血管瘤样纤维组织细胞瘤临床病理观察

目的探讨血管瘤样纤维组织细胞瘤(AFH)的临床病理特征。方法对1例发生于左肩的血管瘤样纤维组织细胞瘤的临床表现、组织形态、免疫组化等进行分析,并复习相关文献。结果患者男性,19岁。左肩部缓慢生长的无痛性肿块。镜检:瘤细胞为增生的组织细胞样细胞或肌样细胞,可见含铁血黄素颗粒和假血管样腔隙、较厚的纤维性假包膜和周围淋巴细胞浆细胞浸润。免疫组化:vimentin、CD57和CD99均(+),SMA、CD68和结蛋白部分(+),CD21、CD31、CD34、CD117、CKpan、S-100、calponin和synaptophysin均(-)。结论血管瘤样纤维组织细胞瘤是一种罕见的低度恶性中间型肿瘤,临床上易与血肿、血管瘤混淆。其诊断主要靠病理形态学特征,免疫组化标记有助于诊断与鉴别诊断;肿块局部扩大切除,必要时可局部放疗,术后随访尤其重要。     

大腿血管瘤样纤维组织细胞瘤超声表现1例

<正> 患者男,22岁。约5年前超声发现左侧大腿近段内侧皮下肿物,考虑脂肪瘤,近来自感觉肿物长大来本院复查。体检发现肿物,活动度差,左腿较右侧细。超声检查:左股内侧肌远部见大小约18 mm×23 mm的偏低回声团块,其内可见团状中等回声,边界欠清,团块在肌纤维之间,血流信号不丰富,周     

骨恶性纤维组织细胞瘤

骨恶性纤维组织细胞瘤国内很少报道。我院1975年以来发现4例,均经病理证实。 例1 女,32岁。1982年4月扭伤右下肢,9月起出现右膝下内侧持续性钝痛,行走加重,1983年3月28日入院。体查:右小腿上段皮肤正常,右胫骨内上髁处压痛,实验室检查无异常。     

口腔恶性纤维组织细胞瘤

口腔恶性纤维组织细胞瘤患者女，６４岁，农民，３个月前发现右下后牙床有一肿物，花生米大小，后牙松动，在当地医院拨除松动的牙齿，拔牙窝不愈合，并有肿物自牙槽窝向外生长。一个半月前，肿物长至鸡蛋大小，来我院求治。检查发现，右下后牙８－５区有－菜花样肿物，约...     

肺原发性恶性纤维组织细胞瘤

肺原发性恶性纤维组织细胞瘤(PrimaryMalignant Fibrous Histiocytoma MFH)是近年来认识的一种罕见的肺肉瘤。1979年由Be-drossian 首次报道1例。迄今所见文献报道60余例,未见术前确诊病历。现综合文献对本病进行分析.     

恶性纤维组织细胞瘤MRI表现

恶性纤维组织细胞瘤ＭＲＩ表现邓开鸿供稿胡廷顺摄影华西医科大学附一院放射科患者男性，５１岁。右髋部外侧包块２用，经手术切除软组织肿块约１０×７ｃｍ大小。术后１月又于原肿块部位上方、右腹股沟部出现不规则肿块３个，再次手术。均诊断为恶性纤维组织细胞瘤，行放...     

肺原发性恶性纤维组织细胞瘤

恶性纤维组织细胞瘤(Malignant fibrous histiocy-toma简称MFH)是一类好发于成人深部软组织的肉瘤.多见于四肢深部肌肉和腹膜后,肺原发性少见.1979年Kern等首次报告2例肺的MFH,迄止1992年,国内仅见20篇计22例报告.我们遇到1例,结合文献对其组织学发生、临床特点、诊断、治疗及预后进行了讨论.1 临床资料国内文献22例,连同本组1例计23例.男20例,女3例;年龄18～70岁,平均47.2岁,>40岁16例(69.6%),<30岁3例.咳嗽16例,痰血11例,胸痛(或肩背痛)9例,低热、乏力各4例.右肺20例,其中右上叶14例,右下叶4例,右中叶2例;左肺3例,全部位于上叶.肿瘤最小直径3cm,大者占据一侧胸腔,>5cm19例(82.6%).X线示肺内肿块,边缘光滑,密度均匀15例,分叶状6例,边缘不整4例,侵犯胸壁3例,胸水2例.病史最长13年.术前仅本组1例确诊.2 病例介绍患者女,61岁.因心悸2年于1991年7月12日就诊.无胸闷、胸痛、咳嗽、痰血等症状.体检右肺呼吸音极低.胸片示右侧第二前肋以下巨大肿块,呈大分叶,边缘     

