应注意定值质控血清中Cl~-和Glu的偏差

目前随着检验试剂的商品化，检验手段的不断改进，定值质控血清在检验实际工作中显得尤为重要，但是我们在实际工作中发规定值质控血清的十个或十一个（含尿酸）项目中，个别项目的参考值不够准确，给实际工作带来一定的影响。我们将定值质控血清每个项目分别进行重复性测定，发现氯和糖的定值差异较大，现报道如下：1材料和方法1．1定值质控血清卫生部上海生物制品研究所、卫生部临床诊断试剂实验中心生产；1．2试剂BGHBiochemicalCompany和成都执谈生物技术研究所生产；1．3仪器Vitalab21半自动生化分析仪。1．4标准液卫生部上海生物制…     

MI-983K^＋Na^＋Cl^-分析仪使用评价和试剂配制

现就国产MI－983型离子分析仪的测试和自配试剂应用情况作一介绍。1材料1．1MI－983型钾钠氛分析仪（深圳越华电子有限公司）1．2上海生物制品研究所生产的定值质控血清，No：970603。1．3自配定标液2评价指标检测2，1重复性：取新鲜血清一份，开机15分钟后连续测20次，结果统计，并以卫生部规定的允许误差相比较，详见表1所示：测定的变异系数远小于部定CV％，说明其重复性较好。2．2准确性：仪器校正并开机15分钟后，将上海生物制品研究所NO：9706O3批号的质控血清，准确复溶并和样品一样测定，观察其和定值的差异，结果列于表2。P值…     

求定值血清因子校正生化血样品测定值

临床化学项目常规血样品的测定值，用定值血清予以校正后的值更接近靶值〔徐宏被．火焰光度法（＊P）测钾纳须校正．国外医学临床化学与检验学分册，1994；4（增刊）：3j。如再增加一份定值血清做监测样品，随同血样品同时测定，求定值血清因子（F值）。经F值校正的血样品值还更加接近靶值。现将此法介绍如下：！样品与方法1．1标准液、血样品、室内质控样品、监测样品。室内质控监测样品，或用定值血清替代标准液，分别为不同批号同一厂家产品的定值血清（如上海生物制品研究所产品）。1．2按常规法在721分光光度计上分别测出标准液（或…     

原子光谱法校准微量稀释棒

本文以原子光谱分析法，定值质控血液双曲线制校准微量稀释律，在实际微量检验中，效果满意。1方法取大试管3支，各省加重蒸馏水2．5ml；用已校正的光谱分析用微量进样器（上海分析仪器厂），加定值质控血清（上海生物研究所）25μl，充分混匀，即为标准管（S）；另取大试管3交各加重蒸馏水2．5ml，用已预混吸干的待检稀释棒，将律头刚接触质控液面，轻轻从中间提出（不能靠到管壁）插入试管中充分混匀，此为测定管（R）。将S、R置6400A火炬光度计测定K＋，Na＋含量，取平均值。计算：稀释律实际吸液量2结果与讨论用上法测定本室已用过稀…     

液面深度对钾钠测定的影响

火焰光度法测定血清钾钠离子，目前在基层医院运用还是比较普遍。在工作过程中发现火焰光度计的吸液管浸入被测溶液中的不同深度，其测定结果有很大差别。笔者就此作了如下实验：l材料与方法1．l仪器与试剂①HG—3型火焰光度计（北京）；②K”、Na”标准液；③K”、Na”定值质控血清（K”4．sl土0．07mmol／L，Na”146．2之2．39mmol／I，）上海生物研究所产品。2方法21按仪器说明书操作要求，开机点火并预热20min，将仪器上的塑料吸液管每隔Icm作一记号，依次为1，2，3’4，5cm。按要求将K”、Na”标准液和质控血清稀释好，取10ml标…     

酶法测定血清TCO_2值偏低原因分析

工作中我们发现酶法测定血清总二氧化碳（ＴＣＯ２）所得测定值往往偏低。为此，我们比较了定值质控血清和正常人血清标本，用不同时间不同ｐＨ蒸馏水复溶酶法干粉试剂后平衡，进行检测，结果报告如下。１材料１．ｌ仪器康艺ＫＯＮＥＰｒｏ全自动生化分析仪。每天测定前均按要求对仪器例行保养及校正。１．２试剂中外合资上海长征康仁医学科学有限公司生产的ＴＣＯ２酶法测定干粉试剂。１．３质控血清Ｒａｎｄｏｘ多参数定值质控血清，批号为１９７ＵＮ，使用前按标签所示加入５ｍｌ重蒸馏水溶解。１．４正常人血清收集当天门诊工作中的无黄…     

