腮腺肿瘤101例临床分析

本文报告了我院颌面外科1975—1984年收治并经病理证实的101例腮腺肿瘤,其中良性肿瘤75例(74％),恶性肿瘤26例(26％),良性肿瘤以混合瘤最多(59例),恶性肿瘤以混合瘤恶变或恶性混合瘤、粘表癌最多(19例)。讨论了腮腺肿瘤的临床特点及诊断方法,认为腮腺肿瘤的临床行为与手术治疗的充分与否密切相关,强调第一次手术彻底的重要性,提出腮腺肿瘤术后并发症及其防治。     

心脏多房性囊肿一例报告

心脏原发性肿瘤少见,常见的良性肿瘤有粘液瘤、横纹肌瘤、纤维瘤、血管瘤、脂肪瘤、平滑肌瘤、错构瘤等。其中又以粘液瘤为多见,占总数的50％。恶性肿瘤比良性肿瘤少见。继发性肿瘤多见。心脏囊肿罕见。现将我科所遇一例报告如下:     

腮腺肿瘤的手术治疗与术后复发

报告194例行手术治疗的腮腺肿瘤（良性146例，恶性48例），术后随访1-8年，对复发的病例进行分析。结果；单纯瘤体切除术复发率最高，良性肿瘤中混合瘤有较高的复发率，恶性肿瘤局部复发率并不比良性高。认为初次手术的术式及肿瘤的生物学特性是肿瘤术后复发的关键因素。     

腮腺肿瘤的MSCT诊断及误诊分析

目的探讨腮腺肿瘤的MSCT表现,分析误诊原因,提高诊断水平。方法回顾性分析手术病理证实的83例腮腺肿瘤患者CT资料,探讨其MSCT表现并分析误诊原因。结果良性61例,恶性22例;良性肿瘤多位于浅叶,边界多清晰光滑,持续或渐进性强化多见,腺淋巴瘤早期明显强化;混合瘤、血管瘤可见钙化,腺淋巴瘤囊变多见。恶性肿瘤多位于深叶,具恶性肿瘤一般特点。CT误诊9例:2例腺淋巴瘤、1例良性肌上皮瘤及1例海绵状血管瘤误诊为混合瘤,1例混合瘤误诊为血管瘤,1例基底细胞腺瘤误判为恶性,3例边界清楚长径小于2.5cm的恶性肿瘤误判为良性。结论腮腺肿瘤MSCT能准确定位并判定良恶性,大部分可术前明确诊断;部分表现不典型或互有重叠,拘泥于好发部位、性别年龄等均可成为误诊原因。     

455例颌下腺切除的临床分析

本文对455例颌下腺切除病变进行了回顾分析,结果显示颌下腺病变切除中,非肿瘤性病变291例（63.96%）,非肿瘤性病变最常见为炎症208例（71.48%）;肿瘤性病变中良、恶性分别为106例（64.63%）与58例（35.37%）,良性肿瘤明显高于恶性肿瘤。良性肿瘤主要为多形性腺瘤（21.31%）;恶性肿瘤以混合瘤恶变多见（8.57%）。本组病变男性高于女性,发病多见于40～60岁之间。作者就鉴别诊断、颌下腺切除并发症及注意事项等进行了讨论。     

X线造影下34例小肠肿瘤分析

目的 总结小肠肿瘤的X线造影表现.方法 总结分析X线造影发现并经临床手术及病理确诊的34例小肠肿瘤.结果 34例小肠肿瘤中,原发恶性肿瘤18例,良性肿瘤10例,转移瘤5例,不确定1例;恶性肿瘤中,淋巴瘤8例,间质瘤6例,小肠癌4例;良性肿瘤中,腺瘤6例,平滑肌瘤2例,脂肪瘤1例,炎性假瘤1例.结论 小肠肿瘤中恶性较良性多,恶性肿瘤中淋巴瘤、间质瘤相对较多,良性肿瘤中腺瘤最多.     