小腿上段恶性纤维组织细胞瘤

1病例资料女,56岁。因右小腿反复疼痛2年,加重伴包块7个月就诊。查体:右小腿上段外侧方近膝关节处有一5cm×8cm×10cm大小包块,边界欠清,质韧,表面较光滑,肿块基底部宽,以腓骨上端为中心向两侧延伸,局部皮肤发红呈“橘皮样”,皮温稍高,有压痛。行血、尿、粪常规及X线胸片检查均未见异常。摄患肢X线片示右侧腓骨上端偏心性膨胀性骨质破坏,呈肥皂泡样改变,其胫侧骨皮质吸收消失,相应段软组织肿胀。影像学诊断:骨巨细胞瘤。行手术治疗。术后病理报告:右腓骨上段梭形细胞恶性肿瘤,恶性纤维组织细胞瘤。病人放弃治疗,出院。2讨论2.1鉴别诊断本例…     

恶性纤维组织细胞瘤的免疫组化研究

本文用１２种抗体对２５例恶性纤维组织细胞瘤（ＭＦＨ）作免疫组化标记，结果３种ＭＦＨ细胞ＰＣＮＡ，Ｖｉｍｅｎｔｉｎ均阳性，组织细胞样ＭＦＨ细胞和少数纤维母细胞样ＭＦＨ细胞并呈ＣＤ６８（ＫＰ－１和ＰＧ－Ｍ１）阳性，除３例外，ＭＦＨ细胞对肌源性标记，神经源性标记和上皮性标记均阴性。破骨细胞样巨细胞ＰＣＮＡ阴性，ＣＤ６８阳性，多顿氏巨细胞ＰＣＮＡ阴性，ＣＤ６８，Ｍａｃ３８７，ｌｙｓｏｚｙｍｅ，ａ－ＡＴ呈不     

外周恶性纤维组织细胞瘤影像学诊断

目的:探讨外周恶性纤维组织细胞瘤的影像学诊断。方法:回顾性分析经手术病理证实的16例外周恶性纤维组织细胞瘤患者的直接数字化X线摄影、CT、MRI影像学资料。结果:6例骨恶性纤维组织细胞瘤患者,行直接数字化X线摄影检查6例,CT检查4例,显示不规则溶骨性破坏,其中2例可见片状高密度,骨膜反应;行MRI检查4例,T1WI呈不均匀等信号(与肌肉信号比),T2WI呈以高信号为主的混杂信号(与肌肉信号比),其中2例可见显著高信号,2例MRI增强呈不均匀明显强化;6例中4例显示巨大软组织肿块。10例软组织恶性纤维组织细胞瘤患者,行MRI检查10例,T1WI呈等信号,其中4例可见低信号,2例可见高信号,T2WI呈不均匀高信号,其中4例可见低信号及显著高信号,8例MRI增强呈不均匀明显强化;行CT检查2例,直接数字化X线摄影检查1例,显示骨皮质侵蚀破坏。结论:影像学对外周恶性纤维组织细胞瘤诊断有重要价值。     

血管瘤样纤维组织细胞瘤1例

患儿男性,8岁.发现左前臂肿物1年余.肿物稍高于皮肤表面,无溃烂、疼痛,无发热、贫血等不适,临床诊断为神经纤维瘤.     

