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目的探讨脑卒中疾病与介入操作分类编码。方法通过学习脑卒中疾病与介入治疗相关文献,根据国际疾病分类原则,认真阅读病历进行准确的ICD编码。结果脑卒中的疾病编码根据病因、病灶的解剖部位、脑损害的程度分类到G45、I60-I64。脑卒中的血管溶栓治疗分类到99.10,介入栓塞分类到39.72,扩张成形分类到00.61或00.62,支架放置分类到00.63-00.65,根据具体的血管操作方式、入路、数量进行详细的另编码。结论编码员在日常工作中要掌握ICD分类原则,学习相关的医学知识,仔细阅读病历才能做到准确编码。 相似文献
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目的通过浅析病历书写与国际疾病分类的关系,使临床医师对国际疾病分类有一定认识,了解详细、完整、客观、准确地写好病历及疾病诊断名称是疾病分类编码准确的基础。也使病案编码员认识到认真阅读病案是精确编码保证。 相似文献
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目的探讨白内障疾病与手术编码及另编码问题。方法通过学习白内障疾病与手术的相关文献,仔细阅读病历,按照分类原则进行准确的ICD编码。结果白内障疾病编码分类轴心有多重,应按发病时间、病因以及晶状体混浊的形态和部位准确分类。白内障摘除术编码分类轴心也有多重,根据不同的白内障类型、不同的摘除方法及入路等准确分类到13.1-13.6的各个具体细目,伴有人工晶体植入术应另编码13.71,伴有玻璃体切除术应另编码14.73或14.74,伴有抗青光眼手术应另编码12.64,伴有角膜移植术应另编码11.6,白内障摘出术后人工晶体的二期置入手术只需编码13.72。结论编码员不但要掌握ICD编码知识,还要学习相关的医学知识和仔细阅读病历,才能做到准确编码。 相似文献
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谈贫血的国际疾病分类 总被引:1,自引:0,他引:1
目的在进行疾病编码过程中,不断总结经验,增进对国际疾病分类的认识,加强同行交流.结果提高编码正确性、完整性,使疾病分类更好地为疾病统计的各种分析与调查,临床医疗、教学、科学研究等服务.结论贫血是临床的多发病,国际疾病分类相对复杂.我们在编码时一定要认真阅读病案,了解贫血的病因及发病机理,才能准确编码. 相似文献
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目的探讨下消化道出血的病因及其疾病分类编码。方法利用"疾病和有关健康问题的国际统计分类ICD-10"对某区二甲综合医院2012年6月1日至2014年5月31日主要诊断为下消化道出血的200份病案,从主导词的选择到疾病诊断编码进行分析。结果医生诊断为下消化道出血,编码K92.2的200份病案中,肠癌和肠炎引起的下消化道出血占了大比例,其次是息肉、肛门疾病及其他原因。结论疾病编码要按分类原则,当查到病因时要按病因编码。编码员在日常工作中不但要掌握编码知识,还应仔细阅读病案,学习相关医学知识,做到编码准确,更好的服务于医疗、教学及科研。 相似文献
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目的探讨马尔尼菲青霉菌病的ICD-10编码。方法通过学习马尔尼菲青霉菌病的相关资料,按照国际疾病分类原则进行编码。结果根据不同的病因,马尔尼菲青霉菌病的ICD-10编码也不相同,当其发生于艾滋病的病人时,编码应为B20.5,而发生于其他免疫抑制的患者时,则应编码为B48.4。结论在查找某些罕见疾病的ICD-10编码时,必须要弄清楚该疾病的病因,病理,变换不同的主导词查找,才能做到准确编码。 相似文献
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目的探讨巨大淋巴结病的ICD-10编码。方法根据国际疾病分类原则,对巨大淋巴结病的临床诊断、病理、治疗和预后,对其进行探讨性学习。结果对巨大淋巴结病进行了准确的编码为D47.7,M9970/1。结论为保证疾病编码的准确性,除了要加强国际疾病分类的专业知识和技能的学习外,更要仔细阅读病案,多方查阅资料,才能得到正确的编码。 相似文献
