改良式静脉留置针封管液使用效果分析

目的探讨改良式静脉封管液的使用效果。方法对200例在儿科住院治疗的患儿随机分为实验组和对照组,每组各100例。实验组输液结束采用BD福徕喜预冲式导管冲洗器封管,对照组输液结束用18．75U／ml肝素钠封管液封管,观察护理人员操作每例的封管时间、留置时间、堵管率、静脉炎发生率,并进行统计学分析。结果实验组和对照组2组封管时间差异具有统计学意义（P〈0．05）,堵管率、静脉炎发生率、平均留置时间无统计学意义（P〉0．05）。结论用BD福徕喜预冲式导管冲洗器进行留置针封管,操作方法简便,能减少差错,减轻护士工作量,避免医源性感染的发生。值得在临床推广应用。     

0.9%氯化钠注射液预充式导管冲洗器用于婴幼儿头皮静脉留置针封管150例效果观察

目的观察0．9％氯化钠注射液预充式导管冲洗器在婴幼儿头皮静脉留置针封管中的应用效果。方法将2012年1月至6月儿科住院的30d至2岁使用头皮静脉留置针患儿300例随机分为试验组和对照组,各150例。试验组采用0．9％氯化钠注射液预充式导管冲洗器封管,对照组使用注射器抽取5mL稀释肝素钠正压封管,比较两组单次留置时间内堵管、静脉炎、外渗的发生情况。结果试验组单次留置时间内堵管、静脉炎、外渗发生率均明显低于对照组（P〈0．01）。结论采用0．9％氯化钠注射液预充式导管冲洗器封管效果较好,值得临床推广。     

预冲式导管冲洗器对预防儿童外周静脉留置针堵管的效果观察

目的：比较两种冲洗液／冲洗器在预防住院儿童外周静脉留置针堵管的效果。方法选择进行外周静脉留置针输液的患儿200例,使用预冲式导管冲洗器封管100例为试验组,传统的0墘．9％氯化钠溶液封管100例为对照组。观察2组患儿的堵管情况、静脉留置针留置时间、平均操作时间、不良反应发生情况、患儿配合及家长满意度。结果试验组静脉留置针回血堵管率低于对照组（ P ＜0．05）;试验组静脉留置针时间高于对照组,操作时间低于对照组,差异均有统计学意义（ P ＜0．05）。试验组静脉炎、外渗发生率低于对照组,差异有统计学意义（ P ＜0．05）;试验组液体阻塞发生率低于对照组,但差异无统计学意义（ P ＞0．05）。2组患儿配合发生率和家长满意度比较,差异有统计学意义（ P ＜0．05）。试验组患儿配合发生率、家长满意度均高于对照组,患者不配合发生率、家长不满意度低于对照组,差异有统计学意义（ P ＜0．05）。结论预冲式导管冲洗器可以有效的预防患儿外周静脉留置针堵管率的发生,同时该冲洗器的使用有效延长静脉留置针的留置时间,减轻因反复外周静脉穿刺给患儿带来的痛苦,减轻了患儿家庭的经济负担,值得临床上推广使用。     

预充式导管冲洗器在正压无针连接式留置针中的应用

近年来,静脉留置针在各级医院得到了广泛应用,作为头皮针的换代产品,以其操作简单、套管柔软、套管在静脉内留置时间长且不易穿破血管壁等优点,被广泛应用于临床[1,2].封管是该技术的重要环节之一,封管液是保持输液通畅的关键.现在临床上一般采用肝素或0.9%氯化钠注射液进行封管,但肝素具有抑制血小板聚集、易出血等危险因素,所以目前对应用肝素钠液封管是否安全还在探讨.因此选择一种安全、有效的封管液成为研究的课题.现在就预充式导管冲洗器与肝素钠盐水在正压连接式留置针中封管进行对比,探讨留置针留置时间、静脉炎有无差异.     

