能够提高患者的生存率,改善患者的预后,是一种可行的抢救治疗措施。