咽、喉及颈段气管原发性小涎腺肿瘤临床病理分析

目的 探讨原发于咽、喉及颈段气管的小涎腺肿瘤的临床病理特点。方法 回顾性分析13例原发于咽、喉及颈段气管的小涎腺性肿瘤。所有病例手术中采用快速冰冻病理切片检查以明确肿瘤的良恶性。2例较大的咽旁间隙多形性腺瘤和2例喉多形性腺瘤采用颈侧切开肿瘤切除术;2例咽肌上皮瘤和2例较小咽旁间隙多形性腺瘤采用口内咽侧切开肿瘤切除术。3例喉腺样囊性癌,1例声门上型T1N0M0患者行水平半喉切除术．2例声门下型喉癌行全喉切除术;2例颈段气管肿瘤患者低位气管切开术加行气管节段切除端端吻合术＋术后放疗。结果13例原发性于咽、喉及颈段气管的小涎腺性肿瘤,男女之比为1：2,良、恶比例为2：1。肿瘤的位置：咽部占50．0％（6／12）、喉部占33．3％（4／12）,颈段气管占16．7％（2／12）。良性肿瘤8例．其中多形性腺瘤6例（咽部4例,喉部2例）,肌上皮瘤2例（均位于咽部）;病程最短为10天,最长为2月。恶性肿瘤4例．其中腺样囊性癌4例（喉部3例,颈段气管1例）,粘液表皮样癌1例（位于颈段气管）。所有患者均行手术治疗,术后均无并发症,痊愈出院。良性肿瘤随访2～12年,失访2例,1例死于其它疾病,余5例无复发。5例恶性肿瘤患者,随访2年～11年,失访1例,余均健在。结论 原发于咽、喉及颈段气管的小涎腺性肿瘤有独特的特点,早期症状不典型或无症状．逐渐增大时才影响所在部位的功能。良性肿瘤被覆的粘膜无破溃,色质无改变．边界清楚,大多呈球形或类球形或分叶状．均不影响神经功能．症状均无突然加重现象。恶性组中均位于喉部及颈段气管,肿瘤表面不光滑,淡红色,边界不清。均可手术治疗。     

脾脏肿瘤19例诊治分析

目的探讨脾脏肿瘤的临床诊断和治疗。方法回顾性分析1995年12月—2009年7月我院手术治疗19例脾脏肿瘤的临床资料。结果 19例患者中良性肿瘤16例,恶性肿瘤3例。16例良性肿瘤中12例行脾脏切除术,4例行脾脏部分切除术;3例恶性肿瘤中2例行脾脏切除术,1例行脾联合胰体尾切除术。结论影像学检查是诊断脾脏肿瘤的主要方法。脾脏肿瘤病变以良性为主,手术切除治疗效果良好,恶性肿瘤采用以手术为主的综合治疗。     

原发性小肠肿瘤的临床特征

目的：探讨原发性小肠肿瘤的临床特征。方法：对４２例原发性小肠肿瘤进行回顾性分析。结果小肠恶性肿瘤３６例,良性肿瘤６例;其中十二指肠肿瘤７例,空肠肿瘤１０例,回肠肿瘤２５例,误诊２５例,（５９．５２％）。原发性小肠肿瘤我 于咽肠,临床表现无一定节律性和特征性,早期多无明显症状,常见症状为腹痛、腹块、贫血和消化道出血。结论：原发性小肠肿瘤瘤由于缺乏简便、可靠的诊断措施,往往导致误诊和迟诊断,应引起临床     

腮腺肿瘤190例临床病理分析

目的 回顾性分析腮腺肿瘤患者的临床病理特征和手术并发症。材料和方法 回顾2005年9月至2011年8月中山大学附属第三医院耳鼻咽喉科因腮腺肿瘤接受手术治疗的190例患者,统计并分析患者年龄、性别、肿瘤大小、吸烟史、手术并发症等资料。结果 190例腮腺肿瘤中,良性159例(83.7%),恶性26例(13.7%),5例(2.6%)为慢性炎症性疾病。腮腺肿瘤的男女发病比为1.6:1,其中良性肿瘤为1.6:1,恶性肿瘤为2.3:1。混合瘤是最常见的腮腺良性肿瘤,占所有良性肿瘤的56.6%(90/159)。Warthin瘤是第二常见的良性肿瘤,主要发生于男性、年龄较大及吸烟的人群。粘液表皮样癌为最常见的恶性肿瘤。腮腺切除术后最常见的并发症为暂时性面瘫(17.3%)和永久性面瘫(5.4%)。结论 本研究中腮腺肿瘤的流行病学特征和手术并发症发生率与其他研究相似。还需进一步研究以区分不同组织学特征的腮腺肿瘤的预后因素。     

小肠肿瘤28例临床诊治体会

为探讨小肠肿瘤的临床特点及诊治方法,对1983年以来诊治的28例小肠肿瘤的临床资料及随访结果进行回顾分析.结果,小肠肿瘤以恶性为多见;小肠恶性肿瘤中以平滑肌肉瘤多见,良性肿瘤中以脂肪瘤为多见.资料分析表明,小肠肿瘤临床表现不典型,早期诊断极为困难,小肠肿瘤常多发,术后易复发.根治性切除术是治疗小肠肿瘤最有效的方法.     

