β受体阻滞剂在心血管疾病中的临床应用

β受体阻滞剂在心血管疾病的治疗中应用非常广泛，占有重要的地位。随着循证医学的发展，β受体阻滞剂在心肌缺血、心力衰竭、高血压病、心律失常等多种心血管疾病中应用日趋重要，已成为上述多种心血管疾病的一线用药和基础用药。     

β-受体阻滞剂药物在老年心血管疾病中的应用

目的:对比分析阿替洛尔、美托洛尔、比索洛尔治疗老年心力衰竭患者有效性和安全性。方法:选择62例老年心力衰竭患者,随机分为阿替洛尔治疗组(20例)、美托洛尔治疗组(21例)和比索洛尔治疗组(21例),三组均进行治疗6个月后观察两组心室率、血压、心功能及不良反应。结果:比索洛尔组和阿替洛尔减慢心率的效果均优于美托洛尔组(P>0.05),比索洛尔组和阿替洛尔控制心率疗效差异无统计学意义(P>0.05)。结论:阿替洛尔、美托洛尔、比索洛尔对治疗老年慢性心力衰竭均安全、有效。比索洛尔减慢心率作用强度与阿替洛尔近似,二者均明显强于美托洛尔。     

β受体阻滞剂在心血管疾病中的重要作用及应用要点

β受体阻滞剂是能选择性地与β肾上腺素受体结合,从而拮抗神经递质和儿茶酚胺对β受体激动作用的一种药物类型,广泛用于心力衰竭(HF)、心律失常、各型冠心病及高血压等心血管疾病的治疗.为了进一步规范该类药物的临床应用,现结合文献,综述如下.     

β受体阻滞剂在心血管疾病中的治疗进展

β受体阻滞剂在心血管疾病中的治疗中起着重要的作用。多年来β受体阻滞剂用于心脏缺血、心律失常和高血压的治疗。近年来,其对心力衰竭患者的有益作用也得到了证实。β受体阻滞剂在很多心血管疾病中的临床益处和适应症都已明确,关于该类药物对许多临床情况的可能治疗作用亦有共识,排除禁忌症并采用合适剂量时使用β受体阻滞剂是安全的,应该尽可能避免突然停药以防止出现停药症状,下面就其在心血管疾病中的治疗进展做一综述。1急性心肌梗死(Acute Mycardial Infairtion,AMI)1.1急性心肌梗死心肌梗死急性期口服β受体阻滞剂适用于没有禁忌…     

β受体阻滞剂在心血管疾病的临床新进展

心血管疾病是现代社会严重威胁人类健康的主要疾病之一,它与其他慢性退行性疾病共同成为我国城乡居民最主要的死亡原因,β受体阻滞剂是心血管领域中最重要的药物之一,广泛应用于心绞痛、心肌梗死、高血压、心力衰竭、心律失常、心肌病及其他心血管疾病。近年来随着循证医学的发展,为β受体阻滞剂的应用提供了科学依据,展现了广阔的前景。本文就β受体阻滞剂在心血管疾病中的应用进行了综述。     

β受体阻滞剂在心血管疾病中的应用

1　β受体阻滞剂的药理分类1.1　心脏选择性 :β受体阻滞剂的选择性是指在不同组织中阻断β受体的能力。非选择性β受体阻滞剂如普萘洛尔、噻吗洛尔、纳多洛尔对 β1和 β2 受体均有阻滞作用 ;但选择性 β受体阻滞剂如阿替洛尔、美托洛尔、比索洛尔治疗剂量对β1受体阻滞作用强而对β2 受体作用弱 ,因此较少引起因阻滞 β2 受体引起的副作用 ,如诱发支气管哮喘、雷诺氏现象、低血糖反应不易恢复等。1.2　内源性拟交感活性 (ＩＳＡ) :ＩＳＡ是指其部分激动肾上腺素能受体的能力。具有ＩＳＡ的 β受体阻滞剂 ,如氧烯洛尔、吲哚洛尔、醋丁洛尔 …     

