原发性肝癌患者手术前后血清TGF-α水平的临床研究

目的:探讨血清转化生长因子-α(TGF-α)水平与原发性肝癌发生发展的关系以及手术对原发性肝癌患者血清TGF-α水平的影响.方法:应用放射免疫分析法(RIA法)检测31例正常人,69例原发性肝癌患者的血清TGF-α水平,并比较24例原发性肝癌患者手术前后血清TGF-α水平.结果:原发性肝癌患者血清TGF-α水平明显高于正常对照组(P＜0.01),Ⅲ期和Ⅱ期原发性肝癌患者血清TGF-α水平明显高于Ⅰ期(P＜0.01);Ⅲ期高于Ⅱ期,但二者之间无显著性差异(P＞0.05);原发性肝癌患者术后血清TGF-α水平明显低于术前(P＜0.01);血清TGF-α水平与原发性肝癌患者性别、年龄无关.结论:血清TGF-α检测有可能成为原发性肝癌辅助诊断、病情监测和预后判断的一项有价值的指标.     

食管癌放化疗前后可溶性肿瘤坏死因子受体变化

[目的]探讨食管癌患者放化疗前后血清可溶性肿瘤坏死因子受体水平的变化及其与疗效的关系。[方法]采用双单抗夹心酶联免疫吸附法,检测60例食管癌患者放化疗前和结束时血清sTNFR鄄Ⅰ和sTNFR鄄Ⅱ的水平变化,并观察其与肿瘤消退的关系。[结果]食管癌患者sTNFR鄄Ⅰ水平明显高于健康人(P<0.001),且放化疗后水平较治疗前明显下降;sTNFR鄄Ⅱ显著低于健康人(P<0.001),放化疗后有显著升高。[结论]同时检测血清sTNFR鄄Ⅰ和sTNFR鄄Ⅱ有助于判断肿瘤消退情况和评价疗效。     

食管癌放疗前后血清可溶性肿瘤坏死因子受体1的变化和意义

 用双抗体夹心酶联免疫吸附法（ELISA）测定了47例食管癌患者放疗前、后血清可溶性肿瘤坏死因子受体1（sTNFR－1）水平。结果显示：食管癌患者放疗前血清sTNFR－1水平显著高于正常对照组（P＜0.001）,且水平和食管病变长度呈正相关。放疗后血清sTNFR－1完全缓解（CR）组可恢复到正常水平,而部分缓解（PR）组高于正常对照组（P＜0.001）及CR组（P＜0.01）。放疗后追踪检测血清sTNFR－1水平,可预示肿瘤有无未控、复发或转移。因此,我们认为血清sTNFR－1水平测定对判断食管癌患者疗效及预后具有一定的应用价值。     

肺癌患者抗氧化体系损伤及与细胞因子相关性研究

目的 研究肺癌患者体内抗氧化体系损伤及与细胞因子相关性研究。方法 采用原子荧光光度计和生物化学方法分别测定肺癌患者血中硒(Se)水平,谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)、超氧化物歧化酶(SOD)、脂质过氧化产物丙二醛(MDA)活性。双抗体夹心ELISA法测定血清中白介素2受体(SIL-2R)和肿瘤坏死因子(TNFα)。结果 肺癌患者血清中Se水平,GSH-Px、SOD活性明显低于对照组,而MDA明显高于对照组(P<0.001)。癌肿完全切除后,血中Se水平,GSH-Px、SOD活性明显升高,MDA、SIL-2R、TNFα水平明显下降(P<0.05;P<0.001)。直线相关分析表明,肺癌患者中Se、GSH-Px、SOD与SIL-2R、TNFα呈明显负相关(P<0.05;P<0.001)。MDA与SIL-2R、TNFα呈明显正相关(P<0.05)。结论 肺癌患者抗氧化体系严重损伤,硒、抗氧化物酶与细胞免疫关系密切,同时与肿瘤负荷有关。     

胃癌患者血清转化生长因子β1和铁蛋白水平的临床研究

目的探讨转化生长因子-β1 (TGF-β1)和铁蛋白(SF)在胃癌患者血清中的水平及其临床意义.方法应用ELISA法对35例胃癌患者的TGF-β1和SF水平进行测定,并同期检测24例健康人的血清TGF-β1和SF水平作为对照.结果胃癌患者血清TGF-β1和SF水平均明显高于正常人(P＜0.01);分化较差组、浆膜浸润组及有淋巴结转移组均分别明显高于分化较好组、无浆膜浸润组及无淋巴结转移组(P＜0.01～0.05);胃癌组血清TGF-β1和SF水平呈明显正相关(P＜0.01).结论血清TGF-β1和SF可能在胃癌的浸润和转移过程中发挥某种相似的作用.     