HiCN显色剂密封避光存放的再探讨

氰化高铁血红蛋白（HiCN）测定方法是ICSH推荐的标准方法。其试剂稳定性对试验结果有很大影响。蔡耀忠、李乃义（上海医学检验杂志，1995；10（2）：121）做了初步探讨．鉴于很多实验室在使用不避光的有加液装置的棕色瓶盛装试剂，为探讨实际工作中的HiCN显色剂的影响因素，我们在蔡、李实验的基础上作了进一步的实验工作．一、试剂和方法1．HiCN显色剂用文齐氏处方及操作，同《全国临床检验操作规程》2血红蛋白定值质控液，上海市伊华临床医学科技公司，批号960101．二、实验分组1．文齐氏试剂配制后分成六瓶，一瓶用黑纸将棕色瓶紧…     

国产冻干质控血清对动力学法测定尿素氮有干扰

国产冻干质控血清对动力学法测定尿素氮有干扰裘靖红（海宁市第二人民医院检验科，浙江海宁３１４４００）在用动力学法测定血清尿素氮时，发现上海生物制品研究所１９９２年产一个批号的定值和不定值质控血清测得值明显低于靶值。现将具体情况简述如下。１仪器和试剂１．...     

国产冻干定值质控血清葡萄糖降低后对肌酐测定值的影响

我们在使用国产冻干定值质控物时常常遇到某瓶质控血清葡萄糖低于靶值 1～ 3ｍｍｏｌ/Ｌ ,而Ｊａｆｆｅ法测肌酐结果升高。对此本文用标本Ａ和标本Ｂ各 10瓶 ,在日立 70 60全自动生化分析仪上采用同一校正物 ,用Ｊａｆｆｅ法和酶法同时测定肌酐 ,现报道如下。1　材料与方法1 1　定值质控血清　卫生部上海生物制品研究所 (下称上生所 )冻干定值质控血清 ,批号 :2 0 0 0 80 1。1 2　校正物　英国Ｒａｎｄｏｘ校正物 ,批号 :ＣＡＬ2 3 5 0。1 3　试剂　动力学Ｊａｆｆｅ法和酶法试剂盒均由上海科华公司提供。1 4　仪器　日立 70 60全自动生化分…     

终点法F值在生化质控中的应用

在生化检验质量控制中，利用质控血清作为日常工作质量的监控手段，已成为保证检验质量必不可少的措施之一。然而工作中常常遇到因标准液和试剂的变化，而引起质控物和标本结果的变化，特别有些生化项目如CH、TG、HDL、Mg2 等目前尚无较好的质控血清供应，单凭质控血清来监测检验质量有一定的局限性。我们通过监测生化分析仪终点比色法的F值（计算因子）变化，对标准液、试剂质量以及二者体积比等环节进行质量控制，并与质控血清同时监控，收到良好效果、现以血糖测定为例，作一介绍．三林料和方法1．1材料1.1.1仪器：Beckmam700型全自…     

全自动生化分析仪测定血清磷结果异常分析

我院于2004-04引进日立7600全自动生化分析仪，对血清磷已进行了约8000项（次）测试。最近丁作中，我们突然发现血清磷测定结果在多项质控中（质控物由宝灵曼公司提供）测定结果偏高，甚至超过2 SD，单独做血清磷质控时，该项目测定值符合要求了；但是检测标本，又偏高了。     

ISE-92钾、钠、氯分析仪临床应用报告

ISE－92钾、钠、氢电解质分析仪是深圳永利医疗仪器有限公司生产的一种以离子选择性电极为检测元件的临床检验仪器。它以快速、准确、操作简便而广泛应用于临床实验室、急诊室等其它需要测定血清、血浆、全血及稀释尿中钾（K＋）、钠（Na＋）、氯（Cl－）的医疗场所、我们自1993年7月起对ISE－92分析仪进行了对比试验和应用，现将结果报告如下。1精密度试验用ISE－92分析仪重复测定（n＝30）北京化工厂生产的质控血清（批号921214），结果（x±s）mmol／L、CV％分别是：K＋5．88±0．054，0．92；Na＋140．3±0．49，0．35；Cl86．5…     

标准液与定值质控血清间钾测定结果的差异

在采用火焰光度法测定血清钾时。笔者发现标准液与定值质控血清间钾的测定结果不吻合,如以此二为标准计算同一血清钾的值,有一定的差异。现报告如下。 1 方法使用上海产6400A火焰光度计。火焰及进样速度均调至最佳状态,钾选择灵敏度三档,预热20分钟,钾标准液、定值质控血清均稀释100倍。钾标准液及定值质控血清为上海生物制品研究所临床诊断试     

对“标准液与定值质控血清间钾测定结果的差异”的一点看法

“标准波与定值质控血清间拥测定结果的差异”一文发表于陕西医学检验1993年第8卷第4期，对作者在火焰光度法测定钾项目建议用定值质控血清代替标准滚来计算钾结果，笔者认为此建议有了些缺欠，不宜片面强调。首先分析由于定值质控血清定值不准或变异带来的系统误差，根据作者提供的表1资料显示，假如使用900434批号定值质控血清测定读数40，6为标准，计算表中900456定值质按血清的结果，VIS＝152．同一厂商生产的定值质控血清．在相同条件下同时测定，互相计算结果，已达失控范围。因定值质控血清的定值，不一定每个批号定值都非常准确，…     

叠氮钠对氯离子选择电极的影响

我们在使用ＩＳＥ法测定血清钾、钠、氯离子浓度过程中发现叠氮钠对氯离子选择电极有较大的影响，现报告如下。１材料和方法１．１仪器ＤＳＩ－９０３钾钠氯离子选择电极分析仪（上海迅达医疗仪器公司生产）。１．２试剂１．２．１定标／冲洗液，钾离子浓度４．０ｍｍｏｌ...     

