血管灌注法研究猫尖牙牙周膜微血管立体构筑

目的 研究猫尖牙牙周膜微循环。方法 墨汁血管灌注,火棉胶连续切片。结果 牙周膜微血管走行以纵行为主,横切片中表现为成簇排列,簇间有横行的交通支,较为规则。在距牙根表面一定距离的牙周组织内无血管结构。结论 猫尖牙牙周膜微血管缺乏完整性。微血管灌注实验中以血管染色深浅确定微动脉及微静脉。     

猫恒前磨牙牙周膜微血管构筑的实验研究

目的：研究猫恒前磨牙牙周膜（PDL）微血管床的解剖形态。方法：对猫上颌恒前磨牙进行墨汁灌注，火棉胶包埋。连续切片，光镜下观察PDL徽血管形态，用图像分析仪进行定量分析。结果：颈部PDL微血管与牙龈具有丰富的吻合支，PDL内微动脉血管分支成毛细血管下行，可见“发卡式”结构的毛细血管。中段，纵行微静脉下行过程中彼此相互吻合，未见微动脉血管。根尖牙周膜可见“栅栏状”结构的微静脉网。结论：猫恒前磨牙血流来源于牙龈动脉和牙槽骨动脉。静脉引流方向主要是经中段的微静脉汇入牙槽骨静脉。“发卡式”结构的毛细血管有利于颈部PDL的物质交换，抵御外界侵袭，促进组织修复。微静脉网使PDL可以抵抗强大的垂直向力。     

牙周膜微血管构筑的实验研究

墨汁灌注狗颈总动脉，火棉胶连续切片光镜观察牙周膜微血管构筑，图像分析仪进行半定量分析，甲基丙烯酸甲酯铸型扫描电镜观察。结果，狗的下颌前磨牙牙周膜内微血管分为２层，靠近牙槽骨壁侧主要为纵行的管径较粗的血管，靠近牙根侧为毛细血管网。     

舌侧矫治器关闭间隙上前牙牙周膜应力变化的三维有限元分析

目的：利用已有的舌侧矫治三维有限元模型并进行加力运算,分析个体化舌侧矫治滑动法关闭上颌拔牙间隙阶段,在颊、腭侧不同力值、不同加力组合方式加力时,上前牙的牙周膜应力分布规律,指导临床应用。方法：建立舌侧矫治三维有限元模型,在ANSYS 11.0软件中分别模拟：（1）上颌第二磨牙作为支抗牙进行单独颊侧加力（力值0.75 N、1.00 N、1.50 N）;（2）单独腭侧加力（力值0.75 N、1.00 N、1.50 N）;（3）颊、腭侧同时加力（颊侧加力1.00 N+腭侧加力0.50 N、颊侧加力0.75 N+腭侧加力 0.75 N、颊侧加力0.50 N+腭侧加力1.00 N）,分析3种加力方式下上前牙牙周膜的最大主应力、最小主应力和von Mises应力的峰值及分布。结果：（1）单纯颊侧加力时（0.75 N、1.00 N、1.50 N）最大主应力：初始,在侧切牙牙周膜唇侧颈部及尖牙牙周膜腭侧及远中颈部均受压应力,随着加力增大,压应力值及牙周膜受压应力范围增大。最小主应力：初始,在侧切牙牙周膜腭侧颈部及尖牙近中颈部受拉应力,随着加力增大,拉应力值及牙周膜受拉应力范围增大,在中切牙的近、远中颈部牙周膜也出现拉应力区。von Mises应力：初始,牙周膜受应力区集中体现的部位为侧切牙唇、腭侧颈部及尖牙远中颈部,随着加力增大,应力值及牙周膜受力范围向根方扩大,最终,尖牙近中颈部牙周膜也出现应力集中区。（2）单纯腭侧加力（0.75 N、1.00 N、1.50 N）最大主应力：初始,尖牙牙周膜远中偏腭侧颈部,及侧切牙远中偏颊侧和腭侧颈部的牙周膜受压应力,随着加力增大,压应力值及牙周膜受压应力范围增大。最小主应力：初始,侧切牙远中邻面颈部及尖牙近中邻面颈部受拉应力,随着加力增大,拉应力值及牙周膜受拉应力范围增大。von Mises应力：初始,牙周膜受应力区集中于尖牙腭侧及近远中邻面偏腭侧的颈部,随着加力增大,应力值及牙周膜受力范围增大,最终在尖牙牙周膜颈部腭侧远中处出现了应力集中区。（3）颊腭侧同时加力时：最大主应力：压应力一直应力集中于尖牙远中偏腭侧颈部牙周膜。最小主应力：拉应力的应力集中区在颊侧加力大于腭侧加力时为侧切牙腭侧颈部牙周膜,随腭侧加力的增大,拉应力应力集中区转移到尖牙牙周膜的近中颈部。von Mises应力：颊腭侧同时加力,牙周膜所受的综合应力较单纯颊（腭）侧加力小。结论：单纯颊侧加力关闭拔牙间隙时,侧切牙及尖牙牙周膜为主要应力集中区,应力大小和范围随施力增大而增大;单纯腭侧加力关闭拔牙间隙时,尖牙牙周膜为主要应力集中区,当力值增大过程中,应力大小和范围增大;采用颊、腭侧不同加力方式组合,压应力的应力集中点均在尖牙远中牙周膜区域,拉应力的应力集中区颊侧加力大于腭侧加力时出现在侧切牙腭侧颈部,随腭侧加力力值增大转移到尖牙近中;综合应力分布情况下颊侧加力1.00 N+腭侧加力0.50 N时,牙周膜应力分布更为均匀,同时应力水平最小。     