手术治疗妊娠合并卵巢肿瘤60例的临床疗效观察

目的手术治疗妊娠合并卵巢肿瘤的临床疗效观察,以期指导临床工作。方法选取2011年4月-2012年8月收治的60例经手术及病理诊断确诊的妊娠合并卵巢肿瘤患者的临床资料及妊娠结局进行回顾性分析。结果 60例患者中32例无明显症状,有症状者多表现为下腹痛、腹胀、阴道流血等;均行手术治疗(囊肿剔除术或患侧附件切除术),病理示卵巢良性肿瘤31例,构成比为51.67%,瘤样病变28例,构成比为46.67%(以黄体囊肿和巧克力囊肿多见),交界性卵巢肿瘤1例,构成比为0.92%;术后妊娠活产率为95%。结论妊娠合并卵巢肿瘤以卵巢良性肿瘤为主,多无明显症状,应注意早期诊治,适时的手术干预不影响妊娠结局,以肿瘤剔除术为主要手术方式。     

小儿椎管内肿瘤临床特点分析

目的分析小儿椎管内肿瘤的临床特点,总结其诊治经验。方法分析26例椎管内肿瘤患儿的临床资料。结果26例患儿均行手术治疗。恶性肿瘤占54%,以神经母细胞瘤多见;良性肿瘤占46%,以囊性肿瘤和畸胎瘤多见。肿瘤70%位于胸腰段,多位于硬膜外。肿瘤全切除率为50%。70%的患儿术后症状完全消失或明显改善。复发患儿再次手术可获得良好效果。结论小儿椎管内肿瘤临床特点与成人存在较大差异,早期诊断、早期手术以及术后综合治疗是改善预后的关键。     

多排螺旋CT对腮腺肿瘤的诊断价值（附13例报告）

目的：提高对腮腺肿瘤的CT诊断与鉴别诊断水平。方法回顾性分析13例腮腺肿瘤的CT表现和病理结果。结果腮腺混合瘤10例（共18个病灶）,黏液表皮样癌1例,非霍奇金淋巴瘤1例,嗜酸性淋巴肉芽肿瘤1例。结论 CT征象可以为腮腺肿瘤的良恶性鉴别诊断提供有价值的依据,位于浅叶、边界清楚、类圆形或椭圆形的腮腺肿瘤多为良性肿瘤;反之,多为恶性肿瘤。     

原发性脾脏肿瘤58例临床分析

目的探讨原发性脾脏肿瘤的诊断与治疗。方法选取2006年1月—2014年12月期间收治的58例原发脾脏肿瘤患者进行临床观察。结果脾脏良性肿瘤45例,其中脾血管瘤21例,脾囊肿11例,脾淋巴管瘤8例,脾脏窦岸细胞血管瘤3例,脾错构瘤1例,脾脏硬化性血管瘤样结节性转化1例;脾脏恶性肿瘤13例,其中脾脏B细胞淋巴瘤11例,脾脏霍奇金淋巴瘤及脾脏血管肉瘤各1例。B超和CT是主要的检查方法。全组行脾切除术51例,其中开腹脾切除术23例,腹腔镜脾切除术28例;部分脾切除术5例;脾切除+胰腺体尾部切除术2例。所有病例无手术并发症。术后随访9个月~9年,平均随访时间(43.8±21.3)个月,41例脾脏良性肿瘤患者预后良好,无复发和转移;11例脾脏恶性肿瘤患者的1、3、5年生存率分别为81.8%、63.6%和27.2%。结论原发性脾脏肿瘤的诊断主要依靠临床表现和影像学检查。手术切除不仅是脾脏肿瘤一种有效的治疗手段,也是重要的确诊方法。脾脏局限性良性肿瘤可选择部分脾切除术以保留脾脏功能。早期手术及术后联合放化疗可改善脾脏恶性肿瘤的预后。     