脑胶质瘤患者血清IGF-Ⅰ和TSGF的表达及临床意义

目的:探讨脑胶质瘤患者血清中胰岛素样生长因子(IGF-Ⅰ)和恶性肿瘤特异性生长因子(TSGF)的表达及其临床意义.方法:采用免疫放射量度分析法和分光光度比色法测定58例胶质瘤患者、20例良性肿瘤患者和20例健康人血清中IGF-Ⅰ和TSGF的表达水平.结果:胶质瘤患者血清中IGF-Ⅰ和TSGF的表达明显高于脑非胶质瘤良性肿瘤患者和健康人,P＜0.01.两者在Ⅰ、Ⅱ级胶质瘤间表达差异有统计学意义(P＜0.05),在Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ级间差异有统计学意义(P＜0.01),两者表达水平与胶质瘤级别正相关.IGF-Ⅰ和TSGF间的表达水平亦呈正相关.在胶质瘤组织中,IGF-Ⅰ阳性检出率为78%(45/58),TSGF为74%(43/58),两者联合检测阳性率为84%(49/58).结论:检测血清IGF-Ⅰ和TSGF对脑胶质瘤的早期诊断和判断恶性程度、高危人群筛查和预后判断有一定意义.     

康复期肺癌患者癌因性疲乏与血清皮质醇激素相关性的初步研究

[目的]探讨康复期肺癌患者癌因性疲乏与血清皮质醇激素水平的关系.[方法] 59例康复期肺癌患者分成疲乏组(39例疲乏患者)和非疲乏组(20例非疲乏患者),利用多维疲乏症状量表-简化版(MFSI-SF)和疲劳症状量表(FSI)对患者进行评估.电化学发光法检测血清皮质醇的水平,酶联免疫吸附法测定血清促肾上腺皮质激素(ACTH)的水平.[结果]疲乏组患者血清皮质醇水平低于非疲乏组(118.86±11.74nmol/L vs 166.43±62.82nmol/L,P＜0.05),促肾上腺皮质激素水平高于非疲乏组(100.17±31.36ng/L ys 52.87±26.20ng/L,P＜0.05).疲乏组患者MFSI-SF评分与血清皮质醇激素水平呈负相关(r=-0.820,P＜0.001),与血清促肾上腺皮质激素水平呈正相关(r=0.813,P＜0.001);疲乏组患者FSI评分与血清皮质醇激素水平呈负相关(r=-0.778,P＜0.001),与血清促肾上腺皮质激素水平呈正相关(r=0.629,P＜0.001).[结论]疲乏组患者癌因性疲乏评分增高,而血清皮质醇激素水平降低,促肾上腺皮质激素水平升高.血皮质醇激素水平低下在一定程度上影响康复期肺癌患者癌因性疲乏的严重程度.     

VEGF、p53和MVD在胃癌中的表达及临床意义

目的:检测胃癌组织和血清中VEGF、组织的p53、MVD的表达,并观察其与胃癌生物学行为之间的关系,以及三者的相关性.方法:应用酶联免疫技术(ABC-ELISA方法)检测73例胃癌患者术前血清和20例健康体检者血清中的VEGF表达水平,同时应用免疫组织化学染色方法检测癌组织和癌旁组织中VEGF、P53和CD34的表达.结果:胃癌患者术前血清VEGF表达水平明显高于健康体检者(VEGF:101.8±53.3ng/Lvs 16.1±22.5 ng/L,P＜0.05).胃癌患者术前血清VEGF表达水平随浸润深度、TNM分期、淋巴结转移、远处转移而增高(P＜0.05),而与年龄、性别及病理类型无关.胃癌组织VEGF的阳性表达率为71.2%,癌旁组织中VEGF 未见阳性表达,P＜0.05;胃癌组织VEGF表达水平与胃癌浸润深度、TNM分期、淋巴结转移、远处转移有关(P＜0.05),而与年龄、性别及病理类型无关.胃癌患者术前血清VEGF的表达水平与组织VEGF的表达呈正相关(r=0.346,P＜0.01).胃癌组织中p53的阳性表达率明显高于癌旁组织,P＜0.05.p53在胃癌组织中的表达与性别、年龄、病理类型、浸润深度无关(P＞0.05),与淋巴结转移、TNM分期、远处转移有关,P＜0.05.MVD值在胃癌组织中明显高于胃癌癌旁组织,并与性别、年龄、病理类型无关(P＞0.05),与浸润深度、淋巴结转移、TNM分期、无远处转移有关(P＜0.05).胃癌患者术前血清与组织VEGF表达水平分别与p53的表达水平呈正相关(r=0.316,P＜0.01;r=0.290,P＜0.05);胃癌患者术前血清与组织VEGF表达水平分别与MVD的表达水平呈正相关(r=0.434,P＜0.01;r=O.512,P＜0.01);胃癌患者p53与MVD的表达水平呈正相关(r=0.431,P＜0.01).结论:胃癌患者VEGF、p53与MVD胃癌的发生、发展、转移及预后起着重要的作用,有望成为胃癌术前诊断、判断转移危险的新的肿瘤标志物.     