“84”消毒液对Trinder反应测定血清尿酸的影响

目前，医院检验科多用“84”消毒液处理试管、吸管、吸咀等器材。因“84”消毒液的主要成份是次氨酸钠，属强氧化剂，可使Trinder反应呈色而影响测定结果。经“84”消毒液处理后的上述物品若洗涤不净，残留的“84”消毒液将对Trinder反应产生影响。笔者观察了“84”消毒液对Trinder反应测定血清尿酸的影响，报道如下：l材料和方法1．l尿酸测定试剂盒（Trinder法）中外合资上海长征医学科学有限公司产品，批号：950801。1．2尿田标准液（360．00pmol／L）上述试剂盒配套用产品，批号：505079。1．3定值反控血清卫生部上海生物制品研究所产…     

多规则质控组合及Z分数值质控图在全自动生化分析中的应用

多规则质校由Westgardg提出，其规则通过各种组会常被实验室所采用，其目的是为了提高检出误差的能力，提示造成失控的误差类型，降低假失控概率。我们在使用Westgard规则组会进行生化质量控制的同时，将不同浓度的定值质控血清测定值的相对误差（Z值）制图，从而对病人样品测定结果更直观更可靠地作出判断。l仪器、试剂、标准1．且仅存芬兰康艺Optima全功能快速大型自动生化分析仪。1．2试剂上海长征试剂有限公司生产TRACE试剂盒。l．3标准由德国宝灵曼公司生产，批号759350。2质控材料2．l选用上海长征试剂有限公司出品的高、低两种浓…     

6σ质量管理体系在临床化学分析中的应用研究

目的以BeckmanLX20全自动生化分析系统为平台，进行6σ质量管理体系在临床化学分析中的应用研究，证明60质量标准能指导临床化学检验更系统、深入地进行全面质量管理，更好地为临床诊疗服务。方法①用Beckman公司提供的BeckmanLX20全自动生化分析仪及配套试剂构建LX20分析系统；以Beckman公司提供的校准液及低、中、高定值质控物对该分析系统进行溯源、校准、系统证实。②确定该系统检测有可溯源性，校准通过，系统证实可靠。③低、中、高定值质控物连续测定30d，计算各检测项目的x，s以及与各项目定值的偏差bias（bias=x-T）；根据CLIA’88查找各参数的最大允许误差（TEa）。④根据公式σ=（TEa—bias）／s计算其各参数的σ值。结果低值各项目σ值在4．2～7．3之间，中值各项目σ值在4．4～7．6之间，高值各项目σ值在4．1～9．3之间。结论6σ质量标准能指导实验室人员在临床化学检验方面更系统、深入地进行全面质量管理。     

折射仪法测血清总蛋白不宜用于质控

由于折射仪（ERMA）检测血清总蛋白操作简单，快速，易掌握，且不需试剂，近年来在我国各级医院得到广泛使用，并深受检验工作者好评．目前更有报道用该仪器于生化室间质控，为此，我们对近年来的省级生化质控血清应用双缩豚法与折射仪法测血清总蛋白进行了平行对照比较，现报道如下：1材料与方法1．1磨材辽宁省无线电七厂组装的日本埃尔玛临床折射仪。上海第三分析仪器厂生产的721分光光度计．双缩脉试剂为北京中生生物工程高技术公司提供．1．2样本8次生化室间质控血清均为湖北省医学临床检验中心发放．1．3方法折射仪法：先用蒸馏水将…     

血清白蛋白溴甲酚绿测定法常见疑难问题的解决方法

测定血清白蛋白目前多以没甲酚级法（BCG）为主，本法操作简单，具有快速、结果准确、稳定等特点，可用常法或超祆量测定。然而在实际工作中也常会遇到一些问题，如在一次测定中出现结果明显偏低，数值结果超过上ZS以上，且为系统误差，一时查不出差错原因，通此情况本人结合理论知识和日常积累的工作经验，对出现的疑难问题，认真地逐项进行系统分析，来解决此问题，小结如下：1材料与方法1·1仪任5500P半自动生化分析仪。1．2试剂①滨申酚绿（上海化学试剂厂）；②50g几蛋白标准液（上海医化所）；③质控血清（上海生化厂）．1．38林日…