急性闭合性颅脑损伤脑微循环形态学改变的实验研究

目的:研究急性闭合性颅脑损伤后大鼠脑微循环形态学的改变.方法:制作大鼠侧位液压冲击脑损伤模型,脑微血管墨汁灌注、制备透射电镜脑组织标本,观察脑微循环形态学的变化.结果:墨汁灌注示脑外伤后3h微血管的数目和密度均较对照组降低.伤后48h、72h微血管数目和密度均较3h组增加,但仍较对照组低.透射电镜示微血管在伤后3h即有微绒毛的形成,伤后6h微血管内膜不完整,内皮细胞管腔面有微绒毛形成,相邻的微绒毛往往合抱形成小泡.伤后24h～72h,微血管内皮细胞肿胀明显、管腔狭窄呈缝状,细胞核轻度固缩,胞质内线粒体呈空泡状.毛细血管内膜凸凹不平,有断裂.结论:急性颅脑损伤后微循环的改变是导致脑外伤后继发性缺血缺氧的主要原因.     

系膜细胞与糖尿病肾病及其微血管病理改变的研究进展

糖尿病肾病(DN)是糖尿病最主要的微血管并发症,也是导致慢性肾衰竭的主要原因之一,患病人数逐年上升。高血糖被认为是DN发病的始动因素,微循环障碍是DN典型的微血管病理改变。肾小球系膜细胞是肾小球内非常活跃的固有细胞,在其发病过程中具有重要的作用,若对其与DN微血管病理改变之间的关系进一步深入的研究,必将为DN发病机制的研究提供新的思路,为其新药的研制与开发提供新的动力。     

基于单轴拉伸动物实验的牙周膜弹性模量研究

目的:研究比格犬牙周膜(periodontal ligament,PDL)在单轴拉伸阶段的应力-应变性质,比较牙周膜在不同牙根部位?不同加载速率下的响应状态和特点,进一步探究牙周膜的弹性模量(elasticity modulus,E)变化规律?方法:比格犬4只,取下颌双侧第一臼齿的牙槽骨-牙周膜-牙齿复合体制作水平切片样本,实验样本以所在牙根部位(颈缘?根中?根尖)为依据分为3组,每组8个样本?随机选取4个样本以v1=0.05 mm/s,其余4个样本以v2=0.01 mm/s为速率对牙周膜样本进行单轴拉伸实验,获得牙周膜的应力-应变图线,通过计算各段直线斜率获得牙周膜弹性模量,配对t检验评价拉伸速率对牙周膜弹性模量的影响,随机区组设计方差分析评价不同牙根部位牙周膜弹性模量的差异性?结果:所有样本的应力-应变图线均呈双线性?不同速率下,牙周膜陡坡阶段弹性模量在根中(P=0.026)和根尖(P=0.016)部差异显著,颈缘部差异不显著(P > 0.05);缓坡阶段弹性模量在根中(P=0.001)与颈缘(P=0.002)部差异显著,根尖部差异不显著(P > 0.05);不同牙根部位牙周膜弹性模量差异不显著(P > 0.05),缓坡区间差异显著(P=0.001)?结论:比格犬牙周膜拉伸应力-应变图线可拟合为双线性图线?其牙周膜弹性模量介于(0.021 ± 0.003)MPa和(1.150 ± 0.235)MPa之间?拉伸速率对牙周膜弹性模量影响较大,牙周膜所处部位对牙周膜弹性模量影响不明显,但对缓坡区间影响明显?     