β-受体阻滞剂在心血管疾病中的应用

心血管疾病是现代社会严重威胁人类健康引起死亡的主要疾病之一。在心肌细胞膜上和血管的平滑肌细胞上均存在β-肾上腺素能受体，该受体在心血管疾病的发生、发展过程中起了重要作用。然而β-受体阻滞剂问世以来，特别是几项大规模临床实验结果表明，β-受体阻滞剂可明显降低心肌梗死后和慢性心力衰竭患者的猝死和总死亡率，该药应用更为广泛。     

β受体阻滞剂在冠心病中的应用

β受体阻滞剂在心血管疾病的治疗中有重要作用.在心肌缺血、高血压、心力衰竭及心律失常的治疗中已经确立了β受体阻滞剂的治疗地位.现就β受体阻滞剂在冠心病中的应用进行讨论.     

β-受体阻滞剂在常见心血管疾病中的应用

β受体阻滞剂在心血管病临床应用已有40年，尤其是以卡维地络为代表的第三代非选择性无内源性交感活性的β受体阻滞剂的研究发展，对于心脏保护更完全。下面对β-受体阻滞剂在心血管疾病中的应用进行简要叙述。     

β受体阻滞剂在高血压和心血管疾病中的作用

本篇综述指导非心脏专科临床医生应用β受体阻滞剂。 β受体阻滞剂在治疗心绞痛、降低心肌梗死和心力衰竭患者死亡率方面有效。β受体阻滞剂可能还有减少高危外科手术患者心血管事件和延缓动脉粥样硬化进展的作用。在年轻患者，β受体阻滞剂应该与利尿剂、钙拮抗剂、血管紧张素转换酶抑制剂以及肾上腺素能受体拮抗剂一样，仍旧作为一线降压药物，选择哪种降压药物要根据患者情况而定。     

β受体阻滞剂与心力衰竭研究进展

心力衰竭是各种心脏病的终末表现 ,也是一直受到重视的严重临床综合征。自 1975年Ｗａａｇｓｔｅｉｎ首次报道 β受体阻滞剂可以改善扩张型心肌病 (ＤＣＭ)患者的临床状况 ,增加射血分数和改善心功能以来 ,β受体阻滞剂治疗心力衰竭的临床试验结论并不一致 ,如美托洛尔治疗ＤＣＭ试验 (ＭＤＣ)显示383例患者用美托洛尔治疗 12～ 18个月 ,结果治疗组临床症状明显改善 ,但与对照组间的病死率无显著差异 (Ｐ =0 .0 9) [1 ] ;1994年欧洲的比索洛尔治疗心功能不全试验研究(ＣＩＢＩＳ)对 6 4 1例心力衰竭患者随访 2年后 ,比索洛尔组病死率 (16 .6…     

β受体阻滞剂在心力衰竭中的应用

现今我国的充血性心力衰竭 (ｃｏｎｇｅｓｔｉｖｅｈｅａｒｔｆａｉｌｕｒｅ ,ＣＨＦ)病人约有 10 0 0万～ 15 0 0万人 ,其预后不佳。 1～ 5年的死亡率分别为 2 0 %～ 5 0 %。β受体阻滞剂问世以来 ,在心血管疾病的治疗中发挥了重要作用 ,而在传统的大中专药理学教科书中 ,β受体阻滞剂现仍被列为该症的禁忌证。原因是 β受体阻滞剂具有负性肌力作用 ,有诱发血液动力学恶化的可能性 ,从而加重ＣＨＦ的发生和发展。但近年来的研究发现 ,ＣＨＦ时不仅存在着血液动力学紊乱 ,而且有神经内分泌系统的紊乱 ,如去甲肾上腺素、血管紧张素Ⅱ、精氨酸…     