青海地区1204例口腔颌面部肿瘤,囊肿,瘤样病变分析

本文对青海地区1204例口腔颌面部肿瘤、囊肿、瘤样病变的病变部位、性质、年龄及性别进行分析。结果为良性肿瘤634例（52．66％），以血管瘤和涎腺混合瘤最多见。恶性肿瘤232例（1．27％），以鳞状细胞癌居第一位，平均患病年龄48岁，随年龄增长，逐年递增。囊肿306例（25．41％），多发生在去下腺。瘤样病变32例（2．66％），多为牙龈瘤。本组良性肿瘤女性高于男性，血管瘤居第一位。良恶性肿瘤之比为2．73∶1，与国内有关报道略有不同。     

西宁地区183例卵巢肿瘤分析

本文对我院自1978年～1988年183例卵巢肿瘤进行了分析,患病率占同期妇科住院病人的6.3％,年龄最小12岁,最大76岁,平均年龄38岁。卵巢良性肿瘤发病年龄多数在20～50岁之间,即卵巢功能最旺盛时期,而恶性肿瘤发病率随年龄增长而增加。本文20～50年龄组上皮肿瘤占49.7％,生殖细胞瘤31.1％,性索间质瘤1.1％,非特异性间质瘤1.1％,各种类型卵巢肿瘤,患病率与年龄有一定关系,与高原缺O_2无明显关系。良性肿瘤蒂扭转明显多于恶性肿瘤(P<0.01),而恶性肿瘤以腹水多见。     

手术治疗妊娠合并卵巢肿瘤109例临床分析

目的 探讨妊娠合并卵巢肿瘤的临床特点及诊治措施,以期指导临床工作.方法 对2000～2010年收治的109例经手术及病理诊断确诊的妊娠合并卵巢肿瘤患者的临床资料及妊娠结局进行回顾性分析.结果 109例患者中56例无明显症状,有症状者多表现为下腹痛、腹胀、阴道流血等;均行手术治疗(囊肿剔除术或患侧附件切除术),病理示卵巢良性肿瘤59例,占54.13%(以成熟性囊性畸胎瘤最多见),瘤样病变49例,占44.95%(以黄体囊肿和巧克力囊肿多见),交界性卵巢肿瘤1例,占0.92%;术后妊娠活产率为94.50%.结论 妊娠合并卵巢肿瘤以卵巢良性肿瘤为主,多无明显症状,应注意早期诊治,适时的手术干预不影响妊娠结局,以肿瘤剔除术为主要手术方式.     

口腔颌面部721例肿瘤病理统计分析

目的：探讨口腔颌面部良恶性肿瘤的发病情况及其构成比、年龄和性别分布情况.方法：对1994～2003年在贵阳医学院附属医院口腔颌面外科住院的并经过病理确诊的721例肿瘤和瘤样病变患者的临床资料进行回顾性分析.结果：721例肿瘤及瘤样病变患者中良性肿瘤43.6%,恶性肿瘤37.7%,瘤样病变18.7%,良性肿瘤与恶性肿瘤之比为1.15：1.在良性肿瘤患者中,年龄最大81岁,最小9个月,平均年龄40岁;在恶性肿瘤患者中,年龄最大89岁,最小6岁,平均年龄53岁.口腔颌面部恶性肿瘤患者中性别分布男72.8%,女27.2%;在良性肿瘤中男女性别分布相近.在病理分型上良性肿瘤中最常见的是混合瘤,恶性肿瘤中最常见的是鳞癌.结论：我院口腔颌面部肿瘤患者发病年龄和常见病理类型与国内外报道相同,但良、恶性肿瘤比例与国内其他省份的统计存在差异,特别在恶性肿瘤中男女比例较大（2.7：1）.     

脾脏肿瘤16例诊治分析

目的 总结脾肿瘤病变的诊治经验。方法 回顾分析我院28年来16例脾脏肿瘤的病理分析及诊治。结果 脾肿瘤早期临床症状无特异性，诊断主要依靠B超和CT检查。本组男性10例，女性6例。良性肿瘤占9例，恶性肿瘤7例。治疗主要是脾切除术，恶性肿瘤术后辅以化疗和放疗。结论 影像检查是脾脏肿瘤主要诊断方法，脾切除是治疗脾肿瘤的重要而有效的手段。