弥漫大B细胞淋巴瘤中c-myc、Bmi-1、胰岛素样生长因子-Ⅰ及胰岛素样生长因子结合蛋白-3的表达及其意义

目的 检测弥漫大B细胞淋巴瘤(DLBCL)中c-myc、Bmi-1、胰岛素样生长因子-Ⅰ(IGF-Ⅰ)及胰岛素样生长因子结合蛋白-3(IGFBP-3)的表达,分析其与患者临床分期、疗效及预后的关系.方法 选择102例初发DLBCL患者(DLBCL组)及60例同期住院或体检者(对照组),用免疫组织化学方法检测淋巴瘤石蜡样本中c-myc、Bmi-1的表达,应用化学发光免疫分析法检测DLBCL组和对照组血清IGF-Ⅰ、IGFBP-3水平,并分析两组间的表达差异,比较不同分型、临床分期、国际预后指数(IPI)分组及化疗前后DLBCL患者的表达差异.结果 c-myc和Bmi-1在DLBCL组织中阳性表达率分别为71.6％(73/102)及61.8 ％(64/102),非生发中心B细胞(non-GCB)组[c-myc:80.0％(48/60);Bmi-1:71.7％(43/60)]的表达高于生发中心B细胞(GCB)组[c-myc:59.5％(25/42);Bmi-1:50.0％(21/42)](均P＜ 0.01);IPI评分越高,二者的表达均越强;Ⅲ～Ⅳ期组与Ⅰ～Ⅱ期组二者表达差异均无统计学意义(均P＞ 0.01).c-myc或Bmi-1基因异常患者与基因正常患者3年无进展生存(PFS)率及总生存(OS)率差异均有统计学意义(均P＜0.05);两基因同时异常患者的3年PFS率及OS率更低,为独立预后指标.DLBCL组血清IGF-Ⅰ及IGFBP-3水平均低于对照组(均P＜ 0.01);患者化疗前血清IGF-Ⅰ及IGFBP-3水平低于化疗后(均P＜0.01);non-GCB组血清IGF-Ⅰ及IGFBP-3水平与GCB组差异均无统计学意义(均P＞0.01);Ⅳ期DLBCL患者及高危组DLBCL患者血清IGF-Ⅰ及IGFBP-3水平较其他组均降低(均P＜0.01).c-myc或Bmi-1基因异常患者与基因正常患者的血清IGF-Ⅰ及IGFBP-3水平差异均无统计学意义(均P＞ 0.01),两基因同时异常患者的血清IGF-Ⅰ及IGFBP-3水平低于基因正常患者.结论 DLBCL患者c-myc和Bmi-1的表达与其生物学特性有关,对预测预后具有一定的意义;血清IGF-Ⅰ及IGFBP-3水平与患者的临床分期有关,并在一定程度上反映疗效.DLBCL患者的c-myc、Bmi-1表达与血清IGF-Ⅰ及IGFBP-3水平有一定的相关性.     