β受体阻滞剂在充血性心力衰竭中的应用

充血性心力衰竭 (Ｃｏｎｇｅｓｔｉｖｅ .ｈｅａｒｔｆａｉｌｕｒｅ .ＣＨＦ)是一种复杂的病理综合症 ,是心血管病常见的死亡原因 ,随着老龄人口在总人口比例的增加 ,ＣＨＦ患病率越来越高〔1〕。尽管血管紧张素转换酶 (ＡＣＥ)抑制剂改善了ＣＨＦ的治疗效果 ,但其死亡率仍很高〔2— 4〕。自 1975年ｗａｏｇｅｓｔｅｉｎ等〔5〕首次报道 β受体阻滞剂治疗扩张型心肌病合并ＣＨＦ取得疗效以来 ,随着几项大规模临床研究的完成 ,β受体阻滞剂在ＣＨＦ中的应用成为一新的研究热点。1　β受体阻滞剂治疗ＣＨＦ的理论依据ＣＨＦ时交感神经兴奋性增…     

β受体阻滞剂在心力衰竭患者中的应用

对心力衰竭发生、发展机制的新认识推动了心力衰竭治疗干预策略的转变,许多大规模多中心的临床试验证实了β受体阻滞剂在心力衰竭治疗中的重要作用,从而确立了其在心力衰竭治疗中的重要地位,但如何在临床实践中合理、规范和有效地应用,仍是我国医生面临的重大课题。     

β受体阻滞剂在心血管病治疗中的地位

β受体阻滞剂问世早期为抗心律失常药。现已用于ＡＭＩ、高血压病、慢性充血性心力衰竭、心肌病、ＬＱＴＳ等治疗 ,成为心血管领域中最重要的药物之一。但国内尚未被普遍认识。为此 ,将有关问题综述如下。1　慢性充血性心力衰竭 (ＣＨＦ)的治疗长期以来对 β受体阻滞剂 (βＢ)治疗ＣＨＦ属慎用或禁忌。近年认识到心力衰竭时肾素 血管紧张素 醛固酮 (ＲＡＳ)系统激活作为代偿机制具有两面性 ,长期的ＲＡＳ系统过度激活对心力衰竭是不利的 ,应加以干预。这也是近年来对心力衰竭治疗的最重要进展[1] 。一项对 βＢ治疗ＣＨＦⅡ～Ⅲ级 (ＮＹＨ…     

合理应用β受体阻滞剂提高β受体阻滞治疗心力衰竭的安全性

近20年来，随着大规模临床研究相继出台，β受体阻滞剂在慢性心力衰竭（CHF）中治疗地位已得到充分肯定。但是在临床实践中β受体阻滞剂都未能广泛应用于临床.     

β受体阻滞剂在心血管疾病中的应用进展

β受体阻滞剂(beta-blocker)过去多作为抗心律失常药应用于临床,近年来其应用范围逐渐扩大,现已应用于抗高血压、纠正心肌缺血、改善心功能[1],品种及剂型也日新月异,其作用机制是多方面的,至今尚未完全清楚,不同制剂作用机制亦有差别,其核心作用是预防儿茶酚胺的心脏毒性作用。一、在冠心病中的应用1·在急性心肌梗死(AMI)中的应用:近年来许多临床试验已证实β受体阻滞剂在AMI治疗中的安全有效性。早期应用能缩小梗死面积,抑制左室重塑,抑制血小板聚集,减低动脉粥样硬化斑块的机械应力,防止斑块破裂,减少心律失常。30年前Snow[2]通过小…     

β受体阻滞剂在慢性心力衰竭治疗中的应用

慢性心力衰竭(Chronic Heart Failure,CHF)是由于各种病因导致的心肌损害而引起心脏结构和功能的改变,最终导致心脏泵功能衰竭所形成的一组严重的临床综合征,是各种器质性心脏病终末阶段的主要临床表现.它正在成为21世纪最重要的心血管病症.其发病率在逐年快速增长,且预后差,有临床症状的患者5年存活率与恶性肿瘤相仿[1].