不同封管溶液对小儿静脉留置针留置时间的影响

目的：探讨小儿应用静脉留置针时,不同封管溶液对留置针留置时间长短的影响,以指导临床为小儿采用适宜的封管溶液。方法：将316例使用静脉留置针的小儿随机分为实验组（采用稀释的肝素溶液封管）和对照组（采用0.9%氯化钠溶液封管）,观察两组患儿静脉留置针的留置时间。结果：实验组与对照组留置时间比较差异无统计学意义（P〉0.05）。结论：小儿静脉留置针采用淡肝素溶液和0.9%氯化钠溶液封管均可。鉴于0.9%氯化钠溶液没有加药程序,使用简单方便,建议临床采用0.9%氯化钠溶液对小儿静脉留置针进行封管。     

不同浓度肝素封管液用于化疗患者封管的效果对比

目的：观察不同浓度肝素封管液用于静脉留置针封管的效果。方法：将60例使用静脉留置针的住院化疗病人随机分为实验组和对照组,每组30例,实验组采用肝素封管液（肝素12500U＋生理盐水100ml）,对照组采用肝素封管液（肝素12500U＋生理盐水250ml）进行封管。比较两组病人静脉留置针封管效果。结果：实验组留置时间小于5d的仅2例,无堵管及静脉炎的发生;对照组留置时间小于5d的14例,8例堵管,9例静脉炎发生。结论：采用肝素12500U＋生理盐水100ml的封管液对肿瘤化疗病人进行静脉留置针封管效果较好。     

每日多次输液老年人静脉留置针两种封管方式探讨

目的探讨更合理的封管方式在需每日多次输液老年人静脉留置针患者中的应用,以期每日应用最少的肝素,达到最满意的封管效果,减少不良反应的发生,保证输液顺利进行。方法选择本科需每日多次输液的老年留置针患者110例,随机分成实验组和对照组,其中实验组和对照组各55例,实验组仅在每日末次封管使用62.5 u/ml肝素盐水5 ml,其余每次均使用生理盐水5 ml进行封管,对照组每次均使用62.5 u/ml肝素盐水5 ml进行封管,比较两组留置针堵管情况及保留时间。结果两组留置针每日封管次数、堵管情况和保留时间差异无显著性（P〉0.05）。结论在每日多次输液老年人静脉留置针应用生理盐水结合肝素盐水封管可有效防止导管堵塞,减少患者每日肝素的使用量。     

使用正压接头与人工正压封管操作在静脉导管形成正压效果的体外实验研究

目的：了解使用正压接头与人工正压封管操作在静脉导管形成正压的效果。方法：由具有3年以上临床经验的护士及实习护生分别对体外留置针进行人工正压封管操作及使用正压接头进行封管,观察注射器与留置针分离时在留置针针尖悬挂一小水滴或留置针体内端充满液体为达到正压标准（合格）,否则视为不合格。结果：具有3年以上临床经验的护士及实习护生试验的第一次使用正压接头封管合格率达90%以上,第二次的合格率达100%。实习护生及具3年以上临床经验的护士使用正压接头进行静脉导管封管合格率较采用人工正压封管操作合格率高（P〈0.05）,具有3年以上临床经验的护士进行静脉导管人工正压封管的合格率较实习护士高（P〈0.05）。结论：训练可提高护士对静脉导管进行人工正压封管操作的合格率,合格的正压接头可帮助护士实现同质的静脉导管正压封管。     

预充式导管冲洗器在 PICC 导管维护中的应用价值

目的：探讨预充式导管冲洗器在经外周静脉置入中心静脉导管（PICC）导管维护中的应用价值。方法选取2012年5～12月PICC 神经外科患者98例,按知情同意原则,随机分成观察组50例和对照组48例,每次给药后观察组使用预充式导管冲洗器进行冲管和封管,对照组使用普通10 ml注射器进行冲管和封管,两者均遵循A-C-L导管维护程序,观察2组发生注射器相关性回血情况并进行对比。结果观察组发生注射器相关性回血为0．21 cm,对照组发生注射器相关性回血平均为8．77 cm。注射器相关性回血值观察组低于对照组,差异有统计学意义（ P ＜0．01）。结论预充式导管冲洗器在PICC导管维护中明显减少了注射器相关性回血,提高导管维护效果,从而提高患者安全性。     