肝恶性纤维组织细胞瘤误诊1例

1 病例报告 女,41岁。因体榆发现肝占位性病变3 a.胸闷、气促、咳嗽3个月入院。患者3 a前体榆时B超发现肝内6.3 cm×6.3 cm占位性病变.无任何不适,外院剖腹探查肝肿物活检提示:慢性炎症。即于肿块内注射无水酒精及微波固化术,同时行肝动脉栓塞化疗;术后病理报告为肝结核,即给予正规抗结核治疗20个月.复查B超示肝脏肿块增至13 cm×7 cm,有时伴干咳、血沉     

脊柱恶性纤维组织细胞瘤的手术治疗

【目的】总结7例脊柱恶性纤维组织细胞瘤（MFH）的临床表现、病理特点、治疗及预后。【方法】回顾分析7例脊柱MFH患者的临床和病理资料,其中3例仅行单纯后路肿块切除,1例行骨水泥填充加活检术,2例行后路肿块切除＋椎弓根系统重建,1例行前路病灶切除＋内固定自取髂骨植骨术。对其术后神经功能、疼痛程度、影像学表现及术后复发情况进行随访。【结果】7例患者术后免疫组化均有CD68表达。术中平均出血量为1300mL,全组无手术死亡,VAS术后一个月平均改善4．3分,2例神经功能明显改善。术后随访3个月至5年,2例1年后局部复发。3例生存期大于1年,1年生存率为60％。【结论】脊柱MFH恶性程度较高,早期转移及局部复发率高,手术根治性切除加术后辅助放化疗可获得较好的效果。     

睾丸原发性恶性纤维组织细胞瘤l例

患者男 ,5 6岁。因左侧阴囊内肿物增大 18个月入院。查体 :左侧阴囊肿大 ,内可触及 14 cm× 10 cm×10 cm表面凹凸不平的质硬肿物 ,上极达腹股沟皮下环 ,与阴囊底部皮肤有粘连 ,附睾触不清。透光试验阴性。超声检查 :右侧阴囊内睾丸体积 4 6 mm× 2 5 mm× 2 0 mm,形态规整 ,大小正常 ,实质回声均匀。左侧阴囊内未探及正常睾丸回声 ,可探及 76 m m× 80 mm× 9 0 mm边界尚清晰 ,形态不规则的分叶状不均匀中低回声肿物 ,肿物内可见数个大小不等的斑片状无回声 ,内充满了密集的点状弱回声影。超声诊断 :左侧阴囊内实性肿物合并出血—来自睾丸…     

肺原发恶性纤维组织细胞瘤CT诊断

目的探讨肺原发恶性纤维组织细胞瘤(PLMFH)的CT诊断价值。方法回顾性分析36例经针吸活检或手术病理证实的PLMFH的CT表现,分析其影像学特点。结果36例病灶均为单发,多为周围型(34例)。病灶<5cm8例,≥5cm28例,其中≥10cm5例,肿块形态规则呈类圆形25例,不规则伴分叶11例;密度均匀呈实性密度9例,密度不均匀26例。增强扫描12例,其中10例均有中~高度强化,2例有轻度强化。病灶侵及胸壁13例,侵及心包及肺静脉各1例,肺门、纵隔淋巴结转移6例,远处转移4例。7例行免疫组化检查均为Vim( ),CD68( ),CKpan(-),EMA(-),S-100(-)。结论肺原发恶性纤维组织细胞瘤的CT表现有一定的特征性,针吸活检后辅以免疫组化技术可提高术前诊断正确率。     

血管瘤样纤维组织细胞瘤1例

<正>患儿男性,12岁。发现右肩部皮下结节10月余。查体:右肩部皮下触及大小约1. 5 cm×1. 2 cm×0. 7 cm肿物,中央见一黑点,活动度可,质地中等,无明显红肿触痛。既往体健,否认家族肿瘤病史。行包块切除术。病理检查巨检:灰白、灰红色肿物1个,周界清晰,大小2 cm×1. 5 cm×0. 8 cm;切面实性、灰红色,质嫩,局部见出     

软组织恶性纤维组织细胞瘤MRI征象分析

恶性纤维组织细胞瘤（MFH）是一种梭形细胞肉瘤，约占恶性软组织肿瘤的24％，细胞构成较为复杂，影像学表观多样．临床工作中诊断较困难。本文回顾性分析一组手术病理证实的MFH的MRI表现．以期对认识本病有所帮助。