凝血酶致大鼠肺微血管通透性及血浆VEGF含量改变的实验研究

目的复制凝血酶诱导大鼠急性肺损伤模型,验证凝血酶的炎症效应,并评估血管内皮生长因子(vascular endothelial growth factor,VEGF)在凝血酶炎症效应中的作用.方法 72只SPF级SD大鼠以1%戊巴比妥钠溶液(60 mg/kg)麻醉后随机分为3组,每组24只.正常对照组C组,予生理盐水2 ml/kg尾静脉注射;凝血酶0.5 U/kg(T1组)和1 U/kg(T2组)处理组,于处理后0.5、2、6、12 h 4个时相点采集标本,每时相点6只.检测大鼠肺湿/干比,荧光素钠法检测肺微血管通透性变化,酶联免疫吸附测定(enzyme linked immunosorbent assay,ELISA)法检测血清中VEGF浓度,及病理学观察.结果与C组比较,T1、T2组0.5、2 h两个时相点肺湿/干比、肺组织中荧光素钠浓度均显著增高(P＜0.01),血清VEGF浓度检测显著增高(P＜0.01);6 h及12 h两时相点与对照组比较无显著差异.结论凝血酶可引起大鼠肺微血管通透性的可逆性改变,这种炎症效应可能与VEGF释放的变化有关.     

脑血管疾病微血管学指标改变的临床意义研究

目的 观察急性脑血管病患者微血管学相关指标改变.方法 选择急性脑血管意外患者,检测其血液流变学、血小板指标、ET及SOD等指标并作统计学处理.结果 血液流变学4项指标,脑出血组三项指标均明显高于对照组和脑梗死组;脑梗塞死组3项指标均高于对照组.脑出血和脑梗死组血小板计数和SOD均低于对照组,而ET则高于对照组.结论 急性脑血管病患者微血管学指标有明显改变,血液有流变性障碍.     

DAB法显示脊髓微血管的实验研究

该文运用 DAB染色法显示大白兔脊髓微血管形态 ,发现用 1 0 %甲醛磷酸盐缓冲液固定的标本血管显色好 ,并在 4℃下经过 7～ 1 0天后仍能正常显色 ,标本直接冰冻切片显色效果差 ;切片后直接贴在载玻片上进行滴染显色不易产生皱折 ,节省染色剂。本实验操作简单易行 ,可用于脊髓组织微血管形态学研究。     

原代人牙周膜成纤维细胞的培养及培养方法的改进

目的：探讨如何提高人牙周膜成纤维细胞原代培养的成功率。方法：组织来源于11～15岁青少年因正畸而拔除的前磨牙，刮取牙根中1／3的牙周膜组织，组织贴壁培养法进行培养采用冠根分离控制取材中的污染，首次传代前进行细胞分散的方法来提高传代的成功率，并对培养细胞的形态及超微结构进行了观察。结果：经免疫组化染色证实所培养的细胞为牙周膜成纤维细胞，通过冠根分离法可有效的控制组织污染，首次传代前进行细胞分散可提高细胞传代成功率，从而使细胞培养成功率提高。结论：获得人牙周膜成纤维细胞，培养成功率在15％～20％。     

不同浓度雌激素对人源性牙周膜干细胞成骨分化能力的影响

目的：对比研究不同浓度的雌激素对人源性牙周膜干细胞成骨分化的影响。方法：采用DMEM完全培养基将人牙周膜干细胞制成单细胞悬液,分别加入浓度为0、10×10^-10、10×10^-9、10×10^-8、10×10^-7、10×10^-6、10×10^-5mol/L的雌激素,以未加入雌激素的成骨诱导液组（普通DMEM培养基中加入10mMβ-甘油磷酸钠、50μM维生素C及10nM地塞米松）作为阴性对照。培养后实时定量PCR方法分别检测成骨早中晚期关键指标Runx2、ALP和OCN mRNA表达。结果：浓度为10×10^-10、10×10^-9、10×10^-8、10×10^-7、10×10^-6、10×10^-5mol/L的雌激素对人源性的牙周膜干细胞培养均无毒性;不同浓度组间差异无统计学意义（P＞0.05）;在成骨诱导7、14、21天时,Runx2、ALP及OCN mRNA表达在10×10^-7组最高（P＜0.05~0.01）。在不同浓度雌激素组中成骨相关基因的表达均高于阴性对照组（P＜0.05）。结论：当雌激素浓度＜10×10^-7mol/L时,雌激素能够以剂量依赖的方式促进人牙周膜干细胞成骨分化过程中成骨相关基因的表达。当雌激素浓度＞10×10^-7mol/L时,雌激素浓度的增加并未促进成骨相关基因的表达。     

NGF基因转染对牙周膜细胞成骨性的影响

目的 探讨神经生长因子(nerve growth factor,NGF)基因转染对牙周膜细胞(periodontal ligament cells,PDLC)成骨性的影响.方法 运用基因转染技术将NGF基因通过质粒pcDNA3.1-NGF转入PDLC中,利用免疫组化及免疫印记法鉴定转染细胞的表达并观察对其成骨性的影响.结果 免疫细胞化学证实,牙周膜细胞有NGF蛋白表达.转染NGF后的PDLC的OC含量较未转染NGF组明显增高(P＜0.01).结论 转染NGF后的牙周膜成纤维细胞成骨性明显增强,为使牙周膜细胞成为牙周组织再生的种子细胞奠定基础.     