静脉留置针封管技术进展

随着医学科学的迅速发展,静脉留置针已广泛应用于临床。其不仅减轻了因反复穿刺给患者带来的痛苦,同时还提高了工作效率,减轻了护士工作量。静脉留置针作为一项护理技术,封管技术是其应用过程中的重要环节,是保持静脉滴注畅通的关键[1]。近年来,静脉留置针技术的临床应用日趋广泛,其静脉炎、堵管、留置时间短等并发症日益增多。为此,静脉留置针封管技术成为国内护理同行共同研究的课题。现将静脉留置针封管技术进展综述如下。     

小儿头皮静脉留置针正压封管的探讨

目的:探讨小儿头皮静脉正压封管的技巧。方法将100例同期住院的小儿随机分为两组,观察组50例,进行小儿头皮静脉留置针脉冲式缓慢推注封管液及调节夹子的位置达到正压封管;对照组50例进行小儿头皮静脉留置针常规封管。结果观察组回血次数显著少于对照组(p〈0.05);观察组发生堵管次数显著少于对照组(p〈0.005);观察组留置天数显著优于对照组(p〈0.05)。结论小儿头皮静脉留置针采用脉冲式缓慢推注及调节夹子位置后形成的正压封管更有利于静脉留置针的保留天数,减轻了患儿反复穿刺的痛苦,也减轻了家长的焦虑和担心,减轻了家长经济负担,同时提高患儿家属对护理工作的满意度,也提高了护理人员的工作效率,减轻了护理工作量。     

影响小儿静脉留置针保留时间的多因素分析

目的：研究影响小儿静脉留置针保留时间的因素。方法：选择本院和成都市第五人民医院儿科2007年8月～2010年8月收治的患儿,所有患儿住院时间超过7d,需要静脉输液治疗患儿中使用留置针者728例,按留置时间进行分类,3d内拔针为留置失败。分析患儿年龄、性别、输液部位、操作方法、封针方法和封管液的选用及输液种类与留置时间的关系。结果：留置时间与患儿的年龄、输液部位、封管液的选择具有相关性,而与患儿性别、输液种类无关。结论：为延长留置针的留置时间,对特殊年龄儿童加强宣教,取得家长配合,选择合适的输液部位和封管液可适当延长留置针的留置时间。     

546例静脉留置针两种封管液与保留时间对比研究

目的 为探讨延长静脉留置针封管维持时间及保留天数。方法 对５４６例小儿静脉留置针分别采用肝素盐水和生理盐水封管后,在延长封管维持时间及保留天数上作对比研究。结果 临床观察证实两种封管药物在封管维持时间上无显著差异Ｐ〉０．０５。结论 在观察保留天数上,肝素盐水优于生理盐水。     

原液封管技术在静脉留置针封管中的循证应用

目的探讨外科成年患者使用静脉留置针时实施原液封管的方法,为实施原液封管和规范原液封管提供依据。方法根据循证护理的方法,实践原液封管的操作流程,将442例符合条件的病例纳入研究。结果原液封管在降低静脉留置针的堵管率和延长留置时间方面,差异无统计学意义(P 0.05),原液封管和常规方法封管在留置针期间发生静脉炎的情况比较,差异无统计学意义(P 0.05),但在封管操作所花费时间方面比较,差异有统计学意义(P 0.05),耗时明显少于常规方法,而且能减少耗材和节约成本,采用原液封管的患者,其满意度高于常规方法封管的患者(P 0.05)。结论循证方法应用于静脉留置针的原液封管,使护士在解决临床实际问题中寻求具有科学依据的护理方法,为患者提供有效而又经济的护理照护。     

两种夹管手法用于静脉留置针封管效果观察

目的探讨静脉留置针不同夹管手法的封管效果。方法随机选择200例留置静脉留置针患者各100例,对照组采用两手各持延长管一端的方法 ,把延长管推入关闭夹内。观察组一手持留置针关闭夹,一手持延长管远端（延长管后2/3段）,两手反向用力,将延长管拉入关闭夹内避免挤压靠近针头端延长管。结果观察组留置针导管内回血率、导管堵管率低于对照组,留置时间显著长于对照组（均P〈0.01）。结论一手持关闭夹避免挤压针头近端延长管的夹管方法优于双手夹管法。     