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目的 探讨心脏破裂(cardiac rupture简称CR)的ICD-10编码及分类原则.方法 选取某三甲医院2000年至2012年住院病人出院诊断包含有心脏破裂诊断病历26例,参考国际疾病分类规则,检查26份病历中心脏破裂(CR)的疾病编码情况.结果 26例心脏破裂病历中,CR疾病的总编码错误率高达73.08%.结论 编码员充分了解心脏破裂的相关医学知识,编码前仔细研读病历,准确区分心脏破裂的解剖部位、发病诱因、临床表现,熟练掌握心脏破裂(CR)的ICD编码原则,认真遵循编码操作步骤,才能做到准确编码. 相似文献
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国际疾病分类与医疗保险病种付费的关系 总被引:3,自引:3,他引:0
目的探讨国际疾病分类与医疗保险病种付费的关系。方法通过探讨单病种付费、DRGs付费方式,以及国际疾病分类和手术分类在该两种付费方式中的作用,分析国际疾病分类与医保病种付费的关系。结果国际疾病分类在医疗保险按病种付费中起着重要作用,是单病种付费、DRGs付费的基础和依据,编码的准确与否影响着实际付费的多少,疾病分类人员的作用越来越重要。结论疾病分类人员应遵守疾病分类规则,加强编码知识的学习和不断提高编码技能,从而提高编码准确性,为医院争取合理的医保偿付。 相似文献
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疾病分类越来越受到重视,有的杂志、国际会议的文章涉及疾病时都要求有国际疾病分类的编码.通过疾病分类可以了解住院 病人的各种信息,因此,编码人员要在提高自身素质的同时加强与临床医师的沟通,从而正确进行疾病分类. 相似文献
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掌握ICD-10编码原则提高编码质量 总被引:1,自引:0,他引:1
国际疾病分类是一种科学性、专业技术性较强的疾病分类方法.ICD-10分类是多轴心以病因为主.因此,要正确地对疾病进行ICD-10编码,编码员必须要加强学习,不断丰富自己的临床医学知识和国际疾病分类编码知识,掌握ICD-10编码原则,提高疾病分类编码的质量,确保疾病编码的准确性和医院卫生统计的质量. 相似文献
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罕见白血病ICD-10编码的探讨 总被引:1,自引:1,他引:0
根据国际疾病分类原则,对1例非霍奇金氏淋巴瘤细胞白血病进行准确编码,要对其的临床诊断、鉴别诊断、细胞组织学来源及其肿瘤的关系有充分地了解。更要具有高度的责任心,不但向临床医师请教,还要查找相关的医学书籍和文献,提高疾病编码的准确性。 相似文献
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疾病诊断主要情况的选择对信息利用的影响 总被引:3,自引:0,他引:3
促进各国之间的医学信息和科技学术的交流,世界卫生组织制定了国际疾病分类标准,现世界大部分国家和地区的医疗卫生机构,已经使用了国际疾病分类。我国在1987年开始使用国际疾病分类,国际疾病分类主要情况选择的目的为了对主要疾病的诊断进行正确编码和统计,若主要情况的编码选择不正确,就直接关系到医院统计报表的准确程度和为临床提供病案资料数据的准确性,做为临床医生要明确诊断,选择好主要疾病的诊断。 相似文献
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目的 探讨特殊疾病的国际疾病分类方法.方法 对一例"输尿管石街"病例的编码过程进行分析.结果 此疾病虽然是由于体外冲击波碎石治疗后引起的,但其本质是输尿管结石,应编码在N20.1.结论 在日常的ICD-10编码工作中,不仅要熟练使用<疾病和有关健康问题的国际统计分类>工具书,而且要结合临床实际,虚心学习,认真请教专科医师,从而掌握疾病的实质,得出准确的ICD-10编码,为临床医学、教学和科研工作提供正确的病案资料. 相似文献