Effectiveness and Safety of Computer-controlled Periodontal Ligament Injection System in Endodontic Access to the Mandibular Posterior Teeth

Objective To evaluate the effectiveness and safety of a computer-controlled periodontal ligament （PDL） injection system to the local soft tissues as the primary technique in endodontic access to mandibular posterior teeth in patients with irreversible pulpitis. Methods A total of 162 Chinese patients who had been diagnosed with irreversible pulpitis in their mandibular posterior teeth without acute infection or inflammation in the periodontal tissues were enrolled in this clinical study. The patients were divided into 3 groups according to the position of the involved tooth： the premolar group （PM, z2=38）, first molar group （FM, n=66）, and second molar group （SM, n=58）. All the patients received computer-controlled PDL injection with 4% articaine and 1 ＇ 100 000 epinephrine. Immediately after the injection, endodontic access was performed, and the degree of pain during the treatment was evaluated by the patients using Visual Analogue Scale for pain. The success rates were compared among the 3 groups. The responses of local soft tissues were evaluated 3-8 days and 3 weeks after the procedure. Results The overall success rate was 76.5%. There was a significant difference in success rates among the PM, FM, and SM groups （92.1%, 53.0%, 93.1%, respectively; 2 X =34.3, P〈0.01）. Both the PM and SM groups showed higher success rates than that of the FM group （v=l, f=16.73, P〈0.01, v=l, Z = 4.5, X2 2 P〈0.01）. No irreversible adverse effects on the periodontal soft tissues at the injection sites were observed in the follow-up visits in any of the groups. Conclusion The computer-controlled PDL injection system demonstrates both satisfactory anesthetic effects and safety in local soft tissues as primary anesthetic technique in endodontic access to the mandibular posterior teeth in patients with irreversible pulpitis.     

丁酸对人牙周膜细胞增殖的影响

目的探讨丁酸对牙周膜细胞增殖的影响.方法用含不同浓度丁酸(0、2、4、8 mmol/L)的培养液培养人牙周膜细胞,通过MTT法测定其生长与增殖.结果人牙周膜细胞进入指数生长期后,丁酸以剂量依赖的方式抑制人牙周膜细胞的增殖.结论龈下厌氧菌代谢生成的丁酸可能通过抑制人牙周膜细胞的增殖,进而影响牙周膜的改建和更新,促进牙周袋形成和牙周组织破坏.     

健康志愿者中牙周膜麻醉和黏膜下浸润麻醉的效果比较

目的 比较在健康志愿者中使用计算机控制局部麻醉注射仪(C-CLADS)进行的牙周膜麻醉与使用手推注射器进行黏膜下浸润麻醉在注射疼痛、麻醉效果、麻药用量及并发症方面的差异。方法 2012年9月至2013年5月在北京协和医院口腔科招募50例18～56岁志愿者,采用随机自身对照,一侧采用C-CLADS进行牙周膜麻醉,对侧用传统的手推式黏膜下浸润麻醉(对照),比较两侧的起效时间、用药剂量及麻醉效果,并采用语言评价量表(VRS)和视觉模拟量表(VAS)评价注射疼痛程度,记录两种麻醉方式的并发症。结果 采用C-CLADS进行牙周膜麻醉的药物剂量和注射疼痛程度均显著小于传统的手推式浸润麻醉[剂量:(0.34±0.09)ml比(0.55±0.13)ml,P＜0.01;VRS:0.42±0.73比1.38±0.92,P＜0.01;VAS:1.34±1.21比3.10±1.70,P＜0.01]。C-CLADS麻醉成功率与传统黏膜下浸润麻醉比较差异无统计学意义(90.0%比94.0%,P＞0.05)。牙周膜麻醉12例(24%)出现牙周膜麻醉后疼痛。结论 采用C-CLADS进行牙周膜麻醉与传统的手推注射黏膜下浸润麻醉比较,可以减少药物剂量,降低注射疼痛,并达到良好的麻醉效果,但有较大比例出现术后疼痛。