肝素液对脑梗患者留置针封管浓度比较

静脉留置针又称套管针,作为头皮针的换代产品以其操作简单,适用于任何部位的穿刺,同时减轻了病人反复穿刺的痛苦,减轻了护理人员的工作量,在临床上深受护患欢迎.但静脉留置针留置过程可发生套管堵塞、液体外渗、静脉炎、套管脱出等并发症[1],而影响留置时间,为防止静脉留置导管堵塞,延长置管时间,减少患者反复穿刺的痛苦和不必要的费用,我院于2006年1月～2007年3月对住院的70例脑梗输液患者采用不同浓度肝素封管液封管,对静脉留置导管堵管情况进行了比较.现报告如下.     

不同封管方法对于小儿静脉留置针输液疗程的影响分析

目的探讨不同封管方法对于小儿静脉留置针输液疗程的影响。方法选取静脉留置针输液患儿90例,随机分为治疗组和对照组,每组45例,治疗组给予输液器内液体对小儿静脉留置针直接封管治疗,对照组给予注射器抽取生理盐水封管治疗。对两组的留置时间、堵管和静脉炎发生率进行比较。结果治疗组完成输液疗程率、平均留置时间、堵管率较对照组具有明显优势,差异具有统计学意义(P值均<0.05);两组静脉炎发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论在小儿静脉留置针的应用中,输液器内液体直接风管治疗具有简单易行,患儿无痛苦的优点,临床治疗效果明显优于传统注射器抽取生理盐水封管治疗,值得临床推广运用。     

肝素封管时针头少量刺入肝素帽在临床工作中的护理体会

静脉留置针操作简单,安全方便,既解决了患者反复穿刺的痛苦,保护了静脉,又减轻了护士的护理工作量,封管是该技术成功应用的重要环节,如方法得当,可延长留置时间,防止并发症的发生,反之则可由于管道回血引起血栓形成而造成堵管,使留置时间缩短,增加患者痛苦和静脉用药治疗的成本。临床多数以肝素正压封管,输液完毕,用注射器抽取肝素钠配制液3ml,关闭输液器开关,取掉注射器针头,接输液器针头,缓慢推注,推注封管液剩0．5～1．0ml 时,一边推封管液一边拔针头（推液速度大于拔针速度）,关闭留置针小调节夹,完成封管。但边推边退针操作比较繁琐,我科采用自创的肝素封管时注射器少量刺入肝素帽代替边推边退针,取得良好效果,现报道如下。     

洁悠神在小儿头皮静脉置管中的应用

目的探讨洁悠神用于小儿头皮静脉置管皮肤护理能有效降低穿刺部位炎性反应率及管导感染率,使导管留置时间延长,提高护理人员工作效率及长时间留置静脉套管针的护理质量。方法将本科住院患儿200例按住院号末尾数的奇偶分为a、b两组,a为观察组（n=180）,静脉留置针穿刺成功后先将悠神在留置针上,进针处及周围皮肤上喷洒,面积大于敷贴,待干,然后贴上敷贴,b为对照组（n=180）静脉留置针穿刺成功后直接贴上敷贴。结果观察组的穿刺部位炎性反应率及导管感染率为1%,对照组为40%,可见观察组的炎症反应率和导管感染率明显低于对照组。结论说明洁悠神能有效预防穿刺部位皮肤炎症反应及导管感染发生,从而延长静脉套管针留置时间,避免反复穿刺给患儿造成痛苦,减轻了护理人员的工作量,提高工作效率。     

静脉留置针小夹子夹闭方法在临床中应用的探讨

目的 探讨不同方法夹闭留置针小夹子的技巧.方法 将100例患者随机分为观察组和对照组,观察组采用按住小夹子前两端靠近留置针进针处延长管夹闭小夹子进行的正压封管,对照组采用按住小夹子后端靠近留置针v型处延长管夹闭小夹子进行的正压封管.结果 观察组封管通畅程度明显优于时照组.结论 静脉留置针封管时按住小夹子前端靠近留置针进...