非霍奇金淋巴瘤患者血清TNF-α、CA125、β2-MG、LDH水平及临床意义

[目的]探讨非霍奇金淋巴瘤(NHL)患者血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、CA125、β2-微球蛋白(β2-MG)和乳酸脱氢酶(LDH)检测的临床意义.[方法]采用酶联免疫吸附法、化学发光免疫法、微粒子酶免疫发光法和速率法测定53例NHL患者化疗前后的血清TNF-α、CA 125、β2-MG和LDH水平.[结果]血清TNF-α、CA125、β2-MG和LDH水平均与NHL的临床分期密切相关,Ⅲ/Ⅳ期血清中上述指标水平显著高于Ⅰ/Ⅱ期(P＜0.05);除TNF-α外,另3种标志物在中高危组均高于低危组,显示差异有统计学意义(P＜0.05);NHL患者血清TNF-α 、CA125和LDH水平与肿瘤转移有关(P＜0.05).经化疗后缓解的患者,血清TNF-α 、CA125水平明显降低,差异有统计学意义(P＜0.05).[结论]血清TNF-α、CA 125、β2-MG、LDH联合检测可辅助临床的诊断及分期,评价预后,动态监测患者血清TNF-α和CA125水平有助于个体化治疗.     

Pharmacogénétique des fluoropyrimidines. La méthylènetétrahydrofolate réductase

Résumé: Lefficacité optimale des fluoropyrimidines nécessite des concentrations élevées en 5-10 méthylènetétrahydrofolate (CH₂FH₄), contrôlées par la méthylènetétrahydrofolate réductase (MTHFR) qui convertit irréversiblement le CH₂FH₄ en 5-méthyltétrahydrofolate (CH₃FH₄). Les polymorphismes 677CT et 1298AC du gène MTHFR sont associés à une baisse dactivité de lenzyme. Les tumeurs «MTHFR mutées» devraient donc être plus sensibles aux fluoropyrimidines que les tumeurs «MTHFR sauvages». Les études expérimentales et cliniques publiées à ce jour tendent à montrer une plus grande sensibilité au 5-FU (associé ou non à lacide folinique) dans les tumeurs MTHFR mutées par rapport aux tumeurs sauvages. Ces résultats montrent la nécessité de poursuivre ces recherches afin de confirmer limpact de ces polymorphismes sur lefficacité des fluoropyrimidines.     

Oncogénétique et psycho-oncologie, une collaboration recommandée...

Résumé: La possibilité depuis 1994, de connaître la probabilité individuelle de développer certains cancers a permis de proposer de nouvelles modalités de prévention, de traitements et contribué au développement actuel de loncogénétique. Une meilleure connaissance des répercussions psychologiques tant pour les patients que pour les apparentés est désormais possible et limplication des psycho-oncologues dans ce cadre de la réalisation des tests prédictifs, recommandée. La mission de «messager» qui incombe au «cas-index» doit faire lobjet dune attention particulière. La complexité de linformation et la dimension paradoxale que peut avoir parfois la communication à propos des choix, rend difficile lévaluation de la qualité du consentement. La situation particulièrement délicate dune aide à la décision à légard de la chirurgie prophylactique, exige une collaboration étroite des généticiens et des psycho-oncologues.Les soins de support en oncologie     

The role of papillomaviruses in human cancers

This review comprehensively evaluates the influence of gene-gene, gene-environment and multiple interactions on the risk of colorectal cancer (CRC). Methods of studying these interactions and their limitations have been discussed herein. There is a need to develop biomarkers of exposure and of risk that are sensitive, specific, present in the pathway of the disease, and that have been clinically tested for routine use. The influence of inherited variation (polymorphism) in several genes has been discussed in this review; however, due to study limitations and confounders, it is difficult to conclude which ones are associated with the highest risk (either individually or in combination with environmental factors) to CRC. The majority of the sporadic cancer is believed to be due to modification of mutation risk by other genetic and/or environmental factors. Micronutrient deficiency may explain the association between low consumption of fruit/vegetables and CRC in human studies. Mitochondrial modulation by dietary factors influences the balance between cell renewal and death critical in colon mucosal homeostasis. Both genetic and epigenetic interactions are intricately dependent on each other, and collectively influence the process of colorectal tumorigenesis. The genetic and environmental interactions present a good prospect and a challenge for prevention strategies for CRC because they support the view that this highly prevalent cancer is preventable.     

裘法祖教授生平

Prof.Fazu Qiu,member of the Chinese Communist Party,surgery professor of Tongji Hospital,departed in Tongji Hospital,Wuhan,China,at fourteen to nine a.m,June 14,2008,after a disease.He turns 94 this year.He was the senior academician of the Academia Sinica,the illustrious medical scientist of China,and the Honorary Director of Tongji Medical College,as well as Huazhong University of Science & Technology.     

