软骨粘液样纤维瘤恶变一例

病例资料　男 ,5 0岁。 11年前左胫骨前出现鸡蛋大肿块 ,行手术切除。 2年后相同部位再次出现肿块。 6年后 ,左侧腰部又出现肿块 ,行肿块切除并左髂骨胫骨移植术。体检 :左腰部可扪及肿块 ,约鸡蛋大 ,边界清楚 ,活动度可。左胫骨前多个肿块 ,质地硬 ,无活动度。ＭＲＩ表现 :①左侧胫骨骨干大范围增粗 ,距干骺端约 2～ 3ｃｍ ,骨皮质变薄、不规则 ,骨髓腔扩大 ,正常骨髓信号消失。胫骨周围为异常软组织 ,部分层面与骨髓腔相通 ,皮下尚可见多个不规则结节。Ｔ1加权像上主要呈低信号和等信号 ,Ｔ2 加权像上主要为高信号。周围肌肉受挤压移位 ,…     

颅底软骨粘液样纤维瘤一例

颅底软骨粘液样纤维瘤一例张刚软骨粘液样纤维瘤又称纤维粘液样软骨瘤，是一少见肿瘤，多发于下肢，也见于肋骨、肩胛骨、骨盆等，发生于颅底的十分少见。我们遇到一例，经手术病理证实，报告如下：男，３４岁，既往有外伤史。自诉左侧眼球活动不便半年，视物模糊加重伴眼...     

肋骨软骨粘液样纤维瘤2例

肋骨软骨粘液样纤维瘤是一种较为少见的良性肿瘤，现将我院经手术及病理证实的2例报告如下。     

肋骨韧带状纤维瘤一例

患者　男 ,47岁。发现左胸壁肿块2个月余 ,自觉肿块逐渐增大 ,出现胀感 ,无明显疼痛。患者无结核及肿瘤病史。体检 :左胸壁下部稍隆起 ,可触及一直径 8ｃｍ大小的肿物 ,较为固定 ,似与肋骨相连 ,触之实性感 ,无压痛 ,表面皮肤无异常。实验室检查无阳性发现。ＣＴ平扫 :见左下侧胸壁有一 8ｃｍ×10ｃｍ大小的软组织肿块 ,主要向胸腔内生长 (图 1) ,肿块略呈分叶状 ,边界清楚 ,其内密度较均匀 ,ＣＴ值 41ＨＵ。在较下层面可见肿块与肋骨关系密切 ,被肿块包绕的肋骨可见膨胀性改变及骨质破坏 (图 2 ) ,并可见肿块明显推压左侧膈肌 ,胃囊也被推…     

软骨粘液样纤维瘤一例

软骨粘液样纤维瘤较少见，我院1例曾误诊为骨巨细胞瘤恶变，现报道如下。     

右侧第6肋骨软骨粘液样纤维瘤1例

患者 女性,37岁。1月前,无明显诱因出现右胸背部疼痛,无发热、咳嗽、盗汗等,既往身体健康。查体：右胸第5、6胸椎旁压痛,其他未见阳性体征。X线胸片：右上纵隔旁可见一约3．0cm×2．0cm的团块状高密度影,外缘光滑,内侧欠清,第5胸椎右侧可见弧形压迹,第5、6肋骨骨质结构欠清（图1）。X线诊断：右上纵隔旁占位,建议进一步检查。逐行CT检查：右上后纵隔近第5、6胸椎处可见一约3．0cm×2．0cm的软组织肿块影,肋骨可见骨质破坏,     

罕见肋骨硬纤维增生性纤维瘤一例

患者　男 ,78岁。发现右上胸壁肿块 8年。体检 :右上胸壁腋窝压痛 ,右上肢前内侧肌肉压痛 ,局部未扪及肿块。院外Ｘ线片示右侧第2肋骨呈膨胀性骨质破坏 ,肿块呈不均匀高密度 ,形态不规则 ,凸入肺野 (图 1)。提示 :骨纤维异常增殖症。胸部ＣＴ平扫见源自右侧第 2肋骨中段 ,并凸向肺野生长的不规则高密度肿块 ,大小为 5 5ｃｍ× 4 0ｃｍ× 5 0ｃｍ。骨窗示肿块边缘光滑、边界清楚 ,内有多发斑点状、环状钙化影 ,密度不均 ,ＣＴ值 15 9～ 3 99ＨＵ (图 2 )。肿块上部少部分突向腋窝 ,右侧胸膜轻度增厚。ＣＴ诊断 :右侧第 2肋骨外生软骨瘤。病…     

骨的软骨粘液样纤维瘤(附22例报告)

本文报告了病理证实的22例软骨粘液样纤维瘤,并与国内文献进行了比较和分析。本病好发于30岁以前。好发于长骨。X线表现为溶骨性或多囊状破坏,轻中度膨胀,边缘硬化,内有假小梁,病灶内钙化为17.45％,骨膜反应为25.5％,累及骨骺7.1％,病理骨折4.1％,复发10.2％,恶变4.1％。     

股骨软骨粘液纤维瘤1例

1　临床资料　患者 ,男 ,30岁。主诉左大腿间歇性隐痛 4ａ余加重 1个月。左大腿下段内侧隐痛 ,症状反复发作 ,疼痛加剧时 ,口服消炎镇痛药可缓解 ,无放射痛 ,不影响行走 ,无恶病体质及局部淋巴结肿大现象。近 1个月来疼痛加重而就诊。查体 :一般情况尚好。骨科检查 :左大腿下段内侧局部肿胀变形并扪及包块 ,大小约 10ｃｍ× 5ｃｍ质地中等 ,界限清楚 ,压痛较剧。左膝关节无肿胀 ,活动尚可 ,屈曲稍受限。左下肢轴向叩击痛 (一 )。实验室检查 :ＷＢＣ :9.1× 10 9/Ｌ ,Ｎ :82 % ,Ｌ :18% ,ＥＳＲ :32ｍｍ/ｈ。Ｘ线检查 :左股骨下段内侧骨端见…     

左髌骨软骨粘液样纤维瘤1例

患者　男 ,2 0岁。左髌骨疼痛渐加重 ,伴行走困难 1年余。检查 :左髌骨腓侧中下部可扪及高低不平、约 4 0cm×4 5cm大小、质地较硬包块 ,叩痛。化验室常规检查无异常。X线检查 :左髌骨外侧中下部见一约 3 0cm× 3 5cm边缘规则的密度减低区 ,其内未见斑点状钙化影 ,髌骨后下缘骨皮质较薄 ,未见骨膜反应。印象 :①左髌骨囊肿 ?②左髌骨良性骨肿瘤 ,内生性软骨瘤可能性大。手术所见 :行左髌骨肿瘤组织刮出术 ,术中刮出灰白色纤维组织及淡黄粘液样组织约 2 0g。病理诊断 :左髌骨软骨粘液样纤维瘤。讨论　 :软骨粘液样纤维瘤多发生于 30岁以下…     

软骨粘液纤维瘤20例综合报道

本文综合报道了经病理证实的软骨粘液纤维瘤（ＣＭＦ）２０例。其中长管状骨１６例，短管状骨２例，脊柱２例。分别论述了不同部位Ｘ线表现。重点讨论了ＣＭＦ特殊Ｘ线征象及有关本病的钙化，骨膜反应及发生在骨皮质、骨膜的ＣＭＦＸ线表现。     

手足骨软骨粘液样纤维瘤8例

病例资料　 8例软骨粘液样纤维瘤患者中男 5例 ,女 3例。年龄 12～ 3 5岁 ,其中 12～ 3 0岁 7例 ,3 5岁 1例。病史 6个月～ 4年。临床症状 :局部轻微痛 4例 ,酸胀痛 3例 ,无明显症状 1例。 8例均有不同程度的功能障碍 ,其中 1例行走困难 ,另 1例跛行。发生在指骨 4例 ,掌骨、趾骨、跟骨及跖趾均有病变者各 1例。本组8例术前Ｘ线平片均误诊为软骨瘤 6例 ,巨细胞瘤及囊肿各 1例。 8例均摄有正位、侧位及部分斜位Ｘ线平片 ,全部病例均经手术病理证实。讨论　软骨粘液样纤维瘤起源于软骨性的结缔组织 ,是一种比较少见的特殊分化的软骨粘液样良性…     

软骨粘液样纤维瘤的X线诊断及鉴别诊断

软骨粘液样纤维瘤（Chondromyxoid fibroma）又称纤维粘液样软骨瘤（Fibromyxoid chondrorna），简称CMF，是一种较少见的良性骨肿瘤，起源于软骨结缔组织，具有粘液样和软骨组织的特征，而不是直接起源于软骨细胞，而后产生粘液样变。按WHO统计，CMF占原发性骨肿瘤的1．04％，占良性骨肿瘤的2．31％。     

表现特殊的软骨粘液样纤维瘤

软骨粘液样纤维瘤(CMF)有典型X线表现者,较易诊断,对X线表现特殊者易误诊,现结合16例CMF的不典型改变,综合报道如下。短管骨的CMF发生于短管骨者共9例,男性5例,女性4例。年龄5～45岁。均以肿痛就诊。病程5个月～20年。     

软骨粘液样纤维瘤的X线诊断

软骨粘液样纤维瘤是一种少见的骨良性肿瘤，来源于成软骨性的结缔组织，占骨肿瘤1．1％，良性骨肿瘤2．1％（1），1948年Jaffe和Lichtenstein首先报导并命名，国内迄今报导有7篇48例（2－8），西文报告7例，共55例。既往由于对本病认识不足，病理上常误诊为软骨肉瘤，软骨瘤，粘液肉瘤等，X线上常易误诊为巨细胞瘤，骨囊肿，良5性软骨母细胞瘤，软骨瘤，动脉瘤样骨囊肿等。本组7例中，仅有1例术前诊断此病，余皆误诊，本文就国内所报导的病例加上本组病例一样进行讨论。