Antifungal combination therapy in localized candidosis

A mouse model of localized candidosis in air-filled subcutaneous cysts imitating thrush has been developed. We have now tested various antifungal combinations in this animal model. Flucytosine (5-FC) + amphotericin B (Amph B) showed the highest efficacy, a clear additive or even synergistic effect was seen. The combination of 5-FC + imidazole or triazole derivative was less efficacious, an additive effect was rare. The combination of 5-FC + Amph B was also tested against Candida albicans strains showing various degrees of 5-FC-resistance. A significant reduction in 5-FC-resistant mutants was seen after the treatment with the combination.     

Les génériques en cancérologie: à molécule identique, médicaments identiques? Les biosimilaires, des super-génériques?

Résumé: Les biosimilaires vont bientôt voir leur apparition en Europe. Comment un laboratoire peut-il aborder le développement de son dossier dAMM? Quelles sont les bases légales et les recommandations officielles? Comment la similarité et/ou le caractère générique peuvent-ils être démontrés? Les règles sont-elles identiques à celles des produits chimiques conventionnels pour lesquels, notamment en cancérologie, il existe des médicaments génériques? Comment faire pour que la sécurité et lefficacité des médicaments biosimilaires soient assurées pour les patients?     

PSA-Test zur Früherkennung des Prostatakarzinoms

Zusammenfassung Prostatakrebs ist hierzulande seit einigen Jahren die häufigste Krebserkrankung bei Männern. Da über die Ätiologie wenig gesichertes Wissen vorliegt und daher kaum Möglichkeiten zur primären Prävention bestehen, konzentrieren sich die Anstrengungen auf die Suche nach wirksamen Verfahren zur sekundären Prävention. Hierbei gilt die Verwendung des PSA-Tests zur Früherkennung des Prostatakarzinoms als derzeit aussichtsreichstes Verfahren. Bevor ein neues Früherkennungsverfahren zur breiten Anwendung empfohlen oder in das gesetzliche Früherkennungsprogramm aufgenommen wird, muss jedoch seine Wirksamkeit in hierfür geeigneten wissenschaftlichen Untersuchungen nachgewiesen werden. Bis jetzt gibt es bereits eine ganze Reihe epidemiologischer Studien zur Effektivität des PSA-Screenings, doch konnte ein Wirksamkeitsnachweis bisher nicht erbracht werden. Zwei große randomisierte Studien in Europa und den USA lassen für die Jahre 2005–08 erste Ergebnisse erwarten. Da epidemiologische Arbeiten belegen, dass durch PSA-Screening eine nicht unerhebliche Überdiagnostik und Übertherapie eintritt, d. h. Schaden angerichtet werden kann, ist das Ergebnis der genannten randomisierten Studien vor weitergehenden Entscheidungen unbedingt abzuwarten. Bis dahin sollte von der Anwendung des PSA-Tests zur Prostatakrebsfrüherkennung unmissverständlich abgeraten werden. Da für den Test bereits ausgiebig Werbung betrieben wurde, kommt einer gründlichen ärztlichen Aufklärung von an dem Test interessierten Personen eine Schlüsselrolle zu.     

Dermatomycosis in Dogs

During the routine examination of dogs for cutaneous lesions, 205 dogs were screened for fungi other than dermatophytes. Twenty-two dogs (10.8%) revealed the presence of non-dermatophytic fungi suspicious for representing the etiologic agents of the skin lesions. The fungi isolated were Alternaria sp. (2.9%), Penicillium sp. (2.4%), Aspergillus fumigatus (2.0%), Mucor sp. (1.5%), Cladosporium sp. (1.5%) and Fusarium sp. (0.5%). No dermatophyte was isolated in association with these fungi. The incidence of these infections was found to be greater in warm and humid climate.     

Cancer immunotherapy

Unprecedented progress has seen made in the last decade in the field of cancer immunotherapy. The recent approval of nivolumab （Opdivo）, the first anti-programmed cell death-1 （PD-1） antibody, for metastatic melanoma in Japan, marked a milestone in the rapidly advancing field of cancer immunotherapy. Nivolumab together with ipilimumab （Yervoy）, the anti-cytotoxic T-lymphocyte-associated antigen-4 （CTLA-4） antibody, are the first 2 drugs in the class of ＂immune checkpoint inhibitors＂ that have delivered impressive responses in patients with metastatic melanoma and renal cell cancer （RCC） as well as a